АРБИТРАЖНЫЙ  СУД  НОВОСИБИРСКОЙ  ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А45-12322/2017

г. Новосибирск

17 июля 2017 года

резолютивная часть решения принята 12 июля 2017 года

решение в полном объеме изготовлено 17 июля 201 года

Арбитражный суд Новосибирской области в составе судьи Шашковой В.В., при ведении протокола помощником судьи Рышкевич И.Е., 

рассмотрел в открытом судебном заседании дело 

по заявлению Государственного учреждения – Новосибирского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал №18, р.п. Краснозерское

к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Краснозерская центральная районная больница», р.п. Краснозерское

о взыскании 7060 рублей 70 копеек

при участии представителей сторон:

от заявителя – не явился, уведомлен; 

от заинтересованного лица – не явился, уведомлен

          Государственное учреждение – Новосибирское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал №24 обратилось в арбитражный суд с заявление к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Краснозерская центральная районная больница» о взыскании задолженности в сумме 7060 рублей 70 копейка. 

          Заявитель и заинтересованное лицо явку представителей в судебное заседание не обеспечили.

Дело рассмотрено в отсутствие представителей заявителя и заинтересованного лица в порядке статей 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

          Суд, изучив материалы дела, установил.

  Главным специалистом Филиала № 18 Государственного учреждения - Новосибирского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в период с 21.09.2015 по 02.10.2015 была проведена проверка Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Краснозерская центральная районная больница» (далее - ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ») по вопросам организации учета и хранения бланков листков нетрудоспособности и облюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности.

В ходе проверки были выявлены следующие случаи выдачи листков нетрудоспособности в нарушении установленного порядка:

1. Листок нетрудоспособности (далее – лд) №128 473 549 328 на период с 01.08.2014 по 26.08.2014 на имя ФИО1, место работы –ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ», в нарушение пункта 13 Порядка выдаче листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н, продлен с 16.08.2014 по 18.08.2014, то есть на срок более 15 дней, без разрешения врачебной комиссии;

2. ЛН №128 473 077 178 на общий период с 08.07.2014 по 16.07.2014 на имя ФИО2, место работы – ПО Центральное, в нарушение пункта 14 выдан за прошедшее время без решения  врачебной комиссии и в нарушение пункта 26 Порядка продлен с 15.08.2014 по 16.08.2014 при отсутствии признаков временной нетрудоспособности;

3. ЛН №140 684 968 673 на общий период с 11.12.2014 по 31.12.2014 на имя ФИО3, место работы – МБОУ ДЮСШ, в нарушение пункта 5 Порядка продлен 15.12.2014 с 17.12.2014 по 24.12.2014 без осмотра 16.12.2014;

4. ЛН №105 239 795 134 на общий период с 14.02.2014 по 28.03.2014 на имя ФИО4, место работы – ЗАО «Новомайское», в нарушение пункта 5 Порядка продлен 13.03.2014 с 15.03.2014 по 28.03.2014 без осмотра 14.03.014;

5. ЛН №116 185 754 296 на общий период с 24.06.2014 по 18.07.2014 на имя ФИО5, место работы – МБОУ ДОД ДДТ, в нарушение пункта  5 Порядка продлен 07.07.2014 с 10.07.2014 по 18.07.2014 без осмотра 09.07.2014. Впоследствии данный лист был признан испорченным и взамен выдан дубликат №128 473 158 726 на период с 24.06.2014 по 18.07.2014;

6. ЛН №140 684 016 457 на общий период с 29.10.2014. по 13.11.2014 на имя ФИО6, место работы – ЗАО «Колыбельское», в нарушение пункта 13 Порядка продлен с 12.11.2014 по 13.11.2014, то есть на срок более 15 дней, без решения врачебной комиссии. Впоследствии данный ЛН был признан испорченным и взамен выдан дубликат №140 684 393 211 на период с 29.10.2014 по 13.11.2014;

7. ЛН №105 240 087 317 (продолжение)  на общий период с 25.02.2014 по 21.03.2014 на имя ФИО7, место работы – ЗАО «Новомайское», в нарушение пункта 13 Порядка, то есть при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, выдан с 25.02.2014 по 27.02.2014 без решения врачебной комиссии. Впоследствии данный ЛН был признан испорченным и взамен выдан дубликат №105 240 641 233 на период с 25.02.2014 по 21.03.2014.

До выявления фактов нарушений установленного порядка выдачи вышеуказанных листков нетрудоспособности по ним было назначено и выплачено пособие за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации:

1. по ЛН №128 473 549 328 на имя ФИО1 – 20569,82, за дни когда было допущено нарушение – 2334,02 руб. (без НДФЛ);

2. по лн №128 473 077 178 на имя ФИО2 – 1314,72 руб., за дни когда было допущено нарушение  - 1143,72 руб. (без НДФЛ);

3. по ЛН №140 684 968 673 на имя ФИО3, - 2365, 38 руб., за дни когда было допущено нарушение – 914, 28 руб. (без НДФЛ);

4. по лн №105 239 795 134 на имя ФИО4 – 9422, 16 руб., за дни когда было допущено нарушение – 2668,68 руб. (без НДФЛ).  

Таким образом, бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по его мнению, был причинен ущерб в размере 7060 рублей 70 копеек.

На момент назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности факт нарушения законодательства не был известен, поскольку данная информация находилась только в документах лечебного учреждения, и выявлена по результатам проверки.

Филиалом № 18 отделения Фонда ГБУЗ НСО «Краснозерская ЦРБ» была предъявлена претензия: от 25.12.2015 г. № 09-03/18/3485, в которой предлагалось добровольно возместить ущерб, причиненный бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации в размере 7060 рубля 70 копеек. Учреждение оставило претензию без удовлетворения, что и послужило основанием для обращения с иском в суд.

Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ) одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

В соответствии с пунктом 1 статьи 22 Закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) и пункт 1 Порядка № 624н).

В соответствии с частью 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы застрахованного лица.

Как следует из пункта 3 части 1 статьи 11 Закона № 165-ФЗ страховщик вправе не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

Абзацем 3 пункта 18 Положения о Фонде социального страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 (далее - Положение) предусмотрено, что расходы по обязательному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также по временной нетрудоспособности, беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

В соответствии с пунктом 10 Положения выплата пособий по социальному страхованию, а также финансирование других мероприятий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от формы собственности осуществляются через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств обязательного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

Контроль за правильностью расходования страхователями средств на обязательное социальное страхование, начисления и уплаты страховых взносов в добровольном порядке на обязательное социальное страхование работников на случай временной нетрудоспособности согласно пункту 1 Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятию мер по их результатам, утвержденных Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 07.04.2008 N 81, осуществляется отделением (филиалом отделения) Фонда посредством проведения документальных выездных проверок страхователей, истребования у них документов, получения объяснений, проверки данных учета и отчетности.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Закона № 165-ФЗ страховщик вправе обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Пункт 6 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ наделяет страховщиков правом предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Вместе с тем, наличие данного права не освобождает Фонд социального страхования от доказывания обстоятельств, явившихся основанием для взыскания понесенных им убытков, поскольку возмещение ущерба является мерой гражданско-правовой ответственности, и ее применение возможно лишь при наличии условий ответственности, предусмотренных законом.

В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Следовательно, основанием для применения указанной ответственности является обязательное наличие состава правонарушения, включающего противоправность поведения причинителя вреда и его вину, размер причиненного ущерба и причинно-следственную связь между действиями причинителя вреда и неблагоприятными последствиями, возникшими у истца. Отсутствие одного из названных условий влечет отказ в возмещении убытков.

В настоящем случае заявленная Фондом социального страхования к взысканию сумма представляет собой сумму пособия по временной нетрудоспособности, выплаченную страхователем за счет средств обязательного социального страхования застрахованным лицам на основании предъявленных ими листков нетрудоспособности, выданных лечебным учреждением с нарушением Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, расходы на обязательное социальное страхование по которым приняты истцом.

Таким образом, отношения по расходованию средств на обязательное социальное страхование возникают между страховщиком и страхователем, а не между страхователем и лечебным учреждением, выдавшим листок нетрудоспособности.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Краснозерская центральная районная больница» в данном случае не является субъектом обязательного социального страхования, и выдача листков нетрудоспособности с нарушением действующего законодательства влечет для него ответственность не гражданско-правового характера.

Ответчик в спорной ситуации не является субъектом правоотношений по расходованию средств на обязательное социальное страхование, не несет ответственности за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования.

С учётом изложенного, суд приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных требований.

       Таким образом, требования Государственного учреждения – Новосибирского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации  Филиал №18 о возмещении расходов на страховое обеспечение по листкам нетрудоспособности в сумме 7060 рублей 70 копеек удовлетворению не подлежат.

        Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

в удовлетворении заявленных требований отказать.

        Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в течение месяца после его принятия.

        Решение, вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его вступления в законную силу, при условии, если оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Судья

В.В. Шашкова