Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

191124, Санкт-Петербург, ул. Смольного, д.6

http://www.spb.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А56-71961/2023

24 ноября 2023 года

г.Санкт-Петербург

Резолютивная часть решения объявлена  16 ноября 2023 года.

Полный текст решения изготовлен  24 ноября 2023 года.

Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области в составе:судьи  Устинкина О.Е.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по иску:

истец: ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО САНКТ-ПЕТЕРБУРГУ И ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ответчик: ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ЦЕНТРАЛЬНОЕ ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ" МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИо

о взыскании,

при участии

от истца: ФИО2 (по доверенности от 18.01.2023)

от ответчика: не явился, извещен, 

установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской области обратилось в арбитражный суд с заявлением о взыскании с Филиала Федерального Государственного Бюджетного учреждения «Центральное жилищно-коммунальное управление» Министерства обороны Российской Федерации (по Западному военному округу) излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения на общую сумму 16 340 руб. 75 коп.

Определением суда от 07.08.2023 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со статьей 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

В суд от Учреждения поступило ходатайство о рассмотрении дела по общим правилам искового производства.

Определением от 03.10.2023 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

В материалах дела имеется отзыв ответчика на исковое заявление. 

Истец в судебном заседании поддержал заявленные требования. 

Ответчик, извещенный надлежащим образом о дате и времени судебного разбирательства, в судебное заседание не явился. 

При указанных обстоятельствах, суд усматривает основания для рассмотрения дела в отсутствие не явившегося лица. 

Исследовав материалы дела, суд установил следующее. 

Филиал Федерального Государственного Бюджетного учреждения «Центральное жилищно-коммунальное управление» Министерства обороны Российской Федерации (по Западному военному округу) является страхователем нанимающим лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с п. 1 ст. 5 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон № 125-ФЗ), обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Федеральный закон № 255-ФЗ).

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона № 255-ФЗ обязательноесоциальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи сматеринством представляет собой систему создаваемых государством правовых,экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданамутраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая.

В соответствии с ч. 1 ст. 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ территориальныйорган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные ивыездные проверки полноты и достоверности, представляемых страхователем илизастрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения ивыплаты страхового обеспечения в порядке, аналогичном порядку, установленномуФедеральным законом № 125-ФЗ.

На основании представленных реестров сведений, Отделением Фондапенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургуи Ленинградской области (далее - Отделение, Фонд) были рассчитаны и перечисленыФИО3 следующие пособия по временной нетрудоспособности:

Периоднетрудоспо-собности

Листокнетрудоспо-собности

Датареестра

Рассчитано

НДФЛ

Перечислено

Датаперечисления

03.12.2021-

13.01.2022

(с

01.01.2022)

910094324800(продолжение)

17.01.2022

17331,10(5364,39)

2253(697)

15078,10(4667,39)

21.01.2022

14.01.2022-27.01.2022

910101037399(продолжение)

10.03.2022

5777,03

751

5026,03

16.03.2022

28.01.2022-31.01.2022

910104991860(продолжение)

10.03.2022

1650,58

215

1435,58

16.03.2022

01.02.2022-17.03.2022

910105172616(продолжение)

05.04.2022

19806,97

2575

17231,97

08.04.2022

18.03.2022-01.04.2022

910116349100(продолжение)

11.04.2022

6203,43

806

5397,43

15.04.2022

02.04.2022-08.04.2022

910119129725(продолжение)

11.04.2022

2984,80

388

2596,80

15.04.2022

09.04.2022-19.05.2022

910118829914(продолжение)

23.05.2022

17221,06

2239

14982,06

27.05.2022

20.05.2022-01.07.2022

910124259889(продолжение)

04.04.2022

18156,39

2360

15796,39

07.07.2022

Итого:

с 01.01.2022

77164,65

10031

67133,65

Размер среднего дневного заработка из фактического заработка застрахованноголица согласно справке о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений поформе 182н составил: 182333,46 руб. / 730 дней = 249,77 руб. (размер среднего дневного заработка меньше размера из МРОТ).

В ходе камеральной проверки Отделением установлено, что ФИО3 являетсязастрахованным лицом, имеющим инвалидность с 01.08.2012, что подтверждается справкой ФКУ ГБ МСЭ ПО КБР Ф№ 2 серии МСЭ-2012 № 3132547, выданной12.07.2012 (бессрочно).

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ, пособие по временнойнетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в ч. 3 и 4 данной статьи.

В силу ч. 3 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованному лицу,признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временнойнетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается неболее чем за пять месяцев в календарном году.

В реестрах сведений в отношении ФИО3 отсутствуют данные о том, чтозастрахованное лицо является инвалидом (в графе «Условия исчисления» непроставлен код «45», информирующий, что на момент наступления временнойнетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеетгруппу инвалидности).

Фактически страхователем при заполнении графы 32 реестров сведенийавтоматически ставился прочерк. Такие действия (бездействие по получению узастрахованного лица информации об инвалидности до направления реестровсведений) страхователя в рассматриваемой ситуации повлекли за собой выплатузастрахованному лицу пособия из бюджета Фонда в завышенном размере.

Кроме того, согласно п. 1 и п. 2 ч. 2 ст. 4.3 Федерального закона № 255-ФЗзастрахованные лица обязаны представлять страхователю достоверные документы(сведения), на основании которых выплачивается страховое обеспечение, а такжеуведомлять страхователя (страховщика) об обстоятельствах, влияющих на условияпредоставления и размер страхового обеспечения, в течение 10 дней со дня ихвозникновения.

Согласно п. 3.17 Приложения № 16 «Порядок заполнения реестра сведений,необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности,по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет вмедицинских организациях в ранние сроки беременности» к приказу Фондасоциального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 № 26 (далее -Приложение № 16 к Приказу № 26)) в графе 32 «Условия исчисления пособий»проставляется код (при необходимости несколько кодов), который информируют оналичии условия, влияющего на исчисление пособия.

Код «45» указывается в случае, когда на момент наступления временнойнетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеетгруппу инвалидности.

Код «50» - в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцевв календарном году (для получателей пособия, имеющих инвалидность на деньнаступления страхового случая).

Код «50» не проставляется в случае указания кода «11» в строке «причинанетрудоспособности» листка нетрудоспособности (поле электронного листканетрудоспособности).

Также, в соответствии с п. 3.19 Приложения № 16 к Приказу № 26 при заполнении реестра сведений в графе «Причитается пособие за период» страхователь обязан указать дату начала и окончания периода, подлежащего оплате за счет средств Фонда.

Страхователь был обязан в графе 32 «Условия исчисления» указать код «45», поскольку на момент наступления временной нетрудоспособности, получательпособия по временной нетрудоспособности имел группу инвалидности; также обязанбыл указать дату начала и окончания периода, подлежащего оплате за счет средствобязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности, идополнительно отразить код «50» (сверх 5 месяцев) в случае, если у лица, имеющегоинвалидность, продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарномгоду соответственно.

Проставление данных кодов необходимо для контроля органами Фонда порядкаисчисления пособия инвалидам в соответствии с ч. 3 ст. 6 Федерального закона № 255- ФЗ. Однако, в нарушение указанных норм, страхователь в электронных реестрах в отношении застрахованного лица не указал необходимые коды для исчисленияпособий.

В силу требования ч. 3 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ 5 месяцев вкалендарном году из всего периода нетрудоспособности застрахованного лица ГуроваА.Е. истекли 30.05.2022. Таким образом, выявлено необоснованное начисление ивыплата пособия по временной нетрудоспособности работающему инвалиду ГуровуА.Е. за период, составляющий более 5 месяцев в календарном году.

Сумма излишне понесенных расходов, образовавшаяся в связи с сокрытием инедостоверностью представленных страхователем сведений для назначения и выплаты пособия застрахованному лицу, составила 13 617,29 руб. в том числе НДФЛ:

На основаниипредставленныхстрахователем сведений

(с 01.01.2022 по 01.07.2022)

По данным проверки(с 01.01.2022 по 30.05.2022)

Расхождение

Сумма

начисленногопособия

77 164,65

63 547,36

13 617,29

В том числесумма НДФЛ

10 031,00

8 261,00

1 770,00

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с недостоверностьюпредставленных страхователем сведений подлежат возмещению страхователем всоответствии с законодательством Российской Федерации.

Одним из основных принципов обязательного социального страхования являетсяцелевое использование средств (ст. 4 Федерального закона № 165-ФЗ).

В силу ч. 2 ст. 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ в случае, если представлениенедостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страховогообеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке,установленном законодательством Российской Федерации.

Отделением, в связи с выявленными нарушениями был оформлен Акткамеральной проверки от 13.12.2022 года № 780422400043102 и Уведомление о вызове страхователя от 13.12.2022 № 780422400043103, которые были направлены в адрес страхователя заказным письмом (Список № 325 от 16.12.2022).

По результатам рассмотрения материалов проверки вынесено Решение овозмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от26.01.2023 № 780422400043104, которым предложено страхователю добровольновозместить расходы в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и документов или сокрытием сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения либо на исчисление размера страхового обеспечения, в сумме 13 617 руб. 29 коп.

Решение было направлено заказным письмом в адрес страхователя (Список №787 от 27.01.2023). Решение о возмещении излишне понесенных расходов вступает всилу по истечении десяти рабочих дней со дня его вручения лицу, в отношениикоторого было вынесено такое решение (его законному или уполномоченномупредставителю) (п. 5 ст. 4.7 Федерального закона № 255-ФЗ).

В соответствии с п. 7 ст. 4.7. Федерального закона № 255-ФЗ на основаниивступившего в силу решения о возмещении излишне понесенных расходовстрахователю или застрахованному лицу направляется требование о возмещенииизлишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

Отделением в адрес страхователя было направлено Требование о возмещенииизлишне понесенных расходов от 02.03.2023 № 780423700004801 (Список № 202 от06.03.2023). Срок исполнения Требования установлен до 27.03.2023 года.

Согласно ч. 2 ст. 15.2 Федерального закона 255-ФЗ представление страхователемнедостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплатыстрахового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы навыплату страхового обеспечения, влечет взыскание со страхователя штрафа в размере20 процентов от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5 000 рублей и неменее 1 000 рублей.

Отделением, в соответствии со п. 2 ст. 15.2 Федерального закона № 255-ФЗ былопринято Решение о привлечении страхователя к ответственности за совершениеправонарушения, предусмотренное законодательством Российской Федерации обобязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и всвязи с материнством от 26.01.2023 № 780422400043105, которым страхователюначислен штраф в размере 2723 руб. 46 коп.

На основании указанного Решения, Отделением было выставлено Требование обуплате недоимки по страховым взносам пеней и штрафов от 02.03.2023 №7804231000000901. Срок исполнения Требования установлен до 27.03.2023 года.Решение и Требование были направлены в адрес страхователя заказным письмом(Список № 787 от 27.01.2023 и 202 от 06.03.2023).

В установленный в требовании срок, возврат излишне выплаченного пособия иштрафа от страхователя не поступал. В связи с вышеизложенным Отделением в адресстрахователя направлена досудебная претензия от 24.05.2023 № 78-09/222130.

В случае неисполнения страхователем или застрахованным лицом вустановленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходовтерриториальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взысканииизлишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (далее - заявлениео взыскании) в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишнепонесенных расходов, (п. 12 ст.4.7 Федерального закона № 255-ФЗ)

Согласно ст. 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ, физические и юридическиелица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах,выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления ивыплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверныхсведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения,виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке,установленном законодательством Российской Федерации.

При указанных обстоятельствах, заявленные Отделением требования подлежат удовлетворению. 

Руководствуясь ст.ст. 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, 

Арбитражный суд решил:

Взыскать с филиала Федерального Государственного Бюджетного учреждения «Центральное жилищно-коммунальное управление» Министерства обороны Российской Федерации (по Западному округу) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской области излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения ФИО3 на сумму 13 617 руб. 29 коп., в том числе НДФЛ и штраф в размере 2723 руб. 46 коп., а всего на сумму 16 340 руб. 75 коп.

Решение может быть обжаловано в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия.

Судья Устинкина О.Е.