АРБИТРАЖНЫЙ СУД КЕМЕРОВСКОЙ  ОБЛАСТИ

Красная ул., д. 8, Кемерово, 650000

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Р Е Ш Е Н И Е

город  Кемерово                                                                                       Дело № А27-2295/2022

Решение принято путем подписания судьей резолютивной части решения 11 апреля 2022 года.  Мотивированное решение изготовлено 19 апреля 2022 года. 

Арбитражный суд Кемеровской области в составе судьи Гатауллиной Н.Н., рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Шахта «Осинниковская», Кемеровская область - Кузбасс, город Осинники (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к Государственному учреждению – Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, город Кемерово (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)  

об оспаривании решения от 23.11.2021 №42152180000157 

без вызова сторон

у с т а н о в и л:

общество с ограниченной ответственностью «Шахта «Осинниковская»  (далее – заявитель, ООО «Шахта «Осинниковская», общество, страхователь) обратилось в арбитражный суд с заявлением о признании недействительным решения  Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №15) (далее – заинтересованное лицо, Фонд, ГУ КРОФСС) от 23.11.2021 №42152180000157 о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения.  

Определением арбитражного суда от 15.02.2022 заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства на основании статьи 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ).

Стороны надлежащим образом извещены о начале процесса в порядке упрощенного производства. 

ГУ-КРОФСС в установленные сроки представил отзыв на заявление.

Дело рассмотрено в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии с частью 3 статьи 228 АПК РФ.

11.04.2022 заявленные требования судом  удовлетворены. Резолютивная часть решения, принятая в порядке упрощенного производства на основании части  статьи 229 АПК РФ, размещена в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» по адресу: http://kad.arbitr.ru.

13.04.2022 от  ГУ-КРОФСС поступило заявление о составлении мотивированного решения арбитражного суда.

Поскольку срок, установленный частью 2 статьи 229 АПК для составления мотивированного решения соблюден, то заявление подлежит удовлетворению – решение подлежит составлению в полном объеме.

В обоснование требований заявитель считает, что лист нетрудоспособности ФИО1 № 343043571788 от 06.01.2020г. о предоставлении освобождения от работы с 05.01.2020г. по 10.01.2020г., полностью соответствует требованиям, регламентированным Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011г. № 624н., поскольку в нем имеется отметка председателя врачебной комиссии. Подробно доводы изложены в заявлении.

ГУ - КРОФСС в письменном отзыве с доводами заявителя не согласилось, оспариваемое решение считает законным и обоснованным. Указывает, что выдача листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи задним числом Порядком не предусмотрена.  Подробно доводы изложены в отзыве. 

Изучив материалы дела, суд установил следующее.  

Филиалом № 15 Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации  в соответствии со статьей 7 Федерального закона №478-ФЗ от 29.12.2020г. «О внесенииизменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» проведена выездная проверка полноты и достоверности сведений и документов, представляемых страхователем для назначения и выплаты страхового обеспечения страхователя Общества с ограниченной ответственностью «Шахта «Осинниковская» за период с 01.01.2020 по31.12.2020. По результатам проверки составлен акт №42152180000155 от 30.09.2021г.

На основании акта проверки Фондом вынесено решение от 23.11.2021 №42152180000157, которым страхователю предложено  возместить расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и документов или сокрытием сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения либо на исчисление размера страхового обеспечения, в сумме 2 079,36 рублей.

Не согласившись с указанным решением, ООО «Шахта «Осинниковская»  обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением. 

Оценив в соответствии со статьей 71 АПК РФ представленные доказательства и фактические обстоятельства дела в их совокупности и взаимосвязи, суд считает заявленные обществом требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. 

В силу части 1 статьи 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Для признания ненормативного акта недействительным, решения и действия (бездействия) незаконными необходимо наличие одновременно двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской или иной экономической деятельности, что также отражено в пункте 6 постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 № 6/8 «О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации».

В соответствии с частью 4 статьи 200 АПК РФ при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Согласно части 5 статьи 200 АПК РФ обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, совершение оспариваемых действий (бездействия), а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, совершения оспариваемых действий (бездействия), возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие).

Как следует из оспариваемого решения, страхователем ООО «Шахта Осинниковская» направлены в Государственное учреждение-Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации  в электронном виде сведения для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности на застрахованных лиц: ФИО1: номер листка нетрудоспособности № 343043571788, дата выдачи 06.01.2020г., выданный застрахованному лицу на период освобождения от работы с 05.01.2020г по 10.01.2020г, приступить к работе - 11.01.2020г., страховой стаж 1 год 7 мес., выплачено пособие за период с 05.01.2020г. по 10.01.2020г., средний заработок 632 472,90 руб., сумма среднедневного заработка для исчисления пособия 866,40 руб.

По мнению Фонда, лист нетрудоспособности № 343043571788 от 06.01.2020г. в отношении работника общества ФИО1, сформирован в нарушение положений пункта 37 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листов нетрудоспособности», т.к. выдан за прошедшее время с 05.01.2020г. по 10.01.2020г. 

Вместе с тем, Фондом не учтено следующее. 

На основании подпункта 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон N 165-ФЗ) одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона N 165-ФЗ правоотношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) и застрахованных лиц по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора.

В силу ст. ст. 7, 8 Закона N 165-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности является страховым обеспечением, которое выплачивается застрахованному лицу за счет средств обязательного социального страхования в случае наступления страхового случая.

В силу пп. 1 и 2 п. 1 ст. 2 Закона N 255-ФЗ застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, а также лица, являющиеся государственными гражданскими служащими, муниципальными служащими.

В соответствии с п. 1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется работодателем по месту работы застрахованного лица.

Статьей 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан в 2020 г., определен Приказом N 624н.

В силу п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за-страхованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности - за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

Согласно п. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме.

В п. 14 Порядка выдачи листков нетрудоспособности от 29.06.2011 № 624н сказано, что при заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая не-рабочие праздничные и выходные дни.

Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время могут осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.

Тем самым, определяющим и единственным условием предоставления листка нетрудоспособности «задним числом» является - подпись в листе нетрудоспособности председателя врачебной комиссии.

В листе нетрудоспособности ФИО1 № 343043571788 от 06.01.2020г., о предоставлении освобождения от работы с 05.01.2020г. по 10.01.2020г. имеется отметка председателя врачебной комиссии - ФИО2, соответственно лист нетрудоспособности ФИО1 № 343043571788 от 06.01.2020г., о предоставлении освобождения от работы с 05.01.2020г. по 10.01.2020г., полностью соответствует требованиям, регламентированным Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011г. № 624н.

Сведения о том, что указанный листок нетрудоспособности не соответствуют действительным заболеваниям (страховым случаям), а также факт наступления страхового случая Фондом  не оспаривается.

Довод заинтересованного лица о том, что выдача листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи задним числом Порядком не предусмотрена, не состоятелен.  Страховым событием является, в том числе, необходимость осуществления ухода за больным членом семьи.

Кроме того, суд отмечает, что в силу пункта 6 части 1 статьи 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ органы Фонда социального страхования Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

На основании изложенного суд считает, что указанные в оспариваемом решении обстоятельства Фондом социального страхования не доказаны, правомерность его вынесения по тем основаниям, которые в нем изложены, не подтверждена.

В соответствии с частью 2 статьи 201 АПК РФ арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными. 

Таким образом, оспариваемое решение Фонда социального страхования является незаконным и необоснованным, а требование заявителя подлежащим удовлетворению.  

Судебные расходы в виде уплаченной при обращении в суд государственной пошлины в силу статьи 110 АПК РФ суд относит на Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации. 

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 181, 200, 201, 229  Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,   суд

р е ш и л:

заявленное требование удовлетворить. 

Признать недействительным решение Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал№15) от 23.11.2021 №42152180000157 о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату обеспечения.  

Взыскать с Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в общества с ограниченной ответственностью «Шахта «Осинниковская» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) 3000 руб. судебных расходов по уплате государственной пошлины.

Решение может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме. Решение, вступившее в законную силу, если оно было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или если арбитражный суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы, и постановление арбитражного суда апелляционной инстанции, принятое по данному делу, могут быть обжалованы в арбитражный суд кассационной инстанции по основаниям, предусмотренным частью 3 статьи 288.2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются через Арбитражный суд Кемеровской области.

Арбитражный суд разъясняет лицам, участвующим в деле, что настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет» в соответствии со статьёй 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судья                                                                                     Н.Н. Гатауллина