﻿ТРИНАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

191015, Санкт-Петербург, Суворовский пр., 65

http://13aas.arbitr.ru

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Дело №А56-1288/2019

30 октября 2019 года

г. Санкт-Петербург

Резолютивная часть постановления объявлена     24 октября 2019 года

Постановление изготовлено в полном объеме  30 октября 2019 года

Тринадцатый арбитражный апелляционный суд

в составе:

председательствующего  Горбачевой О.В.

судей  Загараевой Л.П., Лебедева Г.В.

при ведении протокола судебного заседания:  секретарем судебного заседания Коршачек Е.О.

при участии:  

от истца (заявителя): не явился, извещен

от ответчика (должника): Москвичева А.С. – доверенность от 31.12.2018

 

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер  13АП-22144/2019)  АО  «Либерти Страхование» на решение Арбитражного суда  города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 17.07.2019 по делу № А56-1288/2019(судья  Шелема З.А.), принятое 

 

по иску    ООО "Дента"  

к АО  «Либерти Страхование»

 

о взыскании  

 

установил:

общество с ограниченной ответственностью "Дента" (адрес: 215010, г. Гагарин Смоленской обл., ул. П. Алексеева, д. 10, пом. 40-41; 1136733004429; 1136733004429, далее - истец) обратилось в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с иском к акционерному обществу «Либерти страхование» (адрес: 196084, г Санкт- Петербург, пр-кт Московский, д. 79А, лит. Лит. А, ОГРН: 1027810229150, далее - ответчик) о взыскании 497 627 руб. 85 коп. задолженности по оплате оказанных в рамках договора № 5355/17 на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по добровольному медицинскому страхованию от 29.09.2017 медицинских услуг и 35 577 руб. 85 коп. пени, начисленных за период с 14.07.2018 по 28.09.2018. 

Решением суда первой инстанции от 17.07.2019 требования Истца удовлетворены.

В апелляционной жалобе Ответчик, ссылаясь на неправильное применение судом норм материального права и не соответствие выводов суда фактическим обстоятельствам дела, просит решение суда первой инстанции отменить, принять по делу новый судебный акт. В обоснование жалобы, ее податель ссылается на не предоставление первичной медицинской документации, подтверждающую обоснованность назначения проведенных процедур и их фактический объем по всем пациентам, указанным в реестре оказанных услуг.

В судебном заседании представитель ответчика доводы жалобы поддержал, настаивал на ее удовлетворении.

Истец, уведомленный о времени и месте рассмотрения жалобы надлежащим образом, своего представителя в судебное заседание не направил, что в силу ст. 156 АПК РФ не является процессуальным препятствием для рассмотрения жалобы по существу.

Законность и обоснованность решения суда первой инстанции проверены в апелляционном порядке.

Как следует из материалов дела, 29.09.2017 между Акционерным обществом Либерти Страхование (Заказчик) и Обществом с ограниченной ответственностью «Дента» (Исполнитель) был заключен Договор №5355/17 на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по добровольному медицинскому страхованию (далее – Договор). В соответствии с п. 1.1 Договора ООО «Дента» приняло на себя обязательство по обеспечению и оказанию медицинских услуг лицам, застрахованным в Либерти  Страхование (АО) (далее - Застрахованные), согласно Программе добровольного медицинского страхования.

В свою очередь АО «Либерти Страхование» приняло на себя обязательство оплачивать оказанные медицинские услуги в порядке и сроки, предусмотренные настоящим Договором. В соответствии с п. 3.1 Договора стоимость медицинских услуг определяется Прейскурантом, утвержденным Исполнителем и согласованным с Заказчиком. Прейскурант направляется Исполнителем:

 - в бумажном виде на адрес: 107023, Москва, Семеновская пл., д.1 А, БЦ «Соколиная Гора»

 - в электронном виде при наличии технической возможности на электронную почту Заказчика: medcontract@ibeitvrus.ru 

Пунктом 3.2 договора так же предусмотрено, что ООО «Дента» в срок не позднее 10 (десятого) числа месяца, следующего за отчетным месяцем, формирует и выставляет АО «Либерти Страхование» счет за оказанные медицинские услуги. При этом счет должен содержать все реквизиты Исполнителя, необходимые для перечисления денежных средств и ссылку на настоящий Договор.

В соответствии с п. 3.3 Договора к счету прилагается Перечень медицинских услуг, оказанных Застрахованным, который должен в обязательном порядке включать следующую информацию: номер страхового медицинского полиса, фамилию, имя, отчество Застрахованного, дату оказания медицинской услуги, наименование, стоимость и количество оказанных медицинских услуг, общую сумму, а также ссылку на настоящий Договор. 

Перечень медицинских услуг, оказанных Застрахованным, предоставляется ООО «Дента»:

 - в бумажном виде на адрес: 107023, Москва, Семеновская пл., д.1 А, БЦ «Соколиная Гора»

 - в электронном виде при наличии технической возможности на электронную почту АО «Либерти Страхование»: medcontract@ibeitvrus.ru 

В период с 01 мая 2018 года по 31 мая 2018 года Исполнителем были оказаны услуги на общую стоимость 462 050 рублей 00 копеек. 

В соответствии с условиями договора Исполнителем был выставлен счёт на оплату № 7 от 08.06.2018 и получен Заказчиком:

 - в электронном виде 09.06.2018 года 

- по почте 25.06.2018.

В соответствии с п. 3.3 договора к счету был приложен перечень оказанных услуг оформленный в соответствии с требованиями договора. 

Пунктом 3.4 Договора также предусматривалось, что АО «Либерти Страхование» в течение 14-ти банковских дней с момента получения счета за оказанные медицинские услуги оплачивает фактически оказанные Исполнителем медицинские услуги. 

При оплате медицинских услуг Заказчик учитывает результаты экспертиз, которые оформлены соответствующими актами в порядке, предусмотренном статьей 5 настоящего Договора. 

Учитывая отсутствие  разногласий, оплата за услуги должна быть произведена в срок до 13.07.2018 включительно.

Поскольку оплата не произведена 22.08.2018 в адрес Ответчика было направлено претензионное письмо с требованием оплатить сумму долга и пени. 

Отказ ответчика в добровольном порядке удовлетворить требования претензии,  явился основанием для обращения истца в суд с настоящим иском.

Суд первой инстанции удовлетворяя исковые требования признал их обоснованными как по праву, так и по размеру.

Апелляционный суд, исследовав  материалы дела, проанализировав доводы апелляционной жалобы, не находит оснований для отмены решения суда.

В соответствии со ст. ст. 309, 310 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.

В соответствии с пунктом 1 статьи 779 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.

Правила главы 39 ГК РФ применяются к договорам оказания услуг в том числе медицинских (пункт 2 статьи 779 ГК РФ).

Заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг (пункт 1 статьи 781 ГК РФ).

Оценив представленные по делу доказательства по правилам статьи 71 АПК РФ, суд первой инстанции установил факт оказания истцом услуг на сумму предъявленную ко взысканию. Доказательств необоснованности объема взыскиваемых средств за фактически оказанные услуги ответчик не представил.

При этом отклоняя доводы Ответчика о не предоставлении для проверки первичной медицинской документации, подтверждающую обоснованность назначения проведенных процедур и их фактический объем по всем пациентам, указанным в реестре оказанных услуг, суд первой инстанции правомерно указал на согласованный сторонами в договоре порядок сдачи-приема оказанных услуг.

 Так, из условий договора следует, что обязанность исполнителя по предоставлению первичной медицинской документации, подтверждающую обоснованность назначения проведенных процедур и их фактический объем по всем пациентам, указанным в реестре оказанных услуг, корреспондирует праву заказчика провести контроль объема, качества и стоимости оказанных медицинских услуг в порядке установленном пунктами 5.1-5.4 договора. При этом обязанность по предоставлению такой документации возникает с момента реализации  заказчиком своего права на ее истребование.

Однако доказательств направления в адрес исполнителя (истца) каких-либо экспертиз ответчиком не представлено, равно как и подтверждения того, что последним истребовались какие-либо дополнительные документы. 

Таким образом, следует полагать, что услуги (акт) были приняты без замечаний. 

Учитывая, что исполнителем был предоставлен необходимый комплект документов для оплаты оказанных услуг, при этом доказательств направления в адрес Истца требования о предоставлении дополнительных документов Ответчиком не представлено, суд первой инстанции пришел к правомерному выводу об отсутствии у Ответчика правовых оснований для отказа в оплате спорной задолженности.

В соответствии со ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

Пунктом 6.2 договора стороны согласовали, что в случае нарушения Заказчиком сроков оплаты медицинских услуг, предусмотренных настоящим Договором, Исполнитель вправе требовать уплаты Заказчиком пени в размере 0,1% от неоплаченной в срок суммы за каждый день просрочки, но не более 10% от просроченной суммы, подлежащем оплате. 

Требование Исполнителя об уплате пени должно быть предъявлено Заказчику в письменном виде. Уплата пени не освобождает Заказчика от осуществления основного платежа. 

Согласно расчету Истца размер неустойки за период с 14.07.2018 по 28.09.2018 составил 35.577 руб. 85 коп. 

Расчет проверен судом, признан обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Принимая во внимание, что судом правильно установлены обстоятельства дела, в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации исследованы и оценены имеющиеся в деле доказательства, применены нормы материального права, подлежащие применению в данном споре, нормы процессуального права при рассмотрении дела не нарушены, обжалуемое решение суда является законным и обоснованным и отмене не подлежит.

Руководствуясь статьями 269 - 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Тринадцатый арбитражный апелляционный суд 

 

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской  области от 17.07.2019 по делу N А56-1288/2019 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Северо-Западного округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия.

 

Председательствующий

 

О.В. Горбачева

 

Судьи

 

Л.П. Загараева

 

 Г.В. Лебедев