Арбитражный суд Московской области

  107053, проспект Академика Сахарова, д. 18, г. Москва 

http://asmo.arbitr.ru/ 

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №А41-60821/17

02 ноября 2017 года

г.Москва

Резолютивная часть решения объявлена 30 октября 2017 года

Полный текст решения изготовлен 02 ноября 2017 года

Арбитражный суд Московской области в составе судьи Кудрявцевой Е.И.

при ведении протокола судебного заседания помощником ФИО1

рассмотрел в судебном заседании  дело по заявлению 

ФГБУЗ ЦМСЧ № 1 ФМБА России к ТФОМС г. Байконур

о признании акта плановой комплексной проверки от 26.04.2017 незаконным в части

при участии в заседании - согласно протоколу,

УСТАНОВИЛ:

ФГБУЗ ЦМСЧ № 1 ФМБА России обратилось в Арбитражный суд Московской области с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования города Байконур о признании акта плановой комплексной проверки от 26.04.2017 незаконным в части требований о возврате 190 635,61 руб., использованных на техническое обслуживание и планово - предупредительных ремонт автоматической системы пожарно - охранной сигнализации и оповещения.

Заявитель представителей в судебное заседание не направил, надлежащим образом извещен, в том числе публично путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте суда.

Дело рассматривается в порядке ст.156 АПК РФ в отсутствие представителей заявителя.

Представитель заинтересованного лица против удовлетворения заявленных требований возражал по основаниям, изложенным в отзыве.

Из материалов дела следует, что ТФОМС г. Байконур проведена плановая комплексная проверка ФГБУЗ ЦМСЧ № 1 ФМБА России по вопросу использования средств обязательного медицинского страхования за период 01.01.2016 по 31.12.2016.

По результатам проверки ТФОМС г. Байконур составлен акт от 26.04.2017 плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования в ФГБУЗ ЦМСЧ № 1 ФМБА России, в соответствии с которым установлено нецелевое использование заявителем, кроме прочего, средств обязательного медицинского страхования в сумме 190635,61 руб. что послужило основанием для начисления штрафа в размере 19063,56 руб.

Изучив материалы дела, оценив представленные доказательства, заслушав доводы представителя заинтересованного лица, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований.

При этом суд исходит из следующих фактических обстоятельств дела и норм права.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон № 326-ФЗ) настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования.

В силу части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкции, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования. 

Согласно части 2 статьи 30 Закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона.

На территории города Байконур документом, определяющим целевое направление использования средств обязательного медицинского страхования, полученных медицинской организацией на реализацию Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания жителям города Байконур медицинской помощи в 2016 году, являлось Тарифное соглашение о реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования города Байконур на 2016 год, содержащее перечень расходов медицинской организации, которые включены в состав тарифа в рамках территориальной программы. 

В соответствии с разделом 3 Тарифного соглашения в структуру на оплату медицинской помощи включены расходы медицинской организации, связанные с предоставлением медицинской помощи по Территориальной программе.

В соответствии с п. 3.4. Тарифного соглашения структура тарифа на оплату медицинской помощи устанавливается с указанием долей расходования средств в процентах по направлениям в разрезе условий оказания медицинской помощи в соответствии с Приложением № 3 к Тарифному соглашению. 

В соответствии с п. 3.5. Тарифного соглашения порядок использования медицинскими организациями средств территориальной программы ОМС в пределах установленной структуры тарифа установлен Приложением № 4 к тарифному соглашению.

Согласно п. 5 Приложения № 4 к тарифному соглашению использование медицинской организацией средств ОМС на финансирование медицинской помощи, не входящей в Программу ОМС, на затраты, не включенные в состав тарифов на оплату медицинской помощи в системе ОМС, является нецелевым и подлежит восстановлению в доход бюджета ТФОМС города Байконур в соответствии с частью 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ. 

Согласно ч. 7 ст. 35 Федерального закона № 326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования включает в себя расходы на оплату работ и услуг по содержанию имущества.

Из материалов дела следует, что истцом был заключен контракт от 02.03.2016 № 125 по техническому обслуживанию и планово-предупредительному ремонту автоматической системы пожарно-охранной сигнализации и оповещения в 2016 году, установленной на объектах ФГБУЗ ЦМСЧ № 1 ФМБА России.  

Перечень работ по текущему и капитальному ремонту и работы по техническому обслуживанию отличаются друг от друга по содержанию и, соответственно, имеют различное правовое регулирование (Постановление Госстроя РФ от 27.09.2003 № 170 "Об утверждении Правил и норм технической эксплуатации жилищного фонда"), но данные виды работ входят в систему планово-предупредительного ремонта, в связи с чем довод заявителя о том, что затраты на обслуживание пожарно-охранной сигнализации относятся к затратам на общехозяйственные нужды, является не обоснованным.

В соответствии со ст. 30 Федерального закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями.

Пунктом 4 Изменений в Тарифное соглашение о реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования города Байконур на 2016 год с 01 августа 2016 года внесены изменения в структуру финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по условиям ее предоставления, в том числе детализирована статья расходов 225 – работы и услуги по содержанию имущества, которая включает расходы на:

- текущий ремонт; 

- ремонт и технической обслуживание транспортных средств;

- заправка картриджей; 

- вывоз мусора и твердых бытовых отходов, включая расходы на оплату договоров, предметом которых являются вывоз и утилизация мусора; 

- государственная поверка, паспортизация, клеймение средств измерений, в т.ч. весового хозяйства, манометров, термометров медицинских, уровнемеров, приборов учета перепадомеров, измерительных медицинских аппаратов, спидометров;

- дезинфекция.

Техническое обслуживание и планово-предупредительный ремонт автоматической системы пожарно-охранной сигнализации и оповещения в данную статью расходов с 01 августа 2016 года не включен.

Тарифное соглашение является обязательным для исполнения всеми участниками системы ОМС города Байконур, а приложение 3 "Структура финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по условиям ее предоставления" является неотъемлемой частью Тарифного соглашения. 

Таким образом, с 01 августа 2016 года расходы ФГБУЗ ЦМСЧ № 1 ФМБА России по оплате технического обслуживания и планово-предупредительному ремонту автоматической системы пожарно-охранной сигнализации не включены в состав тарифа и не отнесены к затратам, установленным подстатьей 225 Тарифного соглашения о реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования города Байконур на 2016 год.

Следовательно, с 01.08.2016 у заявителя отсутствовали основания для оплаты спорных расходов за счет средств ОМС.

При таких обстоятельствах является обоснованным довод заинтересованного лица о том, что заявитель допустил нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования в размере 190635,61 руб. 

В ходе судебного разбирательства представитель заинтересованного лица пояснил, что фонд не оспаривает правомерность оплаты технического обслуживания и планово-предупредительному ремонту автоматической системы пожарно-охранной сигнализации заявителем за счет средств ОМС за период с 01.01.2016 по 31.07.2016.

Представитель также пояснил, что в Комиссию по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования жителей города Байконур с заявлением о пересмотре структуры финансовых затрат заявитель не обращался.

С учетом изложенного оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется.

Согласно ст. 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

Руководствуясь статьями 110, 167 – 170, 176, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

РЕШИЛ:

в удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Десятый арбитражный апелляционный суд в течение месяца.

Судья                                                               Е.И. Кудрявцева