Арбитражный суд Амурской области

675023, г. Благовещенск, ул. Ленина, д. 163

тел. (4162) 59-59-00, факс (4162) 51-83-48

http://www.amuras.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело  №

А04-1537/2021

г. Благовещенск

12 мая 2021 года

изготовление решения в полном объеме

11 мая 2021 года

резолютивная часть

Арбитражный суд Амурской области в составе судьи Н.А. Чертыкова,

при ведении протокола с использованием средств аудиозаписи секретарем судебного заседания ФИО1

рассмотрев в открытом судебном заседании заявление частного учреждения здравоохранения «Поликлиника «РЖД - Медицина» города Тында» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) к территориальному фонду обязательного медицинского страхования Амурской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>), акционерному обществу «Страховая компания Согаз-Мед» Амурский филиал (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) об оспаривании решения, предписания

при участии в заседании: 

от заявителя: не явились, извещены надлежащим образом;

от ответчика - ТФОМС АО: представитель ФИО2  по доверенности от 18.01.2021 № 01-06-67 (31.12.2021), диплом о наличии высшего юридического образования 137724 0921788, паспорт; 

от ответчика - АО «Страховая компания Согаз-Мед» Амурский филиал: представитель ФИО3 по доверенности от 18.01.2021 №Д-150/2021 (01.04.2022), диплом о наличии высшего юридического образования ВСГ 4450492, свидетельство о заключении брака, паспорт.

установил,

в арбитражный суд обратилось ЧУЗ «Поликлиника «РЖД - Медицина» города Тында» (далее – заявитель) с заявлением к территориальному фонду обязательного медицинского страхования Амурской области (далее – ответчик) о признании недействительным решения от 23.11.2020 № 03/2-444к, предписания от 03.08.2020 №АМ157-01577.

Заявитель в судебное заседание не явился, о времени и месте проведения заседания извещен надлежащим образом.

Представители ответчиков требования не признавали, возражали против их удовлетворения.

Представитель ТФОМС Амурской области представил отзыв на заявление, поддерживал доводы отраженные в данном отзыве.

Исследовав доводы лиц, участвующих в деле и представленные доказательства, суд установил следующие обстоятельства.

Частное учреждение здравоохранения «Поликлиника «РЖД-медицина» города Тында» зарегистрировано в едином государственном реестре юридических лиц 28.07.2004 (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>).

По результатам проведенных Амурским филиалом АО «СК «СОГАЗ - Мед» экспертиз качества медицинской помощи, были выявлены нарушения со стороны НУЗ «Отделенческая больница на станции Тында» ОАО «РЖД», о чем были составлены акты от 03.08.2020.

03.08.2020 АО «СК «СОГАЗ-Мед» было выдано предписание № АМ130-01577, согласно которому НУЗ «Отделенческая больница на ст. Тында АОА «РЖД» было предписано возвратить в страховую компанию сумму штрафа в размере 556 руб. 98 коп.

12.10.2020 ЧУЗ «РЖД Медицина» г. Тында» ОАО «РЖД» направило в адрес ТФОМС Амурской области претензии к оспариваемым актам.

В период с 09.11.2020 по 18.11.2020 была проведена повторная экспертиза. Согласно решению по акту реэкспертизы № 030105 от 18.11.2020 нарушений со стороны АО «СК «СОГАЗ - Мед» не выявилось.

Не согласившись с вынесенными предписанием и решением, заявитель обратился в суд с настоящим заявлением. 

Оценив изложенные обстоятельства, суд признает требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. 

Согласно статье 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Для удовлетворения требования о признании недействительным ненормативных правовых актов и незаконных решений и действий (бездействия) государственных органов необходимо наличие двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту, а также нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Ненормативным актом (решением), законность которого может быть оспорена в арбитражном суде, признается документ, адресованный конкретному лицу или группе лиц, содержащий обязательные предписания или распоряжения, влекущие юридические последствия и нарушающие права и законные интересы указанных в нем лиц в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности. 

Особенностью рассмотрения дел в порядке, установленном главой 24 АПК РФ, является характер правоотношений между органом государственной власти и лицом, осуществляющим предпринимательскую и другую экономическую деятельность. Сущность этих отношений основана на властном подчинении одной стороны другой. При этом признаком ненормативного правового акта, оспариваемого на основании главы 24 АПК РФ, является наличие в нем предписаний (правил поведения) властно-распорядительного характера, обязательных для лица, которого такой акт касается. По своей правовой природе ненормативный правовой акт является актом применения правовой нормы к конкретным фактическим обстоятельствам, влекущим возникновение, изменение или прекращение правоотношения между персонально определенными лицами, на которых распространяется действие указанного акта. Все названные признаки в их совокупности должны быть в наличии при подаче заявления об оспаривании ненормативного акта в порядке главы 24 АПК РФ.

Правоотношения, возникающие в сфере обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон N 326-ФЗ).

Согласно статьей 1 названного Закона он определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

В силу части 2 статьи 9 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ участниками обязательного медицинского страхования являются: территориальные фонды, страховые медицинские организации, медицинские организации. 

В силу положений пункта 12 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии. 

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 40 Закона № 326-ФЗ контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, проводится в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, установленным Федеральным фондом.

Такой контроль осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи. 

Медико-экономическая экспертиза - установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объема предъявленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации (часть 4 статьи 40 Закона).

Согласно части 9 статьи 40 Закона № 326-ФЗ результаты медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи оформляются соответствующими актами по формам, установленным Федеральным фондом. 

В силу статьи 42 Закона № 326-ФЗ медицинская организация в течение 15 рабочих дней со дня получения акта страховой медицинской организации вправе обжаловать заключение страховой медицинской организации при наличии разногласий по результатам экспертизы качества медицинской помощи путем направления претензии в территориальный фонд. 

Частью 3 статьи 42 Закона № 326-ФЗ установлено, что территориальный фонд в течение 30 рабочих дней со дня поступления претензии рассматривает поступившие от медицинской организации материалы и организует проведение повторных медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи. 

В соответствии с частью 4 статьи 42 Закона повторные медико-экономический контроль, медико-экономическая экспертиза и экспертиза качества медицинской помощи проводятся экспертами, назначенными территориальным фондом, и оформляются решением территориального фонда.

При несогласии медицинской организации с решением территориального фонда она вправе обжаловать это решение в судебном порядке (часть 5 статьи 42 Закона).

Как следует из материалов дела, 03.08.2020 по результатам проведенных Амурским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» экспертиз качества медицинской помощи, были выявлены нарушения со стороны НУЗ «Отделенческая больница на станции Тында» ОАО «РЖД».

Согласно п. 5 ст. 46 Федеральный закон №323-Ф3 от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Министерства здравоохранения РФ №173н от 29.03.2019 г. утвержден Порядок проведения диспансерного наблюдения, который устанавливает правила проведения медицинскими организациями диспансерного наблюдения за взрослыми (в возрасте 18 лет и старше). В соответствии с п. 4 данного Порядка диспансерное наблюдение устанавливается в течение 3-х рабочих дней после:

а)установления диагноза при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях;

б)получения выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного по результатам оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Согласно п. 14 Порядка диспансерного наблюдения сведения о диспансерном наблюдении вносятся в медицинскую документацию пациента, а также в учетную форму №030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения».

В карте отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их последовательности, оформляются этапные эпикризы, форма которых определена пунктом 26 карты.

В пункте 12 карты указываются заболевания (травмы), по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение за пациентом, и их код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).

Приказом Министерства здравоохранения Амурской области №1284 от 20.11.2015 определен Порядок проведения медицинскими организациями диспансерного наблюдения взрослого населения Амурской области. В соответствии с п. 6 приложения 1 данного порядка с целью организации диспансерного наблюдения медицинский работник при выявлении у пациента заболевания, входящего в регламент проведения диспансерного наблюдения (приложение №3), обязан выполнить следующий порядок:

- оформить статистический талон с занесением данных в лист учета заключительных диагнозов медицинской карты амбулаторного больного;

- оформить в медицинской карте амбулаторного больного эпикриз взятия на диспансерный учет (приложение №5) с обязательным указанием плана лечебно-оздоровительных мероприятий и даты контрольной явки.

При обжаловании ненормативных актов, заявитель основным доводом указывает на отсутствие  в них обоснования, со ссылками на действующие нормативно-правовые акты.

Однако, изучив оспариваемое решение и выданное по результатам проверки предписание, суд установил наличие в них должного обоснования выявленных дефектов, с надлежащим указанием норм федерального закона, приказов Минздрава РФ, которые были нарушены учреждением, в связи с чем, указанный довод не нашел своего должного подтверждения.

При этом, следует учесть, что доказательств опровергающих сам факт выявленных нарушений заявителем представлено не было. Отсутствие выявленных нарушений не доказано. 

Как следует из пункта 99 Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2019 № 36, в соответствии с частью 5 статьи 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" медико-экономическую экспертизу осуществляет специалист-эксперт, являющийся врачом, имеющим стаж работы по врачебной специальности не менее пяти лет и прошедшим соответствующую подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.

Пунктом 100 Порядка указывается, что основными задачами специалиста-эксперта являются, в том числе, контроль соответствия оказанной застрахованному лицу медицинской помощи условиям договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию путем установления соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объемов предоставленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской и учетно-отчетной документации медицинской организации.

В соответствии с пунктом 14 Порядка медико-экономическая экспертиза в соответствии с частью 4 статьи 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусматривает установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объема предъявленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации. 

В рассматриваемом случае проверка осуществлялась именно первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации.

По результатам проверки выявлено нарушение, согласно пункту 4.2 Перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), который является приложением № 8 к Порядку, а именно отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи.

Согласно п.5 ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Пункт 4 Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденный приказом Минздрава России от 29.03.2019 № 173н (Далее -Порядок диспансерного наблюдения) фиксирует, что:

Диспансерное наблюдение устанавливается в течение 3-х рабочих дней после:

1)установления диагноза при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях;

2)получения выписного эпикриза из медицинской картыстационарного больного по результатам оказания медицинской помощи встационарных условиях.

Заявитель при обосновании заявлены требований указывает на то, что порядок диспансерного наблюдения не предусматривает оформление никаких эпикризов (ни входных, ни этапных), однако, указанный довод является необоснованным, поскольку учитывая установленные вышеуказанными нормативно-правовыми актами, эпикриз получать необходимо.

В соответствии с п.6 порядка диспансерного наблюдения, диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники медицинской организации (структурного подразделения иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность), где пациент получает первичную медико-санитарную помощь:

1) врач-терапевт (врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач) (далее -врач-терапевт);

2) врачи-специалисты (по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний);

3) врач по медицинской профилактике (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья;

4)фельдшер (акушер) фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерфельдшерского здравпункта в случае возложения на них руководителеммедицинской организации отдельных функций лечащего врача, в том числе попроведению диспансерного наблюдения, в порядке, установленном приказомМинистерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 23 марта 2012 г. № 252н «Об утверждении Порядка возложенияна фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации приорганизации оказания первичной медико-санитарной помощи и скороймедицинской помощи отдельных функций лечащего врача понепосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в периоднаблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применениюлекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препаратыи психотропные лекарственные препараты».

Соответственно, вышеуказанные медицинские работники, при осуществлении диспансерного наблюдения, обязаны следовать порядку диспансерного наблюдения.

Наличие медицинских показаний для проведения диспансерного наблюдения, периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций), длительность диспансерного наблюдения, объем профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий определяются медицинским работником в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения, с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций.

Согласно п. 14 Порядка диспансерного наблюдения сведения о диспансерном наблюдении вносятся в медицинскую документацию пациента, а также в учетную форму № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения».

Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» утверждены форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» (далее - Карта), Порядок заполнения учетной формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», форма № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения» и др.

Согласно п.8 порядка заполнения учетной формы № 025/у в Карте отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их последовательности

Пункт 11.16. Порядка заполнения учетной формы № 025/у устанавливает, что пункт 26 Карты содержит этапный эпикриз.

В пункте 12 Карты указываются заболевания (травмы), по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение за пациентом(кой), и их код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).

К критериям оценки качества медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н, отнесены критерии качества в амбулаторных условиях, предусматривающие ведение медицинской документации - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой, формирование плана обследования и лечения, а также осуществление диспансерного наблюдения в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и др.

Как установлено судом, в медицинской документации, представленной заявителем на медико - экономическую экспертизу, отсутствовал план лечебно профилактических мероприятий по диспансерному наблюдению, а также эпикриз взятия на диспансерный учет, указанные нарушения были также установлены в результате реэкспертизы 27 медицинских карт пациентов, проведенной специалистами - экспертами ТФОМС Амурской области.

Согласно Перечню оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) в сфере ОМС, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества в ЧУЗ «РЖД -Медицина» г.Тында специалистами - экспертами фонда выявлены следующие нарушения: в 27 случаях по коду 4.2 Перечня (медицинские карты №№ 02.005963, 07...674, 01 1020, 11000506, 0200434, 07..0558, 02001148, 03 121, 01//334, 04.00483, 04001769, 04000372, 03000346, 02—353, 01000223, 04.00208, 01000646, 05.00110, 02000693, 03000336, 02000858, 0200—57, 01 271, 02„0277, 04,00556, 1200045, 04001428) - отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качеств оказанной медицинской помощи.

Также, специалистами - экспертами ТФОМС Амурской области было установлено:

- в медицинской карте № 02.005963 нет эпикриза взятия на диспансерный учет или переводного эпикриза (при продолжении ведения карты ф№25/у), в записи амбулаторного приема онколога от 26.05.2020 нет указаний на дату повторной явки по диспансерному наблюдению. По данным обследования заболевание выявлено с 24.04.2018г. В амбулаторной карте наблюдение врачом - онкологом отражено с 18.01.2019 года. Нет этапного или годового эпикриза;

- в медицинской карте № 01 1020 в п. 12 (заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение) представленной медицинской документации (учетная форма № 25/у) дата взятия на диспансерный учет 27.05.2019, однако нет эпикриза взятия на диспансерный учет в записи врача-онколога от 27.05.2019, нет указаний на повторную явку, нет плана лечебно - профилактических мероприятий по диспансерному наблюдению. Нет этапного эпикриза при переводе из второй группы наблюдения в четвертую 24.03.2020;

- в медицинской карте № 11000506 отсутствует запись врача - онколога за проверяемый период 03.06.2020 (согласно Акту № АМ130-01578 от 03.08.2020), однако в медицинской карте пациента есть запись врача - онколога за 01.06.2020. Согласно реестру счетов пациент обращался на прием к врачу - онкологу 03.06.2020, за 01.06.2020 прием врача - онколога в реестр счетов медицинской организацией не подавался;

- в медицинской карте № 03 121 в п. 12 (заболевания, по поводу которых осуществляется   диспансерное   наблюдение)   предоставленной   документации   (учетная форма № 25/у) дата взятия на "Д" учет 06.06.2018, однако нет эпикриза взятия врачом-онкологом. В записи "Д" приема врача - онколога от 26.05.2020 нет плана диспансерного наблюдения и не назначена дата следующей явки по диспансерному наблюдению;

- в медицинской карте №01//334 в п. 12 предоставленной документации (учетнаяформа № 25/у) дата взятия на "Д" учет 07.09.2015, однако нет эпикриза взятия надиспансерный учет врачом-онкологом. Осмотры онколога от: 25.05.2020, 29.05.2020,03.06.2020, 05.06.2020 представлены, как диспансерные «Д», что не позволяет определитькратность наблюдения пациента;

- в медицинской карте №02 353 отсутствует эпикриз взятия на диспансерный учет или переводной эпикриз (при продолжении ведения карты учетная форма№25/у), в записиамбулаторного приема врача - онколога от 28.05. - 09.06.2020 нет указаний на повторнуюявку. Согласно дневниковым записям врача - онколога пациент наблюдается по IIIклинической группе учета, однако врачом - онкологом ему назначаетсясильнодействующий ненаркотический анальгетик - трамал (по 1 таб. 2-3 раза в день), т.еотсутствует переводной эпикриз из одной клинической группы в другую в связи сухудшением состояния здоровья пациента.

Из указанного следует, что учреждением допущены дефекты оформления медицинской документации, что нарушает требования вышеуказанных приказов Минздрава России от 29.03.2019 № 173н, от 15.12.2014 № 834н, от 10.05.2017 № 203н, а также приказа министерства здравоохранения Амурской области от 20.11.2015 №1284 «О совершенствовании организации и порядка проведения медицинскими организациями Амурской области диспансерного наблюдения взрослого населения и вводе в промышленную эксплуатацию модуля «Диспансерное наблюдение».

Таким образом, учитывая вышеизложенные доводы, с учетом представленных в материалы дела доказательств, суд признает законными и обоснованными вынесенное решение Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области от 23.11.2020, а также предписание Амурского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» от 03.08.2020 № АМ130-01577.

На основании изложенного, суд считает необходимым отказать в удовлетворении заявленных требований. 

В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в связи с отказом в удовлетворении требований, расходы по уплате государственной пошлины подлежат отнесению на заявителя.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 180, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

отказать частному учреждению здравоохранения «Поликлиника «РЖД - Медицина» города Тында» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в удовлетворении требований о признании недействительными решение ТОМФС Амурской области от 23.11.2020 № 03/2-444к, а также предписание Амурского филиала акционерного общества «Страховая компания СОГАЗ - Мед» от 03.08.2020 №АМ157-01577.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в Шестой арбитражный апелляционный суд (г. Хабаровск) через Арбитражный суд Амурской области.

Судья                                                                                                          Н.А. Чертыков