дело № А15-1537/2022

29 июня 2022 года

г. Махачкала

 

Арбитражный суд Республики Дагестан в составе судьи Гаджимагомедова И. С., рассмотрев в предварительном судебном заседании дело по иску ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» (ОГРН 1020501837839) к ТФОМС РД  (ОГРН 1020502625428) об обязании заключить соглашение, при участии в заседании: от истца – Омаргаджиев З. М. (представитель по доверенности), от ответчика – Гаджиев З. З. (представитель по доверенности),

УСТАНОВИЛ:

ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» обратилась в Арбитражный суд Республики Дагестан с иском к ТФОМС РД об обязании заключить соглашение о финансовом обеспечении контракта № 0103200008420004025 от 11.01.2021 на поставку медицинского оборудования. 

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ООО «Медтехника-Юг» и Минздрав РД.

Из материалов дела следует, что Министерством здравоохранения Республики Дагестан 7 августа 2020 года был утвержден План мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС на 3 квартал 2020 года (далее – План), который был также согласован ТФОМС Республики Дагестан и в котором для ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» было запланировано мероприятие по приобретению медицинского оборудования – рентгенографического комплекса на 2 рабочих места на сумму 10 635 385 рублей.

В соответствии с пунктом 7.1 части 2 статьи 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Федеральный закон № 326-ФЗ) на основании утвержденного Плана и в пределах утвержденного лимита ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» был заключен контракт № 0103200008420004025 от 11.01.2021 с ООО «Медтехника-Юг» на поставку рентгенографического комплекса на 2 рабочих места на сумму 10 635 385 рублей.

В соответствии с актами от 08.02.2021 предусмотренные контрактом обязательства по поставке указанного медицинского оборудования были исполнены и в соответствии с актом от 19.03.2021 оборудование фактически введено в эксплуатацию.

В спорном периоде действовали Правила использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2016 № 332 (далее – Правила № 332). 

В соответствии с пунктом 3 Правил № 332 средства для финансового обеспечения мероприятии предоставляются на основании заключенного территориальным фондом с региональной медицинской организацией соглашения о финансовом обеспечении мероприятий, порядок заключения и типовая форма которого утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации. 

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2016 № 354н «Об утверждении типовой формы и порядка заключения соглашения территориального фонда обязательного медицинского страхования с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования» (далее – Типовая форма соглашения № 354н, Порядок заключения соглашения № 354н) ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» был представлен в ТФОМС РД составленный по типовой форме соглашения проект соглашения ТФОМС РД с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятия по приобретению медицинского оборудования (далее – проект Соглашения) в 2 экземплярах и приложением документов, подтверждающих выполнение условий, предусмотренных пунктом 6 Правил № 332, пунктом 4 проекта Соглашения.

Рассмотрев данное Соглашение, ТФОМС РД сообщило ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» о невозможности заключения Соглашения в связи с изменениями в законодательстве в части заключения с медицинскими организациями соглашений о финансовом обеспечении мероприятий.

В связи с этим ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» обратилось в суд с настоящим иском.

Исследовав и оценив материалы дела и доводы лиц, участвующих в деле, суд считает требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с пунктом 7.1 части 2 статьи 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее -  Федеральный закон № 326-ФЗ) медицинские организации обязаны использовать средства нормированного страхового запаса ТФОМС для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Правилами № 332, принятыми в соответствии с пунктом 7.1 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ, определены порядок и условия использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования и нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения установленных пунктом 7.1 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ мероприятий по: 

а) организации дополнительного профессионального образования медицинских работников МО программам повышения квалификации; 

б) приобретению медицинского оборудования: 

в) проведению ремонта медицинского оборудования. 

Пункт 2 Правил № 332 определяет, что средства нормированного страхового запаса нормированного страхового запаса территориального фонда для финансового обеспечения указанных в пункте 1 настоящих Правил мероприятий предоставляются территориальным фондом медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации в соответствующем финансовом году, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на текущий финансовый год в соответствии со статьей 39 Федерального закона № 326-ФЗ

При этом, в соответствии с пунктом 3 Правил средства для финансового обеспечения мероприятии предоставляются на основании заключенного территориальным фондом с медицинской организацией соглашения о финансовом обеспечении мероприятий, порядок заключения и типовая форма которого утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации. 

В соответствии с пунктом 4 Правил № 332 использование медицинскими организациями средств для финансового обеспечения мероприятий осуществляется при соблюдении следующих условий:

а) наличие у медицинской организации заключенного в соответствии со статьей 39 Федерального закона № 326-ФЗ договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на текущий финансовый год;

б) включение медицинской организации в план мероприятий, утвержденный уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации и согласованный с территориальным фондом ОМС, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями или их ассоциациями (союзами) и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ.

Пунктом 6 Правил № 332 предусмотрено, что в случае реализации медицинской организацией мероприятий, указанных в подпункте "б" пункта 1 Правил № 332 (мероприятие по приобретению медицинского оборудования), использование средств для финансового обеспечения мероприятий осуществляется при соблюдении помимо установленных пунктом 4 настоящих Правил следующих дополнительных условий:

а) наличие у медицинской организации потребности в приобретаемом медицинском оборудовании, предусмотренном утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации порядками оказания медицинской помощи;

б) наличие медицинского(их) работника(ов), имеющего(их) соответствующий уровень образования и квалификации для работы на приобретаемом медицинском оборудовании;

в) наличие в медицинской организации помещения для установки приобретаемого медицинского оборудования (если приобретаемое медицинское оборудование требует специального помещения для установки и (или) использования);

г) наличие у медицинской организации заключенного в соответствии с законодательством Российской Федерации контракта на поставку медицинского оборудования.

ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» было включено в План в соответствии с Правилами № 332.

Контракт на приобретение медицинского оборудования заключен ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» до вступления в законную силу Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утвержденных постановлением Правительства РФ от 26.02.2021 г. № 273 (далее – Постановление № 273, Правила № 273).

План мероприятий не признан утратившим силу.

Медицинское оборудование, предусмотренное Планом, поставлено и осуществлен ввод его в эксплуатацию.

Таким образом, медицинской организацией соблюдены все условия, предусмотренные Правилами № 332 и типовой формой соглашения №354н для заключения Соглашения.

В связи с исполнением предусмотренного Планом мероприятия по приобретению медицинского оборудования у ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» возникли финансовые обязательства перед поставщиком, которые подлежат покрытию за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС. 

Заключение Соглашения по типовой форме соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.04.2021 № 354н (далее – Новая типовая форма соглашения № 354н) является невозможным по следующим основаниям.

Постановлением Правительства РФ от 26.02.2021 № 273 постановление Правительства РФ от 21.04.2016 № 332 признано утратившим силу и утверждены Правила использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее – Правила № 273).

Пунктом 3 Правил № 273 предусмотрено, что средства нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования предоставляются на основании заключенного территориальным фондом с медицинской организацией соглашения о финансовом обеспечении мероприятий, порядок заключения и типовая форма которого утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Приказом Минздрава России от 15.04.2021 № 354н утверждены порядок заключения и типовая форма соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее соответственно – новый Приказ № 354н, Новый порядок заключения соглашения, Новая типовая форма соглашения).

В соответствии с пунктом 6 Правил № 273 средства для финансового обеспечения мероприятий предоставляются региональной медицинской организации в случае включения мероприятий в план мероприятий, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации и согласованный с территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями или их ассоциациями (союзами) и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона № 326-ФЗ.

Согласно пункту 6 Нового порядка заключения соглашения перечисление средств на финансовое обеспечение мероприятий по приобретению медицинского оборудования осуществляется при наличии у медицинской организации заключенного в соответствии с законодательством Российской Федерации контракта на поставку медицинского оборудования.

Согласно пункту 7 Новой типовой формы соглашения перечисление средств на финансовое обеспечение мероприятий осуществляется территориальным фондом в срок не позднее 5 рабочих дней до дня наступления срока оплаты по договору, контракту, но не ранее 5 рабочих дней со дня получения от Медицинской организации заявки (уточненной заявки) на перечисление средств по форме согласно приложению № 2 к настоящему Соглашению, являющемся его неотъемлемой частью, отдельно по каждому мероприятию Медицинской организации, включенному в план мероприятий, с приложением копий документов, указанных в пункте 6 настоящего Соглашения, и по итогам их проверки, проводимой Фондом в соответствии с пунктом 8 настоящего Соглашения.

В соответствии с абзацем 2 пункта 8 Новой типовой формы соглашения проверка заявки на перечисление средств и документов, представленных медицинской организацией, осуществляется ТФОМС на предмет, в том числе, соответствия формы, по которой составлена заявка на перечисление, и срокам представления заявки на перечисление средств настоящему Соглашению.

Согласно пункту 9 Новой типовой формы соглашения ТФОМС в течение 5 рабочих дней со дня получения от медицинской организации заявки на перечисление средств и прилагаемых к ней документов, в случае наличия по итогам проверки, проведенной ТФОМС в соответствии с пунктом 8 настоящего Соглашения, замечаний к заявке на перечисление средств и (или) прилагаемым к ней документам, направляет Медицинской организации протокол, составленный по форме согласно приложению № 3 к настоящему Соглашению, являющемся его неотъемлемой частью.

Пунктами 11.2 и 11.3 Новой типовой формы соглашения предусмотрено, что ТФОМС обязуется:

- осуществлять проверку заявки (заявок) (уточненных заявок) на перечисление средств и прилагаемых к ней документов, направленной (направленных) медицинской организацией, в порядке и в сроки, предусмотренные настоящим Соглашением;

- осуществить направление протокола, указанного в пункте 9 настоящего Соглашения, в случае выявления замечаний к заявке (уточненной заявке) на перечисление средств и (или) прилагаемым к ней документам, в сроки, предусмотренные пунктом 9 настоящего Соглашения.

В соответствии с пунктом 13.2 Новой типовой формы соглашениямедицинская организация обязуется направить заявку на перечисление средств, предусмотренную пунктом 7 настоящего Соглашения, с приложением к ней копий документов, указанных в пункте 6 настоящего Соглашения, в ТФОМС в течение 3 рабочих дней со дня заключения договора, контракта, указанных в пункте 6 настоящего Соглашения, но не позднее 15 рабочих дней до дня наступления срока оплаты по указанным договору, контракту и не позднее 1 декабря текущего финансового года.

В связи с указанными обстоятельствами заключение соглашения по новой типовой форме, утвержденной Приказом Минздрава России от 15.04.2021 № 354н, является невозможным, поскольку это приведет к заведомому невыполнению условий Новой типовой формы соглашения. 

В то же время отказ ТФОМС от заключения Соглашения по типовой форме соглашения № 354н со ссылкой на изменения в законодательстве в части заключения с медицинскими организациями соглашений о финансовом обеспечении мероприятий является необоснованным.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2016 № 354н «Об утверждении типовой формы и порядка заключения соглашения территориального фонда обязательного медицинского страхования с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования», действовавшему в спорный период, ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» был представлен в установленном порядке в Территориальный фонд ОМС РД составленный по типовой форме соглашения проект соглашения ТФОМС РД с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятия по приобретению медицинского оборудования в 2 экземплярах и были приложены все необходимые документы, подтверждающие выполнение условий, предусмотренных пунктом 6 Правил № 332, пунктом 4 проекта Соглашения.

Поскольку ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» все обязательства были выполнены и исполнение соглашения возможно только в случае его заключения по типовой форме соглашения № 354н, требования истца подлежат удовлетворению.

Руководствуясь статьями 110, 167-176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

РЕШИЛ:

исковое заявление удовлетворить.

Обязать ТФОМС РД (ИНН 

<

***>) заключить с ГБУ РД «Шамильская ЦРБ» (ИНН 

<

***>) соглашение о финансовом обеспечении контракта № 0103200008420004025 от 11.01.2021 по типовой форме, утвержденной приказом Минздрава России от 06.06.2016 № 354н.

 

Решение

 может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Республики Дагестан в течение месяца после его принятия.

Судья   И. С. Гаджимагомедов