АРБИТРАЖНЫЙ СУД УРАЛЬСКОГО ОКРУГА Ленина проспект, д. 32/27, Екатеринбург, 620075 http://fasuo.arbitr.ru 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

  № Ф09-11840/16 

Екатеринбург 

31 января 2017 г. Дело № А71-4426/2016  

Резолютивная часть постановления объявлена 25 января 2017 г.  

Постановление изготовлено в полном объеме 31 января 2017 г.  

Арбитражный суд Уральского округа в составе: председательствующего Гавриленко О.Л., судей Гусева О.Г., Ященок Т.П. 

рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу  Территориального фонда обязательного медицинского страхования  Удмуртской Республики (далее – Фонд) на постановление Семнадцатого  арбитражного апелляционного суда от 05.10.2016 по делу № А71-4426/2016  Арбитражного суда Удмуртской Республики.  

Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения  кассационной жалобы извещены надлежащим образом, в том числе публично,  путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на  сайте Арбитражного суда Уральского округа.  

В судебном заседании, проведенном путем использования систем  видеоконференц-связи, организованной Арбитражным судом Удмуртской  республики, приняли участие представители:  

Фонда – Лютина Л.Ю. (доверенность от 09.01.2017), Куликова Л.В.  (доверенность от 09.01.2017),  

Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики  «Республиканская детская клиническая больница Министерства  здравоохранения Удмуртской Республики» (далее – учреждение) -  

Борзенкова И.П. (доверенность от 26.05.2016). 

Фонд обратился в Арбитражный суд Удмуртской Республики с иском к  учреждению о взыскании 15 057 186,24 руб. средств, использованных не по  целевому назначению, и 1 505 718,62 руб. штрафа.  

Решением суда от 05.07.2016 (судья Бакулев С.Ю.) требования Фонда  удовлетворены полностью: с учреждения взыскано 16 562 904 руб. 86 коп., из  которых 15 057 186 руб. 24 коп. – средства, использованные не по целевому  назначению, 1 505 718 руб. 62 коп. – штраф. В доход федерального бюджета с  учреждения взыскана государственная пошлина в сумме 105 814 руб. 52 коп.  

Постановлением Семнадцатого арбитражного апелляционного суда  

от 05.10.2016 (судьи Васильева Е.В., Гулякова Г.Н., Савельева Н.М.) решение  суда отменено, в удовлетворении требований отказано.  

В кассационной жалобе фонд просит отменить постановление  апелляционного суда, оставить в силе решение суда первой инстанции.  

Считает ошибочным вывод суда апелляционной инстанции в части того,  что непроведение учреждением специальной оценки условий труда в  установленный законом срок не влечет незаконность произведенных выплат за  счет средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).  Использование учреждением средств ОМС на выплату заработной платы,  начисленной и выплаченной с нарушением закона, является нецелевым  использованием.  

Как следует из материалов дела, фондом проведена плановая  комплексная проверка организации бесплатной медицинской помощи в объеме  территориальной программы, целевого и рационального использования средств  ОМС за период с 01.01.2014 по 30.09.2015.  

По результатам проверки составлен акт от 29.01.2016 № 82/04-11, в  котором зафиксирован факт нецелевого использования учреждением средств  ОМС в сумме 15 057 186 руб. 24 коп. в результате необоснованных выплат в  2014-2015гг. работникам надбавок за вредные условия труда в отсутствие  специальной оценки условий труда.  

Учреждению предъявлены требования о восстановлении указанных  денежных средств в течение десяти дней с момента предъявления и подписания  акта. Акт получен 29.01.2016, подписан с возражениями.  

Несогласие с требованием восстановить средства ОМС в сумме  

15 057 186 руб. 24 коп., послужило основанием для обращения в арбитражный  суд с соответствующим заявлением.  

Удовлетворяя требования фонда, суд первой инстанции исходил из того,  что последняя аттестация рабочих мест проводилась ответчиком в 2008 году,  следовательно, срок действия ее результатов истек в 2013 году и у больницы в  2014-2015гг. не имелось законных оснований для осуществления выплат за  вредные условия труда работникам, указанным в списке. Выплаты больницы за  вредные условия труда работникам, в отношении рабочих мест которых не  имеется действующих результатов аттестации и специальной оценки условий  труда, не могут производиться за счет средств ОМС, в связи с чем являются  нецелевым использованием этих средств и подлежат взысканию с Учреждения.  

Суд апелляционной инстанции, отказывая в удовлетворении требований,  правомерно исходил из следующего.  

В силу ч. 5 ст. 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об  обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее -  Закон № 326-ФЗ) и ч. 1 ст. 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации  расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются  исключительно на цели, определенные законодательством Российской  Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного  социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в  

соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными  законами, законами субъектов Российской Федерации.  

Медицинские организации обязаны использовать средства обязательного  медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в  соответствии с программами ОМС (п. 5 ч. 2 ст. 20 Закона № 326-ФЗ).  

В силу п. 1 ст. 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации  нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление  средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата  денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично  целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной  росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением)  либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления  указанных средств.  

Контроль за использованием средств ОМС страховыми медицинскими  организациями и медицинскими организациями, в том числе проведение  проверки и ревизии, осуществляет территориальный фонд (п. 12 ч. 7 ст. 34  Закона № 326-ФЗ).  

В ч. 9 ст. 39 Закона № 326-ФЗ предусмотрено, что за использование не по  целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей  по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному  медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет  территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого  использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки  рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей  на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных  средств за каждый день просрочки.  

По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского  страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить  медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с  условиями, установленными территориальной программой ОМС, за счет  целевых средств (ч.1 ст.38 Закона № 326-ФЗ).  

В соответствии со ст. 30 Закона № 326-ФЗ тарифы на оплату  медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета  тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным  федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного  медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные  территориальной программой обязательного медицинского страхования.  

Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным  соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской  Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом  государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным  фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими  профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными  союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями).  

Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения  устанавливаются Федеральным фондом.  

Согласно ч. 7 ст. 35 Закона № 326-ФЗ структура тарифа на оплату  медицинской помощи включает в себя, в том числе расходы на заработную  плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, социальное обеспечение  работников медицинских организаций, установленное законодательством  Российской Федерации.  

Суд апелляционной инстанции обоснованно принял во внимание  разъяснения письма Федерального фонда обязательного медицинского  страхования от 17.02.2016 № 1181/26/, из которого следует, что расходы  медицинской организации, связанные с оплатой труда работников учреждения,  занятых на тяжелых работах, работах с вредными, опасными и иными особыми  условиями труда, в повышенном размере производимые по результатам  аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий  труда, отнесены на подстатью 211 «Заработная плата» Классификации  операций сектора государственного управления. В соответствии с ч. 7 ст. 35  Закона № 326-ФЗ расходы медицинских организаций, относимые на подстатью  211 «Заработная плата", включены в тариф на оплату медицинской помощи за  счет средств ОМС в рамках базовой программы обязательного медицинского  страхования.  

Таким образом, за счет средств ОМС осуществляются, в том числе  расходы медицинской организации на оплату труда сотрудников, занятых на  работах с вредными условиями труда, производимые в повышенном размере по  результатам аттестации рабочих мест или специальной оценки условий труда.  

В соответствии со ст. 147 Трудового кодекса Российской Федерации  установлено, что для работников, занятых на тяжелых работах, работах с  вредными и(или) опасными и иными особыми условиями труда, оплата  устанавливается в повышенном размере по сравнению с тарифными ставками,  окладами (должностными окладами), установленными для различных видов  работ с нормальными условиями труда, но не ниже размеров, установленных  трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами.  Конкретные размеры повышения оплаты труда устанавливаются работодателем  с учетом мнения представительного органа работников в порядке,  установленном статьей 372 настоящего Кодекса для принятия локальных  нормативных актов, либо коллективным договором, трудовым договором.  

Согласно ст. 219 Трудового кодекса Российской Федерации каждый  работник имеет право на гарантии и компенсации, установленные законом,  коллективным договором, соглашением, трудовым договором, если он занят на  тяжелых работах и работах с вредными и(или) опасными условиями труда.  Размеры, порядок и условия предоставления гарантий и компенсаций  работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями  труда, устанавливаются в порядке, предусмотренном статьями 92, 117 и 147  настоящего кодекса.  

Согласно п. 18 Положения об оплате труда работников бюджетных,  казенных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству  

здравоохранения Удмуртской Республики, утвержденных Постановлением  Правительства Удмуртской Республики от 23.08.2010 № 264, минимальный  размер доплаты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными  условиями труда, составляет 4 процента оклада (должностного оклада), ставки  заработной платы, установленных для различных видов работ с нормальными  условиями труда. Указанные доплаты начисляются за время фактической  занятости работников на рабочих местах с вредными и (или) опасными  условиями труда. Перечень конкретных работ, профессий (должностей) и  размеры доплат устанавливаются в соответствии с коллективным договором  или иным локальным нормативным актом по результатам специальной оценки  условий труда.  

В силу ч. 2 ст. 17 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О  специальной оценке условий труда» (далее - Закон № 426-ФЗ) работодатель  обязан обеспечить проведение специальной оценки условий труда в случаях,  установленных ч. 1 ст. 17 настоящего Федерального закона. Частью 4 ст. 27  данного Закона установлено, что в случае если до дня вступления его в силу в  отношении рабочих мест была проведена аттестация рабочих мест по условиям  труда, то специальная оценка условий труда в отношении таких рабочих мест  может не проводиться в течение пяти лет со дня завершения данной аттестации,  за исключением случаев возникновения обстоятельств, указанных в части 1 ст.  17 Закона № 426-ФЗ.  

Фондом в ходе проверки установлено и подтверждено материалами дела,  что в 40 из 42-х отделениях больницы последняя аттестация рабочих мест  проводилась в 2008 году.  

 Вместе с тем апелляционный суд, признав ошибочным вывод суда  первой инстанции и Фонда о том, что непроведение учреждением в  установленный законом срок специальной оценки условий труда влечет  незаконность произведенных выплат и/или отсутствие оснований для их  финансирования за счет средств ОМС, обоснованно указал, что ни одним из  упомянутых федеральных законов такое правило не установлено, равно как не  установлено и Положением об оплате труда, утвержденным Постановлением  Правительства Удмуртской Республики от 23.08.2010 № 264.  

 Суд апелляционной инстанции отметил, что осуществление доплат за  вредные условия труда не поставлены Трудовым кодексом Российской  Федерации в зависимость от наличия аттестации рабочих мест или специальной  оценки условий труда.  

Согласно ст. 219 Трудового кодекса Российской Федерации компенсации  работникам не устанавливаются только в случае обеспечения на рабочих  местах безопасных условий труда, подтвержденных результатами аттестации  рабочих мест по условиям труда или заключением государственной экспертизы  условий труда.  

 Таким образом, до тех пор, пока результатами аттестации рабочих мест  или заключением государственной экспертизы не установлена безопасность  условий труда, работодатель обязан продолжать выплачивать работникам,  

фактически занятым на работах с вредными (опасными) условиями труда,  надбавки и компенсации по результатам ранее проведенной аттестации.  

Судом апелляционной инстанции обоснованно проанализирована и  принята во внимание сравнительная таблица результатов оценки условий  труда, проведенной в период с 2004 года по 2008 года и в 2016году, которая  свидетельствует о подтверждении вредных условий труда на всех рабочих  местах, за исключением трех. Допустимые условия труда (2 класс) установлены  лишь на рабочих местах врача-рефлексотерапевта и медицинского психолога  психоневрологического отделения для детей, а также на рабочем месте  медицинского регистратора приемного отделения № 2 . Условия труда на всех  остальных рабочих местах отделений больницы, исходя из указанного класса  опасности (3.1-3.4), продолжают оставаться вредными.  

 Апелляционный суд обоснованно указал на то, что Фонд, получив  09.02.2016 возражения учреждения с результатами специальной оценки  условий труда 2016 года, имел возможность для их исследования и проверки.  

Оснований считать, что условия труда на рабочих местах, которые в 2016г.  продолжали оставаться вредными, в спорный период (с 01.01.2014 по  30.09.2015) таковыми не являлись, у суда не имелось.  

Кроме того, в соответствии с п. 8 Положения об оплате труда,  утвержденного Постановлением Правительства Удмуртской Республики  

от 23.08.2010 № 264, фонд оплаты труда работников бюджетного учреждения  формируется исходя из объема субсидий, поступающих в установленном  порядке бюджетному учреждению из бюджета Удмуртской Республики,  средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского  страхования Удмуртской Республики и средств, поступающих от приносящей  доход деятельности.  

Как отметил апелляционный суд, ни из решения фонда, ни из  представленной им таблицы не ясно, как он рассчитал доплаты работникам,  произведенные за счет средств ОМС. Не усматривается также, что фонд  исследовал соответствие произведенных выплат тарифному соглашению,  утвержденному в соответствии со ст. 30 Закона № 326-ФЗ. В связи с  отсутствием в таблице фонда указания на специальность работников, суд  указал на отсутствие возможности определить сумму надбавок, выплаченных  сотрудникам, на рабочих местах которых в 2016 г. установлены допустимые  условия труда.  

Таким образом, учреждение законно и обоснованно производило своим  работникам выплаты за вредные условия труда, в том числе за счет средств  ОМС. Расходование средств ОМС на выплаты работникам, оказывающим  медицинские услуги при наличии трудовых договоров, а также для целей  оказания надлежащей медицинской помощи не является нецелевым  использованием бюджетных средств.  

Нарушений норм материального или процессуального права, являющихся  основанием для отмены судебного постановления (ст. 288 Арбитражного  процессуального кодекса Российской Федерации), судом кассационной  инстанции не установлено.  

Руководствуясь ст. 286, 287, 289 Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации, суд  

П О С Т А Н О В И Л:

постановление Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 05.10.2016  по делу № А71-4426/2016 Арбитражного суда Удмуртской Республики  оставить без изменения, кассационную жалобу Территориального фонда  обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики – без  удовлетворения.  

Постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию  Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух  месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном ст. 291.1  Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.  

Председательствующий О.Л. Гавриленко 

Судьи О.Г. Гусев 

 Т.П. Ященок