Арбитражный суд Республики Карелия

ул. Красноармейская, 24 а, г. Петрозаводск, 185910, тел./факс: (814-2) 790-590 / 790-625, E-mail: info@karelia.arbitr.ru

официальный сайт в сети Интернет: http://karelia.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №

 А26-1227/2020

г. Петрозаводск

23 марта 2020 года

Резолютивная часть решения объявлена  17 марта 2020 года.

Полный текст решения изготовлен   23 марта 2020 года.

Арбитражный суд Республики Карелия в составе судьи Гарист С.Н.,   

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Лариной Т.В., 

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия

к обществу с ограниченной ответственностью «Северо-Западный Медицинский Центр»

о  привлечении к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях

при участии представителей:

от заявителя, Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия, -  Елизарова О.О., специалист – эксперт отдела организации контроля обращения лекарственных средств и изделий медицинского назначения по доверенности от 19.11.2019;

от ответчика, общества с ограниченной ответственностью «Северо-Западный Медицинский Центр», - Кистанова Н.А., генеральный директор  согласно выписке из Единого государственного реестра юридических лиц по состоянию на 06.02.2020,

установил:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия (далее – Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Карелия, административный орган) обратился в Арбитражный суд Республики Карелия с заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Северо-Западный Медицинский Центр» (далее – общество, ООО «Сев - Зап Мед Центр») о  привлечении к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ).

В судебном заседании представитель административного органа предъявленные требования поддержала.

Представитель общества возражала по доводам, изложенным в письменном отзыве.

Изучив материалы дела, заслушав представителей сторон, арбитражный суд установил следующее.

ООО «Сев-Зап Мед Центр» является медицинской организацией, осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности №ЛО-10-01-001219 от 17.10.2018, выданной Министерством здравоохранения Республики Карелия бессрочно.

Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Карелия в связи с поступлением обращения (вх.№ 010-216/19 от 12.12.2019) об осуществлении ООО «Сев-Зап Мед Центр» работ (услуг) медицинской деятельности, не указанной в действующей лицензии на медицинскую деятельность, на основании решения о согласовании проведения проверки заместителя прокурора республики от 30.12.2019, приказа врио руководителя от 27.12.2019 № 207-пр «О проведении внеплановой выездной проверки» была осуществлена внеплановая выездная проверка в отношении ООО «Сев-Зап Мед Центр», в рамках которой осуществлен контроль соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности по адресу места осуществления деятельности: 

<

...>, Литер А.

Результаты проверки отражены в акте проверки от 07.02.2020 №12, который вручен генеральному директору общества.

По факту выявленного правонарушения 07.02.2020 ведущим специалистом – экспертом Территориального органа Росздравнадзора по Республике Карелия в отношении ООО «Сев-Зап Мед Центр» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 4 статьей 14.1 КоАП РФ.

В соответствии со статьей 23.1 КоАП РФ Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Карелия обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении общества к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

В соответствии с частью 6 статьи 205 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности.

По результатам рассмотрения заявления о привлечении к административной ответственности арбитражный суд принимает решение о привлечении к административной ответственности или об отказе в удовлетворении требования административного органа о привлечении к административной ответственности (часть 2 статьи 206 АПК РФ).

В соответствии с частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Субъектом административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, является лицо, имеющее специальное разрешение (лицензию).

Субъективная сторона данного деяния для юридических лиц выражается в непринятии всех возможных от него мер для соблюдения лицензионных требований и условий.

Объектом указанного правонарушения являются общественные отношения в области предпринимательской деятельности.

Объективная сторона правонарушения выражается в занятии определенным лицом, имеющим специальное разрешение (лицензию), видом предпринимательской деятельности на основании указанного специального разрешения (лицензии) с грубым нарушением лицензионных требований и условий.

При этом согласно примечанию к статье 14.1 КоАП РФ понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

На основании подпункта 46 пункта 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензированию подлежит медицинская деятельность.

Порядок лицензирования медицинской деятельности установлен Положением о лицензировании, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - Положение № 291).

Пунктами 4 и 5 Положения №291 определены лицензионные требования при осуществлении медицинской деятельности, нарушение которых влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

В силу пункта 6 указанного Положения № 291 осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом, под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в (1)" пункта 5 указанного Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон № 99-ФЗ).

В силу части 11 статьи 19 Закона № 99-ФЗ к грубым нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Из представленных материалов административного дела следует и установлено судом, что в период проведения проверки общества сотрудниками Территориального органа Росздравнадзора по Республике Карелия выявлены:

1) нарушения требований подпункта «Б» пункта 4 Положения № 291 (наличие принадлежащих лицензиату на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке), а именно: выявлено изделие, регистрация которого в качестве медицинского изделия не подтверждена (регистрационные удостоверения учреждением не представлены, сведения в Государственном реестре медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей) о данном изделии отсутствует):

Кабинет кардиолога - №211- изделие весы бытовые Tefal BodySignal и кабинет хирурга, гастроэнтеролога - №207(выборочно) - изделие весы бытовые Tefal Sence2.

Также в кабинете невролога выявлено кресло вращающееся «Барани», срок действия регистрационного удостоверения которого истек 31.12.2003г.

В кабинете №215 гинеколога обнаружено изделие - стетоскоп акушерский деревянный без регистрационного удостоверения.

2) нарушения подпункта «Б» пункта 4, подпункта «А» пункта 5 Положения № 291 (соблюдение порядков оказания медицинской помощи), а именно, выявлено: 

- несоответствие Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012 №902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты". Согласно пункту 5 Правил организации деятельности офтальмологического кабинета (Приложение № 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012 №902н), оснащение офтальмологического кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением №6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденным настоящим приказом. Оснащение офтальмологического кабинета поликлиники не соответствует утвержденному стандарту (Приложение N 6 к Порядку). В офтальмологическом кабинете на момент проверки не представлены: автоматический проектор знаков с принадлежностями, диафаноскоп, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии, офтальмологический фонарик, набор магнитов.

- несоответствие Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология». Приложением №3 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения оториноларингологического кабинета. На момент проверки в кабинете не представлены: аппарат электрохирургический высокочастотный, негатоскоп, аудиометр.

- несоответствие Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»,  утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия». Приложением №3 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения кабинета врача-хирурга. В ходе проверки установлено, что оснащение кабинета врача-хирурга поликлиники не соответствует утвержденному стандарту. На момент проверки не представлены: стол рабочий 1 (должно быть 2 единицы), кресло рабочее 1 (должно быть 2 единицы), шкаф для медицинских документов, ростомер, настольная лампа, тонометр, стол перевязочный, стерилизатор для медицинских инструментов, сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов, холодильник, сейф для хранения лекарственных препаратов, шина для лечения переломов ключицы, шина для фиксации кисти и пальцев, головодержатель (воротник Шанца).

- несоответствие Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях», утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2011 №1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях». Приложением №12 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения отделения (кабинета) терапевтической стоматологии в медицинских организациях оказывающих амбулаторную медицинскую помощь. На момент проверки в кабинете не представлены: аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр), очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий).

- несоответствие Порядку оказания медицинской помощи женщинам при искусственном прерывании беременности, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)». Приложением №3 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения кабинета врача-акушера-гинеколога. Установлено, что оснащение кабинета врача-акушера-гинеколога не соответствует утвержденному стандарту. На момент проверки не представлены: анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный, стетоскоп акушерский, весы медицинские, ростомер, кушетка медицинская, персональный компьютер с принтером, рабочее место медицинской сестры.

- несоответствие Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 907н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология». Приложением №3 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения урологического кабинета. Установлено, что оснащение урологического кабинета не соответствует утвержденному стандарту. На момент проверки в кабинете отсутствовали: аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики, негатоскоп, урофлоуметр с принтером, источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра.

- несоответствие Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному приказом Минздрава России от 13.11.2012 № 911н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях". Приложением №6 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения кабинета врача-профпатолога. Установлено, что оснащение кабинета врача-профпатолога не соответствует утвержденному стандарту: на момент проверки в кабинете не представлены: негатоскоп.

- несоответствие Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному    приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 926н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы». Приложением №5 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения кабинета врача-невролога. Установлено, что оснащение кабинета врача-невролога не соответствует утвержденному стандарту. На момент проверки не представлены: шкаф медицинский, негатоскоп, набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора.

- несоответствиеПорядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «гастроэнтерология», утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012 №906н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «гастроэнтерология». Приложением №3 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения кабинета врача-гастроэнтеролога. Установлено, что оснащение кабинета врача-гастроэнтеролога не соответствует утвержденному стандарту. На момент проверки не представлены: рабочее место медицинской сестры, зеркало, шкаф для документов.

- несоответствие Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 №366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи". Приложением №3 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения кабинета врача-педиатра. Установлено, что оснащение кабинета врача-педиатра не соответствует утвержденному стандарту. На момент проверки не представлены: стол рабочий 1 единица (требуется - 2), кресло рабочее 1 единица (требуется - 2).

- несоответствие Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 №918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Приложением №3 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения кардиологического кабинета. Установлено, что оснащение кардиологического кабинета не соответствует утвержденному стандарту. На момент проверки в кабинете отсутствуют: стол 1 единица (требуется - 2) , стул (офисное кресло) 1 единица (требуется - 2), шкаф для белья, весы напольные, шкаф для хранения медицинских документов, ростомер, аппарат для экспресс определения международного нормализованного отношения портативный, экспресс анализатор кардиомаркеров портативный.

- несоответствие Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 № 279н «Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения». Приложением №12 к настоящему порядку утвержден Стандарт оснащения грязелечебницы. Установлено, что оснащение    грязелечебницы не соответствует утвержденному стандарту. На момент проверки в кабинете отсутствуют: термошкаф для подогрева с комплектами поддонов для хранения в готовом виде лечебной грязи и термокомпрессов, тумба для хранения дезинфицирующих средств, принтер или многофункциональное устройство: принтер-копировальный аппарат-сканер, персональный компьютер или автоматизированное рабочее место (АРМ), шкаф для документов, настольная лампа, тумбочка деревянная, аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов и других комплектующих, аппарат для лечения диадинамическими токами с набором электродов, тумба медицинская из ударопрочного пластика, кресло гинекологическое, урологическое, проктологическое, часы физиотерапевтические процедурные (песочные).

- несоответствие Порядку проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров» (далее - Порядок медицинских осмотров). В нарушение пункта 10 Порядка медицинских осмотров в Журнал не вносится вся предусмотренная Порядком информация, а именно, отсутствуют данные визуального осмотра, осмотра видимых слизистых и кожных покровов, общей термометрии. В нарушение пункта 12 Порядка медицинских осмотров, в заключение о результатах медицинских осмотров, в журнале отсутствуют графы для заполнения с указанием наличия (отсутствия) признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения (с указанием этих признаков) и воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения. В нарушение пункта 14 Порядка медицинских осмотров, обществом ведется один общий Журнал, в который не вносится информация о поле работника, о дате рождения работника, отсутствует подпись расшифровка подписи медицинского работника.

- несоответствие Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее - приказ №302н). Согласно пункту 30 Порядка проведения периодических осмотров приказа № 302н, периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ. При анализе медицинских карт амбулаторных больных (в количестве 5 штук) установлено, что в нарушение пункта 30 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом № 302н, имеют место факты завершения периодических медицинских осмотров без выполнения полного объема исследований, предусмотренных Перечнем факторов и Перечнем работ.

3) нарушение подпункта «в» пункта 5 Положения №291 (соблюдение установленного порядка предоставления платных медицинских услуг).

В нарушение пункта 11 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 №1006 (далее - Правила) выявлено несоблюдение Правил предоставления обществом платных медицинских услуг: - сайт медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" http://www.nwmedcentr.ru/ временно недоступен. Информация в информационно - телекоммуникационной сети "Интернет" https://vk.com/clubl29758907 не актуальна.

4) нарушение подпункта "в"(1) пункта 5 Положения №291 (соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения).

Правила регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения и Правила ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утверждены приказом Минздрава России от 17.06.2013 №378н "Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения" (далее - Приказ № 378н).

Согласно подпункту 3 пункта 3 Правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, регистрация операций, связанных с обращением лекарственных средств, осуществляется в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств, медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, производится по форме согласно приложению № 3 Приказа № 378н.

В ходе проверки ООО "Сев-Зап Мед Центр" представлен журнал регистрации операций, прихода и расхода спирта от 01.07.2016, где ведется учет лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, такого как спирт этиловый. Однако журнал учета составлен не по форме, установленной Приложением № 3 правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденных приказом № 378н.

В ходе проверки установлено, что в журнале учета операций, связанных с обращением лекарственного средства для медицинского применения «Спирт этиловый» ООО "Сев-Зап Мед Центр" от 01.07.2016 в нарушение подпункта "в"(1) пункта 5 Положения №291, подпункта 3  пункта 3 Приложения № 3 к приказу № 378н, журнал учета операций, связанных с обращением лекарственного средства для медицинского применения «Спирт этиловый» от 01.07.2016, составлен не по установленной форме.

Суд считает, что вышеназванные действия (бездействия) общества содержат признаки объективной стороны административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Ко дню судебного заседания административным органом представлены возражения на отзыв ответчика от 16.03.ж2020 №03-14/438, согласно которым по вопросам проведения динамометрии и вибротеста Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Карелия соглашается с приведенными доказательствами, указанными в отзыве.

Вместе с тем, представление ответчиком в ходе судебного разбирательства документов, свидетельствующих, по его мнению, о частичном соблюдении требований, нарушение которых установлено проверкой, не свидетельствуют о соблюдении ответчиком всех предъявляемых при осуществлении медицинской деятельности требований, большое количество которых выявлено в ходе проверки, предусмотренных Порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" (далее - Федеральный закон №323-ФЗ) регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

В соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона №323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 79 Федерального закона N 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

В этой связи оказание медицинской помощи с нарушением указанных порядков и стандартов влечет нанесение ущерба праву граждан на квалифицированную медицинскую помощь. 

Согласно части 1 статьи 2.1. КоАП РФ административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое кодексом и законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

Частью 1 статьи 1.6 КоАП РФ предусмотрено, что лицо, привлекаемое к административной ответственности, не может быть подвергнуто административному наказанию и мерам обеспечения производства по делу об административном правонарушении иначе как на основаниях и в порядке, установленных законом.

Факт допущенных нарушений подтверждается протоколом об административном правонарушении от 07.02.2020 №07, актом проверки от 07.02.2020 №12, а также иными доказательствами, имеющимися в материалах дела.

Арбитражный суд, исследовав и оценив в порядке ст. 71 АПК РФ материалы дела, пришел к выводу о том, что административным органом в материалы дела представлены достаточные доказательства, свидетельствующие о нарушении обществом вышеуказанных норм закона, которые относятся к нарушениям лицензионных требований и условий.

Таким образом, суд пришел к выводу о наличии в действиях общества состава правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Процессуальных нарушений при производстве по делу об административном правонарушении судом не установлено.

На момент рассмотрения настоящего дела в арбитражном суде срок для привлечения к административной ответственности не истек.

При таких обстоятельствах, арбитражный суд находит заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании статьи 2.9 КоАП РФ при малозначительности совершенного административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченное решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.

В соответствии с разъяснениями Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, содержащимся в пункте 18 Постановления Пленума от 02.06.2004 N 10 "О некоторых вопросах, возникших в судебной практике при рассмотрении дел об административных правонарушениях", при квалификации правонарушения в качестве малозначительного необходимо исходить прежде всего из оценки конкретных обстоятельств его совершения. Малозначительность правонарушения имеет место при отсутствии существенной угрозы охраняемым общественным отношениям. Такие обстоятельства, как, например, личность и имущественное положение привлекаемого к ответственности лица, добровольное устранение последствий правонарушения, возмещение причиненного ущерба, не являются обстоятельствами, свидетельствующими о малозначительности правонарушения. Данные обстоятельства в силу частей 2 и 3 статьи 4.1. КоАП РФ учитываются при назначении административного наказания.

Суд пришел к выводу, что оснований для признания правонарушения малозначительным в соответствии со статьей 2.9 КоАП РФ не имеется.

Таким образом, суд полагает, что требования заявления о привлечении общества к административной ответственности являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Согласно части 2 статьи 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания учитываются характер совершенного административного правонарушения, личность виновного, его имущественное положение, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

При определении наказания суд в силу части 2 статьи 4.2 КоАП РФ учитывает в качестве обстоятельства, смягчающего ответственность то, что правонарушение совершено впервые, имея ввиду, что жалоба №010-216/19, явившаяся основанием для привлечения общества по настоящему делу, поступила в  Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Карелия 12.12.2019, то есть до момента привлечения общества к ответственности по делу №А26- 11131/2019.

 Доказательств наличия обстоятельств, отягчающих административную ответственность, суду не представлено.

Согласно части 1 статьи 4.1.1 КоАП РФ являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства лицам, осуществляющим предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, и юридическим лицам, а также их работникам за впервые совершенное административное правонарушение, выявленное в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, в случаях, если назначение административного наказания в виде предупреждения не предусмотрено соответствующей статьей раздела II Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях или закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях, административное наказание в виде административного штрафа подлежит замене на предупреждение при наличии обстоятельств, предусмотренных частью 2 статьи 3.4 указанного кодекса, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 данной статьи.

В соответствии с частью 2 статьи 3.4 КоАП РФ предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.

Согласно сведениям из Единого реестра субъектов малого и среднего предпринимательства общество включено в названный реестр 01.08.2016 под категорией «Малое предприятие».

Доказательств того, что совершенным обществом правонарушением причинен вред или возникла угроза причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угроза чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также причинен имущественный ущерб, материалы настоящего дела не содержат.

Также совершенное правонарушение не предусмотрено в списке правонарушений, предусмотренных частью 2 статьи 4.1.1 КоАП РФ, за совершение которых наказание в виде административного штрафа не подлежит замене на предупреждение.

В силу статьи 4.1.1 КоАП РФ при наличии совокупности предусмотренных законом оснований замена назначенного административного наказания в виде административного штрафа предупреждением является обязанностью суда.

Учитывая положения статей 3.4 и 4.1.1 КоАП РФ, принимая во внимание приведенные обстоятельства, учитывая характер нарушений суд считает возможным заменить обществу административное наказание на предупреждение. 

Также суд учитывает и то, что Министерство здравоохранения Республики Карелия при выдаче обществу лицензии от 17.10.2018 №ЛО-10-01-001219 не усмотрело нарушений в части Стандартов оснащения кабинетов, тем самым подтвердило в этой части факт соответствия юридического лица предъявляемым к соискателю лицензии требованиям.

Руководствуясь статьями 167-170, 177, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

1. Заявленное Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Карелия требование удовлетворить. Привлечь общество с ограниченной ответственностью «Северо-Западный медицинский центр» (ОГРН 1081031001171, ИНН 1004014006, адрес: 186931, Республика Карелия, город Костомукша, улица Мира, дом 9-А, литер А) к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить административное наказание в виде предупреждения.

2. Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение десяти дней со дня изготовления полного текста решения в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд (191015, 

<

...>, литер А) через Арбитражный суд Республики Карелия

Судья

Гарист С.Н.