АРБИТРАЖНЫЙ СУД САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

410002, г. Саратов, ул. Бабушкин взвоз, д. 1; тел/ факс: (8452) 98-39-39;

http://www.saratov.arbitr.ru 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело №А57-19470/2018

11 декабря 2018 года

город Саратов

 

Резолютивная часть решения объявлена 04 декабря 2018 года

Полный текст решения изготовлен 11 декабря 2018 года

 

           Арбитражный суд Саратовской области в составе судьи В.Е. Козиковой,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи А.А. Сущенко,

рассмотрев в судебном заседании дело по исковому заявлению

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области, город Саратов

к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Ртищевская районная больница», город Ртищево, Саратовской области

о взыскании задолженности

при участии в судебном заседании:

представителя истца ФИО1 по доверенности №31 от 01.01.2018;

представителя ответчика ФИО2 по доверенности от 21.11.2018

УСТАНОВИЛ:

В Арбитражный суд Саратовской области поступило исковое заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Ртищевская районная больница»  о взыскании задолженности в сумме 2826538 рублей 23 копеек.

          Истец в судебном заседании поддержал заявленные требования в полном объеме.

           Ответчик представил в материалы дела отзыв, в котором возражает против удовлетворения исковых требований, заявил о пропуске срока исковой давности.

Дело рассматривается в порядке статей 153-167 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Исследовав материалы дела, проверив доводы, изложенные в исковом заявлении, отзыве на иск, заслушав лиц, участвующих в деле, суд считает, что исковые требования подлежат отказу в удовлетворении по следующим основаниям.

           Как следует из материалов дела, между истцом и ответчиком были заключены договоры на представление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию №28 от 01.01.2000, №66-02 от 01.01.2002, №66-03 от 01.01.2003, №96-05 от 01.01.2005 с дополнительными соглашениями, в соответствии с условиями которых ГУЗ СО «Ртищевская районная больница» обязуется оказывать медицинские услуги в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Саратовской области, а Фонд обязуется своевременно оплачивать оказанные медицинские услуги.

              Пунктом 4.2. договоров предусмотрено, что оплата медицинских услуг и взаиморасчеты определяются Порядком оплаты медицинских услуг, оказанных лечебно-профилактическими учреждениями Саратовской области по территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Саратовской области, в соответствии  с которым по ходатайствам главного врача производилось авансирование ГУЗ СО «Ртищевская районная больница».

Как указывает Истец,  в рамках вышеуказанных договоров  по ходатайствам главного врача  производилось авансирование лечебной деятельности с целью бесперебойной работы лечебного учреждения. Медицинские услуги истцом   на сумму авансированных платежей оказаны не были.

Как следует из материалов дела, между  Территориальным фондом  обязательного медицинского страхования Саратовской области  и  ГУЗ СО «Ртищевская районная больница» был заключен договор № 2 от 15.07.2005  об условиях  погашения задолженности, (с дополнительными соглашениями  от 01.11.2005, 01.01.2009), согласно п.1.1 которого   Территориальный фонд  обязательного медицинского страхования Саратовской области  предоставляет  ГУЗ СО «Ртищевская районная больница» рассрочку погашения задолженности в сумме 18375635,23 руб., образовавшейся  перед Фондом на срок до 01.01 2009. 

Дополнительным соглашением №1 от 01.01.2009 рассрочка была предоставлена до 31.12.2011.

Дополнительным соглашением от 30.12.2011г. рассрочка была предоставлена до 31.12.2013.

Истец указывает, что  часть задолженности была погашена  ответчиком в период с 2006 по 2014 годы путем перечисления  денежных средств на расчетный счет Фонда.

            31.12.2013г. срок договора истек, однако задолженность в сумме 2826538,23 руб. не погашена.

05.02.2018  Фонд направил в адрес ответчика письмо №01/371 с предложением о перечислении истцу суммы долга, которое оставлено без ответа и удовлетворения.

Указанные обстоятельства явились основанием для обращения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области в арбитражный суд с настоящим исковым заявлением.

 В соответствии со статьей 1 Закона Российской Федерации от 28.06.1991 года №1499 «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», действовавшего в спорный период, обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности получения медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет обязательного медицинского страхования в объемах и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Согласно статье 2 Закона Российской Федерации от 28.06.1991 года №1499 «О медицинском страховании граждан Российской Федерации» в качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение. Страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, осуществляющие медицинское страхование и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием. Медицинскими учреждениями в системе медицинского страхования являются имеющие лицензии лечебно-профилактические учреждения, научно-исследовательские и медицинские институты, другие учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также лица, осуществляющие медицинскую деятельность как индивидуально, так и коллективно.

Статья 3 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон №326-Ф3) предусматривает, что обязательное медицинское страхование - это вид государственного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

В пункте 2 статьи 6 Закона № 165-ФЗ указано, что субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Как следует из статьи 13 Закона №326-Ф3, для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования на территориях субъектов РФ создаются территориальные фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие организации.

На Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования возложена функция но обеспечению государственной политики в области обязательного медицинского страхования, в рамках которой они осуществляют деятельность, направленную на реализацию гарантированных статьей 41 Конституции Российской Федерации прав граждан на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (ч. 2 ст. 34 Закона №326-Ф3).

Средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы РФ и изъятию не подлежат (ст. 26 Закона №326-Ф3).

Медицинское страхование осуществляется в форме договора, заключаемого между субъектами медицинского страхования. Субъекты медицинского страхования выполняют обязательства по заключенному договору в соответствии с законодательством Российской Федерации (статья 4 Закона о медицинском страховании).

Пунктами 4.2 Порядка оплаты медицинских услуг, оказанных лечебно-профилактическими учреждениями Саратовской области по территориальной программе обязательного медицинского страхования, утвержденных приказами Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области от 01.08.2001 года, от 27.07.2004 года № 71, от 30.12.2004 года № 137, предусмотрено, что в целях бесперебойной работы лечебно-профилактических учреждений Фондом  могут производиться авансовые платежи.

            При этом заключенные между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Саратовской области и Ответчиком договоры на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию  №28 от 01.01.2000, №66-02 от 01.01.2002, №66-03 от 01.01.2003, №96-05 от 01.01.2005 не предусматривают возвратность полученных денежных средств.

В соответствии с разделом 5 Указаний по обеспечению рационального использования средств системы обязательного медицинского страхования», утвержденных приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 09.12.1999 года № 105, использование средств обязательного медицинского страхования разрешается только по пяти статьям расходов: оплата труда, начисления на заработную плату, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование.

Согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Саратовской области, бесплатной медицинской помощи, утвержденной постановлением правительства Саратовской области от 21.01.2005 года № 23-П, в случае необходимости средства обязательного медицинского страхования по согласованию с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Саратовской области могут направляться лечебно-профилактическим учреждениями на покрытие статей расходов, не предусмотренных действующими тарифами, при условии последующего их восстановления из других источников финансирования до конца текущего года.

На основании изложенного суд приходит к выводу, что, учитывая затруднительное материальное положение лечебных учреждений, преследуя цель бесперебойной работы лечебных учреждений, истец ежемесячно на протяжении ряда лет производил авансирование деятельности лечебных учреждений при оказании ими медицинских услуг населению Саратовской области.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Саратовской области в своем исковом заявлении сослался на то, что в рамках заключенных договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи №28 от 01.01.2000, №66-02 от 01.01.2002, №66-03 от 01.01.2003, №96-05 от 01.01.2005 Фонд произвел перефинансирование  на сумму 2826538,23 руб. согласно актам сверки по состоянию на 01.01.2002, 01.01.2003, 01.01.2004, 01.01.2005, 01.07.2005, 01.01.2017.

В связи с частичной оплатой ответчиком  задолженности перед Фондом, задолженность ответчика  на момент обращения в суд составляет,  по мнению Истца,   2826538,23 руб. 

            Ответчик согласно представленному в материалы дела письменному отзыву  и в судебном заседании просит в иске отказать, поскольку полагает, что истцом пропущен срок исковой давности на подачу иска с учетом положений статей 199, 200 Гражданского Кодекса РФ, а также полагает, что  материалы дела не содержат первичной документации в обоснование заявленных исковых требований.

           Исследуя  представленные истцом в обоснование заявленных исковых требований доказательства, суд отмечает, что истцом не представлены в материалы дела первичные учетные документы, на основании которых определена сумма иска, что противоречит статье 9 Федерального закона от 21.11.1996 года № 129-ФЗ «О бухгалтерском учете», положениям приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 17.12.1998 года № 100 «Об утверждении и ведении инструкции «О порядке проведения территориальными фондами обязательного медицинского страхования контрольных проверок целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в медицинских учреждениях, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования», Положению о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденному Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.1993 года № 4543-1, приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 09.09.1999 года № 105 «Об обеспечении рационального использования средств системы обязательного медицинского страхования».

Оценивая представленные в материалы дела акты сверок взаимных расчетов по состоянию на 01.01.2002, 01.01.2003, 01.01.2004, 01.01.2005, 01.07.2005,  суд приходит к выводу, что акты сверок взаимных расчетов не содержат указания периода, объема и оснований возникновения задолженности ответчика (указано непогашенные кредиты); кроме того, в актах указана только  сумма задолженности  в цифрах без ее расшифровки  и в ряде актов отсутствует расшифровка подписей лиц,  участвующих в подписании актов сверки от имени лечебного учреждения.

Исследовав представленные в материалы доказательства, суд отмечает, что истцом не представлены в материалы дела платежные поручения за 2000-2005 годы, подтверждающие перечисление денежных средств в адрес ответчика, вследствие чего суд лишен возможности дать оценку данным доказательствам, на которые ссылается Истец.

Оценивая договор №2 от 15.07.2005 года, арбитражный суд приходит к выводу, что данный  договор не может быть принят в качестве надлежащего доказательства по делу, поскольку в договоре не указано, вследствие каких обстоятельств возникла задолженность ответчика   в размере   18375635,23   руб.,  по каким договорам и за какой период, что делает невозможным провести проверку  суммы, предъявленной Истцом  к взысканию.

Материалы дела также не содержат ходатайств руководителей медицинских учреждений  о проведении авансирования (кредитования) медицинской деятельности данных лечебных учреждений.

В соответствии с частью 1 статьи 781 Гражданского кодекса Российской Федерации заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.

Арбитражный суд  также установил о том, что истцом не указан источник средств для  перефинансирования лечебных учреждений, при условии обязанности Фонда осуществлять контроль за целевым и рациональным использованием средств ОМС.

В соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 09.12.1999 года № 105 «Об обеспечении рационального использования средств системы обязательного медицинского страхования» территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет финансирование мероприятий в рамках региональных целевых программ, утвержденных в установленном порядке, для медицинских учреждений,  функционирующих в системе обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 5 приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 09.12.1999 года № 105 «Об обеспечении рационального использования средств обязательного медицинского страхования» средства, поступившие от территориального фонда в рамках отдельных мероприятий по здравоохранению, используются медицинскими учреждениями, функционирующими в системе обязательного медицинского страхования в рамках утвержденных региональных целевых программ по здравоохранению. Участие в этих программах, на которые истребовались средства, не предусматривает возвратности средств.

Ответчик, возражая против удовлетворения иска, заявил, что истцом пропущен срок исковой давности. 

В соответствии с ч.1 статьи 200 Гражданского кодекса Российской Федерации, течение срока исковой давности исчисляется со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права.

В соответствии со статьей 196 Гражданского кодекса Российской Федерации, общий срок исковой давности устанавливается в три года.

Исковое заявление было подано в суд 03.09.2018, как указано в исковом заявлении задолженность ответчика перед истцом сложилась в период 2002-2005 годов, т.е. исковое заявление подано в суд по истечение срока исковой давности.

Суд приходит к выводу, что истцом пропущен срок исковой давности в отношении исковых требований о взыскании задолженности в заявленной сумме.

В соответствии с пунктом 2 статьи 199 Гражданского кодекса Российской Федерации истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске.

В соответствии с пунктом 11. Постановления Пленума Верховного суда РФ от 29 сентября 2015г. « О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса РФ об исковой давности» пунктом 2 статьи 199 ГК РФ не предусмотрено какого-либо требования к форме заявления о пропуске исковой давности: оно может быть сделано как в письменной, так и в устной форме, при подготовке дела к судебному разбирательству или непосредственно при рассмотрении дела по существу в суде первой инстанции, а также в суде апелляционной инстанции в случае, если суд апелляционной инстанции перешел к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции (часть 5 статьи 330 ГПК РФ, часть 6.1 статьи 268 АПК РФ). Если заявление было сделано устно, это указывается в протоколе судебного заседания.

 В соответствии с пунктом 12. Постановления Пленума Верховного суда РФ от 29 сентября 2015г. « О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса РФ об исковой давности»  бремя доказывания наличия обстоятельств, свидетельствующих о перерыве, приостановлении течения срока исковой давности, возлагается на лицо, предъявившее иск. 

 Истцом не представлено суду доказательств наличия обстоятельств,  свидетельствующих о перерыве, приостановлении течения срока исковой давности

В соответствии с положениями  п.20. Постановления Пленума Верховного суда РФ от 29 сентября 2015г. « О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса РФ об исковой давности»  течение срока исковой давности прерывается совершением обязанным лицом действий, свидетельствующих о признании долга (статья 203 ГК РФ).

Материалы дела не содержат доказательств, свидетельствующих о признании ответчиком долга в целях перерыва течения срока исковой давности.

В соответствии с п.15. Постановления Пленума Верховного суда РФ от 29 сентября 2015г. « О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса РФ об исковой давности» Истечение срока исковой давности является самостоятельным основанием для отказа в иске (абзац второй пункта 2 статьи 199 ГК РФ). Если будет установлено, что сторона по делу пропустила срок исковой давности и не имеется уважительных причин для восстановления этого срока для истца - физического лица, то при наличии заявления надлежащего лица об истечении срока исковой давности суд вправе отказать в удовлетворении требования только по этим мотивам, без исследования иных обстоятельств дела.

В соответствии с положениями статьи 71 АПК РФ  Арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

 Арбитражный суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

 Исследовав материалы дела, суд пришел к выводу, что истцом не представлено достаточно доказательств, в обоснование заявленных исковых требований, вследствие чего с заявленные исковые требования не подлежат удовлетворению.

Аналогичная правовая позиция  изложена во вступивших в законную силу решениях Арбитражного суда Саратовской области по делам: А57-24134/2014; А57-24136/2014; А57-23262/2014; А57-23263/2014 и других.

Истец, в соответствии с положениями подпункта 1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового Кодекса РФ, статьи 53 АПК РФ освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче иска в арбитражный суд.

Руководствуясь статьями 167-170 Арбитражного процессуального кодекса   Российской   Федерации, арбитражный суд 

РЕШИЛ:

Отказать в удовлетворении искового заявления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области.   

Решение арбитражного суда вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. 

Решение арбитражного суда может быть обжаловано в апелляционную, кассационную инстанции в порядке, предусмотренном главами 34, 35 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, путем подачи соответствующей жалобы через арбитражный суд первой инстанции. 

Судья Арбитражного суда 

Саратовской области

В. Е. Козикова