АРБИТРАЖНЫЙ СУД КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

248000, г. Калуга, ул. Ленина, д. 90; тел: (4842) 505-902, 8-800-100-23-53; факс: (4842) 599-457;

http://kaluga.arbitr.ru; е-mail: kaluga.i№fo@arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

 

РЕШЕНИЕ

 

Дело №А23-7682/2018

19 апреля 2019 года

г.Калуга

Резолютивная часть решения объявлена 18 апреля 2019 года

Полный текст решения изготовлен 19 апреля 2019 года

 

Арбитражный суд Калужской области в составе судьи Сахаровой Л.В.,при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению индивидуального предпринимателя ФИО2, г. Калуга, ИНН 

<

***>, ОГРНИП 309402935200029 к Государственному учреждению - Калужское региональной отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, 248000, 

<

...>, ИНН 

<

***>,                        ОГРН 

<

***>,

при участии в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора - ФИО3,

о признании недействительным решения от 08.08.2018 №499/ПДС,

 

при участии в судебном заседании:

от заявителя - представителя ФИО4 по доверенности от 15.10.2018,

от заинтересованного лица - представителя ФИО5 по доверенности от 03.10.2018 №21,

УСТАНОВИЛ:

Индивидуальный предприниматель ФИО2 (далее - заявитель, предприниматель) обратилась в Арбитражный суд Калужской области с заявлением о признании недействительным решения Государственного учреждения - Калужское региональной отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - заинтересованное лицо, фонд) от 08.08.2018 №499/ПДС.

Определением суда от 29.11.2018 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечена ФИО3.

В обоснование требований заявитель указал, что получатель пособия                 ФИО3 проживает в зоне загрязнения в следствие аварии на Чернобыльской АЭС, следовательно, согласно части 2 статьи 8 Федерального закона №388-ФЗ, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 08.10.2015 №1074, пособие выплачивается в двойном размере; обжалуемое решение вынесено с нарушением срока, предусмотренного Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ.

15.11.2018 в материалы дела от заинтересованного лица поступил отзыв, в котором оно просило в удовлетворении требований отказать, указав, что пособие по уходу за ребенком ФИО3 должно было быть назначено в общем порядке, то есть – по истечении отпуска по уходу за ребенком, в одинарном размере. Следовательно, представив в региональное отделение реестр сведений, необходимый для назначения и выплаты пособия ФИО3 в завышенном размере, ИП ФИО2 представила недостоверные сведения, влияющие на размер исчисленного пособия, а именно – сведения о законной и обоснованной замене одного пособия другим; в связи с неправомерной заменой пособий               ФИО3 общая сумма переплаты составила 98 839, 84 рублей.

В судебном заседании 11.03.2019 представитель заявителя представил в материалы дела отзыв от третьего лица, в котором ФИО3 просила признать недействительным решение от 08.08.2018 №499/ПДС.

В судебном заседании представитель заявителя настаивал на удовлетворении требований.

Представитель заинтересованного лица возражал против удовлетворения требований.

Третье лицо своего представителя в судебное заседание не направило, о времени и месте его проведения с учетом положений статьи 123 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации уведомлено надлежащим образом.

Суд, в порядке статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие третьего лица, извещенного надлежащим образом о месте и времени судебного заседания.

Изучив материалы дела, выслушав пояснения представителей лиц, участвующих в деле, оценив представленные доказательства, суд установил следующее.

ИП ФИО2 с 09.04.2010 состоит на регистрационном учете в Фонде социального страхования Российской Федерации в качестве страхователя.

14.09.2016 от предпринимателя в фонд в электронном виде поступил реестр сведений необходимых для назначения и выплаты пособия по уходу за ребенком ФИО3 за период освобождения от работы с 24 апреля                      2016 года по 24 октября 2017 года (идентификационный номер реестра 3C72581E54848984E053081E00A0C1A).

Согласно сведениям, представленным страхователем, получатель пособия ФИО6 постоянно проживает (работает) на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом. Отпуск ФИО6 предоставлен 24 апреля 2016 года (со дня рождения ребенка).

Заместителем управляющего отделением 28.06.2018 принято решение №499/ПДС о проведении выездной (плановой) проверки полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованными лицами и исчисление размера соответствующего вида страхового обеспечения, иных выплат и расходов в отношении ИП ФИО2 в период с 01.07.2016 по 31.12.2017.

Указанное решение получено предпринимателем 28.06.2018.

29.06.2018 главным специалистом-ревизором Фонда проведена выездная проверка полноты и достоверности сведений, влияющих на право получения застрахованными лицами и исчисление размера соответствующего вида страхового обеспечения, иных выплат и расходов, предоставленных страхователем -                        ИП ФИО2

При выездной проверке главным специалистом-ревизором учреждения в присутствии предпринимателя составлен Акт проверки от 29.06.2018 №499_/ПДС.

В данном Акте отражено, что по результатам проверки установлено, что застрахованному лицу - ФИО3 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения СНИЛС 

<

***>) 24.02.2016 выдан листок нетрудоспособности №216071918257, на основании которого предоставлен отпуск по беременности и родам и выплачено пособие за период с 24.02.2016 по 12.07.2016. 

Согласно поданному заявлению на замену пособий, ФИО3 выбрала получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком со дня рождения дочери ФИО7 24.04.2016 (второй ребенок, свидетельство о рождении I-HK №800851 от 27.04.2016) взамен пособия по беременности и родам, с зачетом ранее выплаченного пособия по беременности и родам с 24.02.2016 по 23.04.2016. Страхователю представлены ФИО3 документы, подтверждающие факт проживания на радиоактивно-загрязненной территории (г.Людиново Калужской области территория зоны с льготным социально-экономическим статусом), которые согласно пункту 7 статьи 18 Закона РФ от 15.05.1991 №1244 - 1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (с изменениями и дополнениями), до 01.07.2016 давали право на получение двойного размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком. По данным расчета страхователя средний дневной заработок для расчета пособия составил 501,43 руб. ((ФОТ 2014г. 180000,00 руб. + ФОТ 2015г. 170000,00 руб.): 698 дней = 501,43 руб.). Исключены при расчете пособия 32 дня временной нетрудоспособности за 2015 год (730дней - 32 дня = 698 дней). Сумма ежемесячного пособия по уходу за ребенком составила 6097,39 руб. (501,43руб. х 30,4 х 40% = 6097,39руб.), а в двойном размере - 12194,78 руб. Пособие назначено и выплачено страхователем с 24.04.2016 по 30.06.2016 в двойном размере.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 №294 Калужская область с 01.07.2016 участвует в реализации проекта «Прямые выплаты». Пособие по уходу за ребенком перечислялось Государственным учреждением - Калужским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО3 в двойном размере. Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 26.01.2017 «Об утверждении размера выплат, пособий и компенсаций в 2017 году» с 01.02.2017 после индексации минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за вторым ребенком составил 6131,37 руб. ФИО3 с 01.02.2017 перечислялось ежемесячное пособие (в двойном размере ЧАЭС) в сумме 12262,74 руб.

Страхователем в нарушение части 3 статьи 11.1 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», п.52 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 №1012н (с изменениями и дополнениями) при замене пособий и назначении пособия по уходу за ребенком с 24.04.2016 не выполнено условие - размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком должен быть выше, чем размер пособия по беременности и родам. Размер пособия по беременности и родам больше ежемесячного пособия по уходу за ребенком (501,43руб. х 30,4 = 15243,48 руб. больше 12194,78 руб.). Следовательно, у ФИО3 нет права заменить пособие по беременности и родам на ежемесячное пособие по уходу за ребенком.                                                           Данные приведены в таблице 1.

Таблица 1

Период выплаты пособия

Сумма      отпуска       по беременности и родам, руб.

Сумма выплаченного пособия по уходу за ребенком, руб.

1

2

3

с 24.04.2016 по 30.04.2016

501,43 x7 = 3510,01

6097,39 х 2 : 30 х 7 = 2845,45

с 01.05.2016 по 31.05.2016

501,43 x31 = 15544,33

6097,39 х2 = 12194,78

с 01.06.2016 по 30.06.2016

501,43 x30= 15042,90

6097,39x2 = 12194,78

с 01.07.2016 по 12.07.2016

501,43x12 = 6017,16

-

Итого

40114,40

27235,01

Исходя из того, что с 01.07.2016 назначение и выплата пособий в двойном размере для лиц, указанных в Законе РФ от 15.05.1991 №1244 - 1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (в редакции Федерального закона от 29.12.2015 №388), за счет средств обязательного социального страхования отменены, то ФИО3 имеет право на назначение ежемесячного пособия по уходу за ребенком на общих основаниях в размере 40% среднего заработка. Таким образом, ФИО3 необходимо было выплатить пособие по уходу за ребенком за указанный период в сумме 94119,28 руб. Согласно реестрам Государственного учреждения - Калужского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации сумма перечисленного ежемесячного пособия по уходу за ребенком (в двойном размере по ЧАЭС) за период с 01.07.2016 по 24.10.2017 составила 192959,12 руб. В результате, сумма переплаты пособия по уходу за ребенком ФИО3 составила 98839,84 руб. (Приложение 1). Данные о размерах пособий и суммах переплаты приведены в таблице 2.

Таблица 2

Период    назначения пособия

Сумма         ежемесячного пособия    по    уходу    за ребенком     перечисленная Фондом          социального страхования РФ, руб.

Сумма        ежемесячного пособия      по   уходу   за ребенком,             которую необходимо    перечислить, руб.

Сумма

переплаты,

руб.

1

2

3

4

Июль 2016г.

6097,39x2= 12194,78

(с 01.07.2016 по 31.07.2016)

6097,39:31x19=3737,11

(с 13.07.2016 по 31.07.2016)

8457,67

Август 2016г.

6097,39x2= 12194,78

6097,39

6097,39

Сентябрь 2016г.

6097,39x2= 12194,78

6097,39

6097,39

Октябрь 2016г.

6097,39x2 = 12194,78

6097,39

6097,39

Ноябрь 2016г.

6097,39x2= 12194,78

6097,39

6097,39

Декабрь 2016г.

6097,39 х2 = 12194,78

6097,39

6097,39

ИТОГО за 2016 год

73168,68

34224,06

38944,62

Январь 2017г.

6097,39x2= 12194,78

6097,39

6097,39

Февраль 2017г.

6131,37 х2 = 12262,74

6131,37

6131,37

Март 2017г.

6131,37 х2 = 12262,74

6131,37

6131,37

Апрель 2017г.

6131,37 х2 = 12262,74

6131,37

6131,37

Май 2017г.

6131,37x2= 12262,74

6131,37

6131,37

Июнь 2017г.

6131,37 х2 = 12262,74

6131,37

6131,37

Июль 2017г.

6131,37 х2 = 12262,74

6131,37

6131,37

Август 2017г.

6131,37 х2 = 12262,74

6131,37

6131,37

Сентябрь 2017г.

6131,37 х2 = 12262,74

6131,37

6131,37

Октябрь 2017г.

12262,74:31х24=9493,74 

(с 01.10.2017 по 24.10.2017)

6131,37:31x24=4746,87 

(с 01.10.2017 по 24.10.2017)

4746,87

ИТОГО за 2017 год

119790,44

59895,22

59895,22

ВСЕГО

192959,12

94119,28

98839,84

Страхователем представлены (реестр ЗС72581Е54848984Е0530813Е00А0С1А) неполные (недостоверные) сведения с нарушением требований законодательных и иных нормативных правовых актов, либо не подтвержденные документами в установленном порядке, что повлекло необоснованное назначение и выплату территориальным органом Фонда застрахованным гражданам пособий и иных расходов в сумме 98839 рублей 84 копеек.

Уведомлением от 06.07.2018 №499/ПДС ИП ФИО2 была вызвана на 31.07.2018 в 14 час. 15 мин. для рассмотрения материалов проверки по акту №499 от 29.06.2018. 

Указанное уведомление было вручено предпринимателю 06.07.2018.

На основании указанного акта в отношении ИП ФИО2 08.08.2018 вынесено решение №499/ПДС, в котором предпринимателю предложено в добровольном порядке возместить расходы, излишне понесенные территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации, в связи с недостоверностью представленных страхователем сведений, в сумме 98839,84 руб., в том числе за 2016 год: ежемесячного пособия по уходу за ребенком в сумме 38944,62 руб., за 2017 год: ежемесячного пособия по уходу за ребенком в сумме 59895,22 руб.

07.09.2018 Фондом в адрес предпринимателя вынесено требование №499/ПДС о возмещении расходов, излишне понесенные территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации в сумме 98839,84 руб. в срок до 05.10.2018.

Полагая, что указанное решение не соответствуют требованиям действующего законодательства и нарушает права и законные интересы заявителя, индивидуальный предприниматель ФИО2 обратился в арбитражный суд с соответствующим заявлением.

В силу части 4 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В соответствии с частью 1 статьи 198, частью 4 статьи 200, частью 2 и частью 3 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, а также разъяснениями, изложенными в пункте 6 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 №6/8 «О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», ненормативный правовой акт может быть признан недействительным, а решения и действия незаконными при одновременном их несоответствии закону и нарушении прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается в силу части 5 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им социального страхового обеспечения, права и обязанности субъектов, а также условия, размеры и порядок обеспечения граждан, подлежащих указанному виду обязательного социального страхования закреплены в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).

В соответствии со статьей 1.4 Закона № 255-ФЗ ежемесячное пособие по уходу за ребенком является одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. 

Условия, размеры и порядок выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством определяются, согласно части 2 названной статьи Законом №255-ФЗ,   Федеральным законом от 19.05.1995 №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

Согласно статье 2.2 Закона № 255-ФЗ обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд социального страхования Российской Федерации.

Кроме того статьей 4 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» установлено, что выплата пособия по беременности и родам производится за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Порядок исчисления ежемесячного пособия по уходу за ребенком регламентирован частями 1, 2, 3.1, 5.2 статьи 14 Закона №255-ФЗ.

Согласно части 5.2 указанной статьи размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем умножения среднего заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в соответствии со статьей 11.2 Закона №255-ФЗ.

В силу частей 1, 2 статьи 11.2 Закона №255-ФЗ ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в размере 40 процентов среднего заработка застрахованного лица, но не менее минимального размера этого пособия, установленного Федеральным законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей». В случае ухода за двумя и более детьми до достижения ими возраста полутора лет размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком, исчисленный в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суммируется. При этом суммированный размер пособия не может превышать 100 процентов среднего заработка застрахованного лица, определенного в порядке, установленном статьей 14 настоящего Федерального закона, но не может быть менее суммированного минимального размера этого пособия.

Частью 3 статьи 11.1 Закона № 255-ФЗ регламентировано, что матери, имеющие право на пособие по беременности и родам, в период после родов вправе со дня рождения ребенка получать либо пособие по беременности и родам, либо ежемесячное пособие по уходу за ребенком с зачетом ранее выплаченного пособия по беременности и родам в случае, если размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком выше, чем размер пособия по беременности и родам.

В связи с тем, что одновременное предоставление матери отпуска по беременности и родам и отпуска по уходу за ребенком исключается, женщина вправе заменить отпуск по беременности и родам на отпуск по уходу за ребенком.

Однако это можно сделать лишь в случае, если пособие по уходу за ребенком превышает пособие по беременности и родам.

Такое регулирование, предоставляющее матерям в послеродовой период право выбора наиболее выгодного для них вида обеспечения по обязательному социальному страхованию, направлено на защиту интересов этой категории получателей пособий по обязательному социальному страхованию (Определение Конституционного Суда РФ от 07.06.2011 № 742-0-0).

В соответствии с пунктом 7 статьи 18 Закона от 15.05.1991 № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (далее – Закон № 1244-1) (в редакции, действовавшей на день назначения пособия ФИО6) гражданам, постоянно проживающим (работающим) на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом предоставляется ежемесячное пособие по уходу за ребенком в двойном размере до достижения им возраста трех лет.

Пунктом 5 Правил предоставления ежемесячного пособия по уходу за ребенком в двойном размере до достижения ребенком возраста трех лет гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 16.07.2005 № 439 (в редакции, действующей в 2014-2015 г.г.) (далее - Правила №439) предусмотрено, что предоставление пособия осуществляется по месту подачи гражданином заявления о назначении пособия: в организации по месту работы (службы) или по месту жительства - в органе в сфере социальной защиты населения.

В силу частей 3 и 4 статьи 7 Федерального закона от 02.12.2013 № 322-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» Фонд реализует пилотный проект, который предусматривает особенности финансирования и выплаты страхового обеспечения в ряде субъектов Российской Федерации.

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 Калужская область с 01.07.2016 участвует в реализации пилотного проекта, предусматривающего особый порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности.

Целью пилотного проекта является организация выплаты пособий за счет средств бюджета ФСС напрямую застрахованному лицу, минуя перечисления на счета организаций-страхователей; ФСС РФ переходит к осуществлению кассового обслуживания исполнения бюджета, то есть пособия перечисляются напрямую физическим лицам, минуя работодателя; замена «зачетной» системы возмещения расходов страхователя на систему непосредственного назначения и выплаты пособий застрахованным лицам.

В рамках реализации этого проекта пособия получателям выплачивает непосредственно региональное отделение при предоставлении работодателями (страхователями) документов, необходимых для назначения и исчисления размера пособия.

Таким образом, с 01.07.2016  на территории Калужской области изменился порядок выплаты пособий застрахованным гражданам, в том числе по временной нетрудоспособности.

Указанным Постановлением №294 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2016 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее – Положение).

В соответствии с пунктом 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации. Форма заявления утверждается Фондом социального страхования Российской Федерации.

Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

Согласно пункту 3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 Положения, представляет в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом социального страхования Российской Федерации.

Из пункта 8 Положения следует, что после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Порядок представления сведений в электронном виде не предполагает последующего представления страхователем в территориальный орган Фонда оригиналов документов, на основании которых заполнен реестр сведений. Поэтому сотрудники территориального органа Фонда не видят документов на бумажном носителе и не имеют возможности проверить порядок и основания их выдачи и  заполнения. Дополнительная проверка сведений, содержащихся в реестре сведений, предусмотрена законодательством только в случае направления сведений не в полном объеме (пункт 7 Положения). Тогда территориальный орган Фонда направляет  страхователю извещение о предоставлении недостающих сведений.

Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (пункт 9 Положения).

Как следует из материалов дела, ФИО6 обратилась к работодателю – ФИО2 с заявлением о замене пособия по беременности и родам на пособие по уходу за ребенком, в связи с проживанием на радиоактивно-загрязненной территории.

Приказом от 12.05.2016 №2 заявитель произвел замену пособия по беременности и родам  на пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет.

14.09.2016 от предпринимателя в фонд в электронном виде поступил реестр сведений необходимых для назначения и выплаты пособия по уходу за ребенком ФИО3 за период освобождения от работы с 24 апреля                      2016 года по 24 октября 2017 года (идентификационный номер реестра 3C72581E54848984E053081E00A0C1A).

Согласно представленным страхователем сведений, получатель пособия ФИО6 постоянно проживает (работает) на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом.

Из представленного реестра усматривается, что ФИО3 получает пособие по уходу за ребенком со дня рождения ребенка (24.04.2016).

Сведений о размере и выплате пособия по беременности и родам указанный реестр не содержит.

Из материалов дела следует, что расчет пособия ФИО6 и последующая его выплата был произведен на основании представленных заявителем исходных данных.

Региональное отделение в рамках пилотного проекта получает сведения от страхователей, необходимые для исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в электронном деле; обработка и расчет суммы пособия производится автоматически. 

При этом положения действующего законодательства Российской Федерации не предусматривают возможности проверки всех сведений, поступающих от страхователей.

Достоверность и полнота предоставленных для расчета данных специалистами Фонда на этапе обработки информации и выплаты пособия установлена быть не может.

Достоверность и полнота исходных данных для расчета пособий по обязательному социальному страхованию проверяется специалистами-ревизорами Фонда при проведении выездных проверок, т.е. тогда, когда пособие уже выплачено застрахованным лицам.

Предметом таких проверок является проверка полноты и достоверности первичных данных, которые влияют на размер соответствующего вида страхового обеспечения, иных выплат и расходов.

Пунктом 4 части 2 статьи 11 Закона № 165-ФЗ, с учетом положений Закона №255-ФЗ, определено, что Фонд социального страхования, как страховщик по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязан обеспечивать контроль за расходами на данный вид страхования.

Согласно пункту 3 части 1 статьи 11 Закона № 165-ФЗ, пунктам 1, 4 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик имеет право проводить проверки правильности выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам и не принимать к зачету расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Кроме того, в связи с изменением порядка выплаты пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством в Калужской области, участвующей в реализации пилотного проекта «Прямые выплаты», во исполнение пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294, региональным отделением приказом от 27.01.2017 № 511 утвержден порядок проведения выездных проверок страхователей по контролю за полнотой и достоверностью сведений, влияющих на право получения застрахованными лицами и исчисление размера соответствующего вида страхового обеспечения, иных выплат и расходов.

Данный порядок регламентирует проведение проверок с учетом изменений, обусловленных особенностями выплаты социальных пособий непосредственно застрахованным гражданам при предоставлении страхователем (работодателем застрахованного лица) в территориальные органы Фонда необходимых для исчисления и выплаты пособий сведений.

Руководствуясь вышеуказанными нормами, региональное отделение 28-29 июня 2018 года провело выездную (плановую) проверку в отношении                                    ИП ФИО2, в ходе которой, было установлено, что  в нарушение части 3 статьи 11.1 Закона № 255-ФЗ, а также пункта 52 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденного приказом Минздрасоцразвития России от 23.12.2009 №1012н, страхователем при замене (со дня рождения ребенка) пособия по беременности и родам пособием по уходу за ребенком не выполнено обязательное условие,  согласно которому указанная замена возможна только в том случае, когда размер пособия по уходу за ребенком больше размера пособия по беременности и родам. В спорном случае размер пособия по беременности и родам (15243,48 рублей) больше размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком (12194,78 рублей), в связи с чем, замена пособий произведена незаконно.

Кроме того, с 01.07.2016 назначение и выплата пособий в двойном размере для лиц, указанных в Законе РФ от 15.05.1991 №1244 - 1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (в редакции Федерального закона от 29.12.2015 №388), за счет средств обязательного социального страхования отменены.

Следовательно, представив в региональное отделение реестр сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия ФИО3 в завышенном размере, ИП ФИО2 представила недостоверные сведения, влияющие на размер исчисленного пособия, а именно – сведения о законной и обоснованной замене одного пособия другим.

В связи с чем, представленные страхователем сведения, необходимые для исчисления пособия по уходу за ребенком, привели к излишней выплате (переплате) фондом денежных средств в сумме 98839 руб. 84 коп.

Пунктом 16 Положения установлено, что за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с действующим законодательством.

На основании части 2 статьи 15.1 Федерального закона №255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Федерального закона №255-ФЗ являются убытками, понесенными территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 №304-КГ15-5176).

Статьей 15 Гражданского кодекса предусмотрено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Реализация такого способа защиты как возмещение убытков предполагает применение к правонарушителю имущественных санкций, а потому возможна лишь при наличии общих условий гражданско-правовой ответственности. Взыскание убытков с виновной стороны производится в судебном порядке.

Из приведенных положений законодательства следует, что в случае установления по итогам рассмотрения поступивших документов из недостоверности, отделение Фонда социального страхования обращается за взысканием со страхователя понесенных убытков в общеустановленном порядке. В рамках рассмотрения такого иска подлежит установлению как факт представления страхователем недостоверных сведений в отношении застрахованного лица, влияющих на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком, так и факты причинения фонду указанными действиями соответствующей суммы убытков и наличия причинно-следственной связи между действиями страхователя и понесенными страховщиком убытками.

Пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса предусмотрено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Для применения ответственности в виде убытков на основании данных норм права необходимо установить факт нарушения ответчиком обязательств, наличие и размер убытков, причинную связь между действиями ответчика и убытками, вину причинителя вреда.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (пункт 2 статьи 1064 Гражданского кодекса).

Таким образом, бремя доказывания отсутствия вины в причинении вреда лежит на причинителе вреда.

Само по себе вынесение в отношении предпринимателя  решения от 08.08.2018 №499/ПДС о возмещении расходов, а равно и выставление на основании указанного решения требования не нарушает прав и законных интересов страхователя, не возлагает на него дополнительных обязанностей, фактически представляя собой меры по досудебному урегулированию спора.

Следовательно, в отсутствие такого обстоятельства, как нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, у суда не имеется оснований для признания оспариваемого решения фонда недействительными.

Довод заявителя о том, что ответчик нарушил срок вручения истцу акта проверки и уведомление о том, что рассмотрение материалов проверки по акту от 29.06.2018 года № 499/ПДС, отклоняется судом.

В силу положений части 4 статьи 26.19 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Акт проверки в течение пяти дней с даты подписания этого акта должен быть вручен лицу, в отношении которого проводилась проверка (его уполномоченному представителю), лично под расписку, направлен по почте заказным письмом или передан в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления акта проверки по почте заказным письмом датой вручения этого акта считается шестой день с даты отправления заказного письма. Форматы, порядок и условия направления страхователю акта проверки в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи устанавливаются страховщиком.

При этом Закон № 125-ФЗ не содержит нормы, регламентирующей порядок исчисления сроков, в связи с чем, по аналогии с Налоговым кодексом Российской Федерации (часть 6, статьи 6.1.), срок, определенный днями, исчисляется в рабочих дня, если не установлено, что он исчисляется в календарных днях. Кроме того, данный подход не ущемляет прав страхователя, предоставляя больший срок для подготовки и направления возражений на акт проверки.

Согласно разделу 8 порядка проведения выездных проверок акт выездной проверки полноты и достоверности сведений составляется в двух экземплярах, один из которых в течение пяти рабочих дней с даты подписания вручается лицу, в отношении которого проводилась проверка.

Указанные документы были вручены заявителю 06.07.2018 (акт от 29.06.2018 года № 499/ПДС был вручен заявителю лично на 5 день, а уведомление в день его вынесения), то есть в установленный законом срок.

Довод заявителя о том, что решение по рассмотрению материалов проверки вынесено за пределами срока, установленного законом, отклоняется судом в связи со следующим.

Рссмотрение материалов проверки по акту от 29.06.2018 № 499/ПДС 31.07.2018 состоялось в присутствии предпринимателя и его представителя. В ходе рассмотрения материалов проверки страхователь пояснил, что согласно полученному заявлению от застрахованного лица ФИО3 о замене назначения и выплаты пособия по беременности и родам на ежемесячное пособие по уходу за ребенком со дня рождения дочери ФИО7 24.04.2016, с зачетом ранее выплаченного пособия по беременности и родам с 24.02.2016 по 23.04.2016, принял решение о замене пособий, считая данное действие правомерным.

На основании положений части 1 статьи 26.20 Закона № 125-ФЗ акт проверки и другие материалы проверки, в ходе которой были выявлены нарушения законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также представленные проверяемым лицом (его уполномоченным представителем) письменные возражения по указанному акту должны быть рассмотрены руководителем (заместителем руководителя) территориального органа страховщика, проводившего проверку, и решение по ним должно быть принято в течение десяти дней со дня истечения срока, указанного в пункте 5 статьи 26.19 настоящего Федерального закона.

Срок предъявления возражений истекает 27.07.2018.

В силу положений части 8 статьи 26.20 Закона 125-ФЗ по результатам рассмотрения материалов проверки руководитель (заместитель руководителя) территориального органа страховщика по форме, утверждаемой страховщиком по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики   и   нормативно-правовому   регулированию   в   сфере   социального страхования, выносит решение.

Оспариваемое решение вынесено фондом 08.08.2018 (на 8 день), то есть в установленные законом сроки.

Согласно части 3 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

Учитывая вышеизложенное, основания для удовлетворения требований заявителя суд не усматривает.

В силу положений статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы по уплате государственной пошлины подлежат отнесению на заявителя.

Руководствуясь статьями 167-170, 176, 197-201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

 

РЕШИЛ:

отказать полностью в удовлетворении заявления индивидуального предпринимателя ФИО2 о признании недействительным решения Государственного учреждения - Калужское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 08.08.2018 №499/ПДС.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятияв Двадцатый арбитражный апелляционный суд путём подачи жалобы через Арбитражный суд Калужской области.

 

Судья                                                                                              Л.В. Сахарова