АРБИТРАЖНЫЙ  СУД  СЕВЕРО-КАВКАЗСКОГО  ОКРУГА

Именем Российской Федерации

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

арбитражного суда кассационной инстанции

Дело № А32-18541/2024

г. Краснодар

31 января 2025 года

Резолютивная часть постановления объявлена 21 января 2025 года.

Постановление в полном объеме изготовлено 31 января 2025 года.

Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в составе председательствующего Гиданкиной А.В., судей Воловик Л.Н. и Герасименко А.Н., при участии в судебном заседании от истца – Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю (ИНН 

<

***>; ОГРН 

<

***>) – ФИО1 (доверенность от 26.12.2024), в отсутствие ответчика –  государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница № 1 города Новороссийска» (ИНН 

<

***>), извещенного о времени и месте судебного заседания, в том числе путем размещения информации на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, рассмотрев кассационную жалобу государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница № 1 города Новороссийска» на постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 08.10.2024 по делу А32-18541/2024, установил следующее.

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю (далее – фонд) обратилось в арбитражный суд с заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница № 1 города Новороссийска» (далее – учреждение) о взыскании излишне понесенных расходов на осуществление специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в размере 1 947 426 рублей 15 копеек.

Решением суда от 05.08.2024 с учреждения в пользу фонда взысканы излишне понесенные расходы на осуществление специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в размере 1 947 426 рублей 15 копеек. Судебный акт мотивирован тем, что исковые требования подтверждаются представленными в дело доказательствами.

Постановлением апелляционного суда от 08.03.2024 изменено решение суда от 05.08.2024, с учреждения в пользу фонда взысканы излишне понесенные расходы на осуществление специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в размере 1 655 812 рублей 85 копеек. Судебный акт мотивирован тем, что при принятии решения судом первой инстанции не учтен факт частичного возмещения учреждением излишне понесенных фондом расходов. 

В кассационной жалобе учреждение  просит постановление апелляционного суда  отменить, отказать фонду в удовлетворении заявленных требований. По мнению подателя жалобы,  судом неверно оценены доказательства в части взаимодействия медицинских работников с пациентами в условиях новой коронавирусной инфекции, поскольку больной человек, в том числе, находящийся в инкубационном периоде заболевания, является  источником инфекции. Учреждение считает, что все произведенные больницей специальные выплаты соответствуют категориям медицинских работников и  соответствующим реестрам, журналам. Сведения информационного ресурса (COVID-19) подлежат использованию в целях мониторинга и наблюдения, основанием для исчисления социальных выплат не являются. По мнению подателя жалобы, суд не учел, что оспариваемую сумму получили именно медицинские работники, а ответчик не является ее плательщиком, поэтому больница – ненадлежащий ответчик по делу.

В отзыве на кассационную жалобу фонд просит обжалуемый судебный акт оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

В судебном заседании представитель фонда поддержал доводы отзыва.

Изучив материалы дела, оценив доводы кассационной жалобы и отзыва, заслушав пояснения представителя фонда, Арбитражный суд Северо-Кавказского округа считает, что обжалуемый судебный акт надлежит оставить без изменения по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, с ноября 2020 года по декабрь 2021 года фонд и его территориальные органы, как страховщик, осуществляли специальную социальную выплату медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций, оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

30 октября 2020 года Правительством Российской Федерации принято постановление № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020-2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее – постановление              № 1762).

Учреждение зарегистрировано в качестве страхователя в филиале № 4 фонда 22.01.2002, рег. № 2321670689.

За период с ноября 2020 года по декабрь 2021 года учреждение представляло в              фонд реестры работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. На основании представленных реестров фондом за указанный период произведена специальная социальная выплата работникам учреждения.

В целях осуществления контроля за полнотой и достоверностью сведений, представленных учреждением для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам, фонд направил  в адрес учреждения запрос о представлении документов по работникам за период с 01.11.2020 по 31.12.2021                         (от 10.06.2022 исх. № 14).

Запрос о представлении документов от 10.06.2022 № 14 получен главным врачом учреждения ФИО2, что подтверждается подписью и печатью на запросе о представлении документов, в ответ на запрос учреждение направило в адрес филиала № 4 фонда документы с описью (от 24.06.2022 исх. № 6309 и от 28.06.2022 исх. № 6429).

В связи с тем, что в ходе проведения проверки выявлены несоответствия представленных в реестрах сведений и представленных к проверке документах в части установления права работника на получение специальной социальной выплаты, филиал №  4 фонда направил в адрес учреждения требование о представлении пояснений                         от 25.08.2022 № 14.

30 августа 2022 года в адрес филиала № 4 фонда поступили пояснения учреждения (от 30.08.2022 исх. № 8296).

1 сентября 2022 года Филиалом № 4 фонда составлен акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях № 14 (далее – акт проверки от 07.09.2022 № 14).

По результатам проверки учреждению предложено возместить расходы, излишне понесенные фондом на специальную социальную выплату за период с 01.11.2020 по 31.12.2021 в размере 6 332 096 рублей в срок до 31.10.2022.

Акт проверки от 07.09.2022 № 14 и уведомление о рассмотрении материалов проверки от 07.09.2022 № 14 вручены заместителю главного врача учреждения ФИО3 08.09.2022, что подтверждается подписью в акте проверки и уведомлении. Рассмотрение материалов проверки назначено на 06.10.2022.

30 сентября 2022 года в адрес филиала № 4 фонда (вх. № 1241) поступили возражения учреждения по акту проверки от 07.09.2022 № 14 (исх. № 8935 от 29.09.2022).

6 октября 2022 года филиалом № 4 фонда рассмотрены материалы проверки, а также письменные возражения страхователя. По результатам рассмотрения указанных материалов  составлен протокол рассмотрения материалов проверки от 06.10.2022 № 2.

На основании протокола рассмотрения материалов проверки от 06.10.2022 № 2 учреждению предложено возместить расходы, излишне понесенные фондом на специальную социальную выплату за период с 01.11.2020 по 31.12.2021 в размере3 283 901 рубля 50 копеек.

Экземпляр протокола рассмотрения материалов проверки от 06.10.2022 № 2  получен главным врачом учреждения ФИО2 06.10.2022, что подтверждается подписью и печатью на протоколе.

13 октября 2022 года главному врачу учреждения вручено уведомление о результате рассмотрения материалов проверки от 13.10.2022 № 14, согласно которому учреждению необходимо возместить расходы, излишне понесенные фондом на специальную социальную выплату за период с 01.11.2020 по 31.12.2021 в размере                        3 283 901 рубль 50 копеек.

5 декабря 2022 года главному бухгалтеру учреждения ФИО4 вручено уведомление об истекшем сроке возмещения расходов от 05.12.2022 № 14. Срок возмещения расходов, излишне понесенных фондом в размере 3 283 901 рубль 50 копеек, истек 31.10.2022.

Учреждение не обжаловало протокол рассмотрения материалов проверки                         от 06.10.2022 № 2.

Апелляционный суд установил, что учреждение частично возместило излишне понесенные фондом расходы (платежные поручения от 31.10.2022 № 964127,                                от 17.11.2022 № 130780, от 18.11.2022 № 140832, от 25.11.2022 № 179915, от 13.12.2022    № 334636, от 29.12.2022 № 500618, от 31.01.2023  № 95318, от 18.10.2023 № 777772,            от 28.11.2023 № 32469, от 06.12.2023 № 89792, от 15.12.2023  № 175214, от 27.12.2023                № 289380).

Сумма расходов на специальную социальную выплату, которая до настоящего времени не возмещена учреждением фонду, составляет 1 628 088 рублей 65 копеек.

Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения истца в арбитражный суд.

Удовлетворяя требования, суд правомерно руководствовался статьями 65, 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – Кодекс), статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, статьями 70, 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ), пунктами 2,3 постановления Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции. внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее – постановление № 1762), пунктами 3, 4, 6, 10, 11, 12, Правил осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 – 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденные постановлением № 1762 (далее –  Правила № 1762), разъяснениями, утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 15.12.2020 № 894н  по применению постановления Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762, пунктом 3.7 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)».

Медицинский работник должен использовать СИЗ (шапочка, противочумный (хирургический) халат, респиратор класса защиты FFP2 или FFP3), предварительно обработав руки и открытые части тела дезинфицирующими средствами.

Согласно представленных журналов регистрации выдачи СИЗ сотрудникам, которые представлены всего лишь по 5 структурным подразделениям, средства индивидуальной защиты, кроме отделения для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией, выдавались в небольшом количестве, что противоречит всем нормативным документам, касающихся предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции.

В постановлении № 1762 указано, что оплата производится за смены, когда работник контактировал с пациентами с установленным диагнозом COVID-19, ссылка на инкубационный период отсутствует.

По результатам проверки выявлено, что у пациентов, указанных в акте, новая коронавирусная инфекция по результатам ПЦР тестов, устанавливалась после госпитализации по другим заболеваниям, не связанным с коронавирусной инфекцией. Даже у пациентов, которые поступали в стационар с диагнозом пневмония, ПЦР тест брался не в приемном отделении, а через некий промежуток времени, когда у пациентов проявлялись ухудшения состояния здоровья. Только после этого направлялись ПЦР тесты в лабораторию ГБУЗ «Инфекционная больница № 3» г. Новороссийска, и после получения положительных результатов ПЦР тестов, пациентов из отделений сразу выписывали.

При определении суммы социальной выплаты следует учитывать (включатьв число смен часы, по которым суммируются для определения размера месячной выплаты) только те отработанные смены, в которые сотрудник привлекался к работе по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или контактировал с пациентами с диагностированной новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) должно осуществляться после установления соответствующего диагноза, подтвержденного протоколом испытаний выявления дифференциации ДНК/РНК микроорганизмов в клиническом материале молекулярно-биологическим методом до момента выздоровления и/или получения отрицательного ПЦР.

Таким образом, смены, в которые осуществлялся прием пациентов до подтверждения у пациентов новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также смены, в которые осуществлялся прием пациентов с отрицательным ПЦР, т.е. в момент выздоровления, оплате не подлежат. Суды установили, что у всех медицинских работников, перечисленных в исковом заявлении, не подтверждены контакты с пациентами с установленным диагнозом COVID-19.

Материалами дела подтверждается, что учреждение регулярно необоснованно включало в реестр работников, которые не имели права на получение специальной социальной выплаты. Следовательно, лицом, причинившим вред, является именно учреждение. Апелляционный суд обоснованно отклонил доводы учреждения о том, что больница является ненадлежащим ответчиком по делу.

Материалами дела подтверждается факт и размер несения расходов фондом в связи с назначением и выплатой указанным работникам.

Организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации(пункт 10 Правил).

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, осуществляют территориальные органы фонда в порядке, устанавливаемом фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 11).

Расходы, излишне понесенные фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организациейв соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 12).

Учитывая, что ССВ перечислялись в результате действий ответчика (направления реестров, содержащих недостоверные сведения), а также учитывая, что ответственность за представление недостоверных сведений, влияющих на право получения выплаты, лежала на ответчике, апелляционный суд правомерно поддержал вывод суда первой инстанции о том, что излишне перечисленная сумма выплаты, является убытками для истца, поскольку работники ответчика не имели права на получение ССВ.

Вместе с тем, апелляционный суд установил, что учреждение частично возмещены излишне понесенные фондом расходы, что подтверждается платежными поручениями. Таким образом, задолженность составляет 1 655 812 рублей 85 копеек.

Учитывая, что при принятии решения судом первой инстанции не учтен факт частичного возмещения излишне понесенных фондом расходов, суд апелляционной инстанции правомерно изменил решение суда от 05.08.2024 

Выводы апелляционного суда основаны на правильном применении норм права к установленным им обстоятельствам, соответствуют имеющимся в материалах дела доказательствам. Доводы жалобы не основаны на нормах права. Основания для отмены или изменения обжалуемых судебных актов не установлены.

Руководствуясь статьями 286 – 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Кавказского округа.

ПОСТАНОВИЛ:

постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 08.10.2024 по делу № А32-18541/2024 оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Председательствующий

А.В. Гиданкина

Судьи

Л.Н. Воловик

А.Н. Герасименко