АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А15-3177/2021

20 июля 2022 года

г. Махачкала

 

Резолютивная часть решения объявлена 13 июля 2022 года.

Решение в полном объеме изготовлено 20 июля 2022 года.

Арбитражный суд Республики Дагестан в составе судьи Лачинова Ф.С., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании исковое заявление Государственного учреждения - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Дагестан к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Дагестан» о взыскании 4584903 руб. 37 коп. излишне выплаченных пенсионных и социальных выплат,

при участии лиц, согласно протоколу,

УСТАНОВИЛ:

государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Дагестан обратилось в Арбитражный суд Республики Дагестан с исковым заявлением к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Дагестан» о взыскании 5 324 018,18 руб. излишне выплаченных пенсионных и социальных выплат.

07.10.2021 судом от истца получено ходатайство об уточнении исковых требований, в котором просит взыскать с ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Дагестан» в пользу об государственного учреждения - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Дагестан 4 584 903,37 руб.  излишне выплаченных пенсионных и социальных выплат.

Суд привлек к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика – Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации.

17.02.2022 судом от истца получено ходатайство об уточнении исковых требований, в котором истец просит взыскать с ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Дагестан» 4 584 903,37 руб.  излишне выплаченных сумм пенсий, ежемесячных денежных выплат, компенсаций по уходу и единовременных выплат.

27.06.2022 в суд от ответчика поступило ходатайство об отложении судебного разбирательства.

Суд, рассмотрев поступившее ходатайство ответчика об отложении судебного разбирательства считает, что с учетом позиции сторон по настоящему спору отложение судебного заседания приводит к затягиванию судебного процесса, в связи с чем в удовлетворении  его следует отказать.

Информация о времени и месте судебного заседания была опубликована на официальном интернет-сайте http://kad.arbitr.ru. 

Исследовав материалы дела и оценив, руководствуясь статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.

Из искового заявления следует, что согласно вынесенных ранее решений в порядке контроля подведомственными ФКУ "Главное бюро МСЭ по Республике Дагестан" учреждениями в части обоснованности групп инвалидности и признания причин пропусков сроков переосвидетельствования уважительными, в экспертном составе проведены повторные освидетельствования лиц, в результате, чего в 46 случаях, причины пропусков сроков переосвидетельствования признаны не уважительными, а в некоторых случаях изменены и группы.

Решения о признании причин пропуска сроков переосвидетельствования не уважительными и об изменении группы инвалидности по всем 46 случаям поступили в Отделение по истечении периода, когда пенсионные и социальные выплаты за определенный период уже произведены. Выписки из акта освидетельствования являются, правоустанавливающими документами для установления пенсий, ЕДВ, социальных доплат и компенсаций лицам осуществляющим уход, соответственно, Отделением выплаты были осуществлены по указанным в них основаниям.

Как указывает истец суммы, выплаченные инвалидам до принятия решения органа МСЭ об отмене ранее принятого решения и (или) признании ранее выданной справки МСЭ недействительной, являются незаконно выплаченными и относятся к категории "переплаты", следовательно, подлежат возмещению.

В результате чего за период осуществления незаконных выплат образовалась переплата на сумму 5 324 018 руб. 18 коп.

Направленная в адрес ответчика письменная претензия с требованием о восстановлении переплаты, оставлена без ответа и удовлетворения, что послужило основанием обращения истца в суд с настоящим исковым заявлением.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. При этом по смыслу закона вред рассматривается как всякое умаление охраняемого законом материального или нематериального блага, любое неблагоприятное изменение в охраняемом законом благе, которое может быть имущественным или неимущественным (нематериальным). 

В силу ст. 1082 ГК РФ одним из способов возмещения вреда является возмещение убытков. 

В соответствии со ст. 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утраты или повреждения его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено. По смыслу названной нормы для взыскания убытков лицо, требующее их возмещения, должно доказать нарушение своего права, наличие причинной связи между нарушением права вследствие ненадлежащего исполнения должником обязательства и убытками, а также размер убытков. Доказыванию подлежит каждый элемент убытков. 

Из положений главы 59 ГК РФ следует, что удовлетворение исковых требований о возмещении вреда (в настоящем случае – имущественного) возможно при наличии совокупности условий деликтной ответственности (внедоговорной ответственности за причинение вреда): наступление вреда (возникновение убытков) как негативных имущественных последствий для потерпевшего с обоснованием их размера; противоправность поведения причинителя вреда; причинная связь между вредом и противоправным поведением причинителя вреда; вина причинителя вреда (в случаях, предусмотренных действующим гражданским законодательством, возможно возложение ответственности на причинителя вреда при отсутствии его вины).

Недоказанность хотя бы одного из элементов состава правонарушения является достаточным основанием для отказа в удовлетворении требований о возмещении убытков.

Само по себе наличие у истца права на обращение в суд с соответствующим иском не является в данном случае основанием для удовлетворения требования и не освобождает его от обязанности доказывания совокупности условий в порядке статьей 15 и 1064 ГК РФ и статьи 65 АПК РФ.

Предметом иска является возмещение ущерба (излишне выплаченной пенсии и ежемесячной денежной выплаты), якобы причиненного неправомерными действиями ответчика, в связи с чем, необходимыми условиями для удовлетворения заявленных исковых требований являются в силу содержания статей 15 и 1064 ГК РФ наличие одновременно: противоправности поведения ответчика; наступления вреда; причинно-следственной связи между противоправным поведением и наступившим вредом; вины причинителя вреда.

Согласно абз. 7 ст. 5.1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 181-ФЗ) принятие органами государственной власти, органами местного самоуправления, иными органами и организациями, предоставляющими государственные или муниципальные услуги, решений о предоставлении инвалидам мер социальной поддержки, об оказании им государственных или муниципальных услуг, о реализации иных прав инвалидов, предусмотренных законодательством Российской Федерации, осуществляется на основании сведений об инвалидности, содержащихся в федеральном реестре инвалидов, а в случае отсутствия соответствующих сведений в федеральном реестре инвалидов на основании представленных заявителем документов. 

Распоряжением Правительства РФ от 16.07.2016 № 1506-р утверждена Концепция создания, ведения и использования федеральной государственной информационной системы «Федеральный реестр инвалидов» (далее – Концепция создания, ведения и использования ФРИ).

В соответствии с разделом XI. Концепции создания, ведения и использования ФРИ информационная система обеспечивает инвалидам, являющимся пользователями информации, возможность обращения за назначением страховых пенсий по инвалидности. 

Согласно пункту 3 Правил формирования и ведения федерального реестра инвалидов и использования содержащихся в нем сведений, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 16.07.2016 № 674 (далее – Правила ведения ФРИ) функционирование реестра осуществляется с применением программно-технических и иных средств, обеспечивающих его совместимость и взаимодействие с иными информационными системами и информационно-телекоммуникационными сетями, включая инфраструктуру, обеспечивающую информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг и исполнения государственных и муниципальных функций в электронной форме, с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных. 

Пунктом 4 Правил ведения ФРИ установлено, что государственным заказчиком работ по созданию, развитию, модернизации и эксплуатации реестра, а также его оператором является Пенсионный фонд Российской Федерации.

Подпунктом «ж» пункта 14 Правил ведения ФРИ определено, что оператор реестра обеспечивает направление уведомления в территориальные органы Федеральной службы по труду и занятости в субъектах Российской Федерации о выявленных нарушениях своевременности, достоверности и полноты представления и размещения сведений в реестре.

Как указано в отзыве ответчика на исковое заявление заявленная по иску сумма ущерба складывается из незаконно выплаченной, по мнению истца, суммы пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты.

Дела медико-социальной экспертизы в отношении указанных в расчете истом лиц проверены экспертным составом ФКУ «Гласное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Дагестан» Минтруда России в порядке контроля.

По результатам проверки установлено, что причины пропуска сроков очередного освидетельствования за прошлое время признаны неуважительными.

Как предусмотрено подпунктом «а» пункта 8 Перечня документов, необходимых для установления страховой пенсии, установления и перерасчета размера фиксированной выплаты к страховой пенсии с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии, назначения накопительной пенсии, установления пенсии по государственному пенсионному обеспечению, утвержденного Приказом Минтруда России от 28.11.2014 №958н, для назначения, страховой пенсии по инвалидности заинтересованному лицу необходимо приложить документ об установлении инвалидности.

Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом № 181-ФЗ, правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 (далее - Правила). Пунктом 24 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя).

Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

При этом заявление подается, по общему правилу, в связи с направлением гражданина на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Кроме того, заявление может быть также подано в бюро гражданином самостоятельно, если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали ему в направлении на медико-социальную экспертизу, о чем выдается соответствующая справка (пункт 19 Правил).

В соответствии со статьей 8 Федерального закона № 181-ФЗ (в ред. от 29.12.2015) решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Из частей 1 и 2 статьи 28 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» следует, что физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, в случае, если представление недостоверных сведений или несвоевременное представление сведений, предусмотренных частью 5 статьи 26 данного федерального закона, повлекло за собой перерасход средств на выплату страховых пенсий, фиксированной выплаты к страховой пенсии, виновные лица возмещают Пенсионному фонду Российской Федерации причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Как указал Конституционный суд Российской Федерации в постановлении от 26 февраля 2018 года № 10-П, судебные органы, рассматривая в каждом конкретном деле вопрос о наличии оснований для взыскания денежных сумм в связи с перерасходом средств Пенсионного фонда Российской Федерации, обусловленным выплатой пенсии по инвалидности, назначенной на основе решения уполномоченной организации, признанного впоследствии недействительным ввиду допущенных при его принятии процедурных нарушений, обязаны, не ограничиваясь установлением одних лишь формальных условий применения взыскания, исследовать по существу фактические обстоятельства данного дела, свидетельствующие о наличии либо отсутствии признаков недобросовестности (противоправности) в действиях лица, которому была назначена пенсия.

Истцом в рамках настоящего дела заявлено требование о взыскании убытков и именно на нем лежит бремя доказывания наличия убытков, в соответствии со ст. 65 АПК РФ, причинно-следственной связи между противоправными действиями ответчика и возникновением у истца убытков.

Согласно статье 7 Федерального закона № 181-ФЗ (в ред. действовавшей на момент принятия решения) медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально- трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно- правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На основании постановления Конституционного суда от 26 февраля 2018 года 10-П, судебные органы, рассматривая в каждом конкретном деле вопрос о наличии оснований для взыскания денежных средств в пользу истца, должен не подходить формально к решению данного вопроса.

Правила также предусматривают, что медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2), и предполагает обследование гражданина, изучение представленных им документов, анализ социально- бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (пункт 25); решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы (пункт 28).

Суд также учитывает позицию Конституционного Суда Российской Федерации, отраженную в постановлении от 26 февраля 2018 года № 10-П, согласно которой, нельзя не учитывать и то, что в соответствии как с прежним, так и действующим правовым регулированием порядка рассмотрения заявлений о назначении трудовой (страховой) пенсии территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации наделен полномочиями по проведению проверки и оценки достоверности представленных в целях пенсионного обеспечения документов на всех этапах пенсионного процесса (пункт 12 Правил обращения за пенсией, назначения пенсии и перерасчета размера пенсии, перехода с одной пенсии на другую в соответствии с федеральными законами «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» и «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации», утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации и Пенсионного фонда Российской Федерации от 27 февраля 2002 года № 17/19пб; пункт 22 Правил обращения за страховой пенсией, фиксированной выплатой к страховой пенсии с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии, накопительной пенсией, в том числе работодателей, и пенсией по государственному пенсионному обеспечению, их назначения, установления, перерасчета, корректировки их размера, в том числе лицам, не имеющим постоянного места жительства на территории Российской Федерации, проведения проверок документов, необходимых для их установления, перевода с одного вида пенсии на другой в соответствии с федеральными законами «О страховых пенсиях», «О накопительной пенсии» и «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 ноября 2014 года № 884н (далее – Правила обращения за страховой пенсией).

Так, согласно пункту 22 Правил обращения за страховой пенсией при рассмотрении документов, представленных для установления пенсии, территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации: а) дает оценку содержащимся в документах сведениям, их соответствия данным индивидуального (персонифицированного) учета, а также правильности оформления документов; б) проверяет в необходимых случаях обоснованность выдачи документов и достоверность содержащихся в документах сведений, а также их соответствие сведениям, содержащимся в индивидуальном лицевом счете застрахованного лица; в) запрашивает документы (сведения), находящиеся в распоряжении иных государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций, в случае если такие документы не представлены заявителем по собственной инициативе; г) приостанавливает срок рассмотрения заявления об установлении пенсии в случае проведения проверки документов, имеющихся в распоряжении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации для установления пенсии, непредставления государственными органами, органами местного самоуправления либо подведомственными государственным органам или органам местного самоуправления организациями в установленный срок документов, необходимых для установления пенсии; д) принимает меры по фактам представления документов, содержащих недостоверные сведения; е) принимает решения и распоряжения об установлении пенсии либо об отказе в ее установлении на основании совокупности документов, имеющихся в распоряжении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации; ж) возвращает заявителю подлинники представленных им документов; з) приостанавливает или прекращает выплату пенсии в установленных законом случаях. 

Согласно пункту 23 Правил обращения за страховой пенсией решения и распоряжения об установлении пенсии или об отказе в установлении пенсии принимаются территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации на основе всестороннего, полного и объективного рассмотрения всех документов, имеющихся в распоряжении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации.

Согласно действующему Порядку осуществления ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации (утвержден приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 января 2015 года № 35н) Пенсионный фонд Российской Федерации и федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы в целях установления, перерасчета и выплаты ежемесячной денежной выплаты осуществляют межведомственное информационное взаимодействие и несут ответственность за достоверность, полноту и своевременность представления сведений, необходимых для осуществления ежемесячной денежной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 8). 

Пунктом 2 Порядка составления форм справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и порядке их составления, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 24.11.2010 № 1031н установлено, что бланк справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и бланк выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемые федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденные настоящим Приказом, относятся к защищенной полиграфической продукции уровня «В».

Из материалов дела следует, что истцом не были предприняты какие-либо меры, направленные на проверку и оценку достоверности направленных ответчиком выписок из актов освидетельствования для получения пенсионного обеспечения.

Статьями 65, 66 АПК РФ установлено, что каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. Доказательства представляются лицами, участвующими в деле. Арбитражный суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности (статья 71 АПК РФ). 

Суд находит обоснованными и принимает доводы ответчика, приведенные им в отзыве на исковое заявление.

Истец не доказал суду наличие состава, необходимого для взыскания убытков по правилам статей 15, 1064 ГК РФ. Оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.

При таких обстоятельствах у суда не имеется оснований для удовлетворения исковых требований.

На основании вышеизложенного и руководствуясь статьями 110, 167-170, 176, 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении искового заявления Государственного учреждения - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Дагестан» отказать.

В удовлетворении ходатайства Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Дагестан» об отложении рассмотрения дела отказать.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Республики Дагестан в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия (изготовления его в полном объёме).

 

Судья                                                                                                       Ф.С. Лачинов