Арбитражный суд Хабаровского края

г. Хабаровск, ул. Ленина 37, 680030, www.khabarovsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

дело № А73-18211/2022

г. Хабаровск

14 декабря 2022 года

Резолютивная часть объявлена 12 декабря 2022 года.

Арбитражный суд Хабаровского края в составе судьи Татаринова В.А.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрел в заседании суда дело по  заявлению Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Перинатальный центр» имени профессора Г.С. Постола Министерства здравоохранения Хабаровского края (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 680028, 

<

...>)

к  Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования                   (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 680000, 

<

...>) 

о признании недействительным заключения от 20.05.2022 № 215.

В судебное заседание явились:

от заявителя – не явились, извещены;

от ХКФОМС – ФИО2 по доверенности от 10.01.2022 № 20-08, диплом.

Суд

УСТАНОВИЛ:

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Перинатальный центр» имени профессора Г.С. Постола Министерства здравоохранения Хабаровского края (далее – КГБУЗ «Перинатальный Центр», Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Хабаровского края с заявлением к Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования (далее – ХКФОМС, Фонд), согласно которому просит:

- признать недействительным, как несоответствующее Федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», заключение по результатам ЭКМП от 20.05.2022 № 215 ХКФОМС;

- обязать Фонд устранить допущенные нарушения прав и законных интересов КГБУЗ «Перинатальный Центр».

Учреждение надлежащим образом извещено о времени и месте судебного заседания; его представитель не прибыл.

Применительно к положениям статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) заявление рассматривается в отсутствие представителя КГБУЗ «Перинатальный Центр».

Представитель ХКФОМС в судебном заседании просил в удовлетворении заявленного требования отказать по основаниям, изложенным в отзыве; заявлено о пропуске Учреждением трехмесячного срока на обращение в арбитражный суд.

Изучив материалы дела, заслушав представителя Фонда, суд выявил следующие фактические обстоятельства, имеющие значение для разрешения спора.

Между КГБУЗ «Перинатальный центр» и ХКФОМС заключен договор от 01.01.2022 № 06/08-22 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В связи с летальным исходом по поручению Фонда экспертом качества медицинской помощи по детской хирургии ФИО3 произведена целевая экспертиза качества медицинской помощи с целью выявления нарушений прав застрахованного лица.

По результатам экспертизы качества медицинской помощи ХКФОМС составлено заключение от 20.05.2022 № 215, согласно которому выявлены дефекты медицинской помощи; код нарушения: п. 3.2.2; неоплата (неполная оплата) в размере 213 621,04 руб. (размер коэффициента неоплаты – 0,4); штраф в размере 2 606,85 руб. (размер коэффициента штрафа – 0,3).

Вышеуказанное заключение получено Учреждением 26.05.2022 (вх. № 870) и подписано руководителем КГБУЗ «Перинатальный Центр» 30.05.2022.

31.05.2022 КГБУЗ «Перинатальный Центр» направило в адрес ХКФОМС протокол разногласий от 30.05.2022.

Письмом от 30.06.2022, Фонд сообщил Учреждению о рассмотрении протокола разногласий; указано, что с учетом дополнений эксперта ХКФОМС не находит оснований для отмены решения о применении санкций по п. 3.2.2 к данному заключению; разъяснено, что решение Фонда по результатам экспертизы качества медицинской помощи может быть обжаловано медицинской организацией в судебном порядке. Данное письмо получено КГБУЗ «Перинатальный Центр» 04.07.2022.

04.07.2022 Учреждение направило в адрес ХКФОМС претензию на заключение экспертизы качества медицинской помощи.

Письмом от 11.07.2022 № 04-2225/2 Фонд сообщил КГБУЗ «Перинатальный Центр» о том, что заключение по результатам экспертизы качества медицинской помощи может быть обжаловано медицинской организацией в судебном порядке. Указанное письмо получено Учреждением 20.07.2022 (согласно входящему штампу).

Считая заключение по результатам экспертизы качества медицинской помощи от 20.05.2022 № 215 незаконным, КГБУЗ «Перинатальный Центр» 01.11.2022 обратилось с рассматриваемым заявлением в арбитражный суд.

Доводы Учреждения сводятся к утверждению о том, что нарушений при оказании медицинской помощи допущено не было.

ХКФОМС, возражая на доводы КГБУЗ «Перинатальный Центр», считает доказанным наличие нарушений при оказании медицинской помощи; указывает на пропуск Учреждением трехмесячного срока на обращение в арбитражный суд.

Исследовав и оценив в порядке главы 7 АПК РФ доказательства, представленные в материалы дела, изучив доводы лиц, участвующих в деле, суд приходит к следующим выводам.

В силу императивных положений части 4 статьи 198 АПК РФ заявление о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц может быть подано в арбитражный суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации стало известно о нарушении их прав и законных интересов. Пропущенный по уважительной причине срок подачи заявления может быть восстановлен судом.

Как разъяснено в пункте 16 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28.06.2022 № 21 «О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 АПК РФ», срок обращения в суд по делам, рассматриваемым по правилам                        главы 22 КАС РФ, главы 24 АПК РФ, начинает исчисляться со дня, следующего за днем, когда лицу стало известно о нарушении его прав, свобод и законных интересов, о создании препятствий к осуществлению его прав и свобод, о возложении обязанности, о привлечении к ответственности (часть 3 статьи 92 КАС РФ, часть 4 статьи 113 и часть 4 статьи 198 АПК РФ). Пропуск установленного срока обращения в суд не является основанием для отказа в принятии административного искового заявления (заявления) к производству суда. Причины пропуска срока обращения в суд выясняются в предварительном судебном заседании или судебном заседании. Уважительность причин пропуска срока оценивается судом независимо от того, заявлено ли гражданином, организацией отдельное ходатайство о восстановлении срока. В случае пропуска указанного срока без уважительной причины суд отказывает в удовлетворении административного иска (заявления) без исследования иных фактических обстоятельств по делу (пункт 3 части 1, часть 5 статьи 138, часть 5 статьи 180, часть 5                                   статьи 219 КАС РФ, пункт 3 части 2 статьи 136 АПК РФ).

Конституционный Суд Российской Федерации в Определении от 18.11.2004                     № 367-О указал на то, что установление в законе сроков для обращения в суд с заявлениями о признании ненормативных правовых актов недействительными, а решений, действий (бездействия) - незаконными обусловлено необходимостью обеспечить стабильность и определенность административных и иных публичных правоотношений и не может рассматриваться как нарушающее право на судебную защиту, поскольку несоблюдение установленного срока, в силу соответствующих норм АПК РФ, не является основанием для отказа в принятии заявлений по делам, возникающим из административных и иных публичных правоотношений, - вопрос о причинах пропуска срока решается судом после возбуждения дела, то есть в судебном заседании. Заинтересованные лица вправе ходатайствовать о восстановлении пропущенного срока, и, если пропуск срока был обусловлен уважительными причинами, такого рода ходатайства подлежат удовлетворению судом.

Согласно положениям части 9 статьи 40 Федерального закона от 29.11.2010                         № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон об ОМС) результаты медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи оформляются соответствующими заключениями по формам, установленным Федеральным фондом.

Как определено частью 5 статьи 42 Закона об ОМС, при несогласии медицинской организации с заключением Федерального фонда или с решением или заключением территориального фонда она вправе обжаловать это заключение или решение в судебном порядке.

Судом из представленных КГБУЗ «Перинатальный Центр» документов установлено, что Учреждение получило оспариваемое заключение от 20.05.2022 № 215 по результатам экспертизы качества медицинской помощи 26.05.2022 (вх. № 870).

Впоследствии 04.07.2022 Учреждение направило в адрес ХКФОМС претензию на заключение экспертизы качества медицинской помощи.

Письмом от 11.07.2022 № 04-2225/2 Фонд, ссылаясь на положения статьи 42 Закона об ОМС, сообщил КГБУЗ «Перинатальный Центр» о том, что заключение по результатам экспертизы качества медицинской помощи может быть обжаловано медицинской организацией в судебном порядке. 

Указанное письмо получено Учреждением 20.07.2022 (согласно входящему штампу).

Таким образом, по убеждению суда, именно с указанной даты (20.07.2022) следует исчислять трехмесячный срок на обращение в арбитражный суд, обозначенный частью 4                          статьи 198 АПК РФ; соответствующий срок истекает 20.10.2022.

Однако, в Арбитражный суд Хабаровского края с соответствующим заявлением в порядке главы 24 АПК РФ о признании незаконным заключения от 20.05.2022 № 215 Учреждение обратилось лишь 01.11.2022; ходатайство о восстановлении пропущенного срока подачи заявления не представлено.

В нарушение положений статей 9 и 65 АПК РФ КГБУЗ «Перинатальный Центр» не представило доказательств отсутствия реальной возможности для обращения в арбитражный суд в установленный законом срок; оснований полагать, что срок пропущен по уважительной причине, не имеется.

Как установлено судом, Учреждению из представленной ХКФОМС информации не позднее 20.07.2022 было известно о возможности оспаривания заключения от 20.05.2022 № 215 в судебном порядке; доводов об обратном КГБУЗ «Перинатальный Центр» не приведено.

Поскольку трехмесячный срок на обращение в суд с заявлением о признании недействительным заключения Фонда от 20.05.2022 № 215 следует исчислять, исходя из фактических обстоятельств настоящего спора, с 20.07.2022 и данный срок к 01.11.2022 пропущен, так как Учреждение не ходатайствовало о его восстановлении с указанием уважительных причин, поскольку судом самостоятельно таковые уважительные причины не установлен, суд, руководствуясь пунктом 16 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28.06.2022 № 21 «О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 АПК РФ» и исходя из принципа правовой определенности, считает необходимым в удовлетворении заявленного требования отказать без исследования иных фактических обстоятельств по делу.

На основании положений статьи 110 АПК РФ судебные расходы по оплате государственной пошлины относятся на КГБУЗ «Перинатальный Центр».

Руководствуясь статьями 167-170, 176, 197-201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении заявленного требования отказать.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия (изготовления его в полном объеме), если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Шестой арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения.

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через Арбитражный суд Хабаровского края.

Судья                                      В.А.  Татаринов