Арбитражный суд Липецкой области

пл. Петра Великого д.7, г. Липецк, 398019

http://lipetsk.arbitr.ru, e-mail: info@lipetsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А36-10894/2019

г. Липецк

26 декабря 2019 г.

Резолютивная часть решения объявлена 19 декабря 2019 года

Полный текст решения изготовлен 26 декабря 2019 года.

Арбитражный суд Липецкой области в составе судьи Мещеряковой Я.Р., 

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Скулковой А.Э., 

рассмотрев в судебном заседании исковое заявление 

муниципального бюджетного учреждения «Большепоповский центр культуры и досуга» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, 

<

...>) 

к заинтересованному лицу: Государственному учреждению – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (

<

...> лет НЛМК, д. 35) 

о признании незаконным решения № 66п/п от 02.10.2019г. и обязании совершения определенных действий,

при участии в судебном заседании:

от заявителя: представитель ФИО1, доверенность от 02.10.2019г., директор ФИО2, выписка из ЕГРЮЛ от 07.10.2019г.,

от заинтересованного лица: представитель ФИО3, доверенность от 28.12.2018г. (до перерыва), ФИО4, доверенность от 03.12.2019г. (после перерыва) 

УСТАНОВИЛ:

Муниципальное бюджетное учреждение «Большепоповский центр культуры и досуга» (далее – МБУ «Большепоповский ЦКД») обратилось в Арбитражный суд Липецкой области с заявлением к Государственному учреждению – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – ФСС, Фонд) и просило:

1) признать незаконным и подлежащим отмене решение ГУ – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации № 66п/п от 02.10.2019г. «О возмещении средств» в части не принятия к зачету расходов на выплату страхового обеспечения ФИО2, на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами в сумме 85746,10 руб.;

2) обязать ГУ – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации принять к зачету расходы, произведенные МБУ «Центр культуры и досуга» на выплату страхового обеспечения в размере 85746,10 руб. 

Требования заявлены на основании статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации, статей 6, 8, 10, 12 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования», статьи 13 Федерального закона «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию». 

В судебном заседании 17.12.2019г. был объявлен перерыв, поэтому рассмотрение дела и принятие судебного акта состоялись 19.12.2019г. 

В судебном заседании суд в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации удовлетворил ходатайство заявителя об изменении предмета требований, где МБУ «Большепоповский ЦКД» просило: 1) признать решение ГУ – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации № 66п/п от 02.10.2019г. «О возмещении средств» незаконным и отменить в части не принятия к зачету расходов на выплату страхового обеспечения ФИО2, на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами в сумме 85746,10 руб.;

2) обязать ГУ – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации возвратить МБУ «Большепоповский ЦКД» перечисленные в соответствии с решением о возмещении средств № 66 п/п от 02 октября 2019г. денежные средства за «возврат излишне понесенных страховщиком на выплату страхового обеспечения» по акту проверки от 27.08.2019 г. № 315 п/п в размере 85746 рублей 10 копеек.

В ходе судебного заседания представители заявителя поддержали заявленные ими требования, полагая принятое заинтересованным лицом решение необоснованным в части непринятия к зачету расходов, произведенных в отношении ФИО2

Представитель Фонда возражал против требований, ссылаясь на то, что при проведении проверки заявителем не был представлен листок нетрудоспособности ФИО2, а следовательно, указанные расходы не могут быть приняты к зачету. 

Арбитражный суд, выслушав доводы и возражения представителей сторон, исследовав и оценив имеющиеся доказательства, установил следующее.

Изучив материалы дела и выслушав представителей сторон, суд установил следующее.

Как видно из материалов дела, 05.08.2019г. заместителем управляющего Фонда в связи с ежегодным планом проведения выездных проверок было принято решение № 319 п/п о проведении выездной проверки соблюдения страхователями законодательства Российской Федерации на выплату страхового обеспечения по двум видам обязательного социального страхования в части полноты и достоверности представляемых сведений, влияющих на назначение и выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, иных выплат и расходов страхователя – заявителя по настоящему делу, за период с 01.07.2016г. по 31.12.2018г. (л.д. 127,128, т. 1).

По результатам проверки был составлен акт № 315п/п от 27.08.2019г., в котором в том числе установлено, что страхователем не представлены подтверждающие документы, связанные с расходами на выплату пособия по беременности и родам ФИО2 (утерян), в связи с чем Фондом не принимаются к зачету расходы на выплату страхового обеспечения ФИО2, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами в сумме 85746,10 руб. (л.д. 129-136, т. 1).

10.09.2019г. заявителем было получено уведомление о вызове страхователя от 27.08.2019г. на рассмотрение материалов выездной проверки – акт от 27.08.2019г. (л.д 137-138, т.1).

02.10.2019г. Фондом было принято решение о возмещении средств № 66 п/п в сумме 125029,09 руб., в том числе 85746,10 руб. расходов на выплату страхового обеспечения ФИО2 (л.д. 139-141, т.1).

29.10.2019г. Фондом было выставлено требование № 17 п/п на основании акта № 315 п/п от 27.08.2019г. и решения № 66п/п от 02.10.2019г. Срок исполнения требования до 22.11.2019г. 

Заявитель платежным поручением № 31665 от 20.11.2019г. по акту проверки № 315п/п от 27.08.2019г. перечислил денежные средства в сумме 125029,09 руб.

Заявитель, считая указанное решение необоснованным, обратился в арбитражный суд с соответствующим заявлением с учетом его уточнения.

Оценив основания принятия вышеуказанных решений в оспариваемых частях, а также доводы и возражения сторон, представленные доказательства и обстоятельства дела в их совокупности, арбитражным судом установлено следующее.

Полномочия должностных лиц ЛРО ФСС на проведение проверок заявителя установлены законом, подтверждены материалами дела и обществом не оспариваются.

Нарушений процедуры проведения проверок, рассмотрения материалов проверок, принятия оспариваемых решений и выставления оспариваемых требований арбитражным судом не установлено. Данные обстоятельства заявителем не оспариваются.

В ходе судебного разбирательства судом также установлено, что между сторонами не имеется спора и разногласий по существу фактических обстоятельств, зафиксированных в актах проверок и оспариваемых решениях, а также разногласий в части арифметических расчетов сумм непринятых к зачету расходов, сумм доначисленных страховых взносов, пеней и штрафа.

В силу части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с частью 1 статьи 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

Статьей 8 Федерального закона от 16.07.1999г. №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Федеральный закон №165-ФЗ) определены виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, к которым в том числе отнесены такие самостоятельные виды пособий как: пособие по временной нетрудоспособности (подп.5 ч.2 ст.8); ежемесячное пособие по уходу за ребенком (подп.8 ч.2 ст.8).

Исходя из положений статьи 22 Федерального закона №165-ФЗ, основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. Порядок обращения за страховым обеспечением, размер и порядок индексации страхового обеспечения устанавливаются в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон №255-ФЗ).

Положениями части 1 статьи 1 Федерального закона №255-ФЗ предусмотрено, что данный закон регулирует правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В пункте 1 части 1 статьи 1.2 Федерального закона №255-ФЗ указано, что страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – это свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение.

В силу части 2 статьи 1.3 Федерального закона №255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются:

1) временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего Федерального закона;

2) беременность и роды;

3) рождение ребенка (детей);

4) уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

5) смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

В соответствии с частью 1 статьи 1.4 Федерального закона №255-ФЗ видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются следующие выплаты:

1) пособие по временной нетрудоспособности;

2) пособие по беременности и родам;

3) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;

4) единовременное пособие при рождении ребенка;

5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

6) социальное пособие на погребение.

Из буквального и системного толкования положений статей 1.3, 1.4 Федерального закона № 255-ФЗ следует, что пособие по временной нетрудоспособности является следствием наступления страхового случая: временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы либо случай статьи 5 данного закона.

Согласно пункту 2 части 1 статьи 5 Федерального закона №255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется, в том числе в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.

В соответствии с части 1 статьи 13 Федерального закона №255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи).

Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти (ч.5 ст.13 Федерального закона №255-ФЗ).

Фондом установлен факт отсутствия подлинных документов, подтверждающих выплату страхового возмещения, что заявителем не оспаривается. 

В соответствии с пунктом 1 статьи 9 Федерального закона №165-ФЗ отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного страхования с момента заключения работником трудового договора.

Пунктом 3 части 2 статьи 4.1 Федерального закона №255-ФЗ предусмотрено, что страхователь обязан в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществлять выплату страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев, предусмотренных настоящим федеральным законом. 

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (ч.1 ст.13 Федерального закона №255-ФЗ).

Положениями пункта 4 части 1 статьи 4.2 Федерального закона №255-ФЗ предусмотрено, что страховщик имеет право не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.

При этом ответчик пришел к выводу, что установленные в ходе проведенной проверки обстоятельства, исключают возможность принятия в полном объеме к зачету суммы, выплаченные обществом в качестве пособия по временной нетрудоспособности на основании утраченных листков нетрудоспособности.

В силу пункта 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности (утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, далее Порядок №624н) выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности. Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе лечащие врачи медицинских организаций, фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.

В соответствии с пунктом 5 Порядка 624н выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы. Бланки листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию.

Следовательно, основанием выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности.

Листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности. Листок нетрудоспособности, оформленный медицинской организацией для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выдается, как правило, гражданину медицинской организацией в день его закрытия. Листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией в день обращения, если гражданин направляется (обращается) на лечение в другую медицинскую организацию. Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение. В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам. В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его (п. 6 Порядка №624н).

В силу пункта 8 Порядка №624н оформление листков нетрудоспособности осуществляется в соответствии с главой IX настоящего Порядка.

Согласно  пункту 6 части 2 статьи 4.1 Федерального закона № 255-ФЗ страхователь обязан предъявлять для проверки в территориальные органы страховщика документы, связанные с расходами на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам.

Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации в постановлении от 26.11.2013 №9383/13 указал, что не любое нарушение порядка выдачи листков временной нетрудоспособности свидетельствует о незаконности произведения выплат по социальному страхованию.

В постановлении от 11.12.2012 №10605/12 Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации разъяснил, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства не могут быть возложены на страхователя.

При проведении проверки заявителем к возражениям была представлена справка ВК № 601 от 11.09.2019г., выданная Поликлиникой ГУЗ «Лебедянская МРБ», где указано, что ФИО2 18.11.2016 г. выдавался листок нетрудоспособности № 227107110902 с 15.11.2016г. по 03.04.2017г. Кроме того, была представлена копия корешка названного листка нетрудоспособности, заверенная печатью лечебного учреждения и подписью зам. главного врача.

В силу пункта 6 части 1 статьи 4.2 Федерального закона №255-ФЗ органы Фонда социального страхования Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листов нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

Следовательно, утрата страхователем листков нетрудоспособности сама по себе не является основанием для непринятия к зачету расходов страхователя на пособия по временной нетрудоспособности, учитывая, что ответчик не опроверг факт наступления страхового случая, период нетрудоспособности и обязанность страхователя назначить и произвести выплату пособия застрахованному лицу (см. Определение Верховного Суда РФ от 11.07.2017 №307-КГ17-8074 по делу №А13-536/2016; Постановление Арбитражного суда Центрального округа от 12.03.2018 №Ф10-588/2018 по делу №А62-4641/2017).

С учетом изложенного арбитражный суд также признает неправомерным отказ ФСС в принятии к зачету расходов в сумме 85746,10 руб.

При таких обстоятельствах требование заявителя о признании недействительным решения №66 п/п от 02.10.2019 о возмещении средств в части отказа в принятии к зачету расходов в сумме 85746,10 руб. является обоснованным и подлежит удовлетворению.

В соответствии с частью 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

При указанных обстоятельствах, требования заявителя подлежат удовлетворению в полном объеме. 

Согласно пункту 3 части 4 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в резолютивной части решения по делу об оспаривании ненормативных правовых актов, решений органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц должны содержаться указание на признание оспариваемого акта недействительным или решения незаконным полностью или в части и обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя либо на отказ в удовлетворении требования заявителя полностью или в части.

С учетом изложенного суд обязывает ответчика устранить нарушение законодательства путем обязания Фонда произвести возврат заявителю денежных средств в сумме 85746,10 руб., перечисленных страхователем в соответствии с решением 66 п/п от 02.10.2019г. по платежному поручению № 316 от 20.11.2019г.

В силу статьи 101 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и судебных издержек, связанных с рассмотрением дела арбитражным судом. 

В соответствии с частью 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны. 

Подпунктом 3 пункта 1 статьи 333.21 Налогового кодекса РФ предусмотрено, что при подаче заявлений о признании ненормативного правового акта недействительным и о признании решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц незаконными, размер государственной пошлины для организаций составляет 3000 рублей.

В связи с удовлетворением заявления в полном объеме понесенные расходы по оплате государственной пошлины в сумме 3000 рублей подлежат взысканию с ответчика в пользу общества. 

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 171, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Признать незаконным и отменить решение Государственного учреждения – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении средств № 66п/п от 02.10.2019г. в части не принятия к зачету расходов на выплату страхового обеспечения ФИО2 на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на сумму 85746,10 руб.

Обязать Государственное учреждение – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации возвратить муниципальному бюджетному учреждению «Большепоповский центр культуры и досуга» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) перечисленные в соответствии с решением о возмещении средств № 66п/п от 02.10.2019г. денежные средства в сумме 85746,10 руб.

Взыскать с Государственного учреждения – Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу муниципальному бюджетному учреждению «Большепоповский центр культуры и досуга» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) судебные расходы по оплате государственной пошлины в сумме 3000 рублей.

Решение вступает в законную силу по истечении месяца с момента изготовления в полном объеме и в этот срок может быть обжаловано в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд (г. Воронеж) через Арбитражный суд Липецкой области. Вступившее в законную силу решение может быть обжаловано в течение двух месяцев в кассационную инстанцию Арбитражного суда Центрального округа (г. Калуга) через Арбитражный суд Липецкой области.

Судья                                                                            Я.Р. Мещерякова