АРБИТРАЖНЫЙ СУД

ПОВОЛЖСКОГО ОКРУГА

420066, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Красносельская, д. 20, тел. (843) 291-04-15

http://faspo.arbitr.ru   e-mail: info@faspo.arbitr.ru

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда кассационной инстанции

Ф06-20632/2022

Дело № А12-20480/2021

г. Казань

18 августа 2022 года

Резолютивная часть постановления объявлена 11 августа 2022 года.

Полный текст постановления изготовлен 18 августа 2022 года. 

Арбитражный суд Поволжского округа в составе:

председательствующего судьи Закировой И.Ш.,

судей Сибгатуллина Э.Т., Ольховикова А.Н., 

в отсутствие лиц, участвующих в деле, извещенных надлежащим образом,

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу общества с ограниченной ответственностью «Алиса»

на решение Арбитражного суда Волгоградской области от 24.01.2022 и постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 08.04.2022

по делу № А12-20480/2021

по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Алиса» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, 400120, 

<

...>) к Государственному учреждению – Волгоградскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, 400066, 

<

...>) о признании недействительным ненормативного акта, по встречному заявлению Государственного учреждения – Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, 400066, 

<

...>) к обществу с ограниченной ответственностью «Алиса» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, 400120, 

<

...>) о взыскании излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности, 

 

УСТАНОВИЛ:

общество с ограниченной ответственностью «Алиса» (далее – ООО «Алиса», общество, страхователь, заявитель) обратилось в Арбитражный суд Волгоградской области с заявлением о признании недействительным решения Государственного учреждения – Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ-Волгоградское РО Фонда социального страхования Российской Федерации, Учреждение, орган фонда социального страхования) от 02.06.2021 №340121400000804 о возмещении страхователем понесённых страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию. 

ГУ - Волгоградское РО Фонда социального страхования Российской Федерации обратилось в суд с встречным заявлением о взыскании с ООО «Алиса» излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности в размере 387 814,65 рублей.

Решением Арбитражного суда Волгоградской области от 24.01.2022 в удовлетворении заявления ООО «Алиса» отказано, требования Учреждения удовлетворены. Суд взыскал с ООО «Алиса» в пользу ГУ - Волгоградского РО Фонда социального страхования Российской Федерации излишне выплаченное пособие по временной нетрудоспособности в размере 387 814,65 рублей. Кроме того, с общества в доход федерального бюджета взыскана государственная пошлина в сумме 10 756,29 рублей.

Постановлением Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 08.04.2022 решение Арбитражного суда Волгоградской области от 24.01.2022 оставлено без изменения. 

Не согласившись с решением суда первой инстанции и постановлением суда апелляционной инстанции, заявитель обратился в Арбитражный суд Поволжского округа с кассационной жалобой, в которой просит их отменить, принять новый судебный акт. 

В обоснование своей позиции общество указывает, что добросовестно выполнило обязанность по предоставлению достоверных сведений в заявлениях, поданных в орган фонда социального страхования, о получении пособий в адрес ФИО1 без каких-либо счетных ошибок. 

В отзыве на кассационную жалобу орган фонда социального страхования просит обжалуемые судебные акты оставить без изменения, кассационную жалобу без удовлетворения.

Лица, участвующие в деле, в судебное заседание своих представителей не направили, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом.

В соответствии со статьями 156, 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) судебная коллегия рассмотрела кассационную жалобу без участия указанных лиц.

Общество представило в Учреждение электронные реестры сведений, необходимых для расчета среднего заработка, учитываемого при расчете пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 в 2020 году в период освобождения от работы в связи с нахождением на карантине, в том числе сведения о среднем заработке ФИО1 за 2018 и 2019 годы в размере 1 150 000 рублей.

На основании указанных работодателем сведений органом фонда социального страхования рассчитано и ФИО1 выплачено пособие по временной нетрудоспособности и выплачена сумма 428 173,64 рублей.

ООО «Алиса» 26.02.2021 представило в Учреждение сведения, необходимые для расчета среднего заработка, учитываемого при расчете пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 за последующие страховые случаи в 2020 году, при этом страхователем представлены иные сведения о среднем заработке ФИО1 за 2018 и 2019 годы.

Учреждением проведена камеральная проверка представленных страхователей сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, в ходе которой выявлена излишняя выплата застрахованному лицу пособия в сумме 387 814,65 рублей ввиду представления обществом недостоверных сведений.

По результатам проверки составлен акт от 05.05.2021 № 340121400000802 и 02.06.2021 принято решение 340121400000804 о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию, в соответствии с которым страхователю предложено возместить расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и документов или сокрытием сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения либо на исчисление размера страхового обеспечения, в размере 387 814,65 рублей.

Жалоба ООО «Алиса» на решение от 02.06.2021 № 340121400000804 оставлена без удовлетворения и 05.07.2021 Учреждением в адрес общества выставлено требование № 340127700000301/ПДС о возмещении в срок до 26.07.2021 излишне понесенных расходов в сумме 387 814,65 рублей.

Общество, полагая, что решение органа фонда социального страхования является незаконным, нарушает его права и охраняемые законом интересы, обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением. 

В связи с неисполнением обществом обязанности по возврату страховщику излишне понесенных расходов в установленный требованием от 05.07.2021 № 340127700000301/ПДС срок Учреждение обратилось в суд с заявлением о взыскании данных расходов.

Признавая обоснованными требования фонда социального страхования и отказывая в удовлетворении требований заявителя, суды предыдущих инстанций пришли к выводу о недостоверности сведений относительно заработка застрахованного лица, представленных ООО «Алиса», что повлекло неверное исчисление размера пособия и излишнюю выплату страховщиком пособия по временной нетрудоспособности в сумме 387 814,65 рублей.

Суд кассационной инстанции соглашается с данными выводами судов в силу следующего.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее – Закон об обязательном социальном страховании). Указанный закон определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (пункт 1 части 1 статьи 5 Закон об обязательном социальном страховании).

В целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции в Российской Федерации и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, а также в целях принятия мер по реализации прав граждан на охрану здоровья Правительством Российской Федерации в Постановлении от 01.04.2020 № 402 утверждены Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше (далее - Временные правила).

В период с 01.04.2020 по 31.12.2020 исчисление пособия по временной нетрудоспособности по страховым случаям, наступившим в период с 01.04.2020 по 31.12.2020, осуществлялось в соответствии с Федеральным законом от 01.04.2020 № 104-ФЗ «Об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности и осуществления ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка» (далее – Закон об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности) и Временными правилами.

Пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемые застрахованным лицам за периоды нетрудоспособности, приходящиеся на период с 01.04.2020 по 31.12.2020 включительно, исчисляются с учетом следующих особенностей: если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное в соответствии с положениями Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, исчисляемом исходя из минимального размера оплаты труда, в расчете за полный календарный месяц; в случае, указанном в пункте 1 настоящей статьи, размер дневного пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности, а размер пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения указанного размера дневного пособия по временной нетрудоспособности на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце; в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, минимальный размер оплаты труда для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется с учетом этих коэффициентов; если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), размер пособия по временной нетрудоспособности, исчисленного исходя из минимального размера оплаты труда, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица (статья 1 Закона об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности). 

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2020 годах территориальными органами фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта, регламентирующее действия и ответственность субъектов обязательного социального страхования, участвующих в реализации пилотного проекта. 

Как следует из материалов дела, с 01.07.2020 Волгоградская область участвует в реализации пилотного проекта по осуществлению страховых выплат застрахованным гражданам в соответствии с указанным постановлением. 

В рамках реализации пилотного проекта выплата пособий застрахованным лицам осуществляется напрямую из средств Фонда социального страхования Российской Федерации на основании сведений, представляемых страхователями. Никаких дополнительных расходов для страхователя не предусмотрено, его обязанности ограничиваются оперативным представлением документов.

В соответствии с пунктами 16, 19 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012- 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах РФ за несвоевременное представление документов, недостоверность сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

Если работодатель представит недостоверные сведения (скроет информацию), влияющие на выплату пособий, и этот факт будет выявлен после их назначения территориальным органом Фонда социального страхования, то он вправе потребовать возмещение излишне понесенных расходов в соответствии с Положениями об особенностях назначения и выплаты пособий, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375.

Согласно статье 15.1 Закона об обязательном социальном страховании физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (часть 1). В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2).

Как следует из материалов дела и подтверждено судами, обращаясь в орган фонда социального страхования для выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 на период карантина, ООО «Алиса» представило сведения, согласно которым в 2018 году полученный ФИО1 заработок составил 500 000 рублей, в 2019 году – 650 000 рублей.

Из чего следовало, что среднедневной заработок для расчета пособия по страховым случаям, наступившим в 2020 году, составил 1 575,34 рублей (500000 рублей + 650000 рублей): 730. На основании указанных работодателем сведений Учреждением произведен расчет и выплата пособия по временной нетрудоспособности в размере 428 173,64 рублей.

Однако при обращении к страховщику 26.02.2021 для выплаты пособия ФИО1 по следующим страховым случаям, наступившим в 2020 году, страхователем представлены иные сведения о полученных заработках ФИО1 за этот же расчетный период: в 2018 году заработок составил 46 768 рублей, в 2019 году – 47 850 рублей.

Изложенное подтверждено как представленными электронными реестрами, так и справкой по форме № 182н., а также сведениями из Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Волгоградской области. 

Таким образом, страховщик-Отделение выплатило по недостоверным сведениям, представленным страхователем ООО «Алиса» 428173,64 рублей, излишне понесенные Отделением расходы составили 387814,65 рублей (428173,64 руб.-40358,95).

Расчет излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности, произведенный органом фонда социального страхования, судами проверен и признан обоснованным. Контррасчет размера подлежащего выплате пособия ООО «Алиса» не представлен, факт предоставления недостоверных сведений о размере заработка застрахованного лица не опровергнут.

Исследовав доказательства по делу в совокупности и взаимосвязи по правилам статьи 71 АПК РФ и руководствуясь положениями части 1 статьи 5, статьей 15.1 Закона об обязательном социальном страховании, Временными правилами, статьей 1 Закона об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности, Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2020 годах территориальными органами фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», суды отказали в удовлетворении первоначальных требований общества и удовлетворили встречные требования фонда социального страхования.

Приведенные в кассационной жалобе доводы свидетельствуют не о нарушении или неправильном применении судами норм материального права, а о несогласии заявителя с установленными по делу фактическими обстоятельствами и оценкой судом доказательств.

Между тем, кассационная коллегия обращает внимание, что согласно правовой позиции Конституционного суда Российской Федерации, приведенной, в том числе, в Определении от 17.02.2015 № 274- О, статьи 286 - 288АПК РФ, находясь в системной связи с другими положениями данного Кодекса, регламентирующими производство в суде кассационной инстанции, предоставляют суду кассационной инстанции при проверке судебных актов право оценивать лишь правильность применения нижестоящими судами норм материального и процессуального права и не позволяют ему непосредственно исследовать доказательства и устанавливать фактические обстоятельства дела.

Нарушений судами предыдущих инстанций норм процессуального права, являющихся самостоятельными основаниями для отмены принятых судебных актов в силу части 4 статьи 288 АПК РФ, при рассмотрении дела в суде кассационной инстанции не установлено.

При таких обстоятельствах суд кассационной инстанции не усматривает оснований для отмены обжалуемых судебных актов.

На основании изложенного и руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьями 286, 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Поволжского округа 

 

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Волгоградской области от 24.01.2022 и постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 08.04.2022 по делу № А12-20480/2021 оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, установленном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

 

 

 

Председательствующий судья                                                    И.Ш. Закирова

 

Судьи                                                                                        Э.Т. Сибгатуллин

 

А.Н. Ольховиков