﻿

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

ул. Коммунистическая, 52, г. Улан-Удэ, 670001

e-mail: info@buryatia.arbitr.ru, web-site: http://buryatia.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А10-2809/2021

01 декабря 2021 года

г. Улан-Удэ

Резолютивная часть решения объявлена 24 ноября 2021 года.

Полный текст решения изготовлен 01 декабря 2021 года.

Арбитражный суд Республики Бурятия в составе судьи Логиновой Н.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем Хулугуровой К.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (ОГРН 1020300968710, ИНН 0323029832) к государственному автономному учреждению здравоохранения «Заиграевская центральная районная больница» (ОГРН 1020300582983, ИНН 0306010454) о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению в сумме 1 270 574,60 руб., штрафа в размере 10% - 197 057,46 руб., пени за период с 06.07.2019 по 21.05.2021 в сумме 211 776,98 руб., 

при участии в заседании: 

от заявителя - Жалсанова Б.Д., представителя по доверенности от 20.01.2021 № 98 , диплом о высшем юридическом образовании от 05.06.2003 № 57, 

от ответчика - Тугариновой С.П., представителя по доверенности от 06.09.2021, диплом о высшем юридическом образовании от 24.06.2000 № 504, 

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (далее – ТФОМС РБ, Фонд, заявитель) обратился в суд с заявлением к государственному автономному учреждению здравоохранения «Заиграевская центральная районная больница» (далее – ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ», Больница, ответчик) о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению в сумме 1 270 574,60 руб., штрафа в размере 10% - 197 057,46 руб., пени за период с 06.07.2019 по 21.05.2021 в сумме 211 776,98 руб.

При рассмотрении дела представитель заявителя поддержал доводы, изложенные в заявлении. Пояснил, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия  на основании пункта 12 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ, приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 № 73 «Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования» осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии. На основании приказа от 28.05.2019 № 242, в соответствии с утвержденной программой проверки Территориальным фондом проведена плановая документальная контрольная проверка по использованию средств обязательного медицинского страхования в ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ». По результатам проведенной проверки составлен Акт № 1/2019-27 плановой документальной контрольной проверки по использованию средств обязательного медицинского страхования в ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ». В ходе проведенной плановой комплексной проверки в ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» установлены нарушения законодательства по использованию средств обязательного медицинского страхования, нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования в сумме 1 970 574,60 руб., в том числе в период апрель-декабрь 2017 года на сумму 1 126 615, 59 руб., в 2018 году на сумму 419 108,19 руб. в период январь-март 2019 года на сумму 424 850,82 руб. В адрес Больницы выставлено требование о возврате средств, использованных не по целевому назначению, в размере 1 970 574,60 руб. и уплате штрафа в размере 197 057,46 руб. Больницей частично восстановлено нецелевое использование средств на счет Фонда в размере 700 000 руб. По состоянию на 21.05.2021 ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» не исполнило требование Фонда по восстановлению нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования в размере 1 270 574,60 руб. и штрафа в размере 197 057,46 руб.

Представитель ответчика возражал против заявленных требований Фонда в части нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования по профилю акушерство-гинекология (искусственное прерывание беременности) в количестве 27 законченных случаев (искусственное прерывание беременности) – 15 законченных случаев, по КСГ ds02/007 аборт медикаментозный - 12 законченных случаев, всего на сумму 250 285,65 руб. Указал на наличие квалифицированного персонала в целях оказания медицинской помощи и обязанность оказывать соответствующую медицинскую помощь обратившимся гражданам. Отказ учреждения в оказании гражданам медицинской помощи противоречит положениям статьи 41 Конституции Российской Федерации. Требование о наличии лицензии имеет правовое значение только при решении вопроса о соблюдении учреждением требований лицензионного законодательства. Также возражал против требования в части нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования на оплату труда работников (главным врачам Онохойской участковой больницы, медицинскому статистику) в размере 611 111,03 руб. в отсутствие лицензии по организации здравоохранения и общественному здоровью, лицензии по медицинской статистике. Пояснил, что деятельность указанных сотрудников направлена на внутренние потребности больницы, а именно главный врач осуществляет руководство деятельностью медицинской организации. Указанные работники приняты на должности, утвержденные штатным расписанием учреждения, и соответствуют номенклатуре должностей медицинских работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1183н. В остальной части заявленных требований с доводами Фонда о нецелевом использовании средств согласился. Со ссылкой на Постановление от 24.06.2009 №11-П, статью 333 Гражданского кодекса Российской Федерации заявил об уменьшении размера неустойки (пени).

Выслушав представителей заявителя и ответчика, изучив материалы дела, суд установил следующее.

На основании приказа директора ТФОМС РБ от 28.05.2019 № 242 о проведении плановой проверки (л.д. 16, т.1), Программы проверки по соблюдению законодательства об обязательном медицинском страховании и использованию средств обязательного медицинского страхования (л.д. 18, т.1) в период с 03.06.2019 по 21.06.2019 в отношении в ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» должностными лицами Фонда проведена плановая проверка по использованию средств обязательного медицинского страхования за период с 01.04.2017 по 31.03.2019.  

При проверке обоснованности получения средств медицинской организацией на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Фондом установлено:

1) в нарушение пункта 46 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011г. № 99-ФЗ, пункта 11 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пункта 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности»), пункта 46 статьи 12 Федерального Закона от 04.05.2011г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», подпункта 5 пункта 2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 марта 2013г. №121н):

 - при отсутствии права на осуществление видов медицинской деятельности (лицензии при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по профилю «Акушерство-гинекология (искусственное прерывание беременности)», в период январь-март 2019 года, проведено оказание работ (услуг) по профилю акушерство-гинекология (искусственное прерывание беременности) в количестве 27 законченных случаев на сумму 250 285,65 руб., в том числе по КСГ ds02.006 Искусственное прерывание беременности (аборт) -15 законченных случаев на сумму 71 079,45 руб., по КСГ ds02.007 Аборт медикаментозный - 12 законченных случаев на сумму 179 206,20 руб.;

- при отсутствии права на осуществление видов медицинской деятельности в Онохойской участковой больнице (лицензии по организации здравоохранения и общественному здоровью в период с 01.04.2017 по 26.12.2017 и с 27.02.2019 по 31.03.2019; лицензии по медицинской статистике в период с 01.11.2018 по 31.03.2019) производились расходы по оплате труда. Расходование средств, при отсутствии подтверждающих документов, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило по статье 210 «Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда» на сумму 611 111,03 руб., в том числе: в период с 01.04.2017 по 31.12.2017 – 452 707,34 руб., в 2018 году на сумму - 51 111, 61 руб., в период январь-март 2019 года – 107 292,08 руб.

2) в нарушение Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федерального закона от 21.11.2011г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 27.12.2018г. № 762 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», Тарифного соглашения об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Бурятия на 2019 год от 23.01.2019 г. произведены расходы по оказанию скорой медицинской помощи (вне медицинской Организации) финансирование которых предусмотрены за счет средств республиканского бюджета (оказание скорой медицинской помощи по профилю «Психиатрия», оказание скорой медицинской помощи не идентифицированным пациентам). Финансирование структурных подразделений (служб) медицинских организаций финансируемых из иных источников, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило 6604,20 руб.

3) в нарушение пункта 1 «а», «б» постановления Правительства РБ от 26.09.2005г. №314 «О размерах возмещения расходов связанных со служебными командировками на территории РФ работникам заключившими трудовой договор о работе в госорганах РБ, и работникам республиканских госучреждений» (в редакции постановления Правительства Республики Бурятия от 02.04.2015г. № 158), постановления Правительства РФ от 13.10.2008г. №749 «Об особенностях направления работников в служебные командировки» установлена переплата расходов на выплату суточных в размере 100 руб. (за каждый день нахождения в служебной командировке), расходов по найму жилого помещения, при отсутствии документов, подтверждающих эти расходы в размере 12 руб. в сутки (по авансовому отчету Базаровой Е.Р. № 1 от 10.01.2019 выплачены суточные (107 дней х 100 руб.) в размере 10 700 руб., следовало 10 600 руб.; расходы по найму жилого помещения (106 дней х 12 руб.) в размере 1 272 руб., следовало 1260 руб. (командировочное удостоверение № 67 от 26.09.2018 - выбыл из пгт. Заиграево 15.09.2018, прибыл в пгт. Заиграево 29.12.2018 - 106 календарных дней)). Расходование средств при отсутствии подтверждающих документов, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило - 112 руб., в том числе в 2018 году на сумму 112 руб.

4) в нарушение пункта 4 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-Ф3 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017г. № 631 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 27.12.2018г. № 762 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», Письма ФФОМС от 31.07.2018 № 9229/101/4549 «О возможности использования медицинскими организациям средств обязательного медицинского страхования для осуществления страхования объектов недвижимого и движимого государственного имущества» установлено нецелевое (незаконное) использование средств обязательного медицинского страхования на сумму 105513,60 руб. (Приложение 2 на 2 листах), в том числе: в период апрель - декабрь 2017 года на сумму 20010 руб., в 2018 году на сумму 38 124,26 руб., в период январь-март 2019 года на сумму 47379,34 руб. 

5) в нарушение статьи 91 Трудового кодекса РФ от 30.12.2001г. №197-ФЗ, раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017 г. № 631 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 27.12.2018г. № 762 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» осуществлена оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи при проведении массовых мероприятий (Приложение к акту 11 на 2 листах). Нецелевое (незаконное) использование средств обязательного медицинского страхования составило 4223,41 руб., в том числе: в 2018 году на сумму 4223,41 руб. 

6) в нарушение раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2016г. №608 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" произведено обеспечение основными средствами структурных подразделений (служб) медицинской организации финансируемых из иных источников (аптеки) на сумму 43 666 руб., в том числе: в период апрель-декабрь 2017 года на сумму 43 666 руб. (Приложение 6 на 1 листе).

7) в нарушение раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2016г. №608 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов", раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017г. № 631 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 27.12.2018г. № 762 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов произведено обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно (финансирование предусмотрено за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета) на сумму 612 558,50 руб., в том числе: в период апрель-декабрь 2017 года на сумму 390 481 руб., в 2018 году на сумму 219 577,50 руб., в период январь-март 2019 года на сумму 2500 руб.

8) в нарушение Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федерального закона от 21.11.2011г. №323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", раздела IV,VIII Постановления Правительств Республики Бурятия от 28.12.2016г.№608 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов", раздела V.VIII Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017г. № 631 Программа государственных гарантий бесплатного оказании гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, раздела V.VIII Постановления Правительства Республики Бурятия от 27.12.2018г. № 762 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов при проведении предварительного и периодического медицинского осмотра (оказываемого за плату) произведено обеспечение расходными медицинскими материалами, приобретенными за счет средств обязательного медицинского страхования на сумму 306 200,28 руб., в том числе: в период апрель-декабрь 2017 года на сумму 219 751,25 руб. за 2018 год на сумму 78 892,78 руб., в период январь-март 2019 года на сумму 7556,25 руб.

9) при проведении инвентаризации товарно-материальных ценностей в Ново-Брянской районной больнице (приказ ГАУЗ Заиграевская ЦРБ от 17.06.2019 г. №546) установлен факт отпуска медикаментов с хирургического отделения в отделение паллиативной медицинской помощи. Финансирование структурных подразделений (служб) медицинских организаций финансируемых из иных источников, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило 3233,30 руб., в том числе: в период январь - март 2019 года на сумму 3 233,30 руб. (приложение 9 на 12 листах).

10) в нарушение Федерального закона от 29.11.2010г. № 326 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", разделов V, VIII Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017г. № 631 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов осуществлено лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи.

Финансирование структурных подразделений (служб) медицинских организаций финансируемых из иных источников, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило 27 066,63 руб., в том числе: в 2018 году на сумму 27 066,63 руб.

По результатам проверки составлен акт плановой проверки по использованию средств обязательного медицинского страхования в ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» от 21 июня 2019 года № 1/2019-27 (л.д. 23, т.1). Согласно указанному акту от 21.06.2019 № 1/2019-27 Больнице требуется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Республики Бурятия произвести восстановление нецелевого (незаконного использования средств ОМС в сумме 1 970 574, 60 руб. и уплатить штрафные санкций в размере 10% на сумму 197 057,46 руб. в срок до 05.07.2019; устранить причины, вследствие которых допущено нецелевое (незаконное) использование средств ОМС, нарушения в порядке ведения бухгалтерского учета и представления отчетности и прочие нарушения. 

ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» частично восстановило нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования на счет Территориального Фонда  платежным поручением от 26.12.2019 №6600 на сумму 300 000 руб., платежным поручением от 29.12.2019 № 6716 на сумму 300 000 руб., платежным поручением от 31.03.2021 № 772187 на сумму 100 000 руб.

Неисполнение Обществом требования о восстановлении средств обязательного медицинского страхования  использованных по нецелевому назначению в размере 1 270 574, 60 руб. и штрафа в размере 197 057,46 руб. явилось основанием для обращения Фонда в суд с настоящим заявлением.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, согласно пункту 12 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ), осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Приказом Федерального Фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 N 73 "Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования" утверждено Положение о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования (действовало до 01.05.2021)  (далее – Положение о контроле за использованием средств).

Из содержания пунктов 27, 29, 30 Положения следовало, что в случае выявления в деятельности страховой медицинской организации фактов нарушения законодательства об обязательном медицинском страховании, а также в случае неисполнения страховой медицинской организацией требований территориального фонда о возврате (возмещении) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) об уплате штрафов, пеней, территориальный фонд вправе направить соответствующую информацию и материалы проверки в правоохранительные и судебные органы для привлечения виновных лиц к ответственности.

В соответствии с пунктом 2 Положения о контроле за использованием средств, территориальный фонд проводит проверки медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования, имеющих право на осуществление медицинской деятельности и включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы.

При наличии фактов нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки, согласно пункту 23.3 Положения о контроле за использованием средств, в заключительную часть акта включается обобщенная информация о направлениях и суммах нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, с требованием о возврате медицинской организацией средств, использованных не по целевому назначению, и уплате штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона N 326-ФЗ.

Аналогичные положения содержит «Порядок осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями" утвержденный Приказ Минздрава России от 26.03.2021 N 255н, действующий с 02.05.2021.

В силу положений статьи 38 Бюджетного кодекса Российской Федерации, устанавливающей принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, а также части 1 статьи 147 данного Кодекса, расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов должны осуществляться исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Нецелевым использованием бюджетных средств, согласно части 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса РФ, признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств. 

При этом наделение территориальных фондов Законом № 326-ФЗ полномочиями по контролю за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями и отсутствие в законодательстве механизма воздействия на медицинскую организацию в случае неисполнения ею требования о возврате в бюджет использованных не по целевому назначению средств предполагают право территориального фонда на обращение с соответствующим иском в суд.

С учетом изложенного заявитель наделен правом на взыскание в судебном порядке с медицинского учреждения средств обязательного медицинского страхования, использованных этим учреждением не по целевому назначению.

В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетных фондах конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год. 

Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов не допускается и влечет за собой ответственность должностных лиц, допустивших указанное в настоящем пункте нарушение, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со статьей  10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.

Согласно пункту 3 статьи 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании статьи 28 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджетная система Российской Федерации основана на принципах адресности и целевого характера бюджетных средств.

Согласно статье 38 Бюджетного кодекса Российской Федерации принцип адресности и целевого характера бюджетных средств означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации (статья 47 Бюджетного кодекса Российской Федерации).

Нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств (пункт 1 статьи 306.4  БК РФ, в редакции, действовавшей в спорный период).

Нецелевое использование бюджетных средств, выразившееся в нецелевом использовании финансовыми органами (главными распорядителями (распорядителями) и получателями средств бюджета, которому предоставлены межбюджетные трансферты) межбюджетных субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, а также кредитов бюджетам бюджетной системы Российской Федерации, влечет бесспорное взыскание суммы средств, полученных из другого бюджета бюджетной системы Российской Федерации, и платы за пользование (пункт 3 статьи 306.4 БК РФ).

На основании статьи 21 Федерального закона № 326-ФЗ  средства обязательного медицинского страхования формируются за счет различных источников, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда в случаях, установленных федеральными законами, в части компенсации выпадающих доходов в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

Согласно части 5 статьи 26 Федерального закона № 326-ФЗ расходы бюджетов территориальных фондов осуществляются в целях финансового обеспечения: выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования; исполнения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации в результате принятия федеральных законов и (или) нормативных правовых актов Президента Российской Федерации, и (или) нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан; исполнения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих в результате принятия законов и (или) нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации; ведения дела по обязательному медицинскому страхованию страховыми медицинскими организациями; выполнения функций органа управления территориального фонда. Данный перечень расходов является исчерпывающим и расширительному толкованию не подлежит.

Таким образом, средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования (часть 6 статьи 14 Федерального закона № 326-ФЗ).

Медицинская организация является участником обязательного медицинского страхования (часть 2 статьи 9 Федерального закона № 326-ФЗ), осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (часть 5 статьи 15 Федерального закона № 326-ФЗ).

На основании пункта 1 части 1 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ  (в редакции, действовавшей в оспариваемом периоде) медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее также - тарифы на оплату медицинской помощи) и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке (часть 1 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ, в редакции, действовавшей в спорный период).

По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (часть 2 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ, в редакции, действовавшей в спорный период).

При этом согласно пункту 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Из положений части 2 статьи 30 Федерального закона № 326-ФЗ следует, что границы целевого использования средств обязательного медицинского страхования определяются на основании тарифных соглашений в системе обязательного медицинского страхования между уполномоченным государственным органом субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников.

В соответствии с частью 1 статьи 30 Федерального закона № 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Частью 7 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ  предусмотрено, что структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ установлена обязанность медицинской организации возвратить в течение 10 рабочих дней со дня предъявления Фондом соответствующего требования средства, использованные не по целевому назначению.

Таким образом, средства обязательного медицинского страхования относятся к государственным финансовым средствам, имеющим особый правовой режим, и подлежат использованию в соответствии с их целевым назначением. Нецелевое расходование этих средств является основанием для их возврата.

Из материалов дела следует, что Больницей заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию со страховыми медицинскими организациями:

- Бурятский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - договор от 01.01.2014 г. № 41/2014-01, дополнительное соглашения №15 от 22.11.2017 г. к договору № 41/2014-01, дополнительное соглашения б/н от 29.12.2017 г. к договору № 41/2014-01, дополнительное соглашения б/н от 31.12.2017г. к договору № 41/2014-01, дополнительное соглашения б/н от 31.12.2017 г. к договору № 41/2014-01, договор №26 на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС от 01.01.2018 г., дополнительное соглашение №2 от 29.06.2018 г. к договору №26 от 01.01.2018 г., дополнительное соглашения №4 от 31.10.2018 г. к договору №26 от 01.01.2018 г., договор №27 на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС от 01.01.2019 г., дополнительное соглашение №1 от 23.01.2019 г. к договору №27 от 01.01.2019 г., дополнительное соглашение №5 к договору №26 от 01.01.2018 г.;

- филиал ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Бурятия-Медицина» - договор от 30.12.2016г. №35, дополнительное соглашение №1 от 23.11.2017г. о внесении изменений в договор №35 на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС от 30.12.2016г., дополнительное соглашение №2 от 29.12.2017г. о внесении изменений в договор №35 от 30.12.2016г., дополнительное соглашение №4 от 01.11.2018г. к договору №35 от 30.12.2016г., дополнительное соглашение №5 от 31.10.2018г. к договору №35 от 30.12.2016г., филиал ООО «Капитал Медицинское страхование» дополнительное соглашение №6 от 23.01.2019г. к договору №35 от 30.12.2016г., договор №35 от 28.12.2018г. на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, дополнительное соглашение №1 от 23.01.2019г. к договору №35 от 28.12.2018г.;

-Бурятский филиал ООО ВТБ МС- дополнительное соглашение от 26.01.2017г. №7 о внесении изменений в договор №32 от 01.01.2015г., договор №26 на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС от 01.01.2018г., дополнительное соглашение №2 от 29.06.2018г. о внесении изменений в договор №26 на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС от 01.01.2018г., дополнительное соглашение №3 от 31.10.2018г. о внесении изменений в договор №26 на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС от 01.01.2018г., дополнительное соглашение №5 от 23.01.2019г. о внесении изменений в договор №26 от 01.01.2018г.

9 января 2017 года между Министерством здравоохранения Республики Бурятия, ТФОМС РБ, филиалом ООО "РГС-Медицина" - "Росгосстрах-Бурятия-Медицина" страховой медицинской организации ООО "РГС-Медицина", региональной общественной организацией "Медицинская палата Республики Бурятия", Бурятской республиканской организацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации заключено Тарифное соглашение об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Бурятия на 2017 год (далее – Тарифное соглашение на 2017 год).

29 декабря 2017 года между Министерством здравоохранения Республики Бурятия, ТФОМС РБ,  Бурятским филиалом ООО ВТБ МС, региональной общественной организацией "Медицинская палата Республики Бурятия", Бурятской республиканской организацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации заключено Тарифное соглашение об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Бурятия на 2018 год (далее – Тарифное соглашение на 2018 год).

23 января 2019 года между Министерством здравоохранения Республики Бурятия, ТФОМС РБ, Бурятским филиалом ООО ВТБ МС, Региональной общественной организацией «Медицинская палата Республики Бурятия, Бурятской  республиканской организацией профсоюзов работников здравоохранения  Российской Федерации заключено Тарифное соглашение об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Бурятия на 2019 год (далее – Тарифное соглашение на 2019 год).

Пунктами 3.1 данных Тарифных соглашений предусмотрено, что структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Как следует из акта проверки №1/2019-27, Фондом установлено, что в нарушение пункта 46 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011г. № 99-ФЗ, пункта 11 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пункта 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности»), пункта 46 статьи 12 Федерального Закона от 04.05.2011г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»), подпункта 5 пункта 2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 марта 2013г. №121н), при отсутствии права на осуществление видов медицинской деятельности (лицензии при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по профилю «Акушерство-гинекология (искусственное прерывание беременности)» в период январь-март 2019 года проведено оказание работ (услуг) по профилю акушерство-гинекология (искусственное прерывание беременности) в количестве 27 законченных случаев на сумму 250 285,65 руб., в том числе по КСГ ds02.006 Искусственное прерывание беременности (аборт) -15 законченных случаев на сумму 71079,45 руб., по КСГ ds02.007 Аборт медикаментозный - 12 законченных случаев на сумму 179 206,20 руб.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2016 N 1327 "О внесении изменений в приложение к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") внесены изменения в приложение к Положению о лицензировании.

Согласно утвержденному Перечню работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, выделяются следующие работы (услуги): акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности); акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий); акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности).

Приказом Минздрава России от 13.06.2017 N 325н внесены изменения в Требования к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.03.2013 N 121н, в том числе в части наименования работ по акушерству и гинекологии.

В соответствии с частью 1 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Федеральный закон N 99-ФЗ) лицензия подлежит переоформлению в случаях изменения перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.

Таким образом, организации, осуществляющие медицинскую деятельность, содержащую работы по акушерству и гинекологии, обязаны переоформить лицензию с актуализацией наименования работ, с учетом фактически осуществляемой деятельности с 12.12.2017.

Часть 6.1 статьи 22 Федерального закона N 99-ФЗ, в редакции, действующей на момент возникновения обязанности, также предусматривала, что лицензии на виды деятельности, наименования которых изменены, лицензии, не содержащие перечней работ, услуг, которые выполняются, оказываются в составе конкретных видов деятельности, и лицензии, содержащие перечни работ, услуг, которые выполняются, оказываются в составе конкретных видов деятельности, если нормативными правовыми актами Российской Федерации в указанные перечни внесены изменения, подлежат переоформлению в порядке, установленном данной статьей, при условии соблюдения лицензионных требований, предъявляемых к таким видам деятельности (выполнению работ, оказанию услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности).

Согласно письму  Минздрава России от 30.08.2017 N 15-4/10/2-6088 «О разъяснении порядка переоформления лицензии на осуществление медицинской деятельности», если нормативными правовыми актами Российской Федерации в указанные перечни внесены изменения, то лицензии подлежат переоформлению в порядке, установленном статьей 22 Федерального закона от 04 мая 2011 года №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Как следует из материалов дела, лицензии при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по профилю «Акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)» у ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» отсутствует.  Между тем, как уже было указано, в период январь-март 2019 года Больницей проведено оказание работ (услуг) по профилю акушерство-гинекология (искусственное прерывание беременности) в количестве 27 законченных случаев на сумму 250 285,65 руб., в том числе по КСГ ds02.006 Искусственное прерывание беременности (аборт) -15 законченных случаев на сумму 71079,45 руб., по КСГ ds02.007 Аборт медикаментозный - 12 законченных случаев на сумму 179 206,20 руб.

ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» не оспаривает факт оказания указанной медицинской помощи в отсутствие соответствующей лицензии.

С учетом изложенного, суд соглашается с выводами ТФОМС о нецелевом использовании денежных средств в размере  250 285 руб. 65 коп.

 При этом суд учитывает, что Приказом Министерства здравоохранения РБ от 17.11.2017 №1634-ОД «О порядке переоформления лицензии на осуществлении медицинской деятельности по акушерству и гинекологии» определен график подачи заявлений на переоформление лицензий по акушерству и гинекологии в Министерство здравоохранения РБ, в том числе по ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» - до 14 мая 2018 года. 

Вместе с тем, ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» по состоянию на 14 мая 2018 года, а также на день окончания проверки Фондом, лицензию не переоформило, не предприняло действий по переоформлению.

Доводы  Больницы о наличии квалифицированного персонала и невозможности отказа в оказании соответствующей медицинской помощи судом не принимаются, поскольку действующее законодательство не содержит норм позволяющих в случае возникновения указанных обстоятельств нарушать требования лицензионного законодательства в части осуществления определенной медицинской деятельности только при наличии соответствующей лицензии. 

Кроме того, в данном случае суд указывает на необходимость неукоснительного соблюдения правил лицензионного законодательства, в части осуществления деятельности только при наличии лицензии, ввиду осуществления деятельности влияющей на здоровье населения.

По эпизоду, связанному с нецелевым использованием средств ОМС в сумме 611 111,03 руб. в части расходов на оплату труда работников в отсутствие соответствующей лицензии, суд приходит к следующему.

Как следует из акта проверки №1/2019-27, Фондом установлено, что при отсутствии права на осуществление видов медицинской деятельности в Онохойской участковой больнице (лицензии по организации здравоохранения и общественному здоровью в период с 01.04.2017 по 26.12.2017 и с 27.02.2019 по 31.03.2019; лицензии по медицинской статистике в период с 01.11.2018 по 31.03.2019) производились расходы по оплате труда. Расходование средств, при отсутствии подтверждающих документов, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило по статье 210 «Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда» на сумму 611 111,03 руб., в том числе: в период с 01.04.2017 по 31.12.2017 - 452 707,34 руб., в 2018 году на сумму - 51 111,61 руб., в период январь-март 2019 – 107 292,08 руб.

Согласно Тарифным соглашениям об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Бурятия на 2017, 2018, 2019, 2020 гг. (Приложение №34, пункт 5.5.1) к нарушениям связанным с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности относится включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по видам медицинской деятельности, отсутствующим в лицензии медицинской организации.

Согласно правовой позиции изложенной в постановлении Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 13.07.2017 по делу N А19-16407/2016, по делу А19-9078/2018, целевым использование средств ОМС направляемых на расходы на заработную палату, является соблюдение следующих условий:

- медицинский работник участвует в оказании медицинской помощи, в рамках территориальной программы ОМС, застрахованным лицам;

- должность медицинского работника должна быть включена в штатное расписание медицинской организации и соответствовать номенклатуре должностей медицинских работников, утвержденной приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1183н;

- оказываемые медицинским работником работы/услуги должны быть предусмотрены лицензией медицинской организации.

Как следует из материалов дела, ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ»  произведены выплаты заработной платы главным врачам Онохойской участковой больницы  Цыдыпову С.С., Лобсанову Б.Б. в размере 452 707,34 руб., медицинскому статистику Пушкаревой М.А. в размере 158 403,69 руб., при этом лицензии по организации здравоохранения и общественному здоровью, по медицинской статистике у Больницы отсутствуют. 

Из представленных бухгалтерских справок следует, что заработная плата указанным лицам производилась в соответствии с занимаемыми должностями – главного врача и медицинского статистика.

Трудоустройство указанных сотрудников и выплату соответствующих заработных плат, а также отсутствие указанных лицензий Больница не отрицает.

Таким образом, выводы фонда о нецелевом использовании средств обязательного медицинского страхования на оплату труда главным врачам и медицинскому статистику, оказывающих медицинскую помощь в отсутствии соответствующей лицензии, являются правильными.

Использование средств обязательного медицинского страхования по статье 210 «Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда» по указанным специалистам составило 611 111,03 руб.

При таких обстоятельствах, расходование средств в размере 611 111,03 руб. является нецелевым использованием средств ОМС.  

Доводы Больницы о направленности деятельности указанных сотрудников на внутренние потребности больницы судом отклоняются, как не влияющие на выводы суда о невозможности направления средств ОМС на заработную плату работникам, участвующих в оказании работ (услуг) в отсутствии соответствующей лицензии.

Согласно акту проверки Фондом также установлено, что в нарушение Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федерального закона от 21.11.2011г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 27.12.2018г. № 762 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», Тарифного соглашения об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Бурятия на 2019 год от 23.01.2019 г. произведены расходы по оказанию скорой медицинской помощи (вне медицинской Организации) финансирование которых предусмотрены за счет средств республиканского бюджета (оказание скорой медицинской помощи по профилю «Психиатрия», оказание скорой медицинской помощи не идентифицированным пациентам). Финансирование структурных подразделений (служб) медицинских организаций финансируемых из иных источников, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило 6604,20 руб.

В соответствии с разделом IV Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РБ на 2020 год и на плановый период 2021	и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства РБ от 27.12.2019 г. № 707, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования гражданам (застрахованным лицам) оказывается скорая медицинская помощь за исключением психических расстройств.

Согласно разделу V Программы государственных гарантий за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (психические расстройства), включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами.

Финансирование структурных подразделений (служб) медицинских организаций финансируемых из иных источников, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило 6604,20 руб.

Таким образом, суд соглашается с выводами Фонда о нецелевом расходовании средств обязательного медицинского страхования в размере 6 604,20 руб.

ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» не оспаривает требования Фонда в указанной части.

Также Фондом установлено, что в нарушение пункта 1 «а», «б» постановления Правительства РБ от 26.09.2005г. №314 «О размерах возмещения расходов связанных со служебными командировками на территории РФ работникам заключившими трудовой договор о работе в госорганах РБ, и работникам республиканских госучреждений» (в редакции постановления Правительства Республики Бурятия от 02.04.2015г. № 158), постановления Правительства РФ от 13.10.2008г. №749 «Об особенностях направления работников в служебные командировки» установлена переплата расходов на выплату суточных в размере 100 руб. (за каждый день нахождения в служебной командировке), расходов по найму жилого помещения, при отсутствии документов, подтверждающих эти расходы в размере 12 руб. в сутки (по авансовому отчету Базаровой Е.Р. № 1 от 10.01.2019 выплачены суточные (107 дней х 100 руб.) в размере 10 700 руб., следовало 10 600 руб.; расходы по найму жилого помещения (106 дней х 12 руб.) в размере 1 272 руб., следовало 1260 руб. (командировочное удостоверение № 67 от 26.09.2018 - выбыл из пгт. Заиграево 15.09.2018, прибыл в пгт. Заиграево 29.12.2018 - 106 календарных дней)). Расходование средств при отсутствии подтверждающих документов, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило - 112 руб., в том числе в 2018 году на сумму 112 руб.

Возмещение расходов, связанных со служебной командировкой, согласно статье 167 Трудового кодекса Российской Федерации является одной из гарантий работникам при направлении их в служебную командировку.

В силу статьи 168 Трудового кодекса Российской Федерации в случае направления в служебную командировку работодатель обязан возмещать работнику, в том числе дополнительные расходы, связанные с проживанием вне места постоянного жительства (суточные).

Частью 3 названной статьи (в редакции Федерального закона от 02.04.2014 N 55-ФЗ) установлено, что и размеры возмещения расходов, связанных со служебными командировками, работникам государственных органов субъектов Российской Федерации, территориальных фондов обязательного медицинского страхования, государственных учреждений субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, муниципальных учреждений определяются соответственно нормативными правовыми актами органов государственной власти субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

Постановлением Правительства РБ от 26.09.2005 N 314 "О размерах возмещения расходов, связанных со служебными командировками на территории Российской Федерации, работникам, заключившим трудовой договор о работе в государственных органах Республики Бурятия, и работникам республиканских государственных учреждений" в бюджетных учреждениях Республики Бурятия установлены нормы возмещения командировочных расходов, в частности, на выплату суточных в размере 100 рублей за каждый день нахождения в служебной командировке.

Данное постановление является действующим, положения Постановления от 26.09.2005 N 314 не противоречат положениям статьи 168 Трудового кодекса Российской Федерации.

Таким образом, суд соглашается с выводами Фонда о нецелевом использовании средств обязательного медицинского страхования в размере 112 руб. 

Ответчик не оспаривает нецелевое расходование средств по указанному эпизоду.

Как установлено фондом, в нарушение пункта 4 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-Ф3 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017г. № 631 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 27.12.2018г. № 762 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», Письма ФФОМС от 31.07.2018 № 9229/101/4549 «О возможности использования медицинскими организациям средств обязательного медицинского страхования для осуществления страхования объектов недвижимого и движимого государственного имущества» установлено нецелевое (незаконное) использование средств обязательного медицинского страхования на сумму 105513,60 руб. (Приложение 2 на 2 листах), в том числе: в период апрель - декабрь 2017 года на сумму 20010 руб., в 2018 году на сумму 38 124,26 руб., в период январь-март 2019 года на сумму 47379,34 руб. 

Указанные расходы отображены в Приложении № 2 к акту страницы.

Согласно письму Федерального Фонда обязательного медицинского страхования от 31.07.2018 №9229/101/4549, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования расходы медицинской организации не страхование объектов недвижимого, а также движимого государственного имущества балансовой стоимостью свыше пятисот тысяч рублей не могут осуществляться за счет средств, полученных по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

С учетом изложенных правовых норм, суд соглашается с выводами Фонда о нецелевом использовании средств обязательного медицинского страхования в размере 105 513,60 руб., указанных в Приложении №2 к Акту проверки  от 21.06.2019 №1/2019-27. 

 Больница также не оспаривает факт нецелевого использования средств в указанной части – 105 513,60 руб.

Кроме того, Фондом также установлено, что в нарушение статьи 91 Трудового кодекса РФ от 30.12.2001г. №197-ФЗ, раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017 г. № 631 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 27.12.2018г. № 762 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» осуществлена оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи при проведении массовых мероприятий (Приложение 11 на 2 листах). 

В соответствии с разделом IV Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РБ на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства РБ от 27.12.2019 г. № 707, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования гражданам (застрахованным лицам) оказывается скорая медицинская помощь за исключением психических расстройств. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, оказываемая застрахованным лицам в амбулаторных и стационарных условиях (в отделениях скорой медицинской помощи поликлиник, больниц, больниц скорой медицинской помощи), работающих в системе обязательного медицинского страхования, по заболеваниям (состояниям), входящим в базовую программу, оплачивается за счет средств обязательного медицинского страхования и включается в объем посещений и/или случаев госпитализации по территориальной программе обязательного медицинского страхования.

В соответствии с письмом Минздрава России от 13.12.2017 N 11-7/10/2-8616 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" при проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий (посещений и госпитализаций не было).

Нецелевое (незаконное) использование средств обязательного медицинского страхования составило 4223,41 руб., в том числе: в 2018 году на сумму 4223,41 руб.

Таким образом, суд соглашается выводами о нецелевом расходовании средств обязательной медицинского страхования  в размере  4223,41 руб.

Согласно акту проверки, Фондом также установлено, что в нарушение раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2016г №608 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" произведено обеспечение основными средствами структурных подразделений (служб) медицинской организации финансируемых из иных источников (аптеки) на сумму 43 666 руб., в том числе: в период апрель-декабрь 2017 года на сумму 43 666 руб. 

Согласно Приложению 6 к Акту проверки от 21.06.2019 №1/2019-27, Больницей произведено расходование средств обязательного медицинского страхования на оплату – Стенда  (уголок покупателя в аптеку), витрины «Аптека в количестве 2 шт.

Больница не оспаривает факт нецелевого использования средств в размере 43 666 руб. 

 Таким образом, с учетом указанных правовых норм, суд соглашается  с выводами фонда о нецелевом расходовании средств обязательного медицинского страхования в размере 43 666 руб.

Также Фондом установлено, что в нарушение раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2016г. №608 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов", раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017г. № 631 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, раздела V Постановления Правительства Республики Бурятия от 27.12.2018г. № 762 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов произведено обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно (финансирование предусмотрено за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета) на сумму 612 558,50 руб., в том числе: в период апрель-декабрь 2017 года на сумму 390 481 руб., в 2018 году на сумму 219 577,50 руб., в период январь-март 2019 года на сумму 2500 руб.

Согласно бухгалтерской справке подписанной главным врачом ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ», в Больнице было произведено обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых предусмотрены за счет других источников в сумме 612 558, 50 руб.

В судебном заседании представитель Больницы не оспаривал нецелевое расходование средств обязательного медицинского страхования в размере  - 612 558, 50 руб.

Суд соглашается с выводами Фонда о нецелевом расходовании средств обязательного медицинского страхования в указанном размере.

Согласно акту проверки Фондом также установлено, что в нарушение Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федерального закона от 21.11.2011г. №323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", раздела IV,VIII Постановления Правительств Республики Бурятия от 28.12.2016г.№608 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов", раздела V.VIII Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017г. № 631 Программа государственных гарантий бесплатного оказании гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, раздела V.VIII Постановления Правительства Республики Бурятия от 27.12.2018г. № 762 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов при проведении предварительного и периодического медицинского осмотра (оказываемого за плату) произведено обеспечение расходными медицинскими материалами, приобретенными за счет средств обязательного медицинского страхования на сумму 306200,28 руб., в том числе: в период апрель-декабрь 2017года на сумму 219751,25 руб. за 2018год на сумму 78892,78 руб., в период январь-март 2019года на сумму 7556,25 руб.

В соответствии с разделом VIII Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2016 №608 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2017год и на плановый период 2018 и 2019 годов» в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляются мероприятия по проведению профилактических медицинских осмотров (за исключением предварительных и периодических медицинских осмотров).

С учетом изложенного, вывод Фонда о нецелевом использовании средств обязательного медицинского страхования в размере 306 200,28 руб. является верным, что не оспаривается ответчиком.

Фондом также установлено, что при проведении инвентаризации товарно-материальных ценностей в Ново-Брянской районной больнице (приказ ГАУЗ Заиграевская ЦРБ от 17.06.2019г. №546) установлен факт отпуска медикаментов с хирургического отделения в отделение паллиативной медицинской помощи. Финансирование структурных подразделений (служб) медицинских организаций финансируемых из иных источников, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило 3233,30 руб., в том числе: в период январь -март 2019 года на сумму 3233,30 руб. (приложение 9 на 12 листах).

Согласно разделу V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РБ на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением Правительства РБ от 28.12.2017 N 631, за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе в хосписах и на койках сестринского ухода.

Финансирование структурных подразделений (служб) медицинских организаций финансируемых из иных источников, являющееся нецелевым (незаконным) использованием средств обязательного медицинского страхования составило 3233, 30 руб., в том числе: в период январь - март 2019 года на сумму 3233,30 руб. (приложение 9 к Акту проверки на 12 листах).

Указанные обстоятельства не оспариваются Больницей, подтверждаются материалами дела и являются верными.

Из акта проверки также следует, что в нарушение Федерального закона от 29.11.2010г. № 326 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", разделов V, VIII Постановления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017г. № 631 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов осуществлено лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи.

Согласно пункту 8.4 раздела становления Правительства Республики Бурятия от 28.12.2017 №631 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов", лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи (за исключением дневного стационара, стационара на дому и центра амбулаторной хирургии) по видам медицинской помощи и услугам, включенным в Программу, осуществляется за счет личных средств населения, за исключением:

- лекарственного обеспечения лиц, имеющих льготы, установленные действующим законодательством и федеральными нормативно-правовыми актами, нормативно-правовыми актами Республики Бурятия;

- лекарственного обеспечения экстренной и неотложной медицинской помощи.

В качестве обоснования нецелевого использования средств  на лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинческой помощи Фондом представлены: договор от 14.12.2017 №1649, заявка о закупке препарата Золадекс, Заключение КЭК №40 от 15.12.2017, счет-фактура на Золадекс, на сумму 27 066,63 руб., товарная накладная от 25.12.2017 №170021628, платежное поручение от 18.04.2018 №1561, объяснительная от 19.06.2019.

 С учетом представленных документов, суд соглашается с выводами Фонда о нецелевом использовании средств обязательного медицинского страхования в размере 27 066,63 руб., что также не оспаривается Больницей.

Таким образом, указанные расходы в размере 250 285,65 руб., 611 111,03 руб., 6 604,20 руб., 112 руб., 105 513,60 руб., 4223,41 руб., 43666 руб., 612 558,50 руб., 306 200,28 руб., 3233,30 руб., 27 066,63 руб., всего 1 970 574,60 руб. являются нецелевыми.

Согласно части 9 статьи 39 Федерального закона N 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального Банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования средств. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Произведенный заявителем расчет пени судом проверен и признан верным. 

Как следует из материалов дела, ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» частично восстановило нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования  на счет Территориального Фонда  платежным поручением от 26.12.2019 №6600 на сумму 300 000 руб., платежным поручением от 29.12.2019 № 6716 на сумму 300 000 руб., платежным поручением от 31.03.2021 № 772187 на сумму 100 000 руб.

С учетом изложенного, требование о взыскании с Учреждения средств обязательного медицинского страхования использованных не по целевому назначению в размере 1 270 574, 60 руб. и пени в размере 211 776,98 руб. за период с 06.07.2019 по 21.05.2021 заявлено Фондом правомерно и подлежит удовлетворению.

Заявленное Фондом требование о взыскании штрафа в размере 197 057,46 руб., что составляет 10 процентов от суммы нецелевого использования средств, судом также признанно обоснованным. 

Вместе с тем суд, установив правомерность привлечения ответчика к ответственности по пункту 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ, считает необходимым учесть следующее.

Пунктом 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств.

При этом нормами данной статьи, а также иных статей Федерального закона № 326-ФЗ действительно не предусмотрена возможность учета фондом или судом смягчающих ответственность обстоятельств при назначении указанной выше штрафной санкции.

В то же время, согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, сформулированной в постановлении от 24.06.2009 № 11-П, в силу статей 17 (часть 3) и 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации, исходящее из принципа справедливости конституционное требование соразмерности установления правовой ответственности предполагает в качестве общего правила ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания.

Принцип соразмерности, выражающий требования справедливости, предполагает установление публично-правовой ответственности лишь за виновное деяние и ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания. 

Указанные принципы привлечения к ответственности в равной мере относятся к физическим и юридическим лицам (постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 15.07.1999 № 11-П).

Постановлением Конституционного Суда Российской Федерации от 19.01.2016 N 2-П подпункт "а" пункта 22 и пункт 24 статьи 5 Федерального закона от 28.06.2014 N 188-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам обязательного социального страхования", как исключившие возможность при применении установленной законом ответственности индивидуализировать наказание за нарушение установленных требований с учетом смягчающих ответственность обстоятельств и тем самым приводящие к нарушению прав плательщиков страховых взносов, признаны не соответствующими Конституции Российской Федерации, ее статьям 1 (часть 1), 2, 8 (часть 2), 19 (части 1 и 2), 34 (часть 1), 35 (части 1 - 3) и 55 (части 2 и 3).

Аналогичная позиция изложена в постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 14.02.2012 № 14379/11.

Следовательно, учитывая изложенную выше правовую позицию высших судебных органов, суд считает, что любая мера публичной ответственности, в том числе штрафная санкция за нецелевое расходование средств ОМС, предусмотренная пунктом 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», должна отвечать принципам справедливости, соразмерности, пропорциональности государственного принуждения характеру совершенного правонарушения.

Правомерность уменьшения судом санкций, примененных фондом в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ, подтверждена также Определением Верховного Суда Российской Федерации от 17.08.2015 № 304-КГ15-8954.

Соответственно, при назначении рассматриваемого в настоящем случае наказания судом могут быть учтены установленные на основании материалов дела факты, характеризующие обстоятельства совершения правонарушения и позволяющие индивидуализировать назначаемое учреждению наказание, соответствующее совершенному правонарушению.

 В судебном заседании ответчик просил снизить размер штрафа указав на тяжелое финансовое положение. Кроме того, Учреждением частично возмещена часть средств использованных не по целевому назначению.

Учитывая изложенное, оценив в соответствии со статьей 71 АПК РФ представленные в материалы дела доказательства и доводы сторон, суд приходит к выводу о том, что в качестве влияющих на размер назначаемого штрафа и являющихся основанием для уменьшения суммы подлежащей взысканию финансовой санкции могут быть признаны следующие обстоятельства: 

- ответчик осуществляет социально значимую деятельность;

- противоправные действия учреждения вызваны неверным толкованием норм действующего законодательства.

При таких обстоятельствах, а также учитывая требования справедливости и соразмерности назначаемого наказания, суд уменьшает размер взыскиваемого в судебном порядке штрафа до 19 705,74 руб.

Таким образом, заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия подлежит частичному удовлетворению.

Основания и порядок уплаты государственной пошлины, а также порядок предоставления отсрочки или рассрочки уплаты государственной пошлины устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

Согласно пункту 2 статьи 333.22 Налогового кодекса Российской Федерации арбитражные суды, исходя из имущественного положения плательщика, вправе уменьшить размер государственной пошлины, подлежащей уплате по делам, рассматриваемым указанными судами, либо отсрочить (рассрочить) ее уплату в порядке, предусмотренном статьей 333.41 настоящего Кодекса.

С учетом доводов ответчика о тяжелом финансовом положении, суд считает возможным снизить размер подлежащей взысканию государственной пошлины, в связи с чем, с ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» подлежит взысканию в доход федерального бюджета государственная пошлина в сумме 2 664,76 руб.

Руководствуясь статьями 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р  Е  Ш  И Л:

Заявленное требование удовлетворить частично.

Взыскать с государственного автономного учреждения здравоохранения «Заиграевская центральная районная больница» (ОГРН 1020300582983, ИНН 0306010454, дата регистрации 20.06.2001) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (ОГРН 1020300968710, ИНН 0323029832) 1 270 574,60 руб. – средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению, штраф в сумме 19 705,74 руб., пени в сумме 211 776,98 руб. за период с 06.07.2019 по 21.05.2021.

В удовлетворении остальной части требования отказать.

Взыскать с государственного автономного учреждения здравоохранения «Заиграевская центральная районная больница» (ОГРН 1020300582983, ИНН 0306010454, дата регистрации 20.06.2001) в доход Федерального бюджета государственную пошлину в размере 2 664,76 руб.

Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия.

Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа в течение двух месяцев с даты вступления решения по делу в законную силу при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Судья									Н.А. Логинова