РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Дело № А40-297099/22-99-5534

13 марта 2023 г.

г. Москва

 

Резолютивная часть решения в порядке ст. 229 АПК РФ изготовлена 06 марта 2023 г.

Полный текст решения изготовлен 13 марта 2023 года

 

Арбитражный суд г. Москвы в составе судьи Зайнуллиной З.Ф.

рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по исковому заявлению (заявлению)

ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ – МОСКОВСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (в лице филиала № 19) (127006, Москва г., Страстной б-р, д. 7, стр. 1, ОГРН: 

<

***>, Дата присвоения ОГРН: 16.12.2002, ИНН: 

<

***>, филиал № 19: 115088 

<

...>)

 

к ОБЩЕСТВУ С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ГЕТА-МЕД" (117216, 

<

...>, ЭТ 1 ПОМЕЩ VI К1-11, ОГРН: 

<

***>, Дата присвоения ОГРН: 03.02.2003, ИНН: 

<

***>)

 

о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 94 992,04 рублей,

без вызова сторон

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение - Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № 19 (далее также – Фонд, истец) обратилось в Арбитражный суд города Москвы с требованием к ОБЩЕСТВУ С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ГЕТА-МЕД" (далее также – ответчик, Общество) о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения ФИО1 Кизи в сумме 94 992,04 руб.

Определением от 29.12.2022 г. заявление принято к рассмотрению в порядке упрощённого производства по правилам главы 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Лица, участвующие в деле, извещены о рассмотрении настоящего дела по правилам упрощенного производства, в порядке ст. 123 АПК РФ.

Ответчик через систему «Мой арбитр» представил отзыв на исковое заявление.

Все документы и доказательства размещены в сети Интернет в режиме ограниченного доступа. Дело на основании статьи 9, части 3? статьи 70 и статьи 228 АПК РФ рассматривается по имеющимся в деле доказательствам.

06 марта 2023 г. судом в порядке ч. 1 ст. 229 АПК РФ была изготовлена резолютивная часть, согласно которой в удовлетворении требований Фонда отказано.

От Фонда 09.03.2023 поступило ходатайство об изготовлении мотивированного решения.

Как следует из ч. 2 ст. 229 АПК РФ по заявлению лица, участвующего в деле, или в случае подачи апелляционной жалобы по делу, рассматриваемому в порядке упрощенного производства, арбитражный суд составляет мотивированное решение.

Таким образом, подлежит составлению мотивированное решение.

18.01.2023 истцом заявлено ходатайство о процессуальном правопреемстве: Государственного учреждения – Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на правопреемника Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области в связи с реорганизацией в форме преобразования, произошедшей 01.01.2023.

Суд, рассмотрев ходатайство Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, считает его подлежащим удовлетворению, поскольку права и обязанности Государственного учреждения – Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации перешли к Фонду пенсионного и социального Российской Федерации в связи реорганизацией.

В соответствии с Федеральным законом от 14.07.2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» с 01.01.2023 создан Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее - СФР) путем реорганизации Государственного учреждения – Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации с одновременным присоединением к нему Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области.

В силу части 16 статьи 18 Федерального закона от 14.07.2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» за СФР, территориальными органами СФР и подведомственными СФР учреждениями сохраняются права и обязанности Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации, их территориальных органов и подведомственных учреждений, в том числе в административном, гражданском, арбитражном и уголовном судопроизводстве, в производстве по делам об административных правонарушениях, исполнительном производстве.

Как следует из приложенных к заявлению документов Государственного учреждения – Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации с одновременным присоединением к нему Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области.

Как следует из выписки из ЕГРЮЛ наименование «Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области» в отношении ответчика по делу 01 января 2023 года внесена запись в ЕГРЮЛ 2237700000030.

В случаях выбытия одной из сторон в спорном или установленном судебным актом суда правоотношении, в том числе при уступке требования, суд производит замену этой стороны ее правопреемником и указывает на это в судебном акте, что установлено ч. 1 ст. 48 АПК РФ. Правопреемство возможно на любой стадии арбитражного процесса.

Таким образом ходатайство истца удовлетворено в полном объеме.

Суд, руководствуясь ст. 66 АПК РФ, определил отказать в удовлетворении ходатайства ответчика об истребовании доказательств у Фонда  как не обоснованного и не соответствующего ст. 66 АПК РФ, при этом суд учитывает, что Фондом в материалы дела представлены доказательства направления требования в адрес Ответчика.

Исследовав и оценив в совокупности по правилам статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации все имеющиеся в материалах дела доказательства, суд пришел к выводу о том, что требования Фонда не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из заявления Фонда и материалов дела, ООО "ГЕТА-МЕД" зарегистрировано в качестве страхователя в филиале № 19 ГУ - МРО Фонда социального страхования Российской Федерации.

Как указывает Фонд 01.03.2022 г. Обществом был представлен в Фонд электронный реестр сведений для назначения пособия по беременности и родам в отношении ФИО1 Кизи по листку нетрудоспособности № 910110311044 за период 01.02.2022 г. - 13.08.2022 г. 04.03.2022 г.  ФИО1 Кизи (СНИЛС   

<

***>) выплачено пособие по беременности и родам по листку нетрудоспособности №910110311044 за период с 01.02.2022 г. - 13.08.2022 г. 28.07.2022 г. Обществу Почтой России было направлено требование о предоставлении сведений и документов №771922400006701 от 27.07.2022 г., а именно:

1.         Трудовой договор ФИО1 Кизи и дополнительные соглашения (при их наличии);

2.         Справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) «О сумме заработной платы...» (утв. Приказом Министерства Труда и социальной защиты РФ от 30.04.2013 г. №182н) за 2020-2021 г.;

3.         Заявление ФИО1 Кизи о предоставлении отпуска по беременности и родам;

4.         Трудовая книжка ФИО1 Кизи;

5.         Приказ о приеме на работу ФИО1 Кизи;

6.         Приказ организации о предоставлении ФИО1 Кизи отпуска по беременности и родам;

7.         Документ, подтверждающий статус иностранного гражданина ФИО1 Кизи на территории Российской Федерации на момент начала страхового случая (патент, разрешение на временное проживание, вид на жительство и т.д.), которое было отправлено Ответчику Почтой России 28.07.2022 г.

В срок до 18.08.2022 г. документы по указанному требованию страхователем предоставлены не были, ввиду чего была инициирована камеральная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем сведений №771922400006702 от 29.08.2022 г. за период с 01.01.2022 г. по 30.05.2022 г.

На основании акта камеральной проверки от 29.08.2022 г., вынесено решение от 07.10.2022 г. №77192200006708, которым Общество привлечено к ответственности на основании:  п.1, ст. 15.2 ФЗ от 29.12.2006 г. №255-ФЗ - Отказ в представлении или непредставлении в установленный срок страхователем в территориальный орган страховщика документов (их копий, заверенных в установленном порядке), необходимых для осуществления контроля за полнотой и достоверностью сведений и документов, представляемых для назначения и выплаты страхового обеспечения - в размере 1 400,00 руб.;  п.2, ст. 15.2 ФЗ от 29.12.2006 г. №255-ФЗ - Представление страхователем недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения - в размере 5 000,00 руб.

07.10.2022 Фондом вынесено решение об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения № 771922400006706 и решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения № 771922400006707 на основании акта камеральной проверки от 29.08.2022 № 771922400006702.

Требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от 09.11.2022 № 771922700001601 было направлено Обществу Почтой России 10.11.2022.

Однако Общество добровольно не исполнило обязанность по возмещению излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, что послужило поводом для обращения в суд с исковым заявлением.

Согласно пункту 1 статьи 1 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее – Закон № 255-ФЗ), законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", иных федеральных законов. Отношения, связанные с обязательным социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, регулируются также иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд социального страхования Российской Федерации, (пункт 1 статьи 2.2 Закона № 255-ФЗ).

Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай времен нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, в том числе организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также иностранные юридические лица, компании и другие корпоративные образования, обладающие гражданской правоспособностью, созданные в соответствии с законодательством иностранных государств, международные организации, филиалы и представительства указанных иностранных лиц и международных организаций, созданные на территории Российской Федерации  (пункт 1 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1, пунктом 16 статьи 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

На основании положений статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ страхователи обязаны своевременно представлять в установленном порядке в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу.

В частности, страхователь представляет в территориальный орган фонда по месту регистрации электронный реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, форма которого утверждена в Приложении № 15 к Приказу Фонда социального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 № 26 «Об утверждении форм документов, применяемых для назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными или опасными производственными факторами».

Согласно пункту 7 Правил получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010, страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, предусмотренные пунктом 5 настоящих Правил, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика (далее - территориальный орган страховщика) по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.

В соответствии с пунктом 1 статьи 15 Закона № 255-ФЗ страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния.

Статьей 15.1 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения.

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 1 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

В случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), а также решение о возмещении излишне понесенных расходов. Форма решения о возмещении излишне понесенных расходов утверждается страховщиком по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, (пункт 4 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

Согласно пункту 7 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ на основании вступившего в силу решения о возмещении излишне понесенных расходов страхователю или застрахованному лицу направляется требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

В случае направления указанного требования по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня отправления заказного письма (пункт 11 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

Требование о возмещении излишне понесенных расходов должно быть исполнено страхователем или застрахованным лицом в течение 10 календарных дней со дня получения указанного требования, если в нем не указан более продолжительный период для возмещения указанных расходов (пункт 10 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

В случае неисполнения страхователем или застрахованным лицом в установленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходов территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (далее - заявление о взыскании) в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишне понесенных расходов, с учетом особенностей, установленных настоящей статьей (пункт 12 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

Суд, исследовав и оценив материалы дела, пришёл к выводу о том, что требования заявителя не подлежат удовлетворению, соглашаясь при этом с доводами ответчика о том, что запрошенные Фондом документы о подтверждении статуса ФИО1 Кизи были  представлены Обществом.

Так, Фонд указывает, что 01.03.2022г ответчик по электронному документообороту направил в адрес заявителя сведения для назначения пособия по беременности и родам в отношении ФИО1 Кизи по листку нетрудоспособности № 9101103110444 за период с 01.02.2022г -13.08.2022г. Затем 04.03.2022года ФИО1 Кизи по указанному листку нетрудоспособности было выплачено пособие.

Однако, судом установлено, первоначально, 10.02.2022г. Общество, по каналу телекоммуникационной связи, направило в Фонд электронный листок нетрудоспособности № 910110311044 от 10.02.2022г. для выплаты работнику ФИО1 Кизи пособия по беременности и родам. В сведениях о получателе пособия в разделе III было изначально указано, что работница ФИО1. Кизи является гражданкой Узбекистана и имеет статус код 5 — иностранный гражданин (патент). Согласно ст. 13 закона № 115-ФЗ иностранные граждане с РВП и видом на жительство патент не получают. Отсюда сразу можно сделать вывод, что указание в статусе на наличие у иностранного гражданина патента определяет его статус как временно пребывающего. Данное обстоятельство подтверждается Описью представленных документов (сведений) от 10.02.2022г, квитанцией о получении файла от 10.02.2022г, справкой о прохождения отчета от 11.01.2023г и скриншот заявления от 10.02.2022г.

15.02.2022г за № 1973 Фонд по каналу телекоммуникационной связи, направил в адрес Ответчика Извещение о предоставлении недостающих документов (сведений) на ФИО1 Кизи с кодом «2» Пособия по беременности и родам, для уточнения статуса застрахованного лица.

В указанном извещении со ссылкой на нормы п.4.1. ст.2 Федерального закона №255-ФЗ от 29.12.2006г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и Федеральным законом от 25.07.2002г №115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской федерации» отделение Фонда просит сообщить статус ФИО1 Кизи : временно прибывающей или временно проживающей, с указанием даты приема на работу и уплачивались ли взносы за иностранного гражданина в течение 6 месяцев, а так же указание документа подтверждающего проживание на территории РФ.

22.02.2022г. в ответ на извещение отделение Фонда от 15.02.2022г № 1973, Ответчик, по каналу телекоммуникационной связи, направил в отделение Фонда новый реестр сведений с утонченными данными. В указанном реестре, Ответчиком в разделе «Иная информация, влияющая на право получения пособия или исчисления его размера» было указано: ФИО1 Дилсора Ачишер Кизи работает в ООО "ГЕТА-МЕД" с 27 мая2021г. Имеет статус временно прибывающий. Взносы уплачивались с 27 мая 2021г. по 01 февраля 2022г. Адрес учета по месту временного пребывания в России Работника 117437, 

<

...>, а так же все иные данные запрашиваемые отделением Фонда. Данное обстоятельство подтверждается Описью представленных документов (сведений) от 22.02.2022г, квитанцией о получении файла от 22.02.2022г, справкой о прохождения отчета от 11.01.2023г.

28.02.2022г за № 2904, Фонд повторно, по каналу телекоммуникационной связи, направил в адрес Ответчика аналогичное Извещение о предоставлении недостающих документов (сведений) на ФИО1 Кизи с кодом «2» Пособия по беременности и родам, для уточнения статуса застрахованного лица.

01.03.2022г. на извещение Фонд от 28.02.2022г №2904, Общество по каналу телекоммуникационной связи, направило в Фонд новый реестр сведений. В указанном реестре, Ответчиком в разделе «Иная информация, влияющая на право получения пособия или исчисления его размера» было указано: ФИО1 Кизи работает в ООО "ГЕТА-МЕД" с 27 мая 2021г. Имеет статус временно прибывающий. Взносы уплачивались с 27 мая 2021г. по 01 февраля 2022г. Адрес учета по месту временного пребывания в России Работника 117437, 

<

...>, а так же все иные данные запрашиваемые отделением Фонда. Данное обстоятельство подтверждается Описью представленных документов (сведений) от 01.03.2022г, квитанцией о получении файла от 01.03.2022г, справкой о прохождения отчета от 11.01.2023г.

Однако, факт наличия у заявителя указанных документов, являющихся доказательством того, что Общество передало в Фонд изначально достоверные сведения, заявителем в исковом заявлении не указаны.

Как установлено из представленных доказательств, Общество неоднократно подтверждало статус ФИО1 Кизи, как временно прибывающей, регистрационные данные по месту пребывания и т.д., что в силу норм ч.4 ст.4.7. ФЗ №255-ФЗ обязывало отделение Фонда вынести Решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя).

Вместе с тем, несмотря на наличие у отделения Фонда указанных сведений, в том числе о статусе ФИО1 Кизи., анализ данных сведений Фондом не проводился.

При этом, 04.03.2022года Фонд принимает решение и платежным поручение №18231, перечисляет денежные средства в сумме 88 592,04руб на расчетный счет ФИО1 Кизи.

Вышеизложенные обстоятельства свидетельствуют, что со стороны Ответчика были осуществлены добросовестные и достоверные действия, направленные для принятия Фондом правильного (отказного) решения по оплате листка нетрудоспособности № 910110311044 от 10.02.2022г.

Как установлено судом,  в августе 2022г., заказным письмом 8010497534055, Обществом получен Акт камеральной проверки от 29.08.2022г №771922400006702 из которого следует, что ООО «ГЕТА-МЕД» не представило на ФИО1 Кизи документы по требованию от 28.07.2022г №77191922400006701 (Список внутренних почтовых отправлений №137 от 28.07.2022г).

29.08.2022г через сайт Почта ФСС — fil 19(5),ro77.fss.ru Обществом в отделение Фонда было направлено возражение на Акт проверки, что подтверждается скриншотом страницы почты и отражении его получения в решениях отделения Фонда от 07.10.2022 — 771922400006707, 771922400006706 и протоколе от 03.10.2022 — 771922400006702.

Однако, в адрес Ответчика поступили Решения от 07.10.2022г о привлечении страхователя к ответственности №771922400006708, об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения №771922400006706, о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения №771922400006707.

Согласно Решения от 07.10.2022г о привлечении страхователя к ответственности №771922400006708, ООО «ГЕТА-МЕД» было привлечено к ответственности в размере штрафа 6 400руб, за непредставление документов по требованию в срок до 18.08.2022г

Согласно Решения от 07.10.2022г об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения №771922400006706 отделения Фонда установило излишне понесенные расходы в сумме 88 592,04руб.

Согласно Решения от 07.10.2022г о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения №771922400006707 в связи с непредставлением документов по требованию в срок до 18.08.2022г, которое рассматривается как сокрытие сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения, пособие ФИО1 Кизи в размере 88 592,04руб, предложено страхователю возместить указанную сумму.

На незаконные Решения Фонда, ответчиком в ГУ-МРО ФСС РФ были поданы жалобы от 17.11.2022г №01/17/11-22 и №02/17/11-22.

ГУ-МРО ФСС РФ своими письмами о рассмотрении жалобы от 30.11.2022г №15-12/7710-24171 и №15-12/7710-24173 отклонил требования ООО «ГЕТА-МЕД» по отмене указанных решений и в своих ответах продублировал позицию отделения Фонда.

Судом принят во внимание факт того, что после получения Акта камеральной проверки от 29.08.2022г №771922400006702, главный бухгалтер Общества по телефону 

<

***> (495) 925-64-08 неоднократно связывался с Фондом и просил выслать, или хотя бы сообщить какие документы запрашивались по ФИО1 Кизи, однако ответ был один: - «вам все отправили». Указанные документы запрашивались так же в письменном виде. Однако ответа от Фонда не поступило.

Судом также принят во внимание факт того, что в реестре потовых отправлений от 28.07.2022 адрес Ответчика указан неверно. Так в Списке №137, под номером «6» указано «ООО «ГЕТА-МЕД», 117216, ул. Грина, д.24, корп.1-11, пом.6, кв.1, г. Москва», однако фактический и юридический адрес ООО «ГЕТА-МЕД»: 117216, Москва, ул. Грина, д.24, эт.1, помещ.VI, к 1-11.

Таким образом, ввиду неправильного указания адреса на конверте, Почтовым отделением Требование о предоставлении сведений и документов от 27.07.2022г № 771922400006701 не было передано в адрес ООО «ГЕТА-МЕД».

Приказом ФСС РФ от 27.12.2021г №595 определены правила организации электронного взаимодействия территориальных органов ФСС РФ и страхователей по телекоммуникационным каналам связи с применением УКЭП.

Документ определяет правила организации электронного взаимодействия при направлении и получении в электронной форме документов, используемых территориальными органами ФСС РФ при реализации своих полномочий в отношениях, регулируемых Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", в том числе требования об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов, решения о взыскании, акта проверки и др.

Постановление Правительства РФ от 23.11.2021 N 2010 утверждены «Правила получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком" (далее-Правила).

Согласно пункту 7 Правил страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, предусмотренные пунктом 5 Правил, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.

В соответствии с пунктом 10 Правил в случае представления не в полном объеме страховщику сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения вручает страхователю под расписку либо направляет в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов по форме, утверждаемой страховщиком.

Страхователю, представившим страховщику неполные сведения и документы в электронной форме, извещение направляется в электронной форме.

В случае отсутствия подтверждения о получении извещения страховщик в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для такого подтверждения, направляет извещение по почте заказным письмом.

Извещение, направленное по почте заказным письмом, считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня направления заказного письма. Страхователь представляет страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Однако в нарушение указанных требований отделение Фонда перешло на бумажный документооборот.

В силу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ отделение Фонда должно доказать, что ответчиком были представлены недостоверные сведения, что повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, что по смыслу указанной нормы указанные расходы представляют собой убытки, понесенные фондом по вине страхователя. В рассматриваемом случае недостоверные сведения Ответчиком не представлялись, неправомерное исчислении и выплата спорных сумм произведена Отделением фонда самостоятельно, что исключает возможность их взыскания в качестве убытков.

Таким образом, суд приходит к выводу, что Фонд как территориальный орган страховщика, наделенный публичными функциями, и обязанный исключать факты необоснованного расходования средств внебюджетного фонда, после получения от страхователя сведений в отношении застрахованного лица, обязано было провести анализ первично поступивших сведений и исключить выплату пособия ФИО1 Кизи.

Таким образом, поскольку наличие вины и причинно-следственной связи между действиями (бездействием) ответчика и возникшими убытками в виде излишне выплаченных сумм пособия отделением Фонда не подтверждено, совокупность обстоятельств, необходимых для возложения на ответчика ответственности в виде возмещения убытков, истцом в данном случае не доказана (ч. 1 ст. 65 АПК РФ).

Кроме того, листок нетрудоспособности № 910110311044 от 10.02.2022г был выдан медучереждением ФИО1 Кизи в электронном виде. В связи с чем, Фонд обязан был запросить основания законности выдачи указанного листка нетрудоспособности в медучреждение.

Вышеизложенное обстоятельство свидетельствует о том, что Ответчик добросовестно принимал все меры на подачу в отделение Фонда достоверных сведений по ФИО1 Кизи, следовательно, наличие в действиях страхователя искусственной схемы, направленной на неправомерное получение средств отделения Фонда, не доказано.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. При этом лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий (часть 2 статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

В предмет доказывания по делу о возмещении убытков входит совокупность следующих элементов, подлежащих установлению в суде: факта наступления вреда, противоправности поведения причинителя вреда, причинно-следственной связи между указанным поведением и наступлением вреда, размера убытков.

Недоказанность хотя бы одного из указанных условий является достаточным основанием для отказа в удовлетворении иска о взыскании убытков.

Вышеуказанные доводы ответчика Фондом по существу не опровергнуты.

На основании изложенного, суд соглашается с доводами ответчика и считает об отсутствии прямой причинно-следственной связи между произведенными выплатами ФИО1 Кизи и действиями Общества и отсутствии вины в его действиях.

При указанных обстоятельствах, требование Фонда не подлежат удовлетворению.

На основании изложенного и в соответствии с положениями Федерального закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»,  ст. 110-112, 167-170, 227, 229 АПК РФ, суд 

 

РЕШИЛ:

Заявление Государственного учреждения – Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 19)  о процессуальном правопреемстве заявителя удовлетворить.

Произвести замену  Государственного учреждения – Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 19)  на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области.

В удовлетворении требований Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по г. Москве и Московской области о взыскании с ООО «Гета-Мед» излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 94 992,04 рублей - отказать.

Заявление о составлении мотивированного решения арбитражного суда может быть подано в течение пяти дней со дня размещения решения, принятого в порядке упрощенного производства, на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Решение может быть обжаловано в Девятый арбитражный апелляционный суд в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме.

 

Судья                                                                                                    З.Ф. Зайнуллина