Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №А20-4254/2019

г. Нальчик

12 ноября 2019 года

Резолютивная часть решения объявлена 05 ноября 2019 года

 Полный текст решения изготовлен  12 ноября 2019 года

Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики

в составе судьи А.Ю. Маировой,     

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи А.Б. Мальбаховой,

рассмотрев  в открытом судебном заседании дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (ОГРН  

<

***>, ИНН  

<

***>) г. Нальчик 

к  государственному бюджетному учреждению здравоохранения  «Центральная районная больница» Эльбрусского муниципального района (ОГРН 

<

***>, ИНН  

<

***>)  г. Тырныауз,

о взыскании денежных средств, использованных не по целевому назначению в размере 126 800 рублей,

при участии в судебном заседании представителей:

от истца: ФИО1  – по доверенности №167 от 28.09.2018,

от ответчика: ФИО2 -  по доверенности от 08.11.2019;

УСТАНОВИЛ :

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики с исковым заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения  «Центральная районная больница» Эльбрусского муниципального района о взыскании 126 800 рублей, из которых: 68 100 руб. - средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению за период с 01.02.2008 по 01.05.2010, 29 800 рублей - средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению за 2009г., 28 900 рублей - средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению за 2010г.

Решением в виде резолютивной части Арбитражного суда КБР от 01.10.2019 с государственного бюджетного учреждения здравоохранения  «Центральная районная больница» Эльбрусского муниципального района (ОГРН 

<

***>, ИНН  

<

***>), г. Тырныауз  в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (ОГРН  

<

***>, ИНН  

<

***>), г. Нальчик взыскано 126 800 рублей, из которых: 68 100 рублей - средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению, 29 800 рублей - средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению, 28 900 рублей -средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению. С государственного бюджетного учреждения здравоохранения  «Центральная районная больница» Эльбрусского муниципального района в доход бюджета РФ взыскано 4 804 рублей государственной пошлины. 

16.10.2019 в суд от государственного бюджетного учреждения здравоохранения  «Центральная районная больница» Эльбрусского муниципального района поступило заявление о пересмотре по вновь открывшимся обстоятельствам решения Арбитражного суда КБР от 01.10.2019 по делу  № А20-4254/2019.

Решением суда от 12.11.2019 (резолютивная часть от 05.11.2019) заявление государственного бюджетного учреждения здравоохранения  «Центральная районная больница» Эльбрусского муниципального района о пересмотре решения (в виде резолютивной части) Арбитражного суда КБР от 01.10.2019 по делу № А20-4254/2019 по вновь открывшимся обстоятельствам удовлетворено. Решение (в виде резолютивной части) Арбитражного суда КБР от 01.10.2019 по делу №А20-4254/2019 отменено, назначено судебное заседание по повторному рассмотрению дела №А20-4254/2019.

В ходе судебного заседания представитель фонда поддержала заявленные требования в полном объеме, просила их удовлетворить.

Представитель ответчика просила применить срок исковой давности в отношении требований истца и отказать в удовлетворении исковых требований.

Изучив и оценив представленные в дело доказательства по правилам статьи 71 АПК РФ, арбитражный суд установил следующие обстоятельства.

Судом установлено, что на основании Распоряжения правительства КБР № 8-рп от 10 января 2013 года «О порядке создания, изменения типа и ликвидации государственных учреждений КБР,   государственное учреждение здравоохранения «Районная поликлиника» Эльбрусского района КБР, «Районная   больница»   г. Тырныауза,  «Участковая   больница»  с. Кенделен  реорганизованы в форме слияния, в настоящее время их правопреемником является «Центральная районная больница» Эльбрусского муниципального района, о чем 18.04.2013 сделана запись в Едином государственном реестре юридических лиц. 

В соответствии с приказом Федерального фонда обязательного страхования от 09.12.1999 № 105 «Об обеспечении рационального использования средств системы обязательного медицинского страхования» (далее -Приказ ФФОМС), Приказом ФФОМС от 17.12.1998 № 100 «Об утверждении и введении Инструкции «О порядке проведения территориальными фондами ОМС контрольных проверок целевого и рационального использования средств ОМС в медицинских учреждениях, функционирующих в системе ОМС» (далее - Приказ ФФОМС №100), Приказом исполнительного директора КБ ТФОМС от 12.05.2010 №41 комиссией Фонда проведена комплексная проверка целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в муниципальном учреждении здравоохранения «Районная поликлиника» Эльбрусского района КБР за период с 01.02.2008 по 01.05.2010.

По результатам проведенной проверки комиссией оформлен и составлен акт проверки МУЗ «Районная поликлиника» Эльбрусского района КБР в соответствии с Приказом ФФОМС № 100, из которого следует, что медицинской организацией (МО) в нарушение Приказа ФФОМС расходование средств обязательного медицинского страхования производились на оплату видов расходов, не включенных в структуру тарифов на оказание медицинских и иных услуг в системе обязательного медицинского страхования: расходы по статье 290 «Прочие расходы» (взимание платы за расчетные услуги банка, уплата налога на имущество) составили за февраль - декабрь 2008г. - 62 400 рублей, за 2009г. - 5000 рублей, за январь - апрель 2010г. - 700 рулей.

По результатам проверки истец направил ответчику предписание от 01.06.2010 №48 об устранении нарушений в использовании средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки за период деятельности с 01.02.2008 по 01.05.2010 в соответствии с Приказом ФФОМС №100, в котором установлен срок устранения недостатков и суммы восстановления средств ОМС, использованных не по целевому назначению, в сроки, установленные в соответствии с Указом Президента РФ от 25.07.96 № 1095 «О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации».

Фондом направлено письмо (требование) о досудебном урегулировании спора 31.05.2019 №1375 о возврате средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в размере 68 100 рублей.

Однако до настоящего времени ответчиком не выполнено требование по возврату (возмещению) средств ОМС в бюджет ТФОМС КБР, использованных не по целевому назначению в размере 68 100 рублей.

Также, в соответствии с приказом Федерального фонда обязательного страхования от 09.12.1999 № 105 «Об обеспечении рационального использования средств системы обязательного медицинского страхования» (далее -Приказ ФФОМС), Приказом ФФОМС от 17.12.1998 № 100 «Об утверждении и введении Инструкции «О порядке проведения территориальными фондами ОМС контрольных проверок целевого и рационального использования средств ОМС в медицинских учреждениях, функционирующих в системе ОМС» (далее - Приказ ФФОМС №100), Приказом исполнительного директора ТФОМС КБР от 17.06.2011 №91 комиссией Фонда проведена комплексная проверка целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в муниципальном учреждении здравоохранения «Районная больница» г. Тырныауз за период деятельности с 01.05.2009 по 01.06.2011.

По результатам проведенной проверки комиссией оформлен и составлен акт проверки МУЗ «Районная больница» г. Тырныауз в соответствии с Приказом ФФОМС № 100, из которого следует, что медицинской организацией (МО) в нарушение Приказа ФФОМС расходование средств обязательного медицинского страхования производились на оплату видов расходов, не включенных в структуру тарифов на оказание медицинских и иных услуг в системе обязательного медицинского страхования: расходы по статье 290 «Прочие расходы» составили за 2009 г. - 29 800 рублей.

По результатам проверки истец направил ответчику предписание от 05.08.2011 №116 об устранении нарушений в использовании средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки за период деятельности с 01.05.2009 по 01.06.2011 в соответствии с Приказом ФФОМС №100, в котором установлен срок устранения недостатков и суммы восстановления средств ОМС, использованных не по целевому назначению, в сроки установленные в соответствии с Указом Президента РФ от 25.07.96 № 1095 «О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации».

Фондом направлено письмо (требование) о досудебном урегулировании спора 30.05.2019 №1340 о возврате средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению в размере 29 800 рублей.

Однако до настоящего времени ответчиком не выполнено требование по возврату (возмещению) средств ОМС в бюджет ТФОМС КБР, использованных не по целевому назначению в размере 29 800 рублей.

Также, Территориальное управление Федеральной службы финансово-бюджетного надзора в Кабардино-Балкарской Республике в соответствии с полномочиями, предоставленными п. 5.14.3 Положения о Федеральной службе финансово-бюджетного надзора, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.06.2004 №278, п. 5.14.7 Положения о территориальных органах Федеральной службы финансово-бюджетного надзора, утвержденного приказом Министерства финансов РФ от 11.07.2005 №89н, на основании акта ревизии от 10.08.2011, проведенной в КБ ТФОМС за период 01.01.2010 по 31.12.2010 выдано предписание по устранению нарушений.

ТФОМС КБР в ходе встречной проверки целевого и эффективного использования средств, выделенных из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР МУЗ «Районная больница» г.Тырныауз в 2010 году, выявлен ряд нарушений.

По результатам проверки истец направил ответчику предписание от 26.09.2011 №1554 об устранении нарушений в использовании средств, выделенных из бюджета ТФОМС КБР МУЗ «Районная больница» г.Тырныауз в 2010 году, в соответствии с Приказом ФФОМС №100, в котором установлен срок устранения недостатков и суммы восстановления средств ОМС в сроки, установленные в соответствии с Указом Президента РФ от 25.07.96 № 1095 «О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации».

Фондом направлено письмо (требование) о досудебном урегулировании спора 31.05.2019 №1376 о возврате средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, в размере 28 900 рублей.

Однако до настоящего времени ответчиком не выполнено требование по возврату (возмещению) средств ОМС в бюджет ТФОМС КБР, использованных не по целевому назначению в размере 28 900 рублей.

Учитывая, что учреждением вышеуказанные денежные средства не были перечислены, Фонд обратился  в суд с настоящим иском.

Правовое положение фонда регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон №326-ФЗ), а также Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденном  Приказом Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 №15н «Об утверждении Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования», зарегистрированным в Минюсте России 02.02.2011 №19661.

В соответствии с пунктом 2 статьи 34 Закона №326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных данным Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно статье 37 Закона №326-ФЗ право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Таким образом, средства ОМС являются государственными финансовыми средствами, носят особый правовой режим и должны использоваться в строгом соответствии с их целевым назначением.

В соответствии с пунктом 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Согласно пункту 7 статьи 35 Закона №326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В соответствии с пунктом 9 статьи 39 Закона №326-Ф3 за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Ответчиком не оспариваются факты нарушения, указанные в актах проверки.  

Учреждением заявлено о пропуске срока исковой давности для взыскания денежных средств, предусмотренного статьей 196 Гражданского кодекса Российской Федерации.  

Суд находит обоснованным довод ответчика о пропуске срока исковой давности.

В соответствии со статьей 195 ГК РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Общий срок исковой давности устанавливается в три года (статья 196 ГК РФ).

Требование о защите нарушенного права принимается к рассмотрению судом независимо от истечения срока исковой давности. Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (статья 199 ГК РФ).

В соответствии с пунктами 1, 4, 11, 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации N 15 от 12.11.2001, Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации N 18 от 15.11.2001, исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре (пункт 2 статьи 199 ГК РФ). Согласно части 1 статьи 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права, включая право заявить в суде об истечении срока исковой давности.

При рассмотрении заявления стороны в споре о применении исковой давности в отношении требований юридического лица необходимо иметь в виду, что в силу пункта 1 статьи 200 ГК РФ течение срока исковой давности начинается со дня, когда юридическое лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права.

Как видно из материалов дела и сторонами не оспаривается, акты проверок подписаны 20.05.2010, 08.07.2011, 10.08.2011. Соответственно сроки исковой давности начали течь по каждому акту проверки с 20.05.2010, 08.07.2011 и 10.08.2011 соответственно.

Фонд обратился в суд с настоящим иском 14.08.2019, то есть за пределами предусмотренного законом трехлетнего срока, что является самостоятельным основанием для отказа в иске.

В силу положений Налогового кодекса РФ Фонд освобожден от уплаты госпошлины.

Руководствуясь статьями 110, 167-171, 176, 180, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, 

Р Е Ш И Л :

1.      В иске истцу отказать.  

2.      Решение может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления в полном объеме) через Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики.

 

Судья                                                                               А.Ю. Маирова