ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Москва

29.09.2022                                                                                Дело № А41-83475/2021

Резолютивная часть постановления объявлена 22.09.2022

Полный текст постановления изготовлен 29.09.2022

Арбитражный суд Московского округа в составе:

председательствующего судьи Шевченко Е.Е.,

судей Кузнецова В.В., Латыповой Р.Р.,

при участии в заседании:

от общества с ограниченной ответственностью «Сфера-СМ» – ФИО1 (генерального директора по протоколу от 13.08.2022), ФИО2 (представителя по доверенности от 30.03.2020),

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области – ФИО3 (представителя по доверенности от 23.12.2020),

рассмотрев 22.09.2022 в судебном заседании кассационную жалобу общества с ограниченной ответственностью «Сфера-СМ»

на решение от 21.04.2022

Арбитражного суда Московской области,

на постановление от 05.07.2022

Десятого арбитражного апелляционного суда,

по делу № А41-83475/2021

по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Сфера-СМ»

к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области

об оспаривании акта,

по встречному заявлению Территориальному фонда обязательного медицинского страхования Московской области

к обществу с ограниченной ответственностью «Сфера-СМ»

о взыскании задолженности,

УСТАНОВИЛ:

общество с ограниченной ответственностью «Сфера-СМ» (далее – общество) обратилось в Арбитражный суд Московской области с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области (далее – фонд) о признании недействительным акта от 17.08.2021 плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования Московской области в обществе.

Фонд обратился в Арбитражный суд Московской области со встречным заявлением к обществу о взыскании задолженности по акту плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования Московской области в обществе от 17.08.2021, а именно: средств обязательного медицинского страхования, использованных не по назначению, в сумме 2 231 057,34 рублей; штрафа в сумме 223 105,73 рублей за использование средств ОМС не по целевому назначению; пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкции, начисленные на сумму 2 231 057,34 рублей, за каждый день просрочки, начиная с 17.11.2021 по день фактической оплаты.

Решением Арбитражного суда Московской области от 21.04.2022, оставленным без изменения постановлением Десятого арбитражного апелляционного суда от 05.07.2022, в удовлетворении заявления общества отказано, встречное заявление фонда удовлетворено.

В кассационной жалобе общество просит отменить данные судебные акты, ссылаясь на неправильное применение судами норм права, несоответствие выводов судов фактическим обстоятельствам.

В судебном заседании представители общества поддержали доводы и требования кассационной жалобы, представитель фонда возражал против удовлетворения кассационной жалобы по доводам, изложенным в отзыве на нее.

Изучив материалы дела, выслушав представителей сторон, обсудив доводы кассационной жалобы, отзыва на нее, суд округа пришел к выводу об отсутствии оснований для отмены обжалуемых судебных актов.

Как установили суды, фонд провел проверку общества сплошным методом по представленной медицинской документации, выборочным методом по представленным отчетным документам, подтверждающим расходование средств ОМС за период с 01.10.2019 по 30.06.2021.

По результатам проверки фонд составил акт от 17.08.2021, которым указал на нецелевой расход средств ОМС в сумме 5 221 504,12 рублей по основаниям отнесения расходов на аренду имущества и оборудования без распределения затрат по источникам финансирования, определил штраф в размере 10% нецелевых расходов в сумме 522 150,41 рублей.

По результатам рассмотрения возражений общества на этот акт, 05.10.2021 произведен перерасчет размера вменяемого нецелевого использования, сумма снижена до 2 231 057,34 рублей, штраф снижен до 223 105,73 рублей.

В адрес общества 05.10.2021 сформировано и направлено требование, которым предложено в течение 10 рабочих дней осуществить возврат использованных не по целевому назначению средств в сумме 2 231 057,34 рублей и оплатить штраф в сумме 223 105,73 рублей. Срок добровольного исполнения требования истек 16.11.2021.

Данные обстоятельства послужили основанием для обращения общества и фонд в арбитражный суд с указанными заявлениями к друг другу.

Отказывая в удовлетворении заявления общества и удовлетворяя встречное заявление фонда, суд первой инстанции, и оставляя решение суда без изменения, апелляционный суд, руководствуясь положениями статей 3, 13, 20, 30, 34, 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пунктов 192, 208 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, пункта 1 статьи 166 Гражданского кодекса Российской Федерации, пришли к выводу о том, что в рассматриваемом случае общество нарушило условия программы. При этом суд учли, что общество отправляло направленных к обществу лечащим врачом на проведение исследования на аппарате МРТ пациентов в другую медицинскую организацию.

Отклоняя доводы общества, суды также указали на основания ничтожности договора аренды медицинского оборудования от 16.07.2018 № 007, ввиду того, что оборудование фактически арендатору не передается, сотрудники общества не имеют права производить МРТ исследования на этом оборудовании, у общества отсутствует лицензия на право осуществления медицинской деятельности по адресу: 

<

...> литера Д.

Суды учли, что лицензия от 02.08.2019 № ЛО-50-01-011130 на право осуществления медицинской деятельности по рентгенологии выдана не обществу, как ошибочно указано в приложении № 1 к акту проверки от 17.08.2021, а другому юридическому лицу – ООО «Сфера-СМ» (ИНН 

<

***>), на первой странице названного лицензии указан ИНН 

<

***> и ОГРН 

<

***>.

В ходе проверки представлен приказ от 26.12.2016 № 14 о принятии учетной политики на предприятии, в котором, как установили суды,  отсутствуют положения о способе распределения затрат, как того требует пункт 208 Правил ОМС. Иные документы, подтверждающие определение способа распределения затрат, в ходе проверки  представлены не были.

Исходя из таких обстоятельств суды признали обоснованным вывод фонда о том, что фактически общество производит перераспределение объемов по ОМС между собой и ООО «Сфера-СМ» (ИНН 

<

***>) (общества зарегистрированы в ЕГРЮЛ с одним и тем же наименованием), при том, что у общества отсутствуют такие права.

Как указали суды, произведенные фондом доначисления средств обязательного медицинского страхования, использованных не по назначению, являются правомерными; фонд имел право полностью исключить расходы по договору  от 16.07.2018 № 007, в то время как частичное принятие этих расходов прав общества не нарушает.

Установив, что обществу доначислена только часть денежных средств необоснованно произведенных за счет средств ОМС (2 231 057, 34 руб. из 10 339 161 руб.), суды отметили, что оценка возможности включения в состав расходов и применения пропорции в отношении затрат на аренду помещений в г. ФИО4 и в г. Ивантеевке не имеет для настоящего дела самостоятельного правового значения. При этом то обстоятельство, что ранее на основании акта от 08.11.2019 не было выявлено нецелевого расходования средств ОМС, не свидетельствует о незаконности акта от 17.08.2021 с учетом установленных по делу обстоятельств.

Вопреки мнению общества, выводы судов первой и апелляционной инстанций основаны на обстоятельствах, установленных в результате оценки доказательств, доводов лиц, участвующих в деле, с соблюдением процессуальных требований, и на применении норм права с учетом таких обстоятельств. Оснований полагать, что судами при рассмотрении дела не были учтены обстоятельства, имеющие значение для разрешения спора, не усматривается.

Доводы кассационной жалобы общества, направленные на иную, чем у судов оценку обстоятельств дела, не могут быть приняты как состоятельные, поскольку их переоценка находится за пределами полномочий суда кассационной инстанции, определенных положениями статей 286, 287 АПК РФ.

Оснований, предусмотренных статьей 288 АПК РФ, для отмены обжалуемых судебных актов не имеется.

Учитывая изложенное и руководствуясь статьями 176, 284-289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Московской области от 21.04.2022 и постановление Десятого арбитражного апелляционного суда от 05.07.2022 по делу № А41-83475/2021 оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Председательствующий судьяЕ.Е. Шевченко

 

СудьиВ.В. Кузнецов

 

Р.Р. Латыпова