АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

РЕШЕНИЕ

13 сентября 2022 года

Дело № А33-11390/2022

Красноярск

Резолютивная часть решения объявлена 06 сентября 2022 года.

В полном объеме решение изготовлено 13 сентября 2022 года.

Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи Петракевич Л.О., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению государственного учреждения - Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

к муниципальному казенному учреждению города Красноярска "Управление по работе с ТСЖ и развитию местного самоуправления" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

о взыскании суммы излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности,

при участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО1 – представителя по доверенности от 09.02.2022, 

от ответчика: ФИО2 – представителя по доверенности от 24.05.2022, 

третьего лица: ФИО3 – личность удостоверена паспортом (до перерыва), 

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО4,

установил:

государственное учреждение - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – заявитель) обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с заявлением к муниципальному казенному учреждению города Красноярска "Управление по работе с ТСЖ и развитию местного самоуправления" (далее – ответчик) о взыскании суммы излишне перечисленного ФИО3 пособия по временной нетрудоспособности в размере 92 874,37 руб.

Заявление принято к производству суда. Определением от 16.05.2022 возбуждено производство по делу.

Определением суда от 20.07.2022 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечено застрахованное лицо - ФИО3

Представитель заявителя в судебном заседании 30.08.2022 поддержал заявленные требования в полном объеме по основаниям, изложенным в заявлении.

Представитель ответчика возразила против удовлетворения заявленных требований, в обоснование позиции по спору указав, что работодатель не располагал информацией о наличии у застрахованного лица инвалидности, поскольку справка об инвалидности и индивидуальная программа реабилитации инвалида к таким документам не относятся. По мнению ответчика, переплата пособия по временной нетрудоспособности ФИО3 произошла, в том числе, в связи с отсутствием контроля со стороны должностных лиц Фонда социального страхования, которые владели информацией об инвалидности работника, но не предприняли меры для приостановления выплат. 

Третье лицо - ФИО3 пояснила свою позицию по делу, ответила на вопросы суда и представителей сторон. ФИО3 пояснила суду и участникам процесса, что сообщала работодателю о наличии инвалидности путем представления в отдел кадров соответствующей справки. 

В судебном заседании 30.08.2022 в соответствии со статьей 163 Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации объявлялся перерыв до 06.09.2022 (11 час. 30 мин.), о чем вынесено протокольное определение.

При рассмотрении дела установлены следующие, имеющие значение для рассмотрения спора, обстоятельства.

Муниципальное казенное учреждение города Красноярска "Управление по работе с ТСЖ и развитию местного самоуправления" зарегистрировано с 03.05.2006 в филиале № 7 государственного учреждения – Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. 

На основании представленных страхователем МКУ г. Красноярска «УРТСЖИМС» в Фонд реестров застрахованному лицу ФИО3 назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в 2020 году за период с 30.05.2020 по 02.10.2020 и в 2021 году за период с 06.03.2021 по 26.10.2021 в общем размере 122 910,9 руб. 

После предоставления ответчиком уточненных сведений с указанием причин корректировки (перерасчета) - получатель пособия имеет инвалидность, истцом был установлен факт переплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО3 за период с 2020 – 2021 гг. в размере 92 874,37 руб.

В связи с указанными обстоятельствами истец обратился к ответчику с требованием № 07-05/17-39003 возместить излишне выплаченную сумму пособия по временной нетрудоспособности до 17.12.2021. Ответчиком требование истца получено 14.12.2021, что следует из отчета об отслеживании отправления, почтовый идентификатор 80089867957272.

Ответчик на претензию истца не ответил, возмещение не произвел, что явилось основанием для обращения истца с настоящим иском в арбитражный суд.

Исследовав представленные доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в деле, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

В соответствии с пп. 6 п. 2 ст. 12 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон об основах обязательного социального страхования) страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе, за счет собственных средств

На основании п. 3 ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон № 255-ФЗ) одним из случаев обеспечения застрахованного лица пособием по временной нетрудоспособности является утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи) (ч.1 ст.13 Закона N 255-ФЗ).

Согласно п. 2 ст. 15.1 Закона N 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Пунктом 16 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 (далее – Положение № 294), также установлено, что за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно части 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в пунктах 3 и 4 настоящей статьи.

В соответствии с частью 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (часть 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

Если застрахованное лицо имеет инвалидность, то при заполнении работодателем листка нетрудоспособности в строке «Условия исчисления» указывается код 45; если продолжительность заболевания лиц, имеющих инвалидность, превышает 4 месяца подряд, указывается код 49, а если превышает 5 месяцев в календарном году - код 50. При отсутствии у получателя пособия по временной нетрудоспособности группы инвалидности в данной графе код не проставляется (пункт 3.17 Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579). 

В силу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ в случае если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб.

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные Учреждением по вине страхователя (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).

На основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Как указано в п.12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (п.2 ст.15 ГК РФ).

Из разъяснений, изложенных в п.5 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" следует, что по смыслу статей 15 и 393 ГК РФ, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (ст.404 ГК РФ).

При установлении причинной связи между нарушением обязательства и убытками необходимо учитывать, в частности, то, к каким последствиям в обычных условиях гражданского оборота могло привести подобное нарушение. Если возникновение убытков, возмещения которых требует кредитор, является обычным последствием допущенного должником нарушения обязательства, то наличие причинной связи между нарушением и доказанными кредитором убытками предполагается.

В силу ст. 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Оценивая наличие указанных выше условий, необходимых для удовлетворения требований о возмещении вреда (убытков), суд исходит из следующего.

Согласно ст. 9 Закона об основах обязательного социального страхования отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора.

При наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.2 Положения №294).

На основании п.3 Положения № 294 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в п.2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации, поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.

В случае, если среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период у страхователей - плательщиков страховых взносов превышает 25 человек, в территориальный орган Фонда по месту регистрации для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, такими страхователями представляются сведения в электронном виде по форматам, установленным для представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам (п.4 Положения № 294).

В соответствии с п. 9 Положения № 294 выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений в электронном виде, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Таким образом, при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия, в связи с чем страхователь в установленные сроки  представляет в Фонд документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, в том числе и реестр сведений в электронном виде. Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется Фондом в установленный срок со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

В силу ч. 2 ст. 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи) (ч.4 ст.15 Закона № 255-ФЗ).

Из материалов дела следует и не оспаривается сторонами, что ответчик (страхователь) являлся работодателем по отношению к ФИО3 (застрахованному лицу).

На ответчика, как страхователя, возлагается ответственность по предоставлению сведений в Фонд на застрахованное лицо – ФИО3

В рассматриваемом случае установлено и материалами дела подтверждается, что ответчиком при заполнении и предоставлении в Фонд реестра сведений в отношении ФИО3, являющейся инвалидом, обязанность по указанию в реестрах необходимого кода не исполнена.

Довод ответчика о том, что третье лицо не сообщило при приеме на работу о наличии у нее инвалидности, а ответчик не имел права требовать у нее документы об инвалидности, поскольку это не предусмотрено трудовым законодательством, что и  повлекло направление в Фонд недостоверных сведений для начисления пособия, не  принимается судом во внимание в силу следующего.

Из смысла ч. 4 статьи 15, статьи 15.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее Закон № 255-ФЗ), пункта 16 постановления Правительства РФ № 294 от 21.04.2011 следует, что виновным лицом по отношению к страховщику является страхователь, и именно он несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, так как именно он предоставляет исходные документы, необходимые для начисления пособия.

По смыслу вышеуказанных норм именно страхователь обязан запросить у застрахованного лица все сведения, необходимые для выплаты пособия, в том числе о наличии у данного лица инвалидности. При таких обстоятельствах только в случае доказанности страхователем предоставления застрахованным лицом недостоверных сведений после запроса страхователя, на застрахованное лицо может быть возложена ответственность по возмещению ущерба, причиненного страховщику.

Указанный вывод суда соответствует сложившейся по аналогичным спорам судебной практике (в частности, постановление Арбитражного суда Дальневосточного округа от 04.06.2021 N Ф03-2595/2021 по делу N А51-19656/2019).

Ответчиком в материалы доказательств запроса у застрахованного лица сведений об инвалидности, необходимых для оформления документов на выплату пособия по временной нетрудоспособности, не представлено. Кроме того, судом учтено, что третье лицо (ФИО3) подтвердила факт предоставления сведений о наличии инвалидности в отдел кадров ответчика.  Таким образом, суд приходит к выводу, что на стороне Фонда образовались убытки в связи с представлением ответчиком некорректных сведений, повлекших начисление пособия по временной нетрудоспособности физическому лицу в больше объеме, чем установлено действующим законодательством. 

Суд также отклоняет довод ответчика о том, что Фонд социального страхования владел информацией, содержащейся в федеральном реестре инвалидов, в связи с чем ответственность в причинении убытков должна быть возложена на заявителя. Указанный довод ответчика противоречит порядку выплаты пособий по временной нетрудоспособности, согласно которому указанные выплаты производятся на основании реестров, предоставляемых в Фонд социального страхования страхователями.

Расчет убытков судом проверен, признан правильным, контррасчет убытков ответчиком не представлен.

При указанных обстоятельствах требования Фонда о взыскании с ответчика излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 92 874,37 руб. подлежат удовлетворению.

Государственная пошлина за рассмотрение настоящего требования составляет 3 715 руб.

Заявитель согласно положениям статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины.

Согласно части 3 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации  государственная пошлина, от уплаты которой в установленном порядке истец был освобожден, взыскивается с ответчика в доход федерального бюджета пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований, если ответчик не освобожден от уплаты государственной пошлины.

В связи с указанными обстоятельствами государственная пошлина в размере 3 715 руб. подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (код доступа - ).

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края 

РЕШИЛ:

заявленные государственным учреждением - Красноярским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) требования удовлетворить.

Взыскать с муниципального казенного учреждения города Красноярска "Управление по работе с ТСЖ и развитию местного самоуправления" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в пользу государственного учреждения - Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) излишне перечисленное пособие по временной нетрудоспособности в размере 92 874,37 руб.

Взыскать с муниципального казенного учреждения города Красноярска "Управление по работе с ТСЖ и развитию местного самоуправления" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в доход федерального бюджета 3 715 руб. государственной пошлины.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение может быть обжаловано в течение месяца после его принятия путём подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Красноярского края.

 

Судья

Л.О. Петракевич