Арбитражный суд

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 

ул. Мира 27, г. Ханты-Мансийск, 628012, тел. (3467) 95-88-71, сайт http://www.hmao.arbitr.ru

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело № А75-23688/2022

28 апреля 2023 г.

г. Ханты-Мансийск

 

Резолютивная часть решения оглашена 25 апреля 2023 г.

Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры в составе судьи Заболотина А.Н., при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению государственного учреждения – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре к обществу с ограниченной ответственностью «Фрейер Плюс» (ОГРН: 

<

***>; ИНН: 

<

***>; адрес: 628408, Ханты - Мансийский автономный округ - Югра, 

<

...>, эт. 2) о взыскании излишне понесенных расходов по выплате пособия по беременности и родам в размере 83 487 руб. 85 коп.,

без участия представителей сторон,

установил:

государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (далее – истец, отделение) обратилось в Арбитражный суд Ханты - Мансийского автономного округа - Югры с исковым заявлением о взыскании с общества с ограниченной ответственностью «Фрейер плюс» (далее – ответчик, общество) излишне понесенных расходов по выплате пособия по беременности и родам в размере 83 487 руб. 85 коп.

Исковые требования мотивированы совершением выплаты на основании недостоверных сведений, представленных обществом.

01.01.2023 государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты - Мансийскому автономному округу – Югре прекратило деятельность  в результате завершения реорганизации в форме присоединения к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре (далее - отделение ОФПСС). При таких обстоятельствах ОФПСС является правопреемником истца.

Согласно части 1 статьи 48 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в случаях выбытия одной из сторон в спорном или установленном судебным актом арбитражного суда правоотношении (реорганизация юридического лица, уступка требования, перевод долга, смерть гражданина и другие случаи перемены лиц в обязательствах) арбитражный суд производит замену этой стороны ее правопреемником и указывает на это в судебном акте.

Учитывая подтвержденный факт реорганизации истца, суд полагает обоснованным заменить в поставленном перед судом спорном правоотношении государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты - Мансийскому автономному округу – Югре на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре.

Лица, участвующие в деле, явку представителей для участия в судебном разбирательстве не обеспечили. О времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом. О причинах неявки не уведомили, об отложении судебного разбирательства не просили, иных ходатайств не заявили.

На основании части 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие представителей сторон.

Изучив представленные доказательства, суд постановил следующий вывод.

Из материалов дела следует, что в региональное отделение 18.02.2021 от общества с ограниченной ответственностью «Фрейер плюс» поступил реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия по беременности и родам ФИО2 (далее - работник, застрахованное лицо).

На основании предоставленных страхователем сведений застрахованному лицу начислено и выплачено пособие по беременности и родам за период с 09.12.2020 по 27.04.2021 по листку нетрудоспособности №910048640343 в размере 83 487,85 руб. Периоды и суммы назначенных и выплаченных ФИО2 пособий подтверждается справкой о назначенных и выплаченных пособиях от 24.11.2022 №1077 Выплата пособия по беременности и родам подтверждается приказом от 16.03.2021 №1081-ПВ/Р, списком застрахованных лиц для начисления и выплаты пособия по беременности и родам, платежным поручением №563922 от 17.03.2021.

Для проведения проверки полноты и достоверности представленных страхователем сведений 23.03.2022 в адрес ответчика направлено требование о предоставлении сведений и документов №860222400002201 (подтверждается списком внутренних почтовых отправлений №36 от 24.03.2022).

В установленный требованием №860222400002201 срок документы и сведения страховщику не поступили, в результате чего 19.04.2022 составлен акт камеральной проверки №860222400002203 и уведомление о вызове страхователя №860222400002204, которые так же направлены ответчику почтой (подтверждается списком внутренних почтовых отправлений №144 от 21.04.2022).

01.06.2022 Региональным отделением вынесено решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения №860222400002205 (направление ответчику почтой подтверждается списком внутренних почтовых отправлений №230 от 02.06.2022).

04.07.2022 Региональным отделением вынесено требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения №860222700000401 (направление ответчику почтой подтверждается списком внутренних почтовых отправлений №91 от 05.07.2022). Срок для возмещения излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения установлен до 25.07.2022.

Оставление требования без исполнения послужило основанием для обращения отделения за защитой нарушенного права в судебном порядке.

В соответствии с 4.1 ст. 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее по тексту - Закон №255-ФЗ), страховыми рисками по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

Согласно п.2 ч.2 ст.1.3 Закона №255-ФЗ страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются беременность и роды.

Пособие по беременности и родам, в соответствии с п.2 ч.1 ст. 1.4 Закона №255-ФЗ, являются видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат лица, работающие по трудовым договорам, в соответствии с п. 1 ст.2 Закона №255-ФЗ.

В соответствии с ч.1 ст. 13 Закона №255-ФЗ, назначение и выплата пособий по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется страховщиком.

Согласно ч.1 ст.7 Федерального закона от 29.12.2020 №478-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее по тексту - Закон №478-ФЗ) в период с 01 января по 31 декабря 2021 года включительно страхователи обязаны представлять в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты застрахованным лицам страхового обеспечения.

С 1 января 2021 года государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре (далее - региональное отделение, страховщик) производило назначение и выплату страхового обеспечения в соответствии Положением об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375 (далее - Положение).

В соответствии с п.18 Положения по страховым случаям, по которым страхователь не произвел назначение и выплату пособий до перехода на назначение и выплату пособий территориальными органами Фонда в соответствии с Положением, назначение и выплата пособий осуществляются территориальными органами Фонда в соответствии с Положением.

В соответствии с п. 3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в п.2 Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом.

После получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия (п. 10 Положения).

Выплата пособия по беременности и родам застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда способом, указанным в реестре сведений (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию, в течении 10 календарных дней со дня получения документов (сведений), либо реестра сведений, которые необходимы для назначения (п.11 Положения).

Пунктом 19 Положения предусмотрено, что за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, возмещение расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Пунктом 20 Положения установлено, что контроль за полнотой и достоверностью сведений, указанных в п. 19 Положения, осуществляют территориальные органы Фонда в установленном порядке.

В соответствии сч.1 ст.4.7. Закона №255-ФЗ территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24 июля 1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В соответствии с ч.4 ст.4.7. Федерального закона №255-ФЗ в случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), а также решение о возмещении излишне понесенных расходов.

В соответствии с п.5 и п.6 ст.4.7. Федерального закона №255-ФЗ решение о возмещении излишне понесенных расходов вступает в силу по истечении десяти рабочих дней со дня его вручения лицу, в отношении которого было вынесено такое решение (его законному или уполномоченному представителю). Решение о возмещении излишне понесенных расходов в течение пяти рабочих дней со дня его вынесения вручается лицу, в отношении которого было вынесено такое решение (его законному или уполномоченному представителю), лично под расписку, либо направляется по почте заказным письмом, либо передается в форме электронного документа по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления по почте заказным письмом указанное решение считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня отправления заказного письма.

В соответствии с п.7 ст.4.7. Федерального закона №255-ФЗ на основании вступившего в силу решения о возмещении излишне понесенных расходов страхователю или застрахованному лицу направляется требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (далее - требование о возмещении излишне понесенных расходов). Требование о возмещении излишне понесенных расходов должно быть исполнено страхователем или застрахованным лицом в течение 10 календарных дней со дня получения указанного требования, если в нем не указан более продолжительный период для возмещения указанных расходов. В случае направления указанного требования по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня отправления заказного письма.

В соответствии с п. 12 ст.4.7 Закона №255-ФЗ в случае неисполнения страхователем или застрахованным лицом в установленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходов территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (далее - заявление о взыскании) в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишне понесенных расходов, с учетом особенностей. установленных настоящей статьей.

Материалами дела подтверждаются, ответчиком не оспорены и не опровергнуты доводы истца о непредставлении обществом документов по требованию отделения, подтверждающих обоснованность выплаты страхового возмещения в адрес ФИО2

Согласно части 3.1 статьи 70 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

В соответствии со ст.7 Закона №478-ФЗ непредставление документов, подтверждающих правомерность назначения и выплаты пособия, свидетельствует о фактах предоставления страхователем недостоверных сведений и документов или сокрытия сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения или обеспечения по страхованию либо на исчисление размера страхового обеспечения или размера обеспечения по страхованию.

Страхователь обязан выполнять обязанности, предусмотренные законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе: своевременно представлять в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу: возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения, согласно п.п.2.1, 6.1 ч.2 ст.4.1 Закона  №255-ФЗ.

Как указывалось, ранее, в соответствии с п.1 ст.7 Закона №478-ФЗ, ч.2 ст. 15.1 Закона №255-ФЗ, п. 19 Положения, в случае, если предоставление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

При таких обстоятельствах отделение постановило правомерный вывод о перечислении в адрес ФИО2 страхового возмещения в размере 83 487 руб. 85 коп. в результате предоставления обществом недостоверных сведений, в связи с чем решение отделения о возмещении обществом излишне понесенных расходов на выплату страхового возмещения является законным и обоснованным.

При отсутствии от ответчика доказательств возврата излишне понесенных расходов суд полагает исковые требования отделения законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению полностью.

Поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины таковая подлежит взысканию с ответчика.

Руководствуясь статьями 167-176, 180, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:

исковое заявление удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Фрейер плюс» в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре излишне понесенные расходы по выплате пособия по беременности и родам в размере 83 487 руб. 85 коп.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Фрейер плюс» в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 3 340 рублей.

Решение может быть обжаловано в Восьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.

В соответствии с частью 5 статьи 15 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации настоящий судебный акт выполнен в форме электронного документа и подписан  усиленной квалифицированной электронной подписью судьи.

Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры разъясняет, что в соответствии со статьей 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа не позднее следующего дня после дня его принятия.

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства в арбитражный суд заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

 

Судья                                                                                                А.Н. Заболотин