АРБИТРАЖНЫЙ СУД СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

620000, г. Екатеринбург, пер. Вениамина Яковлева, стр. 1,

www.ekaterinburg.arbitr.ru e-mail: info@ekaterinburg.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №А60-1785/2024

26 февраля 2024 года

г. Екатеринбург

 

Резолютивная часть решения объявлена 19 февраля 2024 года

Полный текст решения изготовлен 26 февраля 2024 года

Арбитражный суд Свердловской области в составе судьи М.Ю. Грабовской при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Г.В. Калугиным рассмотрел в судебном заседании дело №А60-1785/2024 по заявлению Управления образования Администрации Ачитского городского округа (ИНН 

<

***>) к Государственному учреждению - Отделение Социального фонда Российской Федерации по Свердловской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) о  признании недействительным решения о возмещении излишне понесенных расходов от 27.12.2023 №66042380000846.

Лица, участвующие в деле, о времени  и месте рассмотрения заявления извещены надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте суда, в судебное заседание не явились.

Отводов составу суда, лицу, ведущему протокол, не заявлено.

 

В арбитражный суд 19.01.2024 поступило заявление Управления образования Администрации Ачитского городского округа (ИНН 

<

***>) к Государственному учреждению - Отделение Социального фонда Российской Федерации по Свердловской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) о  признании недействительным решения о возмещении излишне понесенных расходов от 27.12.2023 №66042380000846.

Определением от 26.01.2024 заявление принято к рассмотрению, назначено предварительное судебное заседание.

В арбитражный суд 13.02.2024 от Отделения Социального фонда Российской Федерации по Свердловской области поступил отзыв на заявленные требования. Возражают в полном объеме по приведенным доводам. Отзыв приобщен судом к материалам дела.

В материалы дела от Отделения Социального фонда Российской Федерации по Свердловской области 13.02.2024 поступило ходатайство об участии в предварительном заседании в онлайн формате, ходатайство судом одобрено, однако явка представителя в судебное заседание не обеспечена.

В материалы дела от Управления образования Администрации Ачитского городского округа 19.02.2024 поступило ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие стороны.

В предварительном судебном заседании суд завершил рассмотрение всех вынесенных в предварительное заседание вопросов, с учетом наличия в материалах дела отзыва заинтересованного лица и согласия заявителя на рассмотрение дела в его отсутствие, суд признал дело подготовленным к судебному разбирательству и перешел в основное судебное заседание.

Рассмотрев материалы дела, суд 

УСТАНОВИЛ:

Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Свердловской области в период с 12.09.2023 по 28.09.2023 проведена выездная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения за период с 01.01.2020 по 31.12.2022, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение. 

По результатам проверки составлен акт от 23.11.2023 № 66042380000844 о том, что Территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации излишне понесены расходы в связи с назначением и выплатой застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в сумме 4 535,50 рублей. 

Заинтересованное лицо установило, что В ходе проведения проверки представленных документов в части предоставленного листка нетрудоспособности застрахованного лица ФИО1 выявлены недостоверные сведения и (или) документы, влияющие на получение застрахованным лицом страхового обеспечения. В листе нетрудоспособности на ФИО1 №384229315245 от 19.10.2021 проставлена лишняя печать медицинской организацией.

На основании изложенного ОСФР по Свердловской области принято решение от 27.12.2023 № 66042380000846 о возмещении излишне понесенных расходов страхователем/застрахованным лицом в сумме 4 535,50 рублей.

Управления образования Администрации Ачитского городского округа считает вынесенное государственным органом решение незаконным.

Изучив имеющиеся материалы дела, суд признал, что имеются основания для удовлетворения заявленных требований, при этом исходил из следующего.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 г. «Об обязательном социальном страховании           на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ).

Согласно п. 1 ч. 2 ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» обязательному социальному страхованию подлежат граждане Российской Федерации, работающие по трудовым договорам.

Согласно ч. 1 ст. 2.2 Федерального закона № 255-ФЗ обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд).

В соответствии с п. 6 ч. 2 ст. 4.2 Федерального закона № 255-ФЗ страховщик обязан осуществлять назначение и выплату страхового обеспечения в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно положениям ч. 1 ст. 2.1 Федерального закона № 255-ФЗ страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с указанным Федеральным законом.

В обязанности страхователя входит своевременное представление страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам (п. 2.1 ч. 2 ст. 4.1 Федерального закона № 255-ФЗ).

В ч. 16 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата страхового обеспечения (за исключением случаев, указанных в п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона № 255-ФЗ, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя) осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

В соответствии с п.4 ст. 4.7. Закона № 255-ФЗ в случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), а также решение о возмещении излишне понесенных расходов. Форма решения о возмещении излишне понесенных расходов утверждается страховщиком по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.

Листок нетрудоспособности выдается в форме документа на бумажном носителе либо формируется (с письменного согласия пациента) в форме электронного документа (далее - выдается (формируется) по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, долечиванием в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации")(далее - граждане), подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством:

Листок нетрудоспособности является документом, имеющим юридическое и финансовое значение в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, служит для работодателя подтверждением уважительной причины отсутствия гражданина на работе.

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности на бумажном носителе либо в связи с его порчей или утерей (до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам), а также в случаях изменения причины нетрудоспособности по решению врачебной комиссии взамен ранее выданного листка нетрудоспособности на бумажном носителе оформляется дубликат листка нетрудоспособности на бумажном носителе, либо формируется дубликат листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

На основании листа нетрудоспособности №384229315245 от 19.10.2021 заместителю начальника Управления образования администрации Ачитского городского округа ФИО1 выплачено пособие по временной нетрудоспособности в сумме 4 535,50 рублей. 

При проведении проверки Социальным фондом выявлено, что в листе нетрудоспособности медицинской организацией проставлена лишняя печать.

Заинтересованное лицо не оспаривает данный факт и указывает, что выданный застрахованному лицу ФИО1 на период нетрудоспособности с 19.10.2021 по 26.10.2021, (сумма среднедневного заработка - 1 511,83 руб.) имеет нарушение в части заполнения медицинской организацией (п.63 Главы IX Приказа Минздрава России от 01.09.2020 № 925 н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа», зарегистрировано в Минюсте России 14.09.2020 № 59812). Оттиск печати медицинской организации должен соответствовать наименованию, указанному в уставе медицинской организации. При оформлении листков нетрудоспособности на бумажном носителе в отдельных медицинских организациях (оказывающих медицинскую помощь...) допускается использование специальных печатей или штампов без указания профиля организации.

Заинтересованное лицо пришло к выводу, что листок нетрудоспособности         № 384229315245 от 19.10.2021, выданный ФИО1 и предоставленный страхователем на оплату носит недостоверные сведения, не может являться документом, имеющим юридическое и финансовое значение, поскольку проставлена лишняя печать медицинской организацией. Сумма излишне понесенных расходов составила 4 535,50 руб. в связи с представлением страхователем недостоверных сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения.

Между тем данный вывод противоречит цели предоставления компенсации работодателю затрат в связи с предоставлением работнику денежных средств в период нетрудоспособности.

В соответствии с позицией Верховного суда, сформированной в определение от 13.02.2018 №306-КГ17-22369, выявленные нарушения при оформлении листков нетрудоспособности: не опровергают факты наступления страховых случаев; не влияют на данные, имеющие существенное значение;  являются незначительными и носят устранимый характер.

Из этого следует, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства не могут быть возложены на страхователя/застрахованного лица. 

Действительно,  применение обратного подхода возлагало бы на работодателя ответственность за неправомерные действия, которые в действительности совершены не им.

Как верно указало заинтересованное лицо, выявленный недостаток совершен именно медицинской организацией, соответственно, сам факт наличия в листке временной нетрудоспособности не опровергает факт наличия страхового случая и не влияет на юридическую значимость самого документа.

В материалах дела не имеется убедительных доказательств обратного.

В таком случае обоснованным является вывод о том, что нарушения по оформлению листка нетрудоспособности допущены не страхователем, а медицинским учреждением, то есть не доказано, что установленные проверкой недостатки в оформлении больничного листка влияют на данные, имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию.

В рамках настоящего спора также не оспаривался факт наступления страхового случая в виде временной нетрудоспособности работника как такового, заинтересованным лицом не доказано нарушение целевого характера расходования средств. В таком случае отсутствуют излишне понесенные расходы, которые понес фонд.

Дополнительно суд учитывал, что в силу п. 9 ч. 1 ст. 4.2 Федерального закона № 255-ФЗ органы Социального фонда наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности. Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который, в отличие от страховщика, не наделен правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (Постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 №10605/12).

При таких обстоятельствах суд признает незаконным и необоснованным решение, вынесенное государственным органом. Требование Управления образования Администрации Ачитского городского округа о признании недействительным решения о возмещении излишне понесенных расходов                          от 27.12.2023 №66042380000846 подлежит удовлетворению.

В соответствии с пп. 1 и 1.1 п. 1 ст. 333.37 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым арбитражными судами, освобождаются органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым арбитражными судами, в качестве истцов или ответчиков. 

Управление образования администрации Ачитского городского округа является отраслевым органом администрации Ачитского городского округа с правом юридического лица, наделенным собственными полномочиями по решению вопросов местного значения, предусмотренных Уставом Ачитского городского округа, настоящим Положением и полномочиями по осуществлению отдельных государственных полномочий, переданных органам местного самоуправления федеральными законами и законами Свердловской области, осуществляющим управление в области образования.

Руководствуясь ст. 110, 167-170,216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

1. Удовлетворить заявленные Управлением образования администрации Ачитского городского округа требования. 

2. Признать Решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Свердловской области о возмещении излишне понесенных расходов от 27.12.2023 №66042380000846, вынесенное по результатам проведенной проверки, недействительным.

3. Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месяца со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

4. Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме).

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через арбитражный суд, принявший решение. Апелляционная жалоба также может быть подана посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет» http://ekaterinburg.arbitr.ru.

В случае обжалования решения в порядке апелляционного производства информацию о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить на интернет-сайте Семнадцатого арбитражного апелляционного суда http://17aas.arbitr.ru.

Судья                                                                                        М.Ю. Грабовская