ЧЕТВЕРТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД улица Ленина, дом 145, Чита, 672007, http://4aas.arbitr.ru 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

Дело № А19-5042/2025

город Чита

01 ноября 2025 года

Резолютивная часть постановления объявлена 20 октября 2025 года 

Четвертый арбитражный апелляционный суд в составе Председательствующего судьи Каминского В.Л.,  

судей Басаева Д.В., Будаевой Е.А., 

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Полищук Д.А., рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием средств веб- конференции апелляционную жалобу Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Иркутская станция скорой медицинской помощи» на решение Арбитражного суда Иркутской области от 30 июня 2025 года по делу № А19-5042/2025 по заявлению Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Иркутская станция скорой медицинской помощи» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) о признании недействительным решения № 7 от 19 февраля 2025 года,  

при участии в судебном заседании: от Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Иркутская станция скорой медицинской помощи» представитель по доверенности от 10.02.2025 ФИО1;  

У С Т А Н О В И Л:

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская станция скорой медицинской помощи» (далее – заявитель, Учреждение) обратилось в суд  

с заявлением о признании недействительным решения Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области (далее – Отделение, Фонд социального страхования) № 7 от 19.02.2025 по результатам проведенной проверки полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций.  

Решением Арбитражного суда Иркутской области от 30 июня 2025 года в удовлетворении требований отказано.  

В апелляционной жалобе Учреждение полагает, что право на специальную социальную выплату имеет весь врачебный персонал станции скорой медицинской помощи Учреждения, в том числе заведующий станцией, без каких-либо дополнительных условий для получения выплаты, поскольку по должности является врачом скорой мед. помощи. Просит решение отменить, заявленное требование удовлетворить.  

В отзыве на апелляционную жалобу Фонд социального страхования просит решение оставить без изменения, апелляционную жалобе – без удовлетворения.  

В судебном заседании представитель Учреждение доводы апелляционной жалобы поддержал.  

В судебном заседании на основании статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации объявлен перерыв до 09 часов 50 минут 13 октября 2025 года, 09 часов 10 минут 20 октября 2025 года.  

О месте и времени судебного заседания участвующие в деле лица извещены надлежащим образом в порядке, предусмотренном главой 12 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. Информация о времени и месте судебного заседания размещена на официальном сайте апелляционного суда в сети «Интернет».  

Фонд социального страхования явку своего представителя в судебное заседание не обеспечил, имел возможность выразить свою правовую позицию, дело апелляционный суд счел подготовленным для рассмотрения и, руководствуясь частью 2, 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, полагает возможным рассмотреть апелляционную жалобу в отсутствие надлежаще извещенного участвующего в деле лица. При этом апелляционный суд не оставляет без внимания наличие у сторон возможности в реализации их процессуальных прав путем подачи соответствующих документов в электронном виде по удаленному доступу посредством информационной телекоммуникационной сети «Интернет» через государственную систему «Мой арбитр».  

Проанализировав доводы, приведенные в апелляционной жалобе, отзыве на нее, проверив правильность применения судом первой инстанции норм процессуального и материального права, апелляционный суд пришел к следующим выводам.  

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, Фондом социального страхования проведена проверка достоверности сведений, предоставленных медицинской организацией в реестрах работников для осуществления специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников (далее - реестр), установлено нарушение законодательства Российской Федерации в части предоставления специальной социальной выплаты медицинским работникам медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, в связи с выявленными несоответствиями в представленных реестрах сведений и представленных к проверке документах. Нарушение выразилось в начислении и перечислении сотруднику ФИО2, отнесенной к категории медицинских работников «врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи» (код категории 19) специальной социальной выплаты за период с 01.01.2024 по 30.11.2024 в размере 114770 руб.  

Фонд социального страхования пришел к выводу, что ФИО2, являясь заведующей (отделением) подстанцией – врачом скорой медицинской помощи, такую помощь не оказывает, в том числе специализированную медицинскую помощь, следовательно, у нее отсутствует право на получение специальной социальной выплаты.  

Результаты проверки зафиксированы в акте проверки № 76 от 23.01.2025. 

19.02.2025 Отделением вынесено решение № 7, которым страхователю предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты в размере 114770 руб.  

Полагая, что решение № 7 от 19.02.2025 о возмещении излишне понесенных расходов на осуществление специальной социальной выплаты, не соответствует требованиям закона и нарушает права и законные интересы заявителя в сфере его предпринимательской и иной экономической деятельности, заявитель обратился в суд с настоящим заявлением.  

Суд первой инстанции, руководствуясь положениями Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо  

территориальных программах обязательного медицинского страхования», Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013г. № 388н, Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.03.2018 № 133н «Профессиональный стандарт врача скорой помощи», исследовав представленные доказательства, заслушав и оценив доводы лиц, участвующих в деле, поддержал вывод Фонд социального страхования о том, что ФИО2 являясь заведующей (отделением) подстанцией – врачом скорой медицинской помощи, такую помощь не оказывает, в том числе специализированную медицинскую помощь, следовательно, у нее отсутствует право на получение специальной социальной выплаты.  

В удовлетворении требований отказал. 

Апелляционный суд полагает решение суда первой инстанции подлежащим отмене на основании следующего.  

В силу части 2 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, прокурор, а также органы, осуществляющие публичные полномочия, вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если они полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы граждан, организаций, иных лиц в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.  

Согласно части 1 статьи 198, части 4 статьи 200, частям 2 и 3 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации для признания недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, необходимо наличие в совокупности двух условий: несоответствие оспариваемых ненормативного правового акта, решений и действий (бездействий) закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.  

В силу части 1 статьи 65, части 5 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий  

(бездействий), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействий), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействий), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействия).  

В соответствии с пунктом 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление № 2568) с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:  

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц;  

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);  

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;  

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; 

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;  

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);  

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;  

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;  

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;  

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;  

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.  

Пунктом 3 Постановления № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.  

В силу пункта 3 Постановления № 2568 выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций.  

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.  

Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (пункт 4 Постановления № 2568).  

Также вышеназванным постановлением утверждены Правила осуществления Фондом специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного  

медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее - Правила), пунктом 2 которых предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования РФ работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 Постановления № 2568.  

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, предоставляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты, осуществляется путем проведения камеральной проверки в порядке, утвержденным Приказом СФР от 27.06.2023 № 1216 (пункт 11 Правил № 2568).  

Проверка проводится в виде последующего контроля уполномоченными должностными лицами территориальных органов СФР по месту нахождения территориального органа СФР на основании документов и сведений, представленных организацией, а также других документов (сведений) о деятельности организации, имеющихся территориального органа СФР.  

Как установлено судом первой инстанции, по представленным медицинской организацией реестрам сведений в ОСФР по Иркутской области ФИО2 начислена и перечислена специальная социальная выплата за период с 01.01.2024 по 30.11.2024 в размере 114770 руб. В представленных реестрах на ФИО2 указана категория медицинских работников» «врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи» (код категории 19).  

Согласно трудовому договору от 31.08.2006 ФИО2 принята на должность врача скорой медицинской помощи, по основному месту работы.  

Приказом от 22.08.2011 № 101-общ ФИО2 переведена временно заведующей (отделением) подстанции – врач скорой медицинской помощи, приказом от 03.02.2013 № 11-общ продлен срок действия приказа № 101-общ на неопределенный срок, что также подтверждается представленной трудовой книжкой.  

Должностной инструкцией заведующего отделением (подстанцией) - врача скорой медицинской помощи, утвержденной главным врачом ОГБУЗ «ИССМП», определены обязанности заведующего отделением (подстанцией) (том 1 л.д. 73, 74).  

Так, заведующий отделением (подстанцией) - врач скорой медицинской помощи подчиняется главному врачу станции;  

- осуществляет временную замену врачей, фельдшеров и др. персонала. 

Согласно штатному расписанию, утвержденному главным врачом ОГБУЗ «ИССМП» на 01.01.2024, подстанция скорой помощи № 3 осуществляет скорую медицинскую помощь вне медицинской организации: педиатрические врачебные, анастезиолого-ренианимационные, общепрофильные, общепрофильные фельдшерские бригады.  

При этом, заведующая отделением (подстанцией) - врач скорой медицинской помощи по своему статусу не относится к категории руководителей медицинских учреждений.  

При таком положении, выводы суда первой инстанции о том, что ФИО2 как заведующий отделением (подстанцией) - врач скорой медицинской помощи, выполняет только руководящие и организаторские функции (подпункт с 1 по 25 п. 2), не соответствуют фактическим обстоятельствам дела.  

Закон – Постановление № 2568 не устанавливает требований о выплате специалистам (врачам скорой медицинской помощи) при условии выполнения ими должностных обязанностей непосредственно в составе линейных бригад.  

Исходя из буквального толкования приведенного ранее пункта 2 Постановления № 2568 ежемесячная специальная социальная выплата установлена для медицинских работников – врачей станций (отделений) скорой медицинской помощи (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.  

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению Постановления № 2568 (далее - Разъяснения).  

Согласно пункту 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1183н (действовал до 01.09.2023).  

С 01.09.2023 действует новая Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н.  

В соответствии с пунктами 1, 3 указанной Номенклатуры, заведующий отделением (подстанцией) относится к должности руководителей структурных подразделений медицинских организаций, а не к должности руководителей медицинских организаций.  

Подпунктом 3.2 к указанной категории должности отнесен заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-специалист, специалист.  

В соответствии с абзацем 2 пункта 3 Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» наименования должностей руководителей структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и др.) дополняются наименованием врачебной должности, соответствующей специальности по профилю структурного подразделения. Например, «заведующий хирургическим отделением - врач-хирург».  

Согласно пункту 1 должностной инструкции на должность заведующего отделением (подстанцией) - врача скорой медицинской помощи назначается специалист, имеющий высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», интернатура или (и) ординатура по специальности «Скорая медицинская помощь», или профессиональная переподготовка по специальности «Скорая медицинская помощь» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Анастезиология-реаниматология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», «Педиатрия», «Хирургия», сертификат специалиста по специальности «Скорая медицинская помощь» и стаж работы не менее пяти лет по специальности.  

Учитывая приведенные положения, ФИО2 по специальности относится к врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи с высшим медицинским образованием, следовательно, относится к лицам, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата в соответствии с подпунктом «г» пункта 3 Постановления № 2568.  

Каких-либо дополнительных условий для получения специальной социальной выплаты Постановление № 2568 не предусматривает. Не содержится таких условий и в Разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению Постановления № 2568.  

Вывод об отсутствии права на выплату на основании неоказания непосредственно ФИО2 скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в составе выездной бригады апелляционный суд находит неправомерным, указание на необходимость установления фактического оказания скорой медицинской помощи в составе бригады положениями Постановления № 2568 не предусмотрено.  

Довод Фонда социального страхования о том, что помимо наименования должности медицинского работника согласно номенклатуре, для получения выплаты имеют значение трудовые функции конкретного работника и объема оказываемой медицинской помощи апелляционный суд находит не основанным на положениях законодательства.  

Кроме того, выделение деятельности заведующего отделением (подстанцией) из деятельности по оказанию населению скорой медицинской помощи невозможно в силу предусмотренных должностной инструкцией обязанностей.  

В частности, стоит отметить, что основными обязанностями заведующего отделением (подстанцией) являются руководство деятельностью всего персонала подстанции с целью оказания в максимально короткие сроки скорой и неотложной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, заведующий несет полную ответственность за качество и культуру медицинского обслуживания населения (п. 1 раздела 2 «Обязанности» должностной инструкции); организация в максимально короткие сроки своевременное и квалифицированное оказание скорой и неотложной медицинской помощи населению (п. 2); внедрение в практику работы подстанции новых средств и методов лечения, диагностики, организации труда (п. 3); осуществление временной замены врачей, фельдшеров и др. персонала, отсутствующих на работе (п. 6); осуществление постоянной связи с ЛПУ и преемственности в оказании экстренной помощи (п. 20); проведение контроля качества оказания скорой медицинской помощи (п. 25).  

 Приведенные положения указывают на непосредственную причастность заведующего отделением (подстанцией) к оказываемой скорой медицинской помощи населению.  

Как пояснил представитель заявителя как суду первой инстанции, так и апелляционному суду, в случае необходимости ФИО2 оказывает скорую медицинскую помощь как амбулаторно, так и в составе бригады скорой помощи.  

Кроме того, к трудовым функциям, входящим в профессиональный стандарт Врача скорой медицинской помощи, утвержденным Приказом Минтруда России от 14.03.2018 № 133н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач скорой медицинской помощи» отнесено также ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала (код А/03.8).  

Таким образом, оценив по правилам статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации все представленные в дело доказательства, учитывая приведенные положения законодательства, апелляционный суд приходит к выводу, что заведующий отделением (подстанцией) - врач скорой медицинской помощи ФИО2  

является врачом скорой медицинской помощи, в силу специальности и должности участвует в оказании скорой медицинской помощи населению, в связи с чем подпадает под перечень медицинских работников, которым устанавливается специальная социальная выплата.  

В соответствии с частью 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.  

Учитывая изложенное в совокупности, решение Фонда социального страхования № 7 от 19.02.2025 противоречит действующему законодательству и нарушает права и законные интересы заявителя, связи с чем, подлежит признанию недействительным, а решение суда первой инстанции отмене в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.  

В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, статьей 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации расходы по оплате государственной пошлины за рассмотрение заявления и апелляционной жалобы в размере 80 000 рублей относятся на Фонд социального страхования.  

Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».  

Руководствуясь статьями 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Четвертый арбитражный апелляционный суд  

П О С Т А Н О В И Л:

Решение Арбитражного суда Иркутской области от 30 июня 2025 года по делу № А19-5042/2025 отменить.  

Принять новый судебный акт. 

Признать недействительным решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области № 7 от 19.02.2025.  

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) устранить  

допущенные нарушения прав и законных интересов Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Иркутская станция скорой медицинской помощи» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>).  

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Иркутская станция скорой медицинской помощи» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) судебные расходы по уплате государственной пошлины в сумме 80 000 рублей.  

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в кассационном порядке в Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, через арбитражный суд первой инстанции.  

Председательствующий В.Л. Каминский  

Судьи Д.В. Басаев  

 Е.А. Будаева