АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН 

ул.Ново-Песочная, д.40, г.Казань, 

<

...> 

E-mail: info@tatarstan.arbitr.ru http://www.tatarstan.arbitr.ru тел. 

<

***> Именем Российской Федерации 

РЕШЕНИЕ

 

г. Казань Дело № А65-20063/2025  

Дата изготовления решения в полном объеме 30 сентября 2025 года  

Дата объявления резолютивной части решения 23 сентября 2025 года 

Арбитражный суд Республики Татарстан в составе судьи Андрияновой Л.В., при  

ведении протокола судебного заседания с использованием средств аудиозаписи секретарем  

судебного заседания ФИО1, 

рассмотрев в судебном заседании заявление Отделения Фонда пенсионного и  

социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан, г.Казань (ОГРН  

<

***>, ИНН 

<

***>) к Государственному автономному учреждению  

здравоохранения "Верхнеуслонская центральная районная больница", Верхнеуслонский  

район, с.Верхний Услон (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) о взыскании расходов на  

выплату специальной социальной выплаты работникам медицинских организаций в размере  

46 720 руб., 

с привлечением к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего  

самостоятельных требований, относительно предмета спора, ФИО2, с участием: от заявителя – ФИО3, по доверенности № 23-11 от 09.01.2023г., диплом, 

от ответчика – ФИО4, по доверенности от 08.10.2024г., диплом, от третьего лица – не явился, извещен,  

УСТАНОВИЛ:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан, г.Казань (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) (далее – истец, Фонд) обратилось с иском к Государственному автономному учреждению здравоохранения "Верхнеуслонская центральная районная больница", Верхнеуслонский район, с.Верхний Услон (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) (далее – ответчик, учреждение) о взыскании расходов на выплату специальной социальной выплаты работникам медицинских организаций в размере 46 720 руб.  

 Определением Арбитражного суда Республики Татарстан от 17.06.2025 исковое заявление принято к производству и рассмотрению в порядке упрощенного производства по правилам, предусмотренным главой 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, относительно предмета спора, привлечена ФИО2.  

Определением Арбитражного суда Республики Татарстан от 11.08.2025 суд перешел к рассмотрению назначено к рассмотрению по общим правилам искового производства.  

В предварительное судебное заседание стороны явились. 

Суд в порядке статьи 136 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации определил провести предварительное судебное заседание в отсутствие не явившегося третьего лица, извещенного надлежащим образом.  

Суд, рассмотрев все вынесенные в предварительное судебное заседание вопросы, признав представленные доказательства достаточными для разрешения спора по существу, и считая завершенной подготовку дела к судебному разбирательству, руководствуясь статьей 136, частями 1, 2, 3 статьи 137 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, при отсутствии возражений сторон, завершил предварительное судебное заседание и открыл судебное заседание в первой инстанции.  

Заявитель требования поддержал. Ответчик требования не признал. Суд перешел к исследованию доказательств. 

Как следует из материалов дела, ГАУЗ "Верхнеуслонская центральная районная больница" с 01.01.2006. зарегистрирована в качестве страхователя, регистрационный номер 1608150058.  

Фондом в отношении учреждения проведена камеральная проверка проверки полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций за период с 01.01.2023 по 31.12.2023.  

В ходе проверки установлено, что ГАУЗ "Верхнеуслонская центральная районная больница" заключила трудовой договор с ФИО2 N 63 от 01.09.2023 на должность главной медсестры. Работа по данному договору является основным местом работы.  

В период с января по июнь 2023 года ГАУЗ "Верхнеуслонская центральная районная больница" в Фонд были направлены реестры по специальной социальной выплате отдельным категориям медицинских работников с указанием должности главная медицинская сестра и категории 36 - специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц для социальной выплаты для ФИО2.  

Истцом установлено, что сведения, представленные в реестрах от 2023г. в отношении ФИО2 за январь- июнь 2023 г. о категории работника являются недостоверными.  

По результатам проведенной проверки был составлен акт проверки № 37 от 08.11.2024, согласно которому был установлен факт необоснованной специальной социальной выплаты ФИО2, которая занимала в спорной период должность медицинской сестры палатной и главной медицинской сестры, в размере 46720 руб.  

03.12.2024 Фондом было вынесено решение № 37 по результатам проведенной проверки полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций, в ходе которой был установлен факт излишне понесенных Фондом расходов на выплату специальной страховой выплаты в сумме 46720 руб. Указанным решением ответчику предложено возместить излишне понесенные расходы в вышеуказанном размере.  

Предложенные к возмещению излишне понесенные расходы ответчик в добровольном порядке не уплатил, что послужило основанием для обращения в суд с исковым заявлением о взыскании расходов по выплате работникам медицинских организаций в размере 46720 руб.  

По мнению истца, учреждением специальная социальная выплата ФИО2 назначена в нарушение требований Постановления Правительства РФ N 2568, поскольку должность главная медицинская сестра в соответствии с Общероссийским классификатором профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов, утвержденным постановлением Госстандарта России от 26.12.1994 N 367 "О принятии и введении в действие Изменения 7/2012 ОКПДТР к Общероссийскому классификатору профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94" отнесена к должностям  

руководителей (пункт 1.1 раздела I Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н, пункт 1.5 раздела I Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом от 02.05.2023 N 205н, который вступил в силу с 01.09.2023).  

Исследовав материалы дела в порядке статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований.  

Постановлением N 2568 отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата.  

На основании подпункта "е" пункта 2 постановления N 2568 с 01.01.2023 специальная социальная выплата установлена, в том числе следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).  

При осуществлении специальной социальной выплаты учитывается, что она производится медицинским работникам (письмо Минздрава России от 10.02.2023 N 16-3/И/2-2050 "Об осуществлении специальных социальных выплат медицинским работникам муниципальных и государственных медицинских организаций, работающих в сфере ОМС"), в том числе указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); обозначенным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления N 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.  

По смыслу приведенных выше нормативных положений условием назначения специальной социальной выплаты является оказание врачами и работающим с ними средним медицинским персоналом, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по  

основному заболеванию (состоянию), независимо от наименования учреждения, его организационно-правовой формы и штатной структуры.  

Из материалов дела следует, что в период с января 2023 года по июнь 2023 года в реестрах работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты по подпункту "е" пункта 2 постановления N 2568, указана ФИО2 занимающая должность главной медицинской сестры в ГАУЗ "Верхнеуслонская центральная районная больница".  

Должность главная медицинская сестра в соответствии с Общероссийским классификатором профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов, утвержденных постановлением Госстандарта России от 26.12.1994 N 367 "О принятии и введении в действие изменения 7/2012 ОКПДТР к Общероссийскому классификатору профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94", отнесена к разделу "должности служащих". В соответствии с принятой классификацией служащие подразделяются на три категории: руководители, специалисты и другие служащие (технические исполнители). Должность главная медицинская сестра отнесена к должностям руководителей, пунктом 1.1 раздела 1 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н (действовала по 31.08.2023), пунктом 1.5 раздела 1 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом от 02.05.2023 N 205н (действует с 01.09.2023).  

Профессиональный стандарт "специалист по организации сестринского дела", утвержденный приказом Минтруда России от 31.07.2020 N 479н, содержит описание обобщенной трудовой функции "Управление деятельностью среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации" и конкретных трудовых функций в рамках обобщенной трудовой функции, выполняемых главной медицинской сестрой: - организация работ по планированию деятельности среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала; - организация ресурсного обеспечения деятельности среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала; - контроль деятельности среднего медицинского персонала и младшего медицинского персонала и др.  

Из содержания статьи 273 Трудового кодекса Российской Федерации следует, что руководитель организации - физическое лицо, которое в соответствии с ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, учредительными документами юридического лица (организации) и локальными нормативными актами осуществляет руководство этой организацией, в том числе выполняет функции ее единоличного исполнительного органа.  

Фонд указывает, что должность "главная медицинская сестра" относится к должностям руководителей в соответствии с пунктом 1.1. раздела I Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н, пунктом 1.5 раздела I Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом от 02.05.2023 N 205н (действует с 01.09.2023), а медицинские работники, занимающие должности, поименованные в пунктах 1.1, 1.5 Раздела 1 соответствующей номенклатуры должностей, не попадают под действие постановления Правительства N 2568.  

Главная медицинская сестра действительно, в соответствии с номенклатурой, отнесена к категории "руководители", однако она при этом не является "руководителем медицинской организации".  

Согласно содержанию постановления N 2568 в нем имеется исключение именно для руководителей организации и его заместителя, иных, исключаемых должностей постановление N 2568 не содержит.  

При этом, на основании Общероссийского классификатора должностей и номенклатуре должностей медицинских работников, утвержденной приказом Минздрава  

России от 20.12.2012 N 1183н, к руководителям относится большое количество работников. Это заведующие структурными подразделениями, начальники отделов, старшие медицинские сестры и другие, то есть все те, в должностные обязанности которых входит руководство сотрудниками вверенного подразделения. Однако руководителем организации никто из них не является.  

Из правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в определении от 29.09.2020 N 2081-0, следует, что часть первая статьи 273 Трудового кодекса Российской Федерации определяет руководителя организации как физическое лицо, которое в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, ее субъектов, органов местного самоуправления, учредительными документами и локальными нормативными актами осуществляет руководство организацией, в том числе выполняет функции ее единоличного исполнительного органа.  

Из изложенного следует, что не предполагается в рамках трудовых отношений отнесение к руководителям организаций лиц, на которых не возложено в установленном порядке выполнение функций единоличного исполнительного органа.  

На основании Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 N 541н и в соответствии с профессиональным стандартом: 02.069 "Специалист по организации сестринского дела", зарегистрированным Министерством юстиции Российской Федерации от 18.08.2020 регистрационный N 59314, главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер) обеспечивает рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации.  

Сопоставляя положения статьи 273 Трудового кодекса Российской Федерации с нормой, приведенной в пункте 2 постановления N 2568, арбитражный суд приходит к выводу, что социальная выплата не положена главному врачу (начальнику) медицинской организации, осуществляющему непосредственное руководство учреждением в целом, а также заместителям руководителя (начальника) медицинской организации.  

Как было указано, должность главной медицинской сестры отнесена в номенклатуре к должностям руководителей, однако она руководит сотрудниками, но не является руководителем медицинской организации, это лицо не является исполнительным органом медицинской организации, то есть ее фактическим руководителем, также она не является заместителем организации.  

Кроме того, по смыслу вышеуказанных норм законодательства одним из условий, являющихся основанием для признания за медицинским работником права на получение социальных выплат, является непосредственное оказание таким работником медицинской помощи.  

Судом исследованы должностная инструкция и трудовой договор № 63 от 01.09.2023, заключенный с ФИО2, в результате чего установлено что в функциональные обязанности главной медицинской сестры ФИО2 предусматривали, в том числе, оказание медицинской помощи в экстренной форме, организацию оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в условиях чрезвычайных ситуаций в догоспитальный период, то есть не исключительно административно-управленческие функции.  

С учетом изложенного суд приходит к выводу, что главная медицинская сестра, участвующая в оказании первичной медико-санитарной помощи по ОМС, имеет право на социальную выплату, если она, в том числе непосредственно участвовала в оказании первичной медико-санитарной помощи. Если она исполняет только административно-управленческие функции, то в назначении ей социальной выплаты может быть отказано.  

Учитывая установленные по делу обстоятельства, суд приходит к выводу, что ФИО2, как главная медсестра, имеющая среднее профессиональное медицинское образование,  

является медицинским работником, непосредственно участвовавшим в оказании первичной медико-санитарной помощи, а, значит, она относится к категории специалистов, указанных в подпункте "е" пункта 2 постановления N 2568, и имеет право на установление социальной выплаты.  

Таким образом, основание для удовлетворения иска отсутствует. 

Данный вывод суда соответствует сложившейся судебной практике, например, Постановление Арбитражного суда Поволжского округа от 18.08.2025 N Ф06-4639/2025 по делу N А65-39854/2024, Постановление Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 05.02.2025 N Ф04-6371/2024 по делу N А27-6225/2024.  

В соответствии с ч. 1 ст. 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.  

Настоящее дело рассмотрено без взимания государственной пошлины, поскольку заявитель в силу ст. 333.37 НК РФ освобожден от ее уплаты.  

Руководствуясь статьями 110, 167 – 169, 170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,  

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении заявленных требований отказать.  

Решение может быть обжаловано в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд в  

месячный срок со дня его принятия с направлением апелляционной жалобы через Арбитражный  

суд Республики Татарстан. 

Судья Л.В. АндрияноваВ. Андриянова