АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А32-9019/19

«27» августа 2019 года                                        г. Краснодар

 

Резолютивная часть решения  объявлена 20 августа 2019 г.

Полный текст решения изготовлен 27  августа 2019 г.

Арбитражный суд Краснодарского края в составе судьи Гонзус И.П., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Восканян М.А. ,  

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску 

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края,                             г. Краснодар (наименование истца)

к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Каневская центральная районная больница», ст. Каневская (наименование ответчика)

о взыскании 1 590 887,17 руб. денежных средств, использованных ответчиком в период с 1994 года по 2003 год не по целевому назначению,

 при участии:

от  истца : ФИО1- представителя, 

от ответчика :  ФИО2- представителя,

У С Т А Н О В И Л :

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края (далее фонд, ТФОМС КК истец) обратилось в Арбитражный суд Краснодарского края с исковым заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Каневская центральная районная больница»  (далее ответчик, учреждение) о взыскании 1 590 887,17 руб. денежных средств, использованных ответчиком в период с 1994 года по 2003 год не по целевому назначению.

Истец поддержал требования.

Ответчик   против удовлетворения иска возражает по основаниям, изложенным в отзыве на иск.  Ответчик полагает, что у фонда отсутствует право на обращение в суд, а также указал на пропуск срока исковой давности взыскания.

Суд установил, что основанием для обращения в суд послужило следующее.

В    соответствии   с   Законом   Российской   Федерации   от   28.06.1991 №  14991-1  «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», приказом   Федерального   фонда   обязательного   медицинского   страхования от 09.12.1999 №105 «Об обеспечении рационального (целевого) использования средств обязательного медицинского страхования» фондом  проведены проверки рационального (целевого) использования       средств       обязательного       медицинского       страхования далее   -   ОМС)   в   Муниципальном   бюджетном   учреждении   «Каневская центральная  районная  больница»  Муниципального   образования  Каневской  район ( далее - МБУ «Каневская ЦРБ»).

В декабре  2018   года  МБУ   «Каневская  ЦРБ»  МО  Каневской  район, переименовано     в    ГБУЗ «Каневская    центральная    районная    больница», Министерства здравоохранения Краснодарского края (далее - ГБУЗ «Каневская ЦРБ») По результатам проверок целевого и рационального использования средств с 1994 по 2003 годы в ГБУЗ «Каневская ЦРБ» выявлено расходование  не  по целевому назначению в сумме 1850 726,18  руб. В частности:

1. Акт №1 проверки целевого использования средств ОМС в Каневском ТМО от 06.02.1998г. за январь 1998г. Выявлено нецелевое использования на сумму 26 683,00 руб.;

2. Акт №3 проверки целевого использования средств ОМС в Каневском ТМО от 11.03.1998г. за февраль 1998г. Выявлено нецелевое использования на сумму 6000,00 руб.;

3. Акт №9 проверки целевого использования средств ОМС в Каневском ТМО от 12.05.1998г. за апрель 1998г. Выявлено нецелевое использования на сумму 1 130,00 руб.;

4. Акт №13 проверки целевого использования средств ОМС в Каневском ТМО от 03.07.1998г. за июнь 1998г. Выявлено нецелевое использования на сумму 5 500,00 руб.;

5. Акт №19 проверки целевого использования средств ОМС в Каневском ТМО от 15.09.1998г. за август 1998г. Выявлено нецелевое использования на сумму 1000,00 руб.;

6. Акт №14 проверки целевого использования средств ОМС в Каневском ТМО от 31.08.1999г. за июль 1999г. Выявлено нецелевое использования на сумму 5 791,46 руб.;

7. Акт №23 проверки целевого использования средств ОМС в Каневском ТМО от 24.12.1999г. за ноябрь 1999г. Выявлено нецелевое использования на сумму 18 477,14 руб.;

8. Акт проверки Каневского ТМО от 30.12.1999г. за период с 01.01.1999г. по 30.09.1999г. Выявлено нецелевое использования на сумму 163 242,30 руб.;

9. Акт №25 проверки целевого использования средств ОМС в Каневском ТМО от 20.01.2000г. за декабрь 1999г. Выявлено нецелевое использования на сумму 57 048,53 руб.;

10. Акт №1 проверки целевого использования средств ОМС в Каневском ТМО от 24.03.2000г. за I квартал 2000г. Выявлено нецелевое использования на сумму 21 817,15 руб.;

11. Акт №3 проверки целевого использования средств ОМС в Каневской   ЦРБ   от   28.04.2000г.      за   март   2000г.   Выявлено  нецелевое использования на сумму 16 690, 43 руб.;

12. Акт №4 проверки целевого использования средств ОМС в Каневской ЦРБ от 22.06.1998г. за апрель 2000г. Выявлено нецелевое использования на сумму 33 022,77;

13. Акт №5 проверки целевого использования средств ОМС в Каневской ЦРБ от 04.07.2000г. за май 2000 г. Выявлено нецелевое использования на сумму 12 006,00 (двенадцать тысяч шесть рублей ноль копеек);

14. Акт №5 проверки целевого использования средств ОМС в Каневской ЦРБ от 05.10.2000г. за III квартал 2000 г. (период июнь-август) Выявлено нецелевое использования на сумму 13 331,15 руб.;

15. Акт №8 проверки целевого использования средств ОМС в Каневской ЦРБ от 01.12.2000г. за октябрь 2000 г. Выявлено нецелевое использования на сумму 1 709,00 руб.;

16. Акт №11 проверки целевого использования средств ОМС в Каневской ЦРБ от 25.12.2000г. за ноябрь 2000 г. Выявлено нецелевое использования на сумму 16 158,00 руб.;

17. Акт №13 проверки целевого использования средств ОМС от 23.01.2001г. за декабрь 2000 г. Выявлено нецелевое использования на сумму 198,80 руб.;

18. Акт №1 проверки целевого использования средств ОМС от 20.03.2001г. за январь 2001 г. Выявлено нецелевое использования на сумму 1 512,40 руб.;

19. Акт проверки Каневской ЦРБ от 14.01.2002г. за период с 01.10.1999г. по 31.12.2001г. Выявлено нецелевое использования на сумму 117 812,00 руб.;

20. Акт тематической проверки рационального использования средств ОМС в Каневской ЦРБ за II квартал 2002г. от 08.07.2002г. Выявлено нецелевое использования на сумму 243 207,39 руб.;

21. Акт    тематической    проверки    рационального    использования средств   ОМС   в   Каневской   ЦРБ   за   III   квартал   2002г.   от 04.10.2002г.   Выявлено   нецелевое   использования      на   сумму 452 516,78    руб.;

22. Акт   проверки    согласно    инструкции   №100    от    18.12.1988г Каневской ЦРБ за период с 01.01.2002  г.  по  01.01.2003г.  от 05.02.2003г.   Выявлено   нецелевое   использования      на   сумму 97 600,00 руб.;

23. Акт №11-т проверки приобретения, учета, хранения и рационального расходования медикаментов, приобретенных за счет денежных средств ОМС МУ «Каневская ЦРБ» от 20.09.2004г. за период 01.01.2003г по 01.07.2004г. Выявлено нецелевое использования на сумму 323 896,11 руб.;

24. Акт №6-Д проверки целевого и рационального расходования средств ОМС МУ «Каневская центральная районная больница» за период 01.01.2003г. по 01.01.2005г. от 15.04.2005г. Выявлено нецелевое использования на сумму 214 420,77 руб.;

По состоянию на 7.02.2019 средства, использованные не по целевому назначению, с учетом ранее восстановленных средств составляет 1 590 887,17 руб., указанная сумма в бюджет ТФОМС КК не возвращена.

Ейским межрайонным филиалом ТФОМС КК в адрес Главы администрации Каневского района и Главного врача МБУЗ Каневской ЦРБ неоднократно направлялись письма, о восстановлении средств ОМС.

Администрация Каневского района Краснодарского края в указанный период осуществляла полномочия учредителя МБУЗ «Каневская ЦРБ» и неоднократно информировала ТФОМС КК об отсутствии средств в бюджете района на восстановление нецелевого использования.

 С целью возмещения средств ОМС в адрес МБУЗ «Каневская ЦРБ» была направлена претензия от 15.06.2018 № 2688 «О возмещении средств». 

В удовлетворении  претензии  ТФОМС КК    ответчиком было  отказано, что послужило основанием для обращения истца с иском в суд.

При принятии решения суд исходит из следующего.

Согласно положениям статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации. Пунктами 1 и 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" предусмотрено, что денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период.

Согласно пункту 12 части 7 статьи 34 Закона об обязательном медицинском страховании территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями. За использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования (пункт 9 статьи 39 Закона об обязательном медицинском страховании). Из содержания пунктов 27, 29, 30 Положения N 73 следует, что в случае выявления в деятельности страховой медицинской организации фактов нарушения законодательства об обязательном медицинском страховании, а также в случае неисполнения страховой медицинской организацией требований территориального фонда о возврате (возмещении) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) об уплате штрафов, пеней, территориальный фонд вправе направить соответствующую информацию и материалы проверки в правоохранительные и судебные органы для привлечения виновных лиц к ответственности. Таким образом, в системе действующего правового регулирования средства обязательного медицинского страхования, за счет которых осуществляется оплата расходов медицинских организаций на оказание бесплатной медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования, имеют особое публичное предназначение, а потому медицинские организации, осуществляющие свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, должны обеспечить их целевое использование. При этом право фонда на обращение в арбитражный суд с соответствующими требованиями вытекает из наличия у него полномочий по контролю за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями, а также обусловлено тем, что штраф подлежит зачислению в бюджет фонда и в дальнейшем используется на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования. Иного, внесудебного порядка возврата в бюджет обязательного медицинского страхования средств, использованных медицинскими организациями не по целевому назначению, действующее законодательство не предусматривает.

Указанная правовая позиция изложена в определении Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации от 14.08.2015 N 305-ЭС15-2234 по делу N А41-26768/2014 Арбитражного суда города Москвы. 

При таких обстоятельствах доводы учреждения об отсутствии у фонда права на обращение в суд судом отклоняются.

Вместе с тем суд считает, что в удовлетворении исковых требований следует отказать ввиду следующего.

Согласно статье  196 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ)   срок исковой давности устанавливается в 3 года.

В силу статьи 200 ГК РФ  течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права.

Истец должен был узнать о нарушенном праве не позднее даты истечения срока исполнения в добровольном порядке предписаний фонда по результатам проверок.

В соответствии с пунктом 2 статьи  199 ГК РФ, пунктом  4 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 15.11.2001 № 18 «О некоторых вопросах, связанных с применением норм ГК РФ об исковой давности» исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре.

Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 26 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 12.11.2001 № 15, Пленума ВАС РФ от 15.11.2001 № 18 «О некоторых вопросах, связанных с применением норм Гражданского кодекса Российской Федерации об исковой давности» если в ходе судебного разбирательства будет установлено, что сторона по делу пропустила срок исковой давности и уважительных причин для восстановления этого срока не имеется, то при наличии заявления надлежащего лица об истечении срока исковой давности суд вправе отказать в удовлетворении требования именно по этим мотивам, поскольку в соответствии с абзацем вторым пункта 2 статьи 199 Гражданского кодекса Российской Федерации истечение срока исковой давности является самостоятельным основанием для отказа в иске.

Из материалов дела следует, что фондом в адрес Каневской ЦРБ направлялось  требование от 29.07.2005 № 1-05/223  о возврате в бюджет  ФФОМС  суммы 1590887,14 руб., которое исполнено не было. Таким образом, с момента направления данного письма  до обращения в суд прошло более 13 лет.

Суд установил, что  фондом пропущен срок исковой давности взыскания   спорных сумм, что является основанием для отказа в иске.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 65, 167-171, 259 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

Р Е Ш И Л:

В иске отказать.

Решение может быть обжаловано в месячный срок с даты его принятия в Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Краснодарского края. 

Судья И.П. Гонзус