АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

г. Салехард, ул. Республики, д.102, тел. (34922) 5-31-00, 

www.yamal.arbitr.ru, e-mail: info@yamal.arbitr.ru

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело № А81-8945/2020

г. Салехард

04 декабря 2020 года

Арбитражный суд Ямало-Ненецкого автономного округа в составе в составе судьи Садретиновой Н.М., рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по заявлению Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница" (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) к Территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу об отмене постановления Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу от 21.07.2020 № 27 о назначении административного наказания,

без участия представителей сторон,

                                                     УСТАНОВИЛ:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница" (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) обратилось в арбитражный суд с заявлением к Территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу об оспаривании постановления от 21.07.2020 № 27 о назначении административного наказания.

Определением суда от 19.10.2020 года дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со ст. 228 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее,  АПК РФ). Ответчику предложено представить отзыв на заявленные требования. Лицам, участвующим в деле, предложено представить доказательства в обоснование своих доводов.

Из материалов дела следует, что стороны надлежащим образом извещены о принятии заявления к производству. 

Кроме того, исковое заявление и приложенные к нему документы были опубликованы в сети интернет на сайте: http://kad.arbitr.ru для ознакомления сторонами с материалами дела.

18.11.2020 года отзыв на заявленные требования поступил со стороны административного органа, в котором Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу просит оставить без удовлетворения предъявленное медицинский учреждением требование.

Оценив имеющиеся в деле доказательства, исследовав в порядке ст. 71 АПК РФ материалы дела, отзыв на заявленные требования, суд считает необходимым принять во внимание следующее.

Из материалов дела следует, Территориальным органом Росздравнадзора по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу на основании приказа от 03.06.2020г. № П72-147/20 «О проведении внеплановой документарной проверки» (решение Прокуратуры ЯНАО о согласовании проведения документарной проверки от 04.06.2020) проведена внеплановая документарная проверка ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» (ИНН 

<

***> ОГРН 

<

***>), предметом которой являлся контроль за исполнением ранее выданного предписания № И72-4307/19 от 25.11.2019г.

В ходе проверки Территориальным органом Росздравнадзора установлено невыполнение ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» ранее выданного предписания от 25.11.2019г. № И72-4307/19.

Усмотрев в действиях ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» признаки административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена  ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ, в отношении заявителя 13.07.2020 года составлен административный протокол № 30 по указанной статье КоАП РФ.

21.07.2020 года руководителем Территориального органа Росздравнадзора по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу вынесено постановление №27, которым ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» признано виновным в совершении административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ и ему назначено наказание в виде штрафа в размере 30 000 руб.

Не согласившись с вынесенным постановлением административного органа, ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ», обратилось в арбитражный суд с соответствующими требованиями.

В соответствии с частью 6 статьи 210 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дела об оспаривании решения административного органа о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании проверяет законность и обоснованность оспариваемого решения, устанавливает наличие соответствующих полномочий административного органа, принявшего оспариваемое решение, устанавливает, имелись ли законные основания для привлечения к административной ответственности, соблюден ли установленный порядок привлечения к ответственности, не истекли ли сроки давности привлечения к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для дела.

В силу части 21 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях невыполнение в установленный срок законного предписания, решения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения, его территориального органа влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей; на юридических лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей.

Объектом правонарушения выступает установленный законом порядок управления и, в частности, контрольно-надзорные правоотношения, возникающие между субъектами контроля (надзора) и субъектами, деятельность которых подвергается контролю (надзору). При этом непосредственным объектом является установленный порядок исполнения (выполнения) предписания (постановления, представления, решения) органа или должностного лица, осуществляющего государственный контроль и надзор, а также муниципальный контроль, об устранении нарушений законодательства, специальных норм и правил (обязательных требований).

Объективная сторона заключается в бездействии либо осуществлении действий, направленных на невыполнение законного предписания (постановления, представления, решения) органа или должностного лица, осуществляющего государственный контроль и надзор, а также муниципальный контроль, об устранении нарушений законодательства.

В соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" основанием для проведения внеплановой проверки является истечение срока исполнения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Согласно статье 23.81 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях территориальные органы Федерального органа исполнительной власти, осуществляющие функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения, рассматривают дела об административных правонарушениях, предусмотренных, в том числе по части 21 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Согласно ч.4 ст.10 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Согласно частям 1, 2 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно п.2 ч.1 ст.79 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

Согласно п. 4. ч. 1 ст. 100  указанного выше Федерального закона лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, допускаются к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности после признания в Российской Федерации образования и (или) квалификации, полученных в иностранном государстве, в порядке, установленном законодательством об образовании, сдачи экзамена по специальности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получения сертификата специалиста, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

В соответствии с п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012г. № 291, лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются:

б) наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке.

В соответствии с пп. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории  инновационного центра "Сколково"),   утвержденного   постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 года №291 лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также:

а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи;

В соответствии с п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012г. № 291, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б» и "в" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Предписанием от 25.11.2019 года №И72-4307/19 медицинскому учреждению предлагалось выполнить следующие мероприятия:

принять действенные меры по устранению выявленных нарушений требований законодательства, а также причин и условий, способствующих их появлению, в том числе:

-в части отсутствия у лицензиата принадлежащих на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке (нарушение пп. «б» п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012г. № 291):

1)по адресу 629806, Ямало-Ненецкий автономный округ, 

<

...> (взрослая поликлиника):

В кабинете врача-невролога не представлено (отсутствует) следующее оборудование: негатоскоп (Количество, штук - 1), набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора (Количество, штук - 1), персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации (Количество, штук - 1) - в нарушение п. 6 Приложения № 1, Приложения № 5 (п.п. № 4, 8, 9) Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. № 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы».

 В кабинете врача-терапевта не представлено (отсутствует) следующее оборудование: анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный; измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками; пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) - в нарушении Приложения № 3 (п.п. № 1,4, 8) Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия».

В офтальмологическом кабинете не представлено (отсутствует) следующее оборудование: диафаноскоп, автоматический рефрактометр, гониоскоп, офтальмологический фонарик - в нарушение п. 5 Приложения № 4, Приложения № б (п.п. № 5, 9, 17, 18) Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012г. № 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты".

В урологическом кабинете не представлено (отсутствует) следующее оборудование: урофлоуметр с принтером, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы - в нарушение п. б Приложения № 1, Приложения № 3 (п.п. № 5, 9) Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012г. № 907н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология".

В кабинета врача-колодроктолога не представлено (отсутствует) следующее оборудование: аноскоп, сфинктерометр, коагулятор электрохирургический высокочастотный, набор для амбулаторных операций, лигатор геморроидальных узлов, аппарат радиоволновой хирургический с наконечником, аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов, фотокоагулятор (ректальный), аппарат для лазерной терапии - в нарушение приложения № 3 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 апреля 2010г. № 20бн «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля».

2)по адресу 629806, Ямало-Ненецкий автономный округ, 

<

...> СССР, дом 7 а (медицинский блок в МАОУ СОШ № 2):

В медицинском блоке МАОУ СОШ № 2 не представлено (отсутствует) следующее оборудование: Тонометр с возрастными манжетами (количество, штук - 2); Оториноскоп с набором воронок (количество, штук - 1); Комплект воздуховодов для искусственного дыхания "рот в рот" (количество, штук - 1); Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (количество, штук - 1); в травматологической укладке (количество, штук - 1 комплект) не представлено (отсутствует): вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), гелевый охлаждающе-согревающий пакет - в нарушение п. 10 Приложения № 1, Приложения № 3 (п.п. № 3, 10, 21, 22, 27) Приказа Министерства здравоохранения РФ от 5 ноября 2013г. № 822н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях".

3)по адресу 629806, Ямало-Ненецкий автономный округ, 

<

...> (отделение детской реанимации и интенсивной терапии):

В отделении детской реанимации и интенсивной терапии не представлено (отсутствует) следующее оборудование: Транспортный монитор пациента (пульсоксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиография, частота дыхания, температура тела) с набором педиатрических датчиков; Набор для выполнения трудной интубации (эндовидеоларингоскоп/фиброларингобронхоскоп); Матрац термо стабилизирующий; Матрац противопролежневый; Аппарат медицинский универсальный для быстрого размораживания и подогрева плазмы, крови и инфузионных растворов; Аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода и -герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для ингаляционных анестетиков) - в нарушение п. 8 Приложения № 4, Приложения № б (п.п. 9, 15, 19, 20, 24, 36) Приказа Министерства здравоохранения РФ от  12 ноября 2012г. № 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология".

4)по адресу 629806, Россия, Ямало-Ненецкий автономный округ, 

<

...> (стационар, онкологическое отделение противоопухолевой лекарственной терапии):

В онкологическом отделении противоопухолевой лекарственной терапии не представлено (отсутствует) следующее оборудование: инфузоматы (Требуемое количество, шт. - 1 на 6 коек) - в нарушение п. б Приложения № 13, Приложения № 15 (п.п. 4) Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. № 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология".

5)по адресу 629806, Ямало-Ненецкий автономный округ, 

<

...> СССР, дом 21 (стационар):

В неврологическом отделении не представлено (отсутствует) следующее оборудование: Прикроватное кресло с высокими спинками и опускающимися подлокотниками; Прикроватная информационная доска (маркерная); Электрокардиограф 12-канальный; Система холтеровского мониторирования; Аппарат для мониторинга артериального давления; Аппарат для вакуум-пресстерапии переносной; Подъемник для больных в нарушении п. 10 Приложения № 1, Приложения № 3 (п.п. № 5, б, 18, 19, 20, 31, 32) Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. № 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения".

-в части отсутствия заключивших с лицензиатом трудовых договоров работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием) (в нарушение пп. «д» п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012г. № 291): 

Так, в ходе проверки установлено отсутствие у следующих лиц, получивших медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, допуска к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности, сдачи экзамена по специальности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и сертификата специалиста: ФИО1; Ченгаласетти Киранбабу Найду; ФИО2; ФИО3; ФИО4; ФИО5; Касымбекова Майрамгул; ФИО6; ФИО7; ФИО8; ФИО9; ФИО10 - в нарушение п. 4 ч. 1 ст. 100 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, допускаются к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности после признания в Российской Федерации образования и (или) квалификации, полученных в иностранном государстве, в порядке, установленном законодательством об образовании, сдачи экзамена по специальности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получения сертификата специалиста, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации).

-обеспечить должный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья;

-рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц, допустивших нарушения требований законодательства.

Срок устранения нарушений – до 25.05.2020 года.

В ходе проверки выполнения ранее выданного предписания от 25.11.2019г. № И72-4307/19 Территориальным органом Росздравнадзора установлено, что ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» не исполнено предписание в части следующих выявленных нарушений:

1)Не приобретены медицинские изделия (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимые для выполнения работ (услуг):

-В кабинет врача-невролога - персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации - в нарушение п. 6 Приложения № 1, Приложения № 5 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. № 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы».

-В офтальмологический кабинет - автоматический рефрактометр - в нарушение п. 5 Приложения № 4, Приложения № 6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012г. № 902н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты".

-В урологический кабинет - урофлоуметр с принтером, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы - в нарушение п. 6 Приложения № 1, Приложения № 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012г. № 907н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология".

-В кабинет врача-колопроктолога - сфинктерометр, коагулятор электрохирургический высокочастотный, лигатор геморроидальных узлов, аппарат радиоволновой хирургический с наконечником, аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных узлов, фотокоагулятор (ректальный), аппарат для лазерной терапии - - в нарушение приложения № 3 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 апреля 2010г. № 206н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля».

-В отделение детской реанимации и интенсивной терапии - Транспортный монитор пациента (пульсоксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиография, частота дыхания, температура тела) с набором педиатрических датчиков; Аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для ингаляционных анестетиков) - в нарушение п. 8 Приложения № 4, Приложения № 6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012г. № 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология".

-В неврологическое отделение - Электрокардиограф 12-канальный; Аппарат для мониторинга артериального давления; Система холтеровского мониторирования - в нарушении п. 10 Приложения № 1, Приложения № 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. № 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения».

2)Не представлены документы, подтверждающие наличие у работников, заключивших с лицензиатом трудовые договоры, и осуществляющих медицинскую деятельность среднего, высшего, послевузовского и (или) дополнительного медицинского или иного необходимого для выполнения работ (услуг) профессионального образования и сертификата специалиста (для специалистов с медицинским образованием):

Так, в ходе проверки установлено отсутствие у следующих лиц, получивших медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, допуска к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности, сдачи экзамена по специальности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и сертификата специалиста: Ченгаласетти Киранбабу Найду; ФИО5; Касымбекова Майрамгул; ФИО6; ФИО8.

Факт совершения Учреждением правонарушения подтверждается актом проверки, протоколом об административном правонарушении и Учреждением не отрицается, более признается.

Указанные обстоятельства свидетельствуют о наличии в действиях ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская центральная городская больница» объективной стороны административного правонарушения, предусмотренного ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ, то есть невыполнение в установленный срок законного предписания, решения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения, его территориального органа.

В силу части 2 статьи 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Основанием для освобождения Общества от ответственности могут служить обстоятельства, вызванные объективно непреодолимыми либо непредвиденными препятствиями, находящимися вне контроля хозяйствующего субъекта, при соблюдении той степени добросовестности, которая требовалась от него в целях выполнения законодательно установленной обязанности.

В рассматриваемом случае в деле не имеется доказательств, подтверждающих, что заявитель предпринял все зависящие от него меры по надлежащему исполнению требований действующего законодательства и недопущению совершения административного правонарушения.

Чрезвычайных и непредотвратимых обстоятельств, исключающих возможность соблюдения действующих норм и правил, нарушение которых послужило основанием для привлечения к административной ответственности, не установлено.

Следовательно, арбитражный суд пришел к выводу о наличии в деянии заявителя состава административного правонарушения, предусмотренного частью 21 статьи 19.5 КоАП РФ.

При этом отклоняя как необоснованные доводы заявителя о том, что  в связи с распространением новой коронавирусной инфекции covid 19 на территории страны введены ограничительные мероприятия на передвижение, режим «повышенной готовности», изоляция, введены ограничения на посещения учреждений, организаций, запланированные экзамены у работников перенесены на неопределенный срок до снятия ограничительных мероприятий, суд отмечает следующее.

Территориальным органом Росздравнадзора в ходе проверки установлено отсутствие у медицинских работников ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» ФИО11, ФИО5, ФИО12, ФИО6, ФИО8 сдачи экзамена по специальности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и  отсутствие сертификата специалиста, что зафиксировано в акте проверки № 147 от 25.11.2019 г.

На момент вынесения постановления № 27 по делу об административном правонарушении № 05-08/2020 от 21.07.2020 г. документы, подтверждающие устранение нарушения в части отсутствия у медицинских работников ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» ФИО11, ФИО5, ФИО12, ФИО6, ФИО8 сдачи экзамена по специальности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и сертификата специалиста не представлены.

Однако, указанные медицинские работники не были отстранены ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» от работы, а продолжали исполнение своих должностных обязанностей согласно имеющимся в деле выпискам из табеля использования рабочего времени и графиков сменности с декабря 2019 г. по июнь 2020 г.: ФИО8 по 31.03.2020 г.; ФИО6 по 30 июня 2020 г.; ФИО5 по 25.05.2020 г.; ФИО11 по 30.06.2020 г.; ФИО12 по 30.06.2020 г.

Согласно пп. 4 п. 1 ст. 100 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, допускаются к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности после признания в Российской Федерации образования и (или) квалификации, полученных в иностранном государстве, в порядке, установленном законодательством об образовании, сдачи экзамена по специальности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получения сертификата специалиста, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

Таким образом, нет подтверждения тому, обладают ли вышеперечисленные лица соответствующими знаниями и умениями на теоретическом уровне, что влияет и на практическую сторону их работы, так как любое неверное действие лечащего врача, или иного медицинского работника, может привести к неточным и неверным показателям, вследствие чего может быть не диагностировано и пропущено заболевание, не верно назначено лечение, или пациент не будет направлен на дополнительное обследование, что приведет к затяжному и трудно поддающемуся лечению заболеванию с непредсказуемым исходом.

В заявлении ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» также приводит доводы о том, что с целью приобретения следующего оборудования: персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации, рефрактометр, Урофлоуметр с принтером, Автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, Сфинктерометр, Коагулятор электрохирургический высокочастоный, Аппарат радиоволновый хирургический с наконечником, Аппарат для биполярной коагуляции геммороидальных узлов, Фотокоагулятор (ректальный), Аппарат для лазерной терапий, Транспортный монитор пациента, Аппарат наркозный с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для ингаляционных анестетиков), Аппарат для мониторинга артериального давления, Электрокардиограф 12-каналъный, Система холтеровского мониторирования ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» направило в Департамент здравоохранения заявку на выделение денежных средств. Поставка и возможность приобретения ставится в зависимость от согласования данной заявки. В настоящее время в связи с пандемией происходит перераспределение задач, первоначальной задачей является прекращение распространения коронавирусной инфекции и оказание в связи с этим медицинской помощи, и перераспределение финансовых ресурсов».

Отклоняя как несостоятельные доводы заявителя, суд отмечает следующее. Предписание Территориального органа Росздравнадзора № И72-4307/19 об устранении выявленных нарушений от 25.11.2019 г. было вручено ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» 25.11.2019 г., то есть до начала пандемии и введения ограничительных мероприятий.

Между тем, вышеуказанное медицинское оборудование включено ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» в план мероприятий по приобретению медицинского оборудования только в 3 квартале 2020 г. Сама же заявка была подана 06.05.2020 г. ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская ЦГБ» в Департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, то есть через пять месяцев после вынесения предписания Территориального органа Росздравнадзора № И72-4307/19 об устранении выявленных нарушений от 25.11.2019 г. 

В указанной ситуации оснований для вывода об отсутствии в действиях больницы вины в допущенном административном правонарушении, не имеется.

Суд отмечает, что соблюдение требований законодательства об оказании медицинской помощи обязательно для всех медицинских учреждений, имеющим лицензию на осуществление указанной деятельности и оказывающим медицинскую помощь гражданам Российской Федерации.

При этом законодательством Российской Федерации не предусмотрено наличие каких-либо исключений из названного правила, поскольку в данном случае речь идет о регулировании отношений, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и, соответственно, несоблюдение требований которого может негативно отразится на жизни и здоровье граждан Российской Федерации.

Поэтому доводы заявителя, приведенные в заявлении, судом не принимаются во внимание, поскольку не освобождают от ответственности и не свидетельствуют о наличии возможности несоблюдения требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения.

При изложенных обстоятельствах, суд пришел к выводу о наличии в действиях Учреждения состава административного правонарушения, предусмотренного в части 21 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Согласно статье 2.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при малозначительности совершенного административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.

Малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений.

Высший Арбитражный Суд Российской Федерации в пункте 18 постановления Пленума от 02.06.2004 N 10 "О некоторых вопросах, возникших в судебной практике при рассмотрении дел об административных правонарушениях" разъяснил, что при квалификации правонарушения в качестве малозначительного судам необходимо исходить из оценки конкретных обстоятельств его совершения. Малозначительность правонарушения имеет место при отсутствии существенной угрозы охраняемым общественным отношениям.

Малозначительность деяния является оценочным признаком, который устанавливается в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

Между тем, оценив конкретные обстоятельства рассматриваемого дела, принимая во внимание характер и степень общественной опасности правонарушения, суд не нашел исключительности в характере совершенного административного правонарушения. 

Наличия допущенных при производстве по административному делу нарушений процессуальных требований, повлекших какие-либо негативные последствия для лица, привлекаемого к административной ответственности, вызвавших ущемление его прав и законных интересов, а также повлиявших на правильное установление обстоятельств дела, судом не установлено.

Процедура привлечения к административной ответственности, регламентированная нормами КоАП РФ, соблюдена. Предусмотренный статьей 4.5 КоАП РФ срок давности привлечения на момент вынесения постановления о назначении административного наказания не пропущен.

Размер определенного административного наказания установлен медицинскому учреждению с учетом положений главы 4 КоАП РФ, соответствует характеру совершенного заявителем правонарушения и соразмерен его тяжести.

Руководствуясь вышеизложенным, суд приходит к выводу о том, что постановление Территориального органа Росздравнадзора по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре, Ямало-Ненецкому автономному округу от 21.07.2020 по делу об административном правонарушении N 27, которым учреждение было привлечено к административной ответственности, предусмотренной частью 21 статьи 19.5 КоАП РФ, является законным и обоснованным, а требования учреждения о признании его незаконным и отмене не подлежат удовлетворению. 

руководствуясь статьями 167-170, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

                                                         РЕШИЛ:

В удовлетворении заявленных требований отказать. 

Решение, вынесенное по делу, рассмотренному в порядке упрощенного производства, подлежит немедленному исполнению. 

Решение вступает в законную силу по истечении пятнадцати дней со дня его принятия и может быть обжаловано в Восьмой арбитражный апелляционный суд в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия. Апелляционная жалоба подается через Арбитражный суд Ямало-Ненецкого автономного округа. 

В соответствии с частью 5 статьи 15 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации настоящий судебный акт выполнен в форме электронного документа и подписан усиленной квалифицированной электронной подписью судьи.

Арбитражный суд Ямало-Ненецкого автономного округа разъясняет, что в соответствии со статьей 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, что решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в режиме ограниченного доступа не позднее следующего дня после дня его принятия.

По ходатайству указанных лиц копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства в арбитражный суд заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Судья

Н.М. Садретинова