Пятый арбитражный апелляционный суд

ул. Светланская, 115, г. Владивосток, 690001

http://5aas.arbitr.ru/

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Дело

№ А24-3250/2021

г. Владивосток

22 декабря 2021 года

Резолютивная часть постановления объявлена 21 декабря 2021 года.

Постановление в полном объеме изготовлено 22 декабря 2021 года.

Пятый арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего А.В. Пятковой,

судей Е.Л. Сидорович, Т.А. Солохиной,

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Камчатский краевой кардиологический диспансер»,

апелляционное производство № 05АП-7873/2021 

на решение от 14.10.2021 

судьи М.В. Карпачева

по делу № А24-3250/2021 Арбитражного суда Камчатского края 

по заявлению государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Камчатский краевой кардиологический диспансер» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) 

о признании недействительным требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) от 24.06.2021 № 9, 

третье лицо: Министерство здравоохранения Камчатского края (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>),

при участии:

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края: ФИО2 (специалист) по доверенности от 27.10.2021, сроком действия до 31.12.2021, паспорт; ФИО3 по доверенности от 27.01.2021, сроком действия до 31.12.2021, служебное удостоверение, диплом (регистрационный номер 1273).

от государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Камчатский краевой кардиологический диспансер»: не явились,

от Министерства здравоохранения Камчатского края: не явились, 

УСТАНОВИЛ:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Камчатский краевой кардиологический диспансер» (далее – заявитель, учреждение, ГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер») обратилось в Арбитражный суд Камчатского края с заявлением о признании недействительным требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края (далее – Фонд, ТФОМС Камчатского края, Фонд) от 24.06.2021 № 9.

Определением суда от 16.09.2021 в порядке статьи 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство здравоохранения Камчатского края (далее – третье лицо, Министерство).

Решением от 14.10.2021 в удовлетворении заявленных требований отказано.

Не согласившись с вынесенным судебным актом, учреждение обратилось в Пятый арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда отменить, принять новый судебный акт.

В обоснование доводов апелляционной жалобы учреждение указывает, что единовременное пособие при выходе на пенсию является дополнительной выплатой, обусловленной наличием трудовых отношений и статуса медицинского работника, зависит от размера оклада и стажа работы в учреждении, то есть непосредственно связано с заработной платой работников, следовательно, может выплачиваться за счет средств ОМС. Считает, что судом первой инстанции при вынесении оспариваемого решения необоснованно не учтен подпункт 6 пункта 195 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, которым к затратам, необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, отнесены затраты на оплату труда работников медицинских организаций. Кроме того, обращает внимание суда на неправомерный, по мнению учреждения, отказ суда первой инстанции в привлечении к участию в деле в качестве третьего лица Министерства финансов Камчатского края.

ТФОМС Камчатского края по тексту представленного в материалы дела отзыва на апелляционную жалобу, поступившего через канцелярию суда и в порядке статьи 262 АПК РФ приобщенного к материалам дела, выражает несогласие с изложенными в ней доводами, считает обжалуемый судебный акт законным и обоснованным, а апелляционную жалобу - не подлежащей удовлетворению. 

Министерство здравоохранения Камчатского края письменный отзыв на апелляционную жалобу не представило.

В судебном заседании представители ТФОМС возражали против удовлетворения апелляционной жалобы по доводам письменного отзыва.

ГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер» и Министерство здравоохранения Камчатского края, надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела, представителей в судебное заседание не направили, от учреждения поступило письменное ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие его представителя, в связи с чем суд, руководствуясь статьями 156, 266 АПК РФ, рассмотрел апелляционную жалобу по существу в отсутствие неявившихся лиц.

Из материалов дела судом апелляционной инстанции установлено следующее.

На основании приказа временно исполняющего обязанности директора ТФОМС Камчатского края от 17.05.2021 № 15-р проведена плановая комплексная проверка поступления и целевого и эффективного использования средств обязательного медицинского страхования ГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер» за период с 01.01.2019 по 31.12.2020. 

11.06.2021 по результатам проверки составлен акт комплексной проверки поступления и целевого и эффективного расходования средств обязательного медицинского страхования ГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер» за период с 01.01.2019 по 31.12.2020, согласно которому за проверяемый период выявлены факты использования учреждением средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) не по целевому назначению на общую сумму 373 395 рублей 76 копеек, выразившиеся: 

- в приобретении врачебно-контрольной карты физкультурника в количестве 6 000 штук стоимостью 6 000 рублей; 

- в выплате единовременного пособия при выходе на пенсию за счет средств ОМС в общей сумме 367 395 рублей 76 копеек с учетом страховых взносов, в том числе в 2019 году в сумме 143 287 рублей 70 копеек, в 2020 году в сумме 224 108 рублей 06 копеек. 

В акте содержится требование о восстановлении средств ОМС, использованных не по целевому назначению в общей сумме 373 395 рублей 76 копеек на расчетный счет Фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления требования и уплате штрафа в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств ОМС, в сумме 37 339 рублей 58 копеек, в соответствии с пунктом 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». 

На основании акта проверки Фондом выставлено требование от 24.06.2021 № 9, согласно которому ГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер» в срок до 08.07.2021 включительно необходимо вернуть в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края средства, использованные не по целевому назначению, в сумме 373 395 рублей 76 копеек и уплатить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края штраф в сумме 37 339 рублей 58 копеек. 

Не согласившись с требованием Фонда от 24.06.2021 № 9 ГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер» обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Суд первой инстанции, установив факт нецелевого использования учреждением средств бюджета Фонда, отказал в удовлетворении заявленных требований.

Исследовав материалы дела, проверив в порядке, предусмотренном статьями 268, 270 АПК РФ, правильность применения судом первой инстанции норм материального и процессуального права, проанализировав доводы, содержащиеся в апелляционной жалобе и в отзыве на нее, заслушав представителей Фонда, суд апелляционной инстанции считает решение суда первой инстанции законным и обоснованным, а апелляционную жалобу - не подлежащей удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с пунктом 1 статьи 198, частью 4 статьи 200 АПК РФ и пунктом 6 постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 № 6/8 «О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» условиями принятия арбитражным судом решения о признании недействительными ненормативных правовых актов и незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов является наличие одновременно двух обязательных условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту, а также нарушение прав и законных интересов заявителя. 

Согласно статье 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ) бюджетная система Российской Федерации – это основанная на экономических отношениях и государственном устройстве Российской Федерации, регулируемая законодательством Российской Федерации совокупность федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов

В силу положений статьи 38 БК РФ, устанавливающей принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, а также части 1 статьи 147 данного Кодекса, расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов должны осуществляться исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации. 

Согласно пунктам 1 и 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается и влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Нецелевым использованием бюджетных средств согласно части 1 статьи 306.4 БК РФ признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ (далее – Закон №326-ФЗ) данный Закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. 

Частью 1 статьи 3 Закона № 326-ФЗ определено, что обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 4 Закона № 326-ФЗ одним из основных принципов осуществления ОМС является обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной и базовой программ ОМС.

Медицинская организация является участником ОМС (часть 2 статьи 9 Закона № 326-ФЗ), осуществляет свою деятельность в сфере ОМС на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (часть 5 статьи 15 Закона № 326-ФЗ).

Согласно пункту 1 части 1 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации наделены правом на получение средств за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в иных случаях, предусмотренных названным Федеральным законом.

При этом указанные средства медицинские организации обязаны использовать исключительно в соответствии с программами обязательного медицинского страхования (пункт 5 части 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ).

В силу части 6 статьи 14, части 2 статьи 28, части 1 статьи 38 Закона №326-ФЗ средства, получаемые медицинскими организациями в счет оплаты оказанной медицинской помощи по договорам со страховщиками, являются целевыми. 

В соответствии с частью 8 статьи 26 Закона № 326-ФЗ средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат. 

Пунктом 2 статьи 28 Закона № 326-ФЗ предусмотрено, что страховая медицинская организация направляет медицинской организации целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены Территориальной программой ОМС. 

Частью 2 статьи 39 Закона № 326-ФЗ установлено, что по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. 

В силу части 1 статьи 30 Закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно подпунктам 2, 12 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика и аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом; осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии. 

В соответствии с частью 11 статьи 40 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд в порядке, установленном Федеральным фондом, вправе осуществлять контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями. 

Как следует из материалов дела, Фондом была проведена проверка целевого и эффективного использования средств обязательного медицинского страхования ГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер» за период с 01.01.2019 по 31.12.2020, по результатам которой составлен акт проверки от 11.06.2021 и выставлено требование от 24.06.2021 № 9. 

Согласно результатам проверки сумма нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования состоит из сумм оплаченных учреждением единовременных пособий при выходе на пенсию работникам ГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер» в размере 367 395 рублей 76 копеек, а также расходов за приобретение врачебно-контрольной карты физкультурника в количестве 6 000 штук на сумму 6 000 рублей. 

Согласно платежным поручениям от 20.07.2021 № 200360 и от 15.07.2021 № 169740 заявитель перечислил на лицевой счет ТФОМС Камчатского края денежные средства в размере 6 000 рублей в части нецелевого использования денежных средств за приобретение врачебно-контрольной карты физкультурника в количестве 6 000 штук и штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования указанных средств в размере 600 рублей. 

В ходе рассмотрения дела учреждение не заявляло каких-либо конкретных возражений и нормативного обоснования не согласия с суммой 6 600 рублей.

Текст апелляционной жалобы также не содержит доводов о необоснованном требовании Фондом уплаты указанной суммы.

Оценив возражения учреждения относительно требования о возврате в бюджет ТФОМС Камчатского края средств, использованных на выплату единовременного пособия при выходе на пенсию в размере 367 395 рублей 76 копеек, а также об уплате штрафа в размере 10% от указанной суммы, апелляционный суд приходит к следующим выводам.

Согласно статье 8 БК РФ к бюджетным полномочиям субъектов Российской Федерации относится установление и исполнение расходных обязательств субъекта Российской Федерации. При этом органы государственной власти субъекта вправе самостоятельно определять направления расходования денежных средств своего бюджета (статья 31 БК РФ). 

Пунктом 1 статьи 85 БК РФ расходные обязательства субъекта Российской Федерации могут возникать в результате принятия законов и (или) иных нормативных правовых актов субъекта Российской Федерации. 

В соответствии со статьей 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан, в том числе исходя из установленных законами и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации критериев нуждаемости, вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право. Финансирование полномочий, предусмотренное настоящей статьей, не является обязанностью субъекта Российской Федерации, осуществляется при наличии возможности и не является основанием для выделения дополнительных средств из федерального бюджета. 

Постановлением Правительства Камчатского края от 28.12.2009 № 511-П «О расходных обязательствах Камчатского края по выплате единовременного пособия работникам государственных образовательных учреждений, учреждений культуры и искусства, физической культуры и спорта, здравоохранения, социального обслуживания, находящихся в ведении Камчатского края, и муниципальных образовательных учреждений, финансируемых из краевого бюджета, при их выходе на пенсию» утверждено Положение о порядке и условиях осуществления выплаты единовременного пособия работникам государственных образовательных учреждений, учреждений культуры и искусства, физической культуры и спорта, здравоохранения, социального обслуживания, находящихся в ведении Камчатского края, и муниципальных образовательных учреждений, финансируемых из краевого бюджета, при их выходе на пенсию (далее – Положение № 511-П). 

В соответствии с пунктом 6 Положения №511-П выплата единовременного пособия осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных на эти цели законом Камчатского края о краевом бюджете на соответствующий финансовый год. 

Таким образом, по результатам правового анализа приведенных положений законодательства суд апелляционной инстанции приходит к выводу о том, что единовременное пособие работникам здравоохранения при выходе на пенсию должно выплачиваться за счет и в пределах средств, предусмотренных на данные цели в краевом бюджете, а не за счет средств Фонда.

Однако, как следует из материалов дела, выплаты указанного единовременного пособия учреждением были произведены из средств ОМС, в сумме 367 395 рублей 76 копеек.

Таким образом, апелляционный суд признает правомерным вывод Фонда и суда первой инстанции о нецелевом использовании средств ОМС в указанной сумме.

Довод учреждения о том, что указанное пособие является дополнительной выплатой, обусловленной наличием трудовых отношений и статуса медицинского работника, зависит от размера оклада и стажа работы в учреждении, то есть непосредственно связано с заработной платой работников, следовательно, может выплачиваться за счет средств ОМС, отклоняется апелляционным судом в связи со следующим.

Приказом Минфина России от 29.11.2017 № 209н утвержден Порядок применения классификации операций сектора государственного управления (далее – Порядок №209н).

Согласно пункту 10.1.2 Порядка №209н на подстатью 212 «Прочие несоциальные выплаты персоналу в денежной форме» КОСГУ относятся осуществляемые в соответствии с законодательством Российской Федерации расходы по оплате работодателем в пользу персонала и (или) их иждивенцев, не относящихся к заработной плате дополнительных выплат и пособий (за исключением компенсаций расходов персонала), обусловленных условиями трудовых отношений, статусом работников (сотрудников).

Однако в указанном перечне не значится единовременное пособие в связи с выходом на пенсию.

При этом, согласно пункту 10.6 Порядка №209н статья 260 «Социальное обеспечение» КОСГУ детализируется подстатьями КОСГУ:

- 261 «Пенсии, пособия и выплаты по пенсионному, социальному и медицинскому страхованию населения»;

- 262 «Пособия по социальной помощи населению в денежной форме»;

- 263 «Пособия по социальной помощи населению в натуральной форме»;

- 264 «Пенсии, пособия, выплачиваемые работодателями, нанимателями бывшим работникам»;

- 265 «Пособия по социальной помощи, выплачиваемые работодателями, нанимателями бывшим работникам в натуральной форме»;

- 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме»;

- 267 «Социальные компенсации персоналу в натуральной форме».

Пунктом 10.6.6 Порядка №209н предусмотрено, что на подстатью 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме» КОСГУ относятся расходы по выплате социальных пособий и компенсаций персоналу (за исключением оплаты и (или) компенсации (возмещения) стоимости предоставляемых услуг), в том числе единовременных денежных поощрений (пособий) при увольнении работника в связи с выходом на пенсию за выслугу лет.

Из анализа указанных норм следует, что единовременное пособие при выходе на пенсию является социальным пособием, то есть дополнительной мерой социальной поддержки.

Действительно, размер единовременного пособия при выходе на пенсию определяется исходя из размера должностного оклада и стажа работы. Однако данная выплата не связана с оплатой работ, выполненных по трудовым договорам, а выплачивается при выходе работника на пенсию как дополнительная социальная гарантия и компенсация, предусмотренная коллективным договором. В связи с чем, определение размера пособия с учетом оклада и стажа не является основанием для включения единовременного пособия при выходе на пенсию в состав фонда оплаты труда.

Указанный вывод согласуется с позицией Президиума Высшего арбитражного суда Российской Федерации, выраженной в Постановлении от 01.03.2011 № 13018/10, согласно которому единовременные пособия уходящим на пенсию работникам носят непроизводственный характер и не связаны с оплатой труда работника.

Согласно пункту 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н (далее – Правила №108н), тариф на оплату медицинской помощи включает в себя: расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона; дополнительные элементы структуры тарифа на оплату медицинской помощи, определенные Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной Правительством Российской Федерации в соответствии с частью 8 статьи 35 Федерального закона; расходы, определенные территориальной программой в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой за счет средств субвенций из бюджета Федерального фонда и межбюджетных трансфертов из бюджетов субъектов Российской Федерации в бюджет территориального фонда. 

В расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) (пункт 192 Правил № 108н). 

Довод заявителя о том, что расходы на выплату единовременного пособия при выходе на пенсию относятся к предусмотренным пунктом 194 Правил № 108н затратам, необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги), признается апелляционным судом несостоятельным в силу следующего.

Как следует из пункта 194 Правил № 108н к затратам, необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги), относятся затраты, которые невозможно отнести напрямую к затратам, непосредственно связанным с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги). 

Состав таких затрат установлен пунктом 195 Правил №108н.

Так, в них включаются следующие группы затрат: затраты на коммунальные услуги; затраты на содержание объектов недвижимого имущества, закрепленного за медицинской организацией на праве оперативного управления или приобретенным медицинской организацией за счет средств, выделенных ей учредителем на приобретение такого имущества, а также недвижимого имущества, находящегося у медицинской организации в собственности, на основании договора аренды или безвозмездного пользования, эксплуатируемого в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) (далее - затраты на содержание недвижимого имущества); затраты на содержание объектов движимого имущества (далее - затраты на содержание движимого имущества); затраты на приобретение услуг связи; затраты на приобретение транспортных услуг; затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинских организаций, которые не принимают непосредственного участия в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) (административно-управленческого, административно-хозяйственного, вспомогательного и иного персонала, не принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги); затраты на амортизацию основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря), оборудования, непосредственно не используемого при оказании медицинской помощи (медицинской услуги); прочие затраты на общехозяйственные нужды. Группы затрат могут быть дополнительно детализированы. 

Из анализа указанных положений следует, что пособие работникам здравоохранения, выплачиваемое при выходе на пенсию, непосредственно не связано с оказанием медицинской организацией медицинской помощи (медицинской услуги).

Ссылка учреждения на то, что подпунктом 6 пункта 195 Правил №108н к затратам, необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, отнесены затраты на оплату труда работников медицинских организаций, апелляционным судом не принимается, поскольку как указывалось выше единовременное пособие при выходе на пенсию является дополнительной социальной гарантией и не связано с оплатой работ, выполненных по трудовым договорам.

С учетом изложенного, единовременное пособие работникам здравоохранения, начисляемое при выходе работника на пенсию, не может выплачиваться за счет средств бюджета ОМС.

Следовательно, расходование за счет средств Фонда денежных средств по выплате работникам единовременного пособия при выходе на пенсию в сумме 367 395 рублей 76 копеек является нецелевым использованием средств ОМС. 

При таких обстоятельствах, апелляционный суд соглашается с выводом суда первой инстанции о том, что требование ТФОМС Камчатского края от 24.06.2021 №9, в части восстановления средств ОМС, использованных не по целевому назначению, в сумме 367 395 рублей 76 копеек, является законным и обоснованным.

Также, суд первой инстанции в своем решении признал правомерным начисление оспариваемым решением штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств в соответствии с частью 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ.

В соответствии с частью 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования. 

Проверив размер начисленного штрафа, апелляционный суд пришел к выводу о его обоснованности и соответствию части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ. 

Ссылка заявителя жалобы на непривлечение к участию в деле в качестве третьего лица Министерства финансов Камчатского края судом апелляционной инстанции отклоняется на основании следующего.

Согласно части 1 статьи 51 АПК РФ основанием для привлечения к участию в деле третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, является наличие того обстоятельства, что судебный акт по настоящему делу может повлиять на их права или обязанности по отношению к одной из сторон.

Из анализа вышеназванной статьи следует, что привлечение к участию в деле третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, предполагает наличие у данного лица материально-правового интереса, возникающего по результатам судебного процесса, и данный интерес заключается в возникновении, изменении, прекращении материально-правовых отношений с одной из сторон.

Апелляционная жалоба КГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер» не содержит доказательств того, каким образом решение суда по настоящему делу влияет на права или обязанности Министерства финансов Камчатского края, судебный акт выводов в отношении названного лица не содержит и не затрагивает его законные права и интересы, а также не возлагает на него обязанности. 

Таким образом, нарушение правил статьи 51 АПК РФ апелляционным судом не усматривается, в связи с чем, судом первой инстанции правомерно отказано в привлечении Министерства финансов Камчатского края к участию в деле в качестве третьего лица.

Согласно части 3 статьи 201 АПК РФ в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

С учетом изложенного, суд первой инстанции обоснованно отказал учреждению в признании недействительным требования ТФОМС Камчатского края от 24.06.2021 № 9.

Доводы апелляционной жалобы, сводящиеся к иной, чем у суда первой инстанции трактовке тех же обстоятельств дела и норм права, не опровергают правомерность и обоснованность выводов суда первой инстанции, не могут служить основанием для отмены обжалуемого судебного акта.

Суд апелляционной инстанции считает, что судом первой инстанции при рассмотрении дела установлены и исследованы все существенные для принятия правильного решения обстоятельства, им дана надлежащая правовая оценка, выводы, изложенные в судебном акте, соответствуют фактическим обстоятельствам дела и действующему законодательству.

Решение суда первой инстанции является законным. Судом апелляционной инстанции не установлены нарушения норм материального или процессуального права, которые в силу статьи 270 АПК РФ являются основанием для отмены или изменения решения суда первой инстанции.

На основании статьи 110 АПК РФ судебные расходы по уплате государственной пошлины за подачу апелляционной жалобы подлежат отнесению на заявителя.

При подаче апелляционной жалобы государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Камчатский краевой кардиологический диспансер» по платежному поручению №79581 от 10.11.2021 уплачена государственная пошлина в размере 3 000 рублей.

Учитывая, что при обжаловании судебных актов по делам о признании ненормативного правового акта недействительным и о признании решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц незаконными, размер государственной пошлины для юридических лиц составляет 1 500 рублей, излишне уплаченная КГБУЗ «Камчатский краевой кардиологический диспансер» государственная пошлина в размере 1 500 рублей подлежит возврату на основании статьи 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 258, 266 - 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Пятый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Камчатского края от 14.10.2021  по делу №А24-3250/2021 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Возвратить государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Камчатский краевой кардиологический диспансер» из федерального бюджета излишне уплаченную на основании платежного поручения №79581 от 10.11.2021 государственную пошлину в сумме 1 500 (одна тысяча пятьсот) рублей.

Выдать справку на возврат государственной пошлины.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Дальневосточного округа через Арбитражный суд Камчатского края в течение двух месяцев.

 

Председательствующий

 

А.В. Пяткова

Судьи

Е.Л. Сидорович

 

Т.А. Солохина