Арбитражный суд Хабаровского края

г. Хабаровск, ул. Ленина 37, 680030, www.khabarovsk.arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

дело № А73-4766/2024

г. Хабаровск

22 октября 2024 года

Резолютивная часть судебного акта объявлена 08.10.2024 г.

Арбитражный суд Хабаровского края в составе судьи О.П. Медведевой,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания А.М. Ильиным,

рассмотрел в заседании суда дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 680000, 

<

...>)

к обществу с ограниченной ответственностью «Торговый дом «Хабаровский» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 680000, г. 

<

...>)

3-е лицо: ФИО1

о взыскании 14 678,44 руб.

При участии в судебном заседании:

от истца – ФИО2 по доверенности от 12.09.2023 №16-24/79-20

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Торговый дом «Хабаровский» о взыскании убытков в виде излишне понесенных расходов по перечислению ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности в размере 14 678,44 руб.

Определением суда от 15.04.2024 года исковое заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон, в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее  - АПК РФ).

Определением от 17.06.2024 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

В судебном заседании 30.09.2024 объявлялся перерыв до 08.10.2024 в порядке статьи 163 АПК РФ.

В судебное заседание ответчик и третье лицо не явились, о времени и месте рассмотрения дела признаны уведомленными надлежащим образом по правилам статей 121- 123 АПК РФ, отзывы не представили.

Представитель истца поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в иске и дополнительных пояснениях.

В соответствии со статьей 156 АПК РФ дело рассматривается в отсутствие ответчика и третьего лица.

Рассмотрев материалы дела, заслушав доводы представителя истца, суд

УСТАНОВИЛ:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области является страховщиком по обязательному социальному страхованию  на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

 

Страхователем ООО «ТД «Хабаровский» для назначения и выплаты ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности фонду были представлены сведения в электронном виде 13.11.2023 по ЭЛН №910196594760, 28.11.2023 по ЭЛН №910197270768, на основании которых застрахованному лицу ФИО1 начислено и выплачено пособие:

- по ЭЛН №910196594760  на основании решения №3758-ПВ от 15.11.2023 в сумме 14 416,27 руб.

- по ЭЛН №910197270768 на основании решения №69-НО от 01.12.2023 в сумме 22 279,69 руб.

 

Указанные  ЭЛН представлены без указания условия кода исчисления 47 (заболевание или травма, которые наступили  в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы  по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которых лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности  и в связи с материнством).

18.12.2023 по тому же страховому случаю страхователем представлен ЭЛН – продолжение №910201580004 и 10.01.2024 представлен ЭЛН – продолжение №1022701405737 с указанием  кода исчисления 47.

 

31.01.2024 страховщиком  был сформирован электронный запрос информации в отношении ФИО1 относительно его трудоустройства, содержащейся в Реестре получателей социальных услуг Фонда,  и было выявлено, что дата окончания трудовой деятельности застрахованного лица 29.09.2023.

 

Поскольку, страхователь не указал в представленных сведениях условия начисления код 47, страховщиком пособие исчислено и выплачено   в размере 100% среднего заработка, в результате чего образовалась переплата в размере 14 678,44 руб., в том числе: по ЭЛН №910196594760   на сумму 5 766,53 руб., по ЭЛН №910197270768 на сумму 8 911,91 руб.

 

В связи с чем, в адрес страхователя и застрахованного лица направлялись уведомления от 11.01.2024 №74-12/501, №74-12/500 о возврате излишне выплаченного пособия, которые остались без ответа и удовлетворения.

 

Указанные обстоятельства послужили основанием истцу обратиться с настоящим иском в суд.

 

Отношения, связанные с обеспечением граждан пособиями по временной нетрудоспособности, регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Федеральный закон № 255-ФЗ).

Согласно подпункту 1 части 1 статьи 1.2 Закона № 255-ФЗ , обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Законом № 255-ФЗ определен круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, установлены права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определены условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, и в связи с материнством граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона № 165-ФЗ установлена обязанность страхователя выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств. К видам страхового обеспечения отнесено пособие по временной нетрудоспособности.

В пункте 1 статьи 22 названного Закона №165-ФЗ установлено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (часть 2 статьи 5 Закона N 255-ФЗ).

 

Согласно части 2 статьи 7 Закона №255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

 

Согласно Приказу Минздрава России от 23.11.2021 №1089н, в случае, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по рудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которых лицо подлежит обязательному  социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в строке листка нетрудоспособности «Условия исчисления» указывается код 47.

 

Пунктом 6.1 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ установлена обязанность возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения.

В силу частей 1, 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

 

Излишне перечисленные денежные средства на лицевой счет застрахованному лицу являются федеральной собственностью.

В соответствии с пунктом 13 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик имеет право осуществлять взыскание сумм излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам со страхователей или с застрахованных лиц в судебном порядке.

 

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11 Закона № 165-ФЗ страховщик вправе обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Заявленная сумма фактически представляет собой убытки Фонда пенсионного и социального страхования.

В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно пункту 2 статьи 15 ГК РФ, под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Для взыскания убытков необходимо наличие одновременно следующих обстоятельств: противоправности поведения причинителя вреда, наступления вреда и причинно-следственной связи между противоправным поведением и наступившим вредом.

 

Из материалов дела следует, что на основании предоставленных страхователем сведений о застрахованном лице Фонд начислил и выплатил ФИО1  пособие по временной нетрудоспособности.

В связи с отсутствием в представленных страхователем сведениях указания условия  исчисления кода 47 произошла переплата. Предоставление недостоверных сведений подтверждается материалами дела.

 

На основании изложенного, поскольку материалами дела подтвержден факт излишней выплаты застрахованному лицу пособия в связи с представлением страхователем неверной информации в реестрах сведений, и заявленная сумма представляет собой сумму убытков, понесенных истцом, требования о взыскании излишне перечисленного пособия являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Расходы по оплате госпошлины распределяются по правилам части 3  статьи 110 АПК РФ.

Руководствуясь статьями 167-170, 176 АПК РФ, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Иск удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Торговый дом «Хабаровский» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) убытки в виде излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в сумме 14 678,44 руб.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Торговый дом «Хабаровский» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в федеральный бюджет госпошлину в сумме 2000 руб.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия (изготовления его в полном объеме), если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Шестой арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения.

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через Арбитражный суд Хабаровского края.

 

Судья                                                                                             О.П. Медведева