АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

450057, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Октябрьской революции, 63а, тел. (347) 272-13-89, 

факс (347) 272-27-40, сервис для подачи документов в электронном виде: http://my.arbitr.ru

сайт http://ufa.arbitr.ru/

 

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А07-40037/22

г. Уфа

16 февраля 2023 года

Арбитражный суд Республики Башкортостан в составе судьи Азаматова А. Д., рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по заявлению

Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

к Обществу с ограниченной ответственностью "Рыбка" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

о взыскании со страхователя расходов в сумме 37835,25 руб., излишне понесенных страховщиком

 

Дело рассмотрено в соответствии со статьями 227-229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в порядке упрощенного производства без вызова сторон после истечения сроков, установленных судом для представления доказательств и иных документов.

Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан (далее – заявитель, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Республики Башкортостан с заявлением о взыскании с Обществу с ограниченной ответственностью "Рыбка" (далее – ответчик, ООО "Рыбка") расходов в сумме 37835,25 руб., излишне понесенных в связи с переплатой пособия по обязательному социальному страхованию.

Заявитель Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан реорганизовано в форме присоединения к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан, что подтверждается выпиской из ЕГРЮЛ. На основании ст. 48 АПК РФ, с учетом представленных доказательств имеются основания для замены заявителя правопреемником.

Исследовав представленные доказательства, арбитражный суд

УСТАНОВИЛ:

Филиалом №6 ГУ-РО ФСС РФ по РБ принято решение от 09.03.2022 № 02062280000131 о проведении выездной плановой проверки страхователя ООО «Рыбка» за период с 01.04.2020 по 31.12.2021.

По результатам проверки филиалом №6 ГУ-РО ФСС РФ по РБ принято решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от 20.06.2022 №02062280000136 на сумму 37 835,25 руб.

07.07.2022 выставлено требование о возмещении расходов, согласно которому страхователю в срок до 29.07.2022 необходимо было возместить излишне понесенные расходы в размере 37 835,25 руб.

В установленный срок страхователем требование о возмещении не исполнено.

Неисполнение ООО «РЫБКА» требования явилось основанием для обращения Фонда в арбитражный суд с заявлением о взыскании излишне перечисленного пособия.

Суд находит заявленные требования обоснованными по следующим основаниям.

В соответствии с подпунктом 5 пункта 2 статьи 8 Закона N 165-ФЗ одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

Статьей 22 Закона N 165-ФЗ определено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

В части 1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).

Согласно пункту 9 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ страховщик вправе предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Согласно постановлению Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.12.2012 N 10605/12 негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований законодательства о порядке выдачи листков нетрудоспособности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

При этом не любое нарушение порядка выдачи листков временной нетрудоспособности свидетельствует о незаконности произведения выплат по социальному страхованию.

Гражданско-правовая ответственность учреждения здравоохранения может иметь место при наличии причинно-следственной связи между фактом выдачи листка нетрудоспособности и причинением в связи с этим убытков, связанных с незаконной выплатой пособия по временной нетрудоспособности (постановление Президиума ВАС РФ от 26.11.2013 N 9383/13, определение Верховного Суда РФ от 20.04.2016 N 307-КГ16-2912).

В соответствии с пунктом 1 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно правовой позиции Пленума Верховного Суда Российской Федерации, изложенной в пункте 12 постановления от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела 1 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

В силу положений статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ страховщик наделен правом проводить проверки правильности выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, не принимать к зачету расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности (пункты 1, 4, 6 части 1 статьи 4.2. Закона N 255-ФЗ).

Согласно пункту 4 статьи 4.7 Закона N 255-ФЗ, пунктам 10, 18 Положения N 101 суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

Пособие по временной нетрудоспособности в случаях, указанных в пункте 1 части 1 статьи 5 Закона N 255-ФЗ, выплачивается застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 1 части 2 статьи 3 Закона N 255-ФЗ).

В соответствии с частью 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В рассматриваемом случае судом установлено и материалами дела подтверждается, что на основании представленных страхователем ООО «РЫБКА» реестров для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности заявителем начислены и выплачены пособия на сумму 37 835,25 руб., в том числе пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше в рамках Правил №402 на сумму 37 835,25 руб. застрахованному лицу ФИО1:

по листку нетрудоспособности (далее - ЛН) № 999040481236 от 13.07.2020, выданному за период с 13.07.2020 по 26.07.2020. Сумма пособия 5 585,54 руб. Сумма НДФЛ 835,00 руб. Всего: 6 420,54 руб.

по ЛН № 999000566157 от 06.04.2020, выданному за период с 06.04.2020 по 19.04.2020. Сумма пособия 5 663,70 руб. Сумма НДФЛ 846,00 руб. Всего: 6 509,70 руб.

по ЛН № 999040728836 от 27.07.2020, выданному за период с 27.07.2020 по 09.08.2020 Сумма пособия 5 585,54 руб. Сумма НДФЛ 835,00 руб. Всего: 6 420,54 руб.

по ЛН № 999010446772 от 20.04.2020, выданному за период с 20.04.2020 по 30.04.2020 Сумма пособия 4 449,76 руб. Сумма НДФЛ 665,00 руб. Всего: 5 114,76 руб.

по ЛН № 999020159418 от 12.05.2020, выданному за период с 12.05.2020 по 29.05.2020 Сумма пособия 7 181,95 руб. Сумма НДФЛ 1 073,00 руб. Всего: 8 254,95 руб.

по ЛН № 999030260878 от 01.06.2020, выданному за период с 01.06.2020 по 11.06.2020 Сумма пособия 4 449,76 руб. Сумма НДФЛ 665,00 руб. Всего: 5 114,76 руб.

Размер переплаты судом проверен.

В силу ст.65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать те обстоятельства, на которые оно ссылается в обоснование своих требований и возражений.

Заявитель представил  требуемые доказательства, которые приобщены к материалам дела.

Поскольку ответчик требования не оспорил, отзыв, доказательства уплаты излишне понесенных расходов, возражений суду не  представил, заявленные требования Фонда являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в размере 37835,25 руб.

Руководствуясь статьями 167-170, 211, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

 

Р Е Ш И Л :

Заявленные требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) – удовлетворить.

Взыскать  с Общества с ограниченной ответственностью "Рыбка" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в доход Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) расходы в сумме 37835,25 руб., излишне понесенных в связи с переплатой пособия по обязательному социальному страхованию.

Исполнительный лист выдать по заявлению взыскателя.

Решение подлежит немедленному исполнению.

Решение вступает в законную силу по истечении десяти дней со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражным судом апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение пятнадцати дней со дня принятия решения через Арбитражный суд Республики Башкортостан.

Решение, если оно было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или если арбитражный суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы, и постановление арбитражного суда апелляционной инстанции, принятое по данному делу, могут быть обжалованы в арбитражный суд кассационной инстанции только по основаниям, предусмотренным частью 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Информацию о времени, месте и результатах рассмотрения апелляционной или кассационной жалобы можно получить соответственно на Интернет-сайтах Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда www.18aas.arbitr.ru или Арбитражного суда Уральского округа www.fasuo.arbitr.ru.

 

Судья                                                                        А.Д. Азаматов