АРБИТРАЖНЫЙ СУД ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

ул. Краснознаменная, д. 56, г. Оренбург, 460024

http: //www.Orenburg.arbitr.ru/

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А47-291/2020

г. Оренбург

25 августа 2020 года

Резолютивная часть решения объявлена       18 августа 2020 года

В полном объеме решение изготовлено        25 августа 2020 года

Арбитражный суд Оренбургской области в составе судьи                    Евдокимовой Е.В.  при ведении  протокола  секретарем судебного заседания ФИО1    

рассмотрел  в  открытом судебном заседании дело по исковому заявлению Министерства здравоохранения Оренбургской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, г. Оренбург)

к Российской Федерации в лице Министерства финансов России,                   г. Москва,

Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва,

при участии в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора: Министерство финансов Оренбургской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>, г. Оренбург) 

о взыскании убытков в размере 15 198 541 руб.   

В судебном заседании  принял  участие представитель истца ФИО2 по доверенности от  09.01.2020 № 2.

Представители ответчиков, третьего лица, в судебное заседание не явились. На основании статей 121, 123 АПК РФ третьи лица о времени и месте проведения судебного заседания считаются извещенными надлежащим образом, в том числе путем размещения информации на официальном сайте суда, в судебное заседание представителей не направили. В порядке статьи 156 АПК РФ судебное заседание проводится в их отсутствие.

Министерство здравоохранения Оренбургской области (далее - истец) обратилось в Арбитражный суд Оренбургской области с исковым заявлением к Российской Федерации в лице Министерства финансов России (далее - ответчик 1), Министерства здравоохранения Российской Федерации о взыскании за счёт казны Российской Федерации 15 198 541 руб. - убытков, связанных с исполнением решения Центрального районного суда г. Оренбурга от 21.01.2019 по делу № 2- 839/2019 об обязании Министерства здравоохранения Оренбургской области обеспечить ребёнка-инвалида ФИО3 за счёт средств областного бюджета лекарственным препаратом алглюкозидаза альфа (международное непатентованное наименование, торговое наименование - Майозайм).

Представитель истца поддержал исковые требования в полном размере.

В письменном отзыве ответчик - Российская Федерация в лице Министерства финансов России от имени которого на территории Оренбургской области действует Управление Федерального казначейства  по Оренбургской области  возражает против удовлетворения исковых требований, считает себя ненадлежащим ответчиком.

От Министерства здравоохранения Российской Федерации в материалы дела 17.08.2020 поступил письменный отзыв, согласно которому возражает против исковых требований, указав, что ФИО3 должен быть обеспечен всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе лекарственным препаратом Майозайм (МНН - алглюкозиада альфа), за счет средств бюджета Оренбургской области в соответствии с Федеральным законом 323-ФЗ, части 3 статьи 69 АПК РФ.

По мнению ответчика (Министерства здравоохранения Российской Федерации) к отношениям, связанным с обеспечением ФИО3 лекарственным препаратом алглюкозиада альфа, Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее -Федеральный закон № 178-ФЗ) применению не подлежит, в связи с чем ссылки министерства здравоохранения Оренбургской области на него являются необоснованными. Обеспечение ФИО3 лекарственным препаратом алглюкозиада альфа в рамках полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, противоречит действующему законодательству Российской Федерации.

Ответчик полагает, что  какие-либо убытки Министерством здравоохранения Оренбургской области в рассматриваемом случае понесены быть не могли, поскольку посредством организации закупки лекарственного препарата истец исполнял возложенные на него законом, как на орган государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, публично-правовые обязанности.

Согласно письменному отзыву третьего лица, представленному в материалы дела 10.02.2020,  исковые требования поддерживает в полном объеме.

Стороны не заявили ходатайств о необходимости предоставления дополнительных доказательств, при таких обстоятельствах, суд рассматривает дело, исходя из совокупности имеющихся в деле доказательств, с учетом положений статьи 65 АПК РФ.

В ходе открытого судебного разбирательства арбитражным судом установлено, что ФИО4, действуя в интересах своего несовершеннолетнего ребенка ФИО3, обратилась в Центральный районный суд, указывая на то, что ее сын страдает редким (орфанным) заболеванием - гликогеноз 2 типа (болезнь Помпе). Болезнь Помпе является тяжелым наследственным редким (орфанным) заболеванием, которое сопровождается потерей моторных навыков и развитием гипертрофической кардиомиопатии, то есть характеризуется поражением мышечной и, скелетной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем организма человека, а е дегенеративным заболеванием нервной системы, с развитием ранней тяжелой инвалидизации.   Отсутствие   необходимой   терапии   приводит   к   быстрому прогрессированию заболевания и летальному исходу. Болезнь Помпе (гликогеноз 2) включена в Перечень редких  (орфанных)  заболеваний,  который  в соответствии с п. 2 ст. 44 Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года основах охраны здоровья граждан в РФ» размещен на официальном сайте Минздрава России в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». Для лечения болезни Помпе используется заместительная ферментная терапия лекарственным препаратом «Алглюкозидаза альфа» (торговое наименование   -"Майозайм"). Данный препарат в настоящее время является единственным препаратом патогенетического действия для лечения как детей, так и взрослых с болезнью Помпе.

Лекарственный препарат -"Майозайм" зарегистрирован на территории РФ в порядке, установленном Федеральным законом № 61-ФЗ от 12 апреля 2010 года «Об  обращении лекарственных средств», применение его разрешено.

В соответствии с заключением врачебного консилиума ФГБУ «Российская детская клиническая больница» Минздрава России от 16 апреля 2018 годи, принимая во внимание прогрессирующий характер течения болезни, ребенку было показано назначение ферментозаместительной терапии лекарственным препаратом «Алглюкозидаза альфа» (торговое наименование - «Майозайм»), как единственно возможный вариант лечения данного заболевания, по жизненным показаниям.

В соответствии с Заключением врачебной комиссии ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2» от 11 мая 2018 года ФИО3 была назначена ферментозаместительная терапия лекарственным препаратом «Алглюкозидаза альфа» (торговое наименование - «Майозайм») в терапевтической дозе 20 мг/кг веса, внутривенно, каждые 2 недели, пожизненно.

Однако, ввиду отсутствия данного лекарственного препарата в лечебном учреждении лечение не проводилось.

По итогам освидетельствования в ФГУ медико-социальной экспертизы (Бюро № 18 - филиал по Оренбургской области) ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, была установлена инвалидность по категории «ребенок-инвалид».

Вступивши в законную силу решением Центрального районного суда  г. Оренбурга от 21.01.2019 по делу № 2-839/2019 исковые требования ФИО4  действующей  в  интересах  своего несовершеннолетнего ребенка ФИО3, удовлетворены. Суд  признал  незаконным   бездействие   Министерства охранения Оренбургской области в виде обеспечения ФИО3,   ДД.ММ.ГГГГ  года  рождения,  лекарственным  препаратом алглюкозидаза альфа (торговое наименование «Майозайм»). Возложил  на  Министерство  здравоохранения  Оренбургской  области    организовать   бесплатное   обеспечение   ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, за счет средств бюджета Оренбургской области лекарственным препаратом алглюкозидаза альфа (торговое наименование «Майозайм»)в соответствии с медицинскими показателями, постоянно. 

Во исполнение решения Центрального районного суда  г. Оренбурга от 21.01.2019 по делу № 2-839/2019 между Министерством здравоохранения Оренбургской области и ГБУЗ "Городская больница" г. Медногорска заключено соглашение о порядке  и условиях предоставления субсидии на иные цели  92/6 от  28.02.2019, согласно условиям которого предметом соглашения является определение порядка и условий предоставления учредителем учреждению субсидии на иные цели на заулку лекарственных препаратов в рамках организации лечения пациента ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ г.р.

В соответствии с п. 2.1.1, 2.1.2 договора учредитель обязуется: предоставлять в 2019 году учреждению субсидию; перечислить учреждению в установленном порядке субсидию в сумме  15 200 000 руб.  за счет средств областного бюджета.

Пунктом  2.1.3 договора осуществлять перечисление субсидии на основании заявки учреждения  и договоров на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг  и других документов, подтверждающих возникновение денежных обязательств.

ГБУЗ "Городская больница" г. Медногорска заключены договоры на  поставку лекарственных препаратов для медицинского  применения Алглюкозидаза альфа для нужд ГБУЗ "Городская больница" г. Медногорска от 11.04.2019 № 17-04/27-2019, № 17-04/28-2019,№ 17-04/29-2019, № 17-04/30-2019, № 17-04/31-2019, № 17-04/32-2019, № 17-04/33-2019, № 17-04/34-2019, № 17-04/35-2019 и гражданско-правового договора от 30.04.2019 № 08535000003190019360001.

Поставленный товар в рамках заключенных договоров оплачен  на общую сумму 15 198 541 руб., что подтверждается представленными в материалы дела платежными поручениями   от 22.05.2019 № 284551, от 27.05.2019 № 295645,  от 27.05.2019 № 295646, от 27.05.2019 № 295647, от 27.05.2019 № 295648, от 27.05.2019  № 295649, от 27.05.2019 № 295650, от 27.05.2019 № 295651, от 27.05.2019 № 295652, от 27.05.2019 № 295653, от 27.05.2019 № 295654 от 17.06.2019 № 348365. от 20.06.2019 № 356874, от 05.07.2019   № 402043, от 12.07.2019 № 416338, от 12.08.2019 № 484390, от 20.08.2019 № 525273, от 30.08.2019 № 540395 от 06.09.2019 № 556630, от 10.10.2019 № 648233, от 16.10.2019 № 664214, от 05.11.2019 № 333 от 08.11.2019 № 724638, от 22.11.2019 № 758483, от 27.11.2019 № 770677.

Ссылаясь на то, что понесенные на обеспечение ребенка-инвалида лекарственным препаратом «Алглюкозидаза альфа» (торговое наименование-"Майозайм")  расходы является убытками Министерство здравоохранения Оренбургской области, так как предоставление мер социальной помощи является расходным обязательством Российской Федерации, которая необходимые на выплату компенсации денежные средства не выделила, Министерство здравоохранения Оренбургской области обратилось в арбитражный суд с настоящим иском.

Заслушав представителя истца, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в соответствии с положениями статьи 71 АПК РФ, суд пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований, исходя из следующего.

Факт предоставления Минздравом Оренбургской области мер социальной помощи ребенку-инвалиду в заявленном размере подтвержден судебным актом, а также документами, свидетельствующими об его исполнении; расчет и сумма расходов истца ответчиком по существу не оспорены.

Согласно статьям 16, 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации убытки, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием. В случаях, когда в соответствии с законом причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы (статья 1071 Гражданского кодекса Российской Федерации). 

Между сторонами возник спор в отношении того, к чьим расходным обязательствам относится оказание мер социальной помощи по обеспечению ФИО3 лекарственным препаратом «Алглюкозидаза альфа» (торговое наименование   -"Майозайм").

В соответствии с частью 3 статьи 5 Конституции Российской Федерации федеративное устройство Российской Федерации основано на ее государственной целостности, единстве системы государственной власти, разграничении предметов ведения и полномочий между органами государственной власти Российской Федерации и органами государственной власти субъектов Российской Федерации, равноправии и самоопределении народов в Российской Федерации.

Пунктом «ж» части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения, в том числе обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни, формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью; социальная защита, включая социальное обеспечение отнесена к вопросам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

На основании части 2 статьи 76 Конституции Российской Федерации по предметам совместного ведения издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации.

Как указал Конституционный Суд Российской Федерации в пункте 2 Определения от 02.07.2013 № 1054-О (далее - Определение), федеральный законодатель, будучи связан целью обеспечения наиболее эффективного в конкретных исторических условиях выполнения государством возложенной на него конституционной обязанности по сохранению и укреплению здоровья своих граждан, призван устанавливать и совершенствовать организационно-правовые механизмы государственного гарантирования права на охрану здоровья граждан, включая лекарственное обеспечение нуждающихся в этом лиц. Он вправе, в частности, в порядке развития и реформирования системы охраны здоровья граждан предусмотреть определенные формы участия в ее реализации органов государственной власти субъектов Российской Федерации и отнести расходные обязательства по финансовому обеспечению мероприятий в данной сфере к расходным обязательствам субъектов Российской Федерации.

Согласно пунктам 2 и 5 части 1 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения, а также организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации.

В силу части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

На основании части 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Частью 11 статьи 83 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи в случаях, прямо не урегулированных данным Федеральным законом либо другими федеральными законами, определяются с учетом положений программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

На основании пункта 2 части 3 статьи 80 Федерального закона                 № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

В силу части 1 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Как разъяснил Конституционный Суд Российской Федерации в пункте 4 Определения, территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая, как следует из части 1 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ, утверждается субъектом Российской Федерации в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, по своей сути и назначению в организационно-правовом механизме охраны государством здоровья граждан объективно обусловлена всеми адресованными органам государственной власти субъектов Российской Федерации в этой сфере требованиями федерального законодательства, которые в целом образуют универсальный минимальный стандарт обеспечения охраны здоровья граждан органами государственной власти каждого субъекта Российской Федерации.

Согласно пункту 5 части 2 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

Обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 1506, осуществляется за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (раздел V «Финансовое обеспечение Программы»).

Аналогичные положения содержались в программах государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за предыдущие годы, а также содержатся в действующей программе.

Изложенному корреспондируют положения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Оренбургской области от 25.12.2019 № 971-пп, согласно разделу V «Финансовое обеспечение Программы» которой финансовое обеспечение мероприятий по обеспечению лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета.

Пунктами 3, 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее - постановление № 890) органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой при амбулаторном лечении по перечням групп населения и категориям заболеваний, которые утверждены постановлением № 890.

В соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным постановлением № 890, детям-инвалидам в возрасте до 18 лет предоставляются бесплатно все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям).

Таким образом, ФИО3 должен  быть обеспечена всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе лекарственным препаратом Майозайм (МНН - алглюкозиада альфа), за счет средств бюджета Оренбургской области в соответствии с Федеральным законом 323-ФЗ, программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи и постановлением № 890.

В пункте 1 указанного Обзора Верховный Суд Российской Федерации указал, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, а также обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации детей-инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Вступивши в законную силу решением Центрального районного суда  г. Оренбурга от 21.01.2019 по делу № 2-839/2019 исковые требования ФИО4  действующей  в  интересах  своего несовершеннолетнего ребенка ФИО3, удовлетворены. Суд  признал  незаконным   бездействие   Министерства охранения Оренбургской области в виде обеспечения ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ  года  рождения,  лекарственным  препаратом алглюкозидаза альфа (торговое наименование «Майозайм»). Возложил  на  Министерство  здравоохранения  Оренбургской  области организовать   бесплатное   обеспечение   ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, за счет средств бюджета Оренбургской области лекарственным препаратом алглюкозидаза альфа (торговое наименование «Майозайм») в соответствии с медицинскими показателями, постоянно. 

В силу положений части 2 статьи 69 АПК РФ обстоятельства, установленные указанными решениями судов, имеют преюдициальное значение, не подлежат установлению вновь в настоящем деле и не могут оспариваться сторонами. 

Преюдициальные факты не могут быть опровергнуты, если судебный акт, которым они установлены, не отменен в предусмотренном законом порядке.

Согласно позиции Конституционного Суда РФ изложенной в постановлении от 21.12.2011 № 30-П признание преюдициального значения судебного решения, направленное на обеспечение стабильности и общеобязательности этого решения и исключение возможного конфликта судебных актов, предполагает, что факты, установленные судом при рассмотрении одного дела, впредь до их опровержения принимаются другим судом по другому делу в этом же или ином виде судопроизводства, если имеют значение для его разрешения. В качестве единого способа опровержения (преодоления) преюдиции во всех видах судопроизводства должен признаваться пересмотр судебных актов по вновь открывшимся обстоятельствам. К основаниям для такого пересмотра относится установление приговором суда преступлений против правосудия (включая фальсификацию доказательств), совершенных при рассмотрении ранее оконченного дела.

Переоценка судом правомерности возложения обязанности на  Министерство здравоохранения Оренбургской области обеспечить ребёнка-инвалида ФИО3 за счёт средств областного бюджета лекарственным препаратом алглюкозидаза альфа (международное непатентованное наименование, торговое наименование - Майозайм) не входит в предмет исследования при рассмотрении настоящего дела.

Как усматривается из решения Центрального районного суда                  г. Оренбурга от 21.01.2019 по делу № 2-839/2019  именно бездействие истца признано незаконным в виде обеспечения лекарственным препаратом алглюкозидаза альфа (международное непатентованное наименование, торговое наименование - Майозайм).

Апелляционным определением от 24.04.2019 № 33-2928/2019 судом дана оценка доводу жалобы о том, что  суд вышел за пределы  заявленных требований определив за счет какого бюджета необходимо обеспечить ФИО3 соответствующим лекарственным препаратом.

По сути, иск направлен на преодоление общеобязательной силы судебного акта по делу № 2-839/2019  , что противоречит требованиям статьи 16 АПК РФ, устанавливающих обязательность вступивших в законную силу судебных актов арбитражного суда для органов государственной власти, органов местного самоуправления, иных органов, организаций, должностных лиц и граждан и исполнение судебных актов.

Таким образом, исковые требования направлены на пересмотр обстоятельств, установленных вступившими в законную силу судебными актами, которые должны осуществляться в порядке производства по пересмотру вступивших в законную силу судебных актов по новым или вновь открывшимся обстоятельствам.

В этой связи требования истца о возложении финансовых обязательств Оренбургской области на Российскую Федерацию в лице Министерства финансов России, Министерства здравоохранения Российской Федерации необоснованно.

Также, суд не может согласится с  доводом истца о применении к отношениям, связанным с обеспечением ФИО3 лекарственным препаратом алглюкозиада альфа положений Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее -Федеральный закон № 178-ФЗ) ввиду следующего.

В  соответствии со статьей 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 данного Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов:

1) осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

3) организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам (часть 1).

На основании пункта 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного Федерального закона, включая детей-инвалидов, набора социальных услуг включается социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с частью 2 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 данной статьи, и порядки формирования таких перечней.

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержденный согласно приложению № 2 к распоряжению Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 2738-р (равно как и действующий Перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р), не включает лекарственный препарат алглюкозиада альфа.

Таким образом, обеспечение ФИО3 лекарственным препаратом алглюкозиада альфа в рамках полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, противоречит действующему законодательству Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации  лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

При этом в силу абзаца первого пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

В силу положений статьи 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. 

Истцом в обоснование заявленных требований в нарушение указанной статьи не представлено доказательств нарушения его прав, а также того, что причинение убытков обусловлено незаконными действиями (бездействием) ответчиков.

Как усматривается из материалов дела и установлено судом,  посредством организации закупки лекарственного препарата истец исполнял возложенные на него законом как на орган государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья публично-правовые обязанности.

В этой связи подлежат отклонению доводы истца о необходимости применения по аналогии правовой позиции Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, сформулированной в постановлении Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 22.06.2006 № 23 «О некоторых вопросах применения арбитражными судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации», поскольку Министерство здравоохранения Оренбургской области не является организацией, предоставившей потребителям бесплатно или по льготным ценам товары (работы, услуги) в рамках реализации установленных законом льгот.

При этом, истцом не представлено доказательств недостаточности средств бюджета Оренбургской области, необходимых для исполнения возложенных на него обязанностей.

Согласно статье 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В силу статьи 1071 ГК РФ в случаях, когда в соответствии с данным Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы.

Согласно пункту 3 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации главный распорядитель средств федерального бюджета, бюджета субъекта Российской Федерации, бюджета муниципального образования выступает в суде соответственно от имени Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования в качестве представителя ответчика по искам к Российской Федерации, субъекту Российской Федерации, муниципальному образованию:

1)о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, по ведомственной принадлежности, в том числе в результате издания актов органов государственной власти, органов местного самоуправления, не соответствующих закону или иному правовому акту;

2)предъявляемым при недостаточности лимитов бюджетных обязательств, доведенных подведомственному ему получателю бюджетных средств, являющемуся казенным учреждением, для исполнения его денежных обязательств;

3)по иным искам к Российской Федерации, субъекту Российской Федерации, муниципальному образованию, по которым в соответствии с федеральным законом интересы соответствующего публично-правового образования представляет орган, осуществляющий в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации полномочия главного распорядителя средств федерального бюджета, бюджета субъекта Российской Федерации, бюджета муниципального образования.

Из изложенного следует, что для привлечения к участию в деле в качестве представителя публично-правового образования главного распорядителя необходимо, чтобы вред истцу был причинен вследствие незаконных действий (бездействия) самого главного распорядителя, его должностных лиц, или подведомственных главному распорядителю бюджетных учреждений.

Бюджетные ассигнования из федерального бюджета на мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, Министерству здравоохранения Российской Федерации как главному распорядителю бюджетных средств не предусматривались.

При таких обстоятельствах, суд исходит из невозможности взыскания с Российской Федерации убытков, связанных с исполнением решений судов общей юрисдикции об обязании органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечить детей-инвалидов лекарственными препаратами за счет средств соответствующего субъекта Российской Федерации.

Учитывая изложенное,  суд отказывает в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

Согласно подпункту 2 пункта 2 статьи 333.17 Налогового кодекса Российской Федерации ответчики признаются плательщиками государственной пошлины в случае, если решение суда принято не в их пользу и истец освобожден от ее уплаты. Исходя из правовой позиции, отраженной в пункте 12 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.07.2014 N 46 "О применении законодательства о государственной пошлине при рассмотрении дел в арбитражных судах", отсутствуют правовые основания для взыскания государственной пошлины по делу, по которому принято судебное решение об отказе в удовлетворении исковых требований истца, освобожденного от уплаты государственной пошлины (статья 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации).

Поскольку истец, освобожден от уплаты государственной пошлины (подпункт 1 пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации, пункт 32 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.07.2014 N 46 "О применении законодательства о государственной пошлине при рассмотрении дел в арбитражных судах"), и исковые требования признаны судом не подлежащими удовлетворению, распределение судебных расходов по ее уплате по настоящему делу судом не производится.

Руководствуясь статьями 110, 167-171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд     

 

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований отказать.

 Решение арбитражного суда первой инстанции, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд (город Челябинск) в течение месяца со дня его принятия (изготовления в полном объеме) через Арбитражный суд Оренбургской области.

          Судья                                                      Е.В. Евдокимова