АРБИТРАЖНЫЙ СУД АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ул. Логинова, д. 17, г. Архангельск, 163000, тел. (8182) 420-980, факс (8182) 420-799

E-mail: info@arhangelsk.arbitr.ru, http://arhangelsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

 

РЕШЕНИЕ

Дело № А05-5092/2020

г. Архангельск

13 апреля 2021 года

 

Резолютивная часть решения объявлена 06 апреля 2021 года

Полный текст решения изготовлен 13 апреля 2021 года

 

Арбитражный суд Архангельской области в составе судьи Дмитревской А.А.,  

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Кожевниковой О.В.,

 

рассмотрел в судебном заседании дело по заявлению Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства» (ОГРН 

<

***>; адрес: 163001, 

<

...>)

 

к Правительству Архангельской области (адрес: 163004, 

<

...>)

 

и Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Архангельской области (адрес: 163004, 

<

...>)

 

третьи лица:

 

Министерство здравоохранения Архангельской области (163004, 

<

...>)

 

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (163061,

<

...>) 

 

о признании частично недействительным (незаконным) решения № 2 к протоколу № 2 от 17.02.2020 

 

при участии в заседании представителей сторон:

заявителя – ФИО1 (доверенность от 28.10.2020)

ответчиков – не явились

третьего лица (Министерства здравоохранения АО) - ФИО2 (доверенность от 01.02.2021)

третьего лица (ТФОМС АО) – не явился 

 

установил:

ФГБУЗ СМКЦ им.Н.А. Семашко ФМБА России (далее – заявитель, Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Архангельской области с заявлением к Правительству Архангельской области (далее – Правительство) и Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее – Комиссия) о признании недействительным (незаконным) решения Комиссии № 2 к протоколу № 2 от 17.02.2020 «О внесении изменений в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования Архангельской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» (далее – Тарифное соглашение) в части отнесения заявителя к медицинским организациям с уровнем оказания медицинской помощи ниже III и с коэффициентом оказания медицинской помощи менее 1,4 (при выделении подуровней), а именно в части утверждения п.31 приложения № 2 и п.36 (35) приложения № 4 к Тарифному соглашению (в редакции дополнительного соглашения от 17.02.2020 № 1).

          В судебном заседании представитель заявителя поддержал заявленное требование  

          Представитель третьего лица (Министерства здравоохранения Архангельской области) с заявленным требованием не согласен по доводам, изложенным в отзыве. 

 

          Заслушав представителей заявителя и третьего лица, исследовав материалы дела, арбитражный суд установил:

30.12.2019 Комиссией было принято решение № 7 к протоколу № 14 заседания Комиссии от 30.12.2019 «О Тарифном соглашении в сфере обязательного медицинского страхования Архангельской области на 2020 год и плановый период 2021 и 2022 годов».

Данное решение утвердило соответствующий перечень медицинских организаций по уровню оказания медицинской помощи:

- п.33 приложения № 2 к Тарифному соглашению, утвержденному решением № 7, заявитель отнесён к медицинским организациям I уровня - медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций), оказывающие первичную медико-санитарную помощь в пределах муниципального образования, городского округа;

- п.36 (35) приложения № 4 к Тарифному соглашению заявитель отнесён к медицинским организациям III уровня подуровня А (коэффициент подуровня 1,1) оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара для всех структурных подразделений, за исключением структурных подразделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, а п.43 - к медицинским организациям III уровня подуровня В (коэффициент подуровня 1,4) оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара для структурных подразделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь;

- п.64 приложения № 6 к Тарифному соглашению заявитель отнесён к медицинским организациям II уровня подуровня Б (коэффициент подуровня 0,91), оказывающим медицинскую помощь в условиях дневного стационара.

17.02.2020 Комиссией было принято решение № 2 к протоколу № 2 заседания Комиссии от 17.02.2020 «О внесении изменений в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования Архангельской области на 2020 год и плановый период 2021 и 2022 годов».

Названное решение № 2 утвердило следующие изменения (с 01.03.2020) в перечень медицинских организации по уровню оказания медицинской помощи:

- п.31 приложения № 2 к Тарифному соглашению (в редакции дополнительного соглашения от 17.02.2020 № 1), утвержденному решением № 2, заявитель отнесён к медицинским организациям I уровня подуровня А (коэффициент подуровня 1,0) - медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций), оказывающие первичную медико-санитарную помощь в пределах муниципального образования, городского округа;

- п.36 (35) приложения № 4 к Тарифному соглашению (в редакции дополнительного соглашения от 17.02.2020 № 1), утвержденному решением № 2, заявитель отнесён к медицинским организациям III уровня подуровня А (коэффициент подуровня 1,1) оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара для всех структурных подразделений, за исключением структурных подразделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, и п.43 (-) - медицинским организациям III уровня подуровня В (коэффициент подуровня 1,4) оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара для структурных подразделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь.

Оставлен без изменения п.64 приложения № 6 к Тарифному соглашению, утвержденному решением № 7, которым заявитель отнесён к медицинским организациям II уровня подуровня Б (коэффициент подуровня 0,91), оказывающим медицинскую помощь в условиях дневного стационара.

Заявитель указывает, что оспариваемое решение неправомерно относят Учреждение к учреждениям более низкого уровня оказания медицинской помощи; ссылается на то, что согласно п.5.2 и п.5.4 «Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения», установленных Приказом ФФОМС от 21.11.2018 № 247 (далее – Требования № 247), с 01.03.2020 должен быть отнесён к медицинским организациям третьего уровня оказания медицинской помощи с коэффициентом не менее 1,4, однако данное условие не выполнено.

По мнению Учреждения, установление «пониженных» коэффициентов уровня оказания медицинской помощи приведёт к значительному снижению финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования при постоянном росте объемов оказания медицинской помощи и высоком качестве медицинского обслуживания, что нарушает права и законные интересы Учреждения в сфере экономической деятельности.

 

         Суд пришёл к выводу, что заявленное требование является необоснованным и не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно частям 1 и 2 статьи 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В соответствии со статьёй 9 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды, страховые медицинские организации и медицинские организации.

Согласно ч.9 ст.36 Закона № 326-ФЗ для разработки проекта территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации создается комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, в состав которой входят представители органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченного высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориального фонда, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций или их ассоциаций (союзов) и профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), осуществляющих деятельность на территории субъекта Российской Федерации, на паритетных началах. Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования формируется и осуществляет свою деятельность в соответствии с положением, являющимся приложением к правилам обязательного медицинского страхования.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования определяет на территории субъекта Российской Федерации способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, содержит реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, определяет условия оказания медицинской помощи в них, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи (ч.6 ст.36 Закона № 326-ФЗ).

«Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» утверждена постановлением Правительства Архангельской области от 24.12.2019 № 777-пп.

Частью 2 статьи 30 Закона № 326-ФЗ установлено, что тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются Федеральным фондом.

Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» утверждено  Положение о деятельности Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (Приложение № 1 к указанным Правилам) (далее  - Положение о комиссии).

Согласно п.п.4 п.4 Положения о комиссии Комиссия осуществляет рассмотрение тарифов и формирование тарифного соглашения в соответствии с требованиями к структуре и содержанию тарифного соглашения, установленных Федеральным фондом в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона № 326-ФЗ.

В соответствии с п.20 названного Положения решения, принимаемые Комиссией в соответствии с ее компетенцией, являются обязательными для всех участников обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации.

Приложением № 1 к Тарифному соглашению является порядок оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях. Указанным порядком (страница 7) предусмотрена возможность наделения медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, первым (подуровень А и подуровень Б) и вторым (подуровень А и подуровень Б) уровнями оказания медицинской помощи, а также следующими коэффициентами уровня (подуровня) оказания медицинской помощи: 1,000; 1,100; 1,169; 1,150; 1,250.

Приложением № 3 к Тарифному соглашению является порядок оплаты медицинской  помощи,   оказанной  в  стационарных  условиях.   Указанным порядком (страница 15 - таблица 4) предусмотрена возможность наделения медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, первым (подуровень А и подуровень Б), вторым (подуровень А, подуровень Б и подуровень В) и третьим (подуровень А, подуровень Б и подуровень В) уровнями оказания медицинской помощи, а также следующими коэффициентами уровня (подуровня) оказания медицинской помощи: 0,80; 0,88; 0,90; 0,95; 1,00; 1,20; 1,10; 1,12; 1,40.

Таким образом, суд согласен с ответчиком, что требования Учреждения в отношении приложения № 7 к решению (перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях) являются фактически неисполнимыми, так как указанное приложение (перечень) в соответствии с вышеуказанным порядком оплаты медицинской помощи не предполагает выделение третьего уровня оказания медицинской помощи и коэффициентов уровня (подуровня) оказания медицинской помощи равных или выше 1,4.

Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования разработаны «Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования» (Письмо Минздрава России № 11-7/и/2-11779, ФФОМС № 17033/26-2/и от 12.12.2019).

Согласно данным Методическим рекомендациям коэффициент уровня оказания медицинской помощи - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, позволяющий учесть различия в размерах расходов в зависимости от уровня оказания медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Коэффициент уровня оказания медицинской помощи устанавливается тарифным соглашением, принятым на территории субъекта Российской Федерации, в разрезе трех уровней оказания медицинской помощи (за исключением городов федерального значения, где возможно установление двух уровней) дифференцированно для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций в соответствии с действующим законодательством.

Коэффициент уровня оказания медицинской помощи отражает разницу в затратах на оказание медицинской помощи с учетом тяжести состояния пациента, наличия у него осложнений, проведения углубленных исследований на различных уровнях оказания медицинской помощи, а также оказания медицинских услуг с применением телемедицинских технологий.

С учетом объективных критериев (разница в используемых энергоносителях, плотность населения обслуживаемой территории, монопрофильная медицинская организация, например, инфекционная больница, и т.д.), основанных на экономическом обосновании и расчетах, выполненных в соответствии с Методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в составе Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (далее - Методика расчета тарифов), по каждому уровню могут выделяться не более 5 подуровней оказания медицинской помощи с установлением коэффициентов по каждому подуровню (п.3.3.2 Методических рекомендаций).

Согласно п.5.2 Требований № 247 размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи должны определяться дифференцированно с учетом коэффициента уровня оказания медицинской помощи для групп медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций:

1) коэффициент первого уровня оказания медицинской помощи - для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа) первичную медико-санитарную помощь и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь;

2) коэффициент второго уровня оказания медицинской помощи - для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, имеющих в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие медицинскую помощь (за исключением высокотехнологичной) населению нескольких муниципальных образований, а также для специализированных больниц, больниц скорой медицинской помощи, центров, диспансеров;

3) коэффициент третьего уровня оказания медицинской помощи - для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих населению высокотехнологичную медицинскую помощь.

Согласно п.п.4 «г» п.5.4 Требований № 247 при определении тарифов за оказанную медицинскую помощь по способам оплаты медицинской помощи, установленным подпунктом 2 пункта 4 настоящих Требований, должны устанавливаться значения коэффициента уровня оказания медицинской помощи:

коэффициент первого уровня оказания медицинской помощи для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, указанных в подпункте 1 пункта 5.2 настоящих Требований, - 0,95, при выделении подуровней - от 0,7 до 1,2;

коэффициент второго уровня оказания медицинской помощи для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, указанных в подпункте 2 пункта 5.2 настоящих Требований, - 1,1 при выделении подуровней - от 0,9 до 1,3;

коэффициент третьего уровня оказания медицинской помощи для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, указанных в подпункте 3 пункта 5.2 настоящих Требований, - 1,3, при выделении подуровней - от 1,1 до 1,5, в том числе для федеральных медицинских организаций и (или) структурных подразделений федеральных медицинских организаций не менее 1,4;

для федеральных медицинских организаций и (или) структурных подразделений федеральных медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, - от 1,4 до 1,7;

для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, расположенных на территории закрытых административных территориальных образований, - не менее 1,2.

В Приложении № 2 к Тарифному соглашению - «Перечень     медицинских     организаций     (структурных     подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях» Учреждение отнесено к первому уровню (подуровень А).

Указанный перечень предполагает выделение:

первого уровня (подуровень А) - для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа) первичную медико-санитарную помощь;

первого уровня (подуровень Б) - для медицинских организаций службы родовспоможения;

второго уровня (подуровень А) - для медицинских организаций, имеющих прикрепленное население;

второго уровня (подуровень Б) - для медицинских организаций, не имеющих прикрепленного населения.

Статьёй 32 Закона № 323-ФЗ предусмотрено, что к видам медицинской помощи относятся:

1)  первичная медико-санитарная помощь;

2)       специализированная, в том числе высокотехнологичная,медицинская помощь;

3)    скорая, в том числе скорая специализированная, медицинскаяпомощь;

4)  паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1)  вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2)            амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3)                         в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4)                         стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В амбулаторных условиях оказываются:

- первичная медико-санитарная помощь;

- скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

- паллиативная медицинская помощь (статьи 33, 35 и 36 Закона № 323-ФЗ).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, и паллиативная медицинская помощь Учреждением не оказываются.

В соответствии со статьёй 33 Закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 Закона № 323-ФЗ.

Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях соответствующими структурными подразделениями Учреждения организовано населению города Архангельска. В составе Учреждения первичную медико-санитарную помощь оказывают 3 поликлиники, каждая из которых оказывает медицинскую помощь населению, сформированному по месту жительства.

Законом Архангельской области от 23.09.2004 № 258-внеоч.-ОЗ «О статусе и границах территорий муниципальных образований в Архангельской области» муниципальное образование «Город Архангельск» наделен статусом городского округа.

В соответствии с частью 1 статьи 2 Устава муниципального образования «Город Архангельск» муниципальное образование «Город Архангельск» не имеет в своем составе внутригородских муниципальных образований.

Согласно статье 21 Закона № 323-ФЗ при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Гражданин, проживающий в другом муниципальном образовании, имеет право обратиться в любую медицинскую организацию, участвующую в реализации территориальной программы, но происходит это преимущественно с учетом текущего места пребывания гражданина или носит разовый характер.

Право выбора гражданином медицинской организации в равной мере относится ко всем медицинским организациям, выбор медицинской организации для оказания первичной медико-санитарной помощи за пределами территории проживания не является системным, следовательно, не может являться критериям для отнесения медицинской организации к тому или иному уровню оказания медицинской помощи.

Учреждение отнесено к первому уровню как медицинская организация, оказывающая медицинскую помощь населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа).

В Приложении № 4 к Тарифному соглашению содержится «Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях».

Указанный перечень предполагает выделение:

первого уровня (подуровень А) - для монопрофильных медицинских организаций;

первого уровня (подуровень Б) - для многопрофильных медицинских организаций;

второго уровня (подуровень А) - для медицинских организаций, имеющих прикрепленное население;

второго уровня (подуровень Б) - для медицинских организаций, не имеющих прикрепленного населения;

второго уровня (подуровень В) - для медицинских организаций, находящихся на территории закрытого административного территориального образования;

второго уровня (подуровень Г) - для медицинских организаций, находящихся на территории закрытого административного территориального образования;

третьего уровня (подуровень А) - для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих населению высокотехнологичную медицинскую помощь (за исключением медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих населению высокотехнологичную медицинскую помощь, не имеющих прикрепленного населения, и структурных подразделений федеральных медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь);

третьего уровня (подуровень Б) - для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих населению высокотехнологичную медицинскую помощь, не имеющих прикрепленного населения;

третьего уровня (подуровень В) - для структурных подразделений федеральных медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь.

В указанном перечне Учреждение отнесено:

- к третьему уровню (подуровень В) в части структурных подразделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь;

- к третьему уровню (подуровень А) - за исключением структурных подразделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь.

В стационарных условиях оказываются:

- специализированная медицинская помощь;

- высокотехнологичная медицинская помощь;

- скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь (статьи 34, 35 и 36 Закона № 323-ФЗ).

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается структурными подразделениями Учреждения, оказывающими медицинскую помощь по профилям «травматология и ортопедия», «урология», «акушерство и гинекология», «оториноларингология».

Распределение медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, по уровням оказания медицинской помощи в стационарных условиях осуществлено в разрезе структурных подразделений с учетом профилей медицинской помощи, по которым медицинская организация оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь.

Применение коэффициентов уровней оказания медицинской помощи напрямую связано с расчетом тарифов на единицу объема медицинской помощи, а значит с выделением соответствующих объемов медицинской помощи.

Поскольку объемы высокотехнологичной медицинской помощи даны только отдельным структурным подразделениям СМКЦ, суд согласен с ответчиком, что соответствующее распределение уровней оказания медицинской помощи является законным и обоснованным.

 На основании изложенного, в удовлетворении заявленного требования суд отказывает.

 

  При обращении в суд заявителем уплачено 3000 руб. государственной пошлины платежным поручением № 142692 от 03.04.2020.

         На основании ст.110 АПК РФ расходы по уплате государственной пошлины относятся на заявителя. 

 

Арбитражный суд, руководствуясь статьями 167 – 170, 176, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, 

 

Р Е Ш И Л :

Отказать Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства» в удовлетворении заявления о признании недействительным (незаконным) решения № 2 Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Архангельской области к протоколу № 2 заседания Комиссии от 17.02.2020 «О внесении изменений в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования Архангельской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» в части отнесения заявителя к медицинским организациям с уровнем оказания медицинской помощи ниже III и с коэффициентом оказания медицинской помощи менее 1,4 (при выделении подуровней), а именно в части утверждения п.31 приложения № 2 и п.36 (35) приложения № 4 к Тарифному соглашению (в редакции дополнительного соглашения от 17.02.2020 № 1).

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Четырнадцатый арбитражный апелляционный суд, через Арбитражный суд Архангельской области, в течение месяца после принятия настоящего решения.

 

 

         Судья

 

А.А. Дмитревская