АРБИТРАЖНЫЙ  СУД  НОВОСИБИРСКОЙ  ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А45-28682/2022

г. Новосибирск

27 марта 2023 года

Резолютивная часть решения объявлена 20 марта 2023 года.

Мотивированное решение изготовлено 27 марта 2023 года.

Арбитражный суд Новосибирской области  в составе судьи Богер А.А.,

при ведении протокола судебного заседания с использованием средств аудиозаписи  секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Детская городская клиническая больница № 3" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>), г. Новосибирск к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Городская клиническая больница № 1" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>), г. Новосибирск

Третьи лица: не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора 1) Министерство здравоохранения Новосибирской области, 2) Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области,

о взыскании задолженности по договору возмездного оказания услуг в размере 577 213,92  руб.,

при участии в судебном заседании представителей:

истца:  ФИО2, паспорт, доверенность от 01.10.2022 №4, диплом от 01.06.2015

ответчика: (путем онлайн) ФИО3, доверенность 1-19-383 от 30.01.2020, диплом 10.06.2013,

третьих лиц: 1-2) не явились, извещены,

установил:

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Детская городская клиническая больница № 3" (далее – истец) обратилось в арбитражный суд Новосибирской области с исковым заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Городская клиническая больница № 1" (далее - ответчик) о взыскании задолженности за оказанные услуги по проведению исследований на новую коронавирусную инфекцию методом ПЦР за период с 01.12.2021 по 31.12.2021 в размере 577213 руб. 92 копейки, расходов по уплате государственной пошлины.

Определением от 17.10.2022 года исковое заявление принято к производству и назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства.

          В связи с наличием обстоятельств, препятствующих рассмотрению дела в порядке упрощённого производства, определением от 13.12.2022 суд перешел к рассмотрению по общим правилам искового  производства.

Судом, в порядке ст.51 Арбитражного процессуального кодекса РФ в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора привлечены: Министерство здравоохранения Новосибирской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области.

     Ответчик в отзыве и в судебном заседании правопритязания истца отклонил, просил отказать в иске по тем основаниям, что между истцом и ответчиком не устанавливались и не должны были быть установлены договорные отношения, т.к. оплата диагностических и лабораторных исследований, выполненных застрахованным лицам, должна была осуществляться путём проведения взаиморасчетов страховой медицинской организацией по действующим тарифам за счет организации, осуществляющей лечение в круглосуточном стационаре. Истец и Ответчик (не вступая в договорные отношения между собой) действовали в рамках договорных отношений с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области и Страховыми медицинскими организациями. 

Ответчик ссылается,  что истец должен был своевременно обратиться в Комиссию по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, с предложением о перераспределении в течение года объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями.

Вышеуказанная комиссия формируется и осуществляет свою деятельность в соответствии с Положением о деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (Приложение N 1к Правилам обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н).

В письме Минздрава НСО №7016-01/24 от 23.06.2021 (приложено к исковому заявлению) указано, что «в случае предоставления медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату услуг по выполненным диагностическим и лабораторным исследованиям пациентам, находящимся на лечении в условиях круглосуточного стационара, стоимость данного исследования будет оплачена путем проведения взаиморасчётов страховой медицинской организацией по действующим тарифам за счёт организации, осуществляющей лечение в круглосуточном стационаре».

Представленный Истцом договор (в качестве доказательства того, что ранее между Истцом и Ответчиком заключались аналогичные договоры), предусматривал проведение исследований сотрудникам ГБУЗ НСО «ГКБ №» и не застрахованным лицам.

            Подробная позиция ответчика изложена в отзыве и дополнительных пояснениях.

Истец в судебном заседании настаивал на удовлетворении исковых требований, представив возражения на отзыв ответчика.

Третьи лица, извещенные надлежащим образом о дате, месте и времени рассмотрения дела, представителей для участия в судебном заседании не направили, отзыв не представили.

В силу статьи 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, третьи лица Министерство здравоохранения Новосибирской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области считаются извещенным надлежащим образом, и суд считает возможным разрешить спор в их отсутствие на основании части 3, части 5  статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Определением суда от 09.02.2023 ответчику отказано в удовлетворении заявленного ходатайства  об объединении дел № А45-28682/2022,  № А45-28683/2022 и А45-28652/2022  в одно производство.

  Исследовав материалы дела, выслушав представителей сторон, оценив представленные доказательства в их совокупности в порядке статьи 71 АПК РФ, арбитражный суд находит требования истца подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

           В обоснование заявленных исковых требований истец ссылается на следующие обстоятельства.

В соответствии с приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 13.05.2022 N 1489 "Об организации проведения лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) в амбулаторных условиях на территории Новосибирской области" истец проводит исследования методом ПЦР COVID-19 согласно маршрутизации по тарифам, установленным Тарифным соглашением.

Ответчик в рамках действующего, на момент установления договорных отношений, приказа министерства здравоохранения Новосибирской области от 07.10.2021г. №2581 «О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 27. Г1.2020 №3022», Приказа от 13.12.2021г. №3361 «Приказ Минздрава Новосибирской области от 13.12.2021 N 3361 "Об организации проведения лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию в амбулаторных условиях на территории Новосибирской области" обращался к истцу по поводу оказания услуг, а именно проведение исследований методом ПЦР на COVID-19. На основании направлений, полученных от ответчика, истец выполнял работу по ПЦР исследованию материала на COVID-19 в период с «01» декабря 2021г. по «31» декабря 2021г. Все направления, без исключения, принимались в работу, исполнялись без задержек, согласно поименному Реестру (приложение к Договору ДБ-3-22-1 от 10.01.2022г).

Согласно возложенных приказами министерства здравоохранения Новосибирской области обязанностей, истец обеспечивал:

-прием биологического материала от медицинских организаций, участвующих в системе обязательного медицинского страхования по направлению лечащего врача (приложение №2) и предоставление результатов направившей медицинской организации;

-выполнение лабораторных исследований биологического материала не более, чем за 48 часов с момента получения пробы;

-предоставление результатов лабораторных исследований не позднее 24 часов с момента их получения.

В ходе проведения работ в адрес ответчика был направлен Договор возмездного оказания услуг ДБ-3-22-1 от 10.01.2022г. (далее - Договор) на сумму 577 213 (пятьсот семьдесят семь тысяч двести тринадцать) рублей 92 копейки, подписанный со стороны истца по факту оказания услуг за период с «01» декабря 2021 г. по «31» декабря 2021г. (приложение №3). В адрес истца, подписанный со стороны ответчика, договор не вернулся.

11.01.2022г. истец в адрес ответчика направил акт №1 и счет№1 для оплаты оказанных услуг, которые тоже остались без исполнения (приложение 4).

Если сторона приняла от другой стороны полное или частичное исполнение по договору либо иным образом подтвердила действие договора, она не вправе недобросовестно ссылаться на то, что договор является незаключенным (пункт 3 статьи 432 ГК РФ).

На основании вышеизложенного, исходя из действительной воли и поведения сторон сделки, можно утверждать о наличии между сторонами договорных отношений по проведению исследования методом ПЦР COVID-19 по тарифам, установленным Тарифным соглашением.

На основании письма министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.06.2021г. №7016-01/24 «Об оплате диагностических исследований» (приложение №10) стоимость диагностических и лабораторных исследований входит в стоимость законченного случая оказания медицинской помощи, оказанной как в амбулаторных, так и в условиях дневного и круглосуточного   стационаров,  и  расчет  за  исследования  осуществляются  медицинской организацией самостоятельно с организацией, оказавшей услугу, либо путем проведения взаиморасчетов по тарифам, установленным Тарифным соглашением. Аналогичные разъяснения были представлены ТФОМС НСО письмами от 30.06.2020 №3254-01, 17.08.2020 №4146-01 (приложение 11,12).

На обращения истца к ответчику по вопросу погашения задолженности (приложение №5,6), истцу было сообщено об отсутствии денежных средств для оплаты оказанных услуг, не смотря на то, что предыдущие заключенные Договоры между истцом и ответчиком были оплачены, и, не смотря на то, что в настоящее время все еще принимаются в работу биологические материалы, поступающие от ответчика, а также поступали предложения обратиться с данным вопросом в фонд обязательного медицинского страхования, снимая тем самым с себя вопрос оплаты за оказанные истцом услуги.

Истец, указал, что у ответчика имеется непогашеннаязадолженность перед истцом за оказанные услуги по проведению лабораторных исследований COVID-19 в размере 577 213 рублей 92 копейкиза период оказания услуг - с «01» декабря 2021 г. по «31» декабря 2021г.

23.06.2022г. истец почтовым отправлением направил в адрес ответчика досудебную претензию (исх. № 512 т 23.06.2022), полученная ответчиком 28.06.2022, однако требования по выплате задолженности за оказанные услуги ответчиком не выполнены, что явилось основанием для обращения с рассматриваемом иском в арбитражный суд.

В соответствии со ст. 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений. 

       Согласно пункту 1 статьи 420 ГК РФ договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязательств. 

       Из пункта 1 статьи 434 ГК РФ следует, что договор может быть заключен в любой форме, предусмотренной для совершения сделок, если законом для договоров данного вида не установлена определенная форма.

      Сделки юридических лиц должны совершаться в простой письменной форме (пункт 1 статьи 161 ГК РФ). 

      Как разъяснено в пункте 3 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 49 "О некоторых вопросах применения общих положений Гражданского кодекса Российской Федерации о заключении и толковании договора", несоблюдение требований к форме договора при достижении сторонами соглашения по всем существенным условиям (пункт 1 статьи 432 ГК РФ) не свидетельствует о том, что договорные отношения между сторонами по возмездному оказанию услуг не сложились. 

     Таким образом, при отсутствии подписанного сторонами договора фактические взаимоотношения сторон являются отношениями по разовым сделкам оказания услуг. 

         В материалы дела истцом представлен договор от 10.01.2022, который подписан только  одной стороной- исполнителем ГБУЗ Новосибирской области «Детская городская клиническая больница №3», однако при наличии иных доказательств, фактически свидетельствующих о получении истцом направлений от ответчика на исследование методом ПЦР и реестры оказанных услуг фактически подтверждает факт отношений по возмездному оказанию услуг.

        В соответствии с пунктом 1 статьи 8 Гражданского кодекса Российской Федерации гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.

      Гражданские права и обязанности могут возникать, в частности, из договоров и иных сделок. 

         Вместе с тем, судом установлено, что между сторонами сложились фактические правоотношения по возмездному оказанию услуг.

       В данном случае согласование и содержание сделки доказывается иными (в отличие от договора в виде единого документа) письменными доказательствами в порядке, предусмотренном пунктом 1 статьи 162 ГК РФ.

На основании вышеизложенного, исходя из действительной воли и поведения сторон сделки, можно утверждать о наличии между сторонами договорных отношений по проведению исследования методом ПЦР COVID-19 по тарифам, установленным Тарифным соглашением.

На основании письма министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.06.2021 № 7016-01/24 «Об оплате диагностических исследований» стоимость диагностических и лабораторных исследований входит в стоимость законченного случая оказания медицинской помощи, оказанной как в амбулаторных, так и в условиях дневного и круглосуточного стационаров, и расчет за исследования осуществляются медицинской организацией самостоятельно с организацией, оказавшей услугу, либо путем проведения взаиморасчетов по тарифам, установленным Тарифным соглашением.

Аналогичные разъяснения были представлены ТФОМС НСО письмами от 30.06.2020 № 3254-01, 17.08.2020 № 4146-01.

Приказом Министерства здравоохранения Новосибирской области от 13.05.2022 № 1489 (ред. от 01.12.2022) "Об организации проведения лабораторных исследований на новую короновирусную инфекцию (COVID-19) в амбулаторных условиях на территории Новосибирской области" в приложении №1 утверждена схема маршрутизации биоматериала для проведения лабораторного исследования на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) методом ПЦР, то есть определен  исчерпывающий перечень медицинских организаций (далее - МО) принимающих и исследующих биоматериал, и список МО, отправляющих этот биоматериал в конкретную МО.

Согласно п. 1 «Особых условий» приложения №1 Приказа Министерства здравоохранения Новосибирской области от 13.05.2022 N 1489 «Определение источника оплаты диагностических (лабораторных) исследований осуществляется в соответствии с письмом министерства здравоохранения Новосибирской области от 23.06.2021 N 7016-01/24».

На обращения истца к ответчику по вопросу погашения задолженности, ответчиком было отправлено ответное  письмо от  21.03.2022 с подтверждением сведений о том, что в 2021 году ответчиком в адрес истца  направлялись образцы, госпитализированных в рамках ОМС согласно приказам министерства здравоохранения Новосибирской области по маршрутизации пациентов с подтвержденным диагнозом и подозрением на Ковид 19, а также поступили предложения обратиться с данным вопросом в фонд обязательного медицинского страхования, снимая тем самым с себя вопрос оплаты за оказанные истцом услуги.

Согласно приложению № 6 к тарифному соглашению в системе ОМС Новосибирской области от 19.01.2021, тариф МЭС по диагностическим услугам составляет 665,76 руб.

Как установлено судом и следует из материалов дела, всего истцом выполнено тестирований на общую сумму 577213,92 руб. в период с 01.12.2021 по 31.12.2021, что подтверждается представленным в материалы дела реестром выполненных исследований, истцом представлены примеры  направлений на исследование, полученные истцом от ответчика.

Ответчиком объем оказанных услуг в данный период  по лицам, указанным в реестре не оспаривался, доказательств в данной части не ответчиком в ходе рассмотрения дела представлено.

В соответствии со статьями 307, 309 Гражданского кодекса Российской Федерации в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как-то: передать имущество, выполнить работу, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.

Обязательства должны исполняться надлежащим образом.

По общему правилу только надлежащее исполнение прекращает обязательство (статья 408 Гражданского кодекса Российской Федерации). 4

Односторонний отказ от исполнения обязательства не допускается (статья 310 Гражданского кодекса Российской Федерации).

По договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги (пункт 1 статьи 779 Гражданского кодекса Российской Федерации).

По смыслу статей 711 и 779 ГК РФ, предъявляя требования о взыскании с заказчика стоимости оказанных услуг (выполненных работ), исполнитель должен доказать факт оказания услуг и их стоимость. Отказ заказчика от оплаты фактически оказанных ему услуг не допускается (статьи 309, 310 ГК РФ).

Из материалов дела следует, что истец исполнил обязательства по оказанию услуг в полном объеме, ответчик претензий по качеству услуг истцу не предъявлял, при этом обязательство по их оплате не исполнил.

Довод ответчика о том, что услуги истца должны быть оплачены за счет средств обязательного медицинского страхования, судом отклонены как несостоятельные.

Случаи госпитализации пациентов оплачены Территориальным фондом ОМС согласно сформированным на основании классификационных критериев КСГ.

Согласно письму Территориального фонда ОМС Новосибирской области от 30.06.2020 № 3254-01, адресованное в адрес руководителей медицинских организаций,  тестирование на COVID-19, проводимое в амбулаторных условиях, оплачивается как отдельная медицинская услуга по тарифным соглашениям в системе ОМС Новосибирской области от 28.01.2020.

Стоимость лабораторных исследований на наличие COVID-19 входит в стоимость законченного случая лечения и расчет за исследование осуществляется медицинской организацией самостоятельно с организацией, оказавшей данную услугу, либо путем проведения взаиморасчетов по тарифам.

Обязанность истца произвести взаиморасчет, т.е. в обязательном порядке как указано ответчиком, не следует из указанного письма.

Нормативные документы Министерства здравоохранения Новосибирской области, в частности приказы, на которые ссылается истец, являются обязательными для исполнения ответчиком.

Согласно этим же приказам, организация истца проводит исследования на COVID-19 в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области и на истца возложена обязанность по приёму биологического материала от медицинских организаций по направлению лечащего врача и предоставление результатов незамедлительно по их завершении.

С учетом изложенного, в соответствии со статьями 309, 310, 781 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд находит подлежащими удовлетворению требования истца о взыскании с ответчика задолженности за оказанные услуги по проведению исследований на новую коронавирусную инфекцию методом ПЦР за период с 01.12.2021 по 30.12.2021 в размере 577213 руб. 92 коп.

Государственная пошлина подлежит распределению в соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

руководствуясь  статьями   110, 167, 168, 169, 170, 176,  216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление удовлетворить.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Городская клиническая больница № 1" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>), г. Новосибирск в пользу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Детская городская клиническая больница № 3" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)  задолженность за оказанные услуги в размере 577213рублей 92 копейки за период с 01.12.2021 по 31.12.2021, расходы по уплате государственной пошлины  в размере 14544 рублей.

 

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца после его принятия.

Решение, вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его вступления в законную силу, при условии, если оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

 

 

Судья

А.А. Богер