АРБИТРАЖНЫЙ  СУД  КРАСНОЯРСКОГО  КРАЯ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Р Е Ш Е Н И Е

12 сентября 2017 года

Дело № А33-14891/2017

Красноярск

Резолютивная часть решения в судебном заседании 08.09.2017.

В полном объеме решение изготовлено 12.09.2017.

Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи Сысоевой О.В., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью "Ренал" (ИНН 2443013299, ОГРН 1022401153466, г. Ачинск)

к Государственному учреждению - Красноярскому региональному отделению Фонда Социального страхования Российской Федерации (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, г. Красноярск)

о признании решения незаконным,

при участии:

от ответчика: ФИО1 на основании доверенности от 01.01.2017 № 1, 

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Львович О.Б.,  

установил:

общество с ограниченной ответственностью "Ренал" (далее – истец, ООО «Ренал») обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с заявлением к Государственному учреждению - Красноярское региональное отделение Фонда Социального страхования Российской Федерации (далее – ответчик, Фонд) о признании незаконным решения Филиала № 8  Государственного учреждения - Красноярского регионального отделения Фонда Социального страхования Российской Федерации о непринятии к зачету расходов общества с ограниченной ответственностью "Ренал" на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством № 23 от 02.05.2017.

Заявление принято к производству суда. Определением от 10.07.2017 возбуждено производство по делу.

Заявитель, извещенный надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, для участия в судебное заседание 08.09.2017 не явился, от заявителя поступило ходатайство о рассмотрении дела без участия представителей заявителя.

Представитель ответчика представил  в материалы дела копии решений от 02.05.2017 № 23, № 350, листков нетрудоспособности. 

Суд, руководствуясь статьей 66 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, приобщил к материалам дела представленные документы.  

При рассмотрении дела установлены следующие, имеющие значение для рассмотрения спора, обстоятельства.

Филиалом №8 Государственного учреждения – Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в период с 06.04.2017 г. по 06.04.2017 г. была проведена выездная внеплановая документальная проверка правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в отношщении страхователя ООО «РеНал».

В результате проведения проверки был составлен акт №219ВНиМ(р) от 06.04.2017 г., согласно которому Фонд в результате проверки пришел к выводу, что заявителем допущены нарушения Федерального закона РФ от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее- Федеральный закон № 255-ФЗ).

Фондом установлено, что листок нетрудоспособности №221 029 457 066, выданный НУЗ ДКБ ст. Красноярск ОАО РЖД ФИО2 с 21.06.2016 г. по 29.06.2016 г. выдан с отметкой о нарушении режима, код 24 (несвоевременная явка на прием к врачу), дата нарушения режима 29.06.2016 г., в продолжение данного листка -  листок нетрудоспособности № 220 983 976 168, выданный КГБУЗ Ачинская МРБ ФИО2 с 30.06.2016 г. по 15.07.2016 г. 

Согласно статье 8 пункта 1.2 и 2.1 Федерального закона № 255-ФЗ основанием для снижения пособия по временной нетрудоспособности является неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр. Пособие застрахованному лицу в данном случае рассчитывается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом со дня, когда было допущено нарушение. Однако пособие страхователем за весь период назначено в размере 100% от среднего заработка, сумма пособия составила 36 577 руб. 

Страхователем ООО «РеНал» представлены возражения к акту от №219ВНиМ(р) от 06.04.2017 г.

В результате рассмотрения материалов проверки и возражений было вынесено решение о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством №23 от 02.05.2017 г., согласно которому ООО «РеНал» отказано в приеме к зачету расходов по обязательному социальному страхованию в сумме 20 773,64 руб. и предложено произвести корректировку расходов на выплату страхового обеспечения и доплатить страховые взносы в бюджет.

Считая указанное решение незаконным, заявитель обратился в арбитражный суд с настоящим заявлением. 

Ответчик представил отзыв на заявление, требования не признал. 

Исследовав представленные доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в деле, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

Из содержания статей 198, 200, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации  следует, что  для признания оспариваемого ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц незаконными, суд должен установить наличие одновременно двух условий:

- оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту,

- оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

При этом, исходя из правил распределения бремени доказывания, установленных статьями   65, 198, 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, обязанность доказывания   факта нарушения своих прав и законных интересов возлагается на заявителя.

Как следует из оспариваемого решения, в ходе проведенных проверок Фонд  пришел к выводу о том, что страхователем в нарушение части 1 статьи 8 Федерального закона №255-ФЗ необоснованно выплачено пособие по временной нетрудоспособности работнику ФИО2 в размере 100 % от среднего заработка (36 577 руб.), при наличии оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности (несвоевременная явка на прем к врачу). 

Заявитель, возражает против доводов Фонда, ссылаясь на то, что причины нарушения режима признаны комиссией  по социальному страхованию уважительными; у Фонда отсутствовали правовые основания для пересмотра решений работодателя по данному вопросу.

В силу статьи 183 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в размере и порядке установленном в соответствии с федеральными законами.

Статьей 6 Федерального закона N 255-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

В силу пункта 1 статьи 7 Федерального закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, за исключением случаев, указанных в части 2 настоящей статьи, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в следующем размере:

1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка;

2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка;

3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка.

Согласно пункту 1 статьи 8 Федерального закона N 255-ФЗ основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;

2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;

3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в части 1 настоящей статьи, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов:

1) при наличии оснований, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 настоящей статьи, - со дня, когда было допущено нарушение;

2) при наличии оснований, указанных в пункте 3 части 1 настоящей статьи, - за весь период нетрудоспособности (пункт 2 статьи 8 Закона №255-ФЗ).

Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 74 (ред. от 05.10.2009) "Об утверждении Перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком" к числу уважительных причин относятся:

1. Непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.).

2. Длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев.

3. Переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания.

4. Вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы.

5. Повреждение здоровья или смерть близкого родственника.

6. Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.

ООО «Ренал» 01.07.2016 утверждено Положение о комиссии по социальному страхованию, согласно пункту 2.2. которого  комиссия осуществляет контроль за правильным исчислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию.

В соответствии с пунктом 3.2. Положения комиссия обязана в случае установления нарушений действующего законодательства по социальному страхованию информировать отделение (филиал отделения) Фонда и представлять материалы о работе комиссии. 

Таким образом, при проведении проверки Фонд вправе рассматривать правомерность принятых комиссией решений и выяснять обоснованность и достоверность отраженных в них доводов и обстоятельств. 

Из представленных в материалы дела документов усматривается, что работнику ФИО2 по листу нетрудоспособности № 221029457066 произведена выплата пособия по временной нетрудоспособности исходя 100 % среднего заработка. При этом в листке  нетрудоспособности   стоит отметка о нарушении режима: 24 код «Несвоевременная явка на прием к врачу».

В представленной работодателю объяснительной ФИО2 указал, уважительную причину неявки 29.06.2016 к врачу – плохое самочувствие после перенесенного заболевания.  

Из материалов дела следует, что в ООО «РеНал» образована комиссия по социальному страхованию, на рассмотрение которой было предоставлено вынесение решения в отношении размера назначения пособия по данному случаю временной нетрудоспособности.

На заседании комиссии, состоявшемся 18.07.2016 г. было установлено, что причина нарушения режима ФИО2 является уважительной, поскольку: нетрудоспособным ФИО2 был с 21.06.2016 г. по 15.07.2016 г.; период нарушения (29.06.2016 г., 1 день) является незначительным; после нарушения режима ФИО2 продолжал оставаться нетрудоспособным с 29.06.2016 г. по 15.07.2016 г.; иных нарушений ФИО2 не допущено; со стороны ФИО2 нет виновных действий. Данные выводы отражены в протоколе заседания комиссии №1 от 18.07.2016 г. 

По результату заседания комиссии вынесено решение принять листки нетрудоспособности №221029457066 и №220983976168 к оплате без применения снижения размера пособия до минимального размера оплаты труда  за период с 29.06.2016 г. по 15.07.2016 г.,  рассчитать и выплатить сумму пособия по временной нетрудоспособности в установленные законодательством сроки.

 Суд, оценив представленные сторонами документы, установил, что страхователем надлежащим образом проведено заседание комиссии по вопросу выяснения причин нарушения режима: установлен период нетрудоспособности застрахованного лица; количество нарушений режима; получены объяснения застрахованного лица о причинах нарушения режима. По результатам заседания комиссии причина нарушения режима признана уважительной.

Фондом доказательств, опровергающих установленные комиссией обстоятельства, в том числе доказательств того, что фактическая причина нарушения режима отличалась от указанной в объяснительной застрахованного лица, ни в ходе проверки ни в ходе судебного разбирательства не представлено.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, Фондом не доказан факт неверного расчета страхователем пособия по временной нетрудоспособности работника ФИО2

На основании изложенного, требования заявителя о признании недействительным решения от 02.05.2017 № 23 «О непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» подлежит удовлетворению.

Государственная пошлина за рассмотрение настоящего дела составляет 3 000 руб. и в соответствии с положениями части 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы по ее уплате подлежат отнесению на ответчика.

Принимая во внимание, что при обращении в суд заявителем по платежному поручению №238 от 26.06.2017 уплачено 3 000 руб. государственной пошлины, судебные расходы в указанном размере подлежат взысканию с ответчика в пользу заявителя.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края 

РЕШИЛ:

заявление удовлетворить.

Признать недействительным вынесенное Государственным учреждением – Красноярским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации решение от 02.05.2017 № 23 «О непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Оспариваемое решение проверено на соответствие Федеральным законам от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования».

Обязать Государственное учреждение – Красноярское региональное отделение  Фонда социального страхования Российской Федерации устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя.

Взыскать с Государственного учреждения – Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, г. Красноярск) в пользу общества с ограниченной ответственностью «РеНал» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) 3 000 руб. судебных расходов по оплате государственной пошлины.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение может быть обжаловано в течение месяца с момента его принятия путём подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд.

Апелляционная жалоба на настоящее решение подаётся через Арбитражный суд Красноярского края.

Судья

О.В. Сысоева