Арбитражный суд

 Западно-Сибирского округа

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. ТюменьДело № А75-21921/2022

Резолютивная часть постановления объявлена  20 сентября 2023 года

Постановление изготовлено в полном объеме  22 сентября 2023 года

Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в составе:

председательствующегоБуровой А.А.

судейАлексеевой Н.А.

ФИО1

при ведении судебного заседания с использованием средств аудиозаписи рассмотрел кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре на постановление от 30.05.2023 Восьмого арбитражного апелляционного суда (судьи Халявин Е.С., Бодункова С.А., Веревкин А.В.) по делу № А75-21921/2022 Арбитражного суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре (628011, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, 

<

...>, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) к публичному акционерному обществу «Вторая генерирующая компания оптового рынка электроэнергии» (356126, Ставропольский край, Изобильненский р-н, п. Солнечнодольск, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в лице филиала Сургутская ГРЭС-1 (628406, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, 

<

...> соор.23/1) о взыскании излишне понесенных расходов по выплате пособия по временной нетрудоспособности в размере 16 943 руб.

В заседании принял участие представитель публичного акционерного общества «Вторая генерирующая компания оптового рынка электроэнергии» ФИО2 по доверенности от 13.12.2021.

Суд установил:

государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (далее – учреждение, истец) обратилось в Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры с исковым заявлением о взыскании с публичного акционерного общества «Вторая генерирующая компания оптового рынка электроэнергии» (далее – общество, ответчик, страхователь) излишне понесенных расходов по выплате пособия по временной нетрудоспособности в размере 16 943 руб.

Решением от 22.02.2023 Арбитражного суда Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (судья Заболотин А.Н.) произведена замена учреждения на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (далее – фонд). Исковое требование удовлетворено в полном объеме.

Постановлением от 30.05.2023 Восьмого арбитражного апелляционного суда решение суда первой инстанции отменено, принят новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявленного требования.

В кассационной жалобе фонд, ссылаясь на нарушение судом апелляционной инстанции норм материального и процессуального права, просит постановление суда апелляционной инстанций отменить, оставить в силе решение суда первой инстанции.

Общество возражает против доводов жалобы согласно отзыву.

В соответствии с частью 1 статьи 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) арбитражный суд кассационной инстанции проверяет законность решений, постановлений, принятых арбитражным судом первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного акта и исходя из доводов, содержащихся в кассационной жалобе и возражениях относительно жалобы, если иное не предусмотрено АПК РФ. 

Проверив законность судебных актов в порядке статей 284, 286 АПК РФ, изучив доводы жалобы, отзыва, кассационная инстанция не находит оснований для ее удовлетворения.

Как следует из материалов дела, в 2021 году на основании сведений, представленных обществом, учреждением назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности ФИО3 на основании листков нетрудоспособности от 25.05.2021 № 910067168172 (за период с 25.05.2021 по 28.05.2021), от 06.07.2021 № 910071333969 (за период с 06.07.2021 по 09.07.2021) в размере 16 943 руб. 

После выплаты пособия по временной нетрудоспособности страхователь направил в учреждение новые реестры сведений в электронном виде, содержащие перерасчет, согласно которому сумма к выплате 0 руб. 00 коп. Корректирующие реестры представлены в отношении листка нетрудоспособности № 910067168172 с отметкой страхователя «Перерасчет листка нетрудоспособности № 910067168172 от 25.05.2021» и в отношении листка нетрудоспособности № 910071333969 с отметкой страхователя «Перерасчет листка нетрудоспособности № 910071333969 от 06.07.2021». 

В связи с корректировкой сведений сумма излишне выплаченного пособия по временной нетрудоспособности составила 16 943 руб. 

Письмом учреждения от 02.12.2021 № 01-01-20/8662-5952 обществу предложено в досудебном порядке возместить переплату пособия по временной нетрудоспособности. 

Поскольку общество добровольно не возместило переплату пособия по временной нетрудоспособности, учреждение обратилось в арбитражный суд с соответствующим заявлением.

Удовлетворяя заявленное требование, суд первой инстанций пришел к выводу о наличии оснований для взыскания с общества излишне понесенных расходов по выплате пособия по временной нетрудоспособности в размере 16 943 руб.

Отменяя решение суда первой инстанции и отказывая в удовлетворении заявленного требования, суд апелляционной инстанций, руководствуясь положениями Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Закон № 165-ФЗ), Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее - Закон № 255-ФЗ), Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н (далее – Порядок № 925н), пришел к выводу о том, что в рассматриваемом случае совокупность обстоятельств, необходимых для возложения на общество обязанности по возмещению понесенных фондом расходов по выплате пособия по временной нетрудоспособности, последним не доказана.

Кассационная инстанция поддерживает выводы суда апелляционной инстанции, в связи с чем отклоняет доводы кассационной жалобы, при этом исходит из следующего.

В силу пункта 19 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375 (далее - Положение № 2375), за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 Положения № 2375 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя.

На основании пункта 3 Положения № 2375 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, представляет в территориальный орган фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных заявлений документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой фондом.

Согласно пункту 10 Положения № 2375 после получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия.

Видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию являются, в частности, выплаты пособия по временной нетрудоспособности и ежемесячного пособия по уходу за ребенком (статья 8 Закона № 165-ФЗ, статья 1.4 Закона № 255-ФЗ).

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности предусмотрены статьей 6 Закона № 255-ФЗ. Согласно части 5 данной статьи, пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается застрахованным лицам (матери, отцу, другим родственникам, опекунам), фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения ребенком возраста полутора лет (часть 1 статьи 11.1 Закона № 255-ФЗ).

Проанализировав указанные выше нормы права, принимая во внимание правовую позицию Верховного Суда Российской Федерации, отраженную в определении от 09.02.2015 № 10-КГ14-6, суд апелляционной инстанции пришел к правильному выводу о том, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком и пособие по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью осуществления ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет носят самостоятельный характер и представляют собой разные виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

При этом выплата пособия по уходу за ребенком одному застрахованному лицу не может исключать выплату иного пособия, а именно пособия по временной нетрудоспособности другому лицу при наступлении страхового случая (заболевания члена семьи). Иное нарушало бы конституционные права граждан на социальное обеспечение и социальные пособия (статья 39 Конституции Российской Федерации).

Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено Законом № 165-ФЗ (часть 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

Выдача листков нетрудоспособности регулируется Порядком № 925н, в соответствии с пунктом 40 которого листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход. 

Листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи, в частности, ребенком в возрасте до 7 лет: за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (пункт 41 Порядка № 925н).

Согласно пункту 47 Порядка № 925н в случаях, когда один из членов семьи, иной родственник находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет и другому члену семьи, иному родственнику требуется освобождение от работы по уходу за другим больным ребенком, листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком выдается (формируется) в соответствии с пунктами 11, 19, 20, 25, 40 и 41 Порядка № 925н.

Учитывая изложенное, оценивая правомерность получения ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им полутора лет матерью и получения в то же время пособия по временной нетрудоспособности отцом, проверке подлежит факт реального ухода за ребенком каждым из родителей, в том числе установление невозможности непрерывного осуществления ухода одной лишь матерью ребенка в периоде совпадения выплат. 

Судом апелляционной инстанции установлено, что у семьи Зуйко трое детей (двое до 1,5 лет и один до 7 лет, мать детей, находящаяся в отпуске по уходу за детьми 1,5 лет до достижения ими возраста 3-х лет, физически не могла осуществлять одновременный уход за одним болеющим ребенком и двумя здоровыми детьми в возрасте до 1,5 и 7 лет.

В спорный период уход за больным ребенком осуществлял отец ФИО3, которому в установленном порядке выдан листок нетрудоспособности по уходу за ребенком и назначен соответствующий вид страхового обеспечения в связи с наступлением страхового случая, таким как необходимость осуществления ухода за больным членом семьи. Доказательств обратного фондом не представлено.

Суд апелляционной инстанции, установив факт осуществления ухода за ребенком его отцом и невозможность осуществления ухода в то же время его матерью, пришел к верному выводу о том, что выплата спорных сумм не противоречит Порядку № 925н и согласуется с конституционными правами граждан в данной сфере. 

Доводы жалобы подлежат отклонению как основанные на неправильном толковании норм законодательства Российской Федерации. Иное толкование фондом положений законодательства не свидетельствуют о неправильном применении судом апелляционной инстанции норм материального права. 

Доводов и доказательств, которые не были исследованы судом апелляционной инстанции и которые свидетельствовали бы о незаконности постановления суда апелляционной инстанции, в кассационной жалобе не приведено.

Доводы о том, что ответчик заявил об отсутствии оснований для выплаты ФИО3 пособия по временной нетрудоспособности путем внесения обществом корректирующих сведений, не опровергают выводы суда апелляционной инстанции об отсутствии оснований для взыскания выплаченного страхового обеспечения при подтверждении страхового случая.

Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 288 АПК РФ основанием для отмены обжалуемого постановления суда апелляционной инстанции, судом кассационной инстанции не выявлено.

Учитывая изложенное, руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Западно-Сибирского округа

постановил:

постановление от 30.05.2023 Восьмого арбитражного апелляционного суда по делу № А75-21921/2022 Арбитражного суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

ПредседательствующийА.А. ФИО4

СудьиН.А. Алексеева

Г.В. Чапаева