Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №А20-3063/2022

г. Нальчик

23 декабря 2022 года

Резолютивная часть решения объявлена 16 декабря 2022 года. 

Полный текст решения изготовлен  23 декабря 2022 года.

Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики 

в составе судьи  Э.Х. Браевой, 

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Кертбиевой А.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница им.Хацукова А.А.", г.Чегем 

к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования КБР, г. Нальчик 

о признании недействительным ненормативного акта, 

встречное заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР, 

к государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." г.Чегем 

о взыскании 1 768 777 рублей 86 копеек, 

при участии в заседании представителей: от заявителя - ФИО1 по доверенности №747 от 23.03.2022, от ТФОМС КБР - ФИО2 по доверенности №339 от 30.12.2021, 

У С Т А Н О В И Л:

государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." (далее - больница) обратилось с заявлением в Арбитражный суд КБР, в котором просит: 

- признать недействительными (отменить) содержание пунктов 1.5 акта Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР (далее – фонд, ТФОМС КБР) в части выводов об использовании не по целевому назначению денежных средства нормированного страхового запаса (далее – НСЗ) территориального фонда ОМС в размере 704 997 рублей 45 копеек, а также содержание пункта 3 этого акта из части требования о возврате (возмещении) средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС), использованных не по целевому назначению, уплате штрафа за нецелевое использование средств ОМС и устранении нарушений, исключив из первоначального требования 704 997 рублей 45 копеек - нецелевое использование средств НСЗ и в аналогичном требовании согласно сообщению ТФОМС КЬР от 16.06.2022 № 1566; 

- признать недействительными (отменить) пункты 1.3 акта фондао расходовании средств ОМС на сумму 41 057 рублей за санаторно-курортноелечение полностью, а также содержание пункта 3 акта фонда требования овозврате (возмещении) средств ОМС, использованных не по целевому назначению,уплате штрафа за нецелевое использование средств ОМС и устранении нарушений вчасти требования 41 057 рублей (исключив 41 057 рублей из первоначальноготребования 988 797 рублей 40 копеек и скорректированной суммы 963029 рублей 40 копеек согласно сообщению ТФОМС КБР от 16.06.2022 №1566 - нецелевое использование средств ОМС, а также исключив сумму штрафа 4 105,7 руб., начисляемого на указанную сумму в размере 10%); 

- признать недействительным содержание пункта 3 акта ТФОМС КБР в частитребования о возврате (возмещении) средств ОМС, использованных не по целевомуназначению, уплате штрафа за нецелевое использование средств ОМС и устранениинарушений из общей суммы 988 797 рублей 40 копеек и из скорректированной впоследующем суммы 963 029 рублей 40 копеек согласно сообщению ТФОМС КБР от16.06.2022 №1566 - средства ОМС 682 697 рублей 46 копеек, вместе с исключениемсуммы штрафа 68 269 рублей 75 копеек, начисляемого на указанную сумму в размере 10%.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования КБР обратился в суд со встречным требованием  о взыскании с государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." денежных средств ОМС, использованных не по целевому назначению в размере 963 029 рублей 40 копеек, средства нормированного страхового запаса, использованных не по целевому назначению, в сумме 704 997 рублей 45 копеек, пени в размере 4448 рублей 07 копеек, штраф 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС в размере 96302 рублей 94 копеек (л.д.111 т.1).

Представитель больницы в судебном заседании поддержал доводы, изложенные в заявлении, просил их удовлетворить; по тем же доводам просил отказать в удовлетворении встречного требования;  в судебном заседании представитель больницы представил дополнение и заявил ходатайство об уменьшении размера штрафа и госпошлины, ссылаясь на тяжелое финансовое положение бюджетного учреждения, а также на то, что больница действовала как госпиталь.

Представитель фонда в судебном заседании, поддержав доводы, изложенные во встречном заявлении, просил отказать в удовлетворении заявленных требований; одновременно уточнила, что в ходе проверки нецелевым использованием признано всего на 988 797 рублей 40 копеек, в ходе рассмотрения возражений доводы больницы в части 25 768 рублей признаны обоснованными, в связи с чем,  в итоге сумма средств ОМС, использованных не по целевому назначению, составила 963 029 рублей 40 копеек.   

Суд принимает уточнение фондом своих доводов.

Как следует из материалов дела и установлено судом, больница является бюджетным учреждением здравоохранения и осуществляет свою деятельность в соответствии с целями, определенными в его Уставе.

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и приказом Минздрава России от 26.03.2021 № 255н "Об утверждении порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями", утвержденного приказом Минздрава России от 26.03.2021 N 255н, фондом проведена проверка соблюдения больницей законодательства об обязательном медицинском страховании, целевому и рациональному использованию средств ОМС за период с 01.04.2020 по 31.03.2022.

По результатам проверки составлен акт от 02.06.2022 (л.д.140-150 т.1, л.д.1-111 т.2), из которого следует, что больницей допущены нецелевое расходование средств ОМС  на общую сумму 963 029 рублей 40 копеек, а также нецелевое использование средств нормированного страхового запаса (НСЗ) на 704 997 рублей 45 копеек.

Больница в фонд направила возражения от 08.06.2022 (л.д.41-49 т.3) на указанный  акт проверки; на заседании комиссии рассмотрены возражения, что подтверждается протоколом от 15.06.2022 № 1 (л.д.33-37 т.3); сообщением от 16.06.2022 №1566 фонд возражения больницы признал обоснованными частично (л.д.27-32 т.3): признал обоснованным возражения  в  части 25 768 рублей, направленных больницей на приобретение у ООО «Шелдонфарм» витаминного комплекса «Номафуд»; данная сумма исключена из общего объема требований по возврату средств в ТФОМС.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (далее - Закон №326-ФЗ).

Согласно статье 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, лимитами бюджетных обязательств, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо правовым актом, являющимся основанием для предоставления указанных средств. Нецелевое использование бюджетных средств влечет бесспорное взыскание суммы средств, использованных не по целевому назначению.

Рассмотрев с этих позиций заявленное и встречное требования, суд пришел к следующим выводам.

Как видно из материалов проверки, сумма, использованная больницей не по назначению, по мнению фонда, составляет 1 668 026 рублей 85 копеек, в том числе:  средства ОМС – 963 029 рублей 40 копеек, средств нормированного страхового запаса  (НСЗ) -  704 997 рублей 45 копеек.

Доначисление средств ОМС на 963 029 рублей 40 копеек складывается из следующих нарушений:

-  220 000 рублей -  приобретение основных средств;

- 41 057 рублей -  оплата санаторно-курортного лечения медработника;

- 19 274 рублей 94 копейки -  выплаты, связанные с погребением;

- 682 697 рублей 46 копеек -  оплата медицинского оборудования.

Как видно из материалов дела и установлено судом, по договору от 26.05.2021  №40/2021, заключенному больницей и индивидуальным предпринимателем ФИО3,  больница приобрела кислородный концентратор стоимостью 220 000 рублей, что подтверждается также счетом-фактурой от 31.05.2021 № 51, платежным поручением от 29.12.2021 № 441311. 

Указанное платежное поручение оплачено за счет средств ОМС, что является нарушением порядка расходования средств ОМС, поскольку приобретение основных средств стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу не включено в структуру тарифа на оплату медицинской помощи.

Так, в соответствии с пунктом 7 статьи 35 Закона №326-Ф3 структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария,  реактивов  и  химикатов,  прочих  материальных  запасов, исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Таким образом, выводы проверки в этой части суд находит основанными, требование фонда подлежащим удовлетворению, а в удовлетворении заявления больницы в указанной части следует отказать.

Так же обоснованным суд находит выводы фонда относительно суммы 19 274 рублей 94  копейки, что представляют собой  выплаты, связанные с погребением.

Как установлено в заседании, в 2021 за счет средств ОМС произведены выплаты, связанные с погребением, следующим лицам: 

- ФИО4 – сыну санитарки ФИО5 в сумме 6 424 рубля 98 копеек платежным поручением от 29.06.2021 №333010;

- ФИО6– дочери акушера-гинеколога ФИО7 в сумме 6 424 рубля 98 копеек платежным поручением от 30.07.2021 №354271;

- ФИО8 – дочери медсестры ФИО9 в сумме 6 424 рубля 98 копеек платежным поручением от 15.10.2021 №391632.

Указанные расходы также не включены в структуру тарифа на оплату медицинской помощи, в связи с чем расходы на выплаты на погребение являются нарушением расходования средств ОМС; при этом представитель больницы не представил доказательства и доводов в обоснование законности произведенных расходов, а также доказательства возмещения средств ОМС, потраченных на указанные выплаты.

В связи с чем требование фонда о возмещении этих средств суд находит обоснованным и подлежащим удовлетворению, а больнице в этой части следует отказать.

Из материалов дела следует, что расходование  41 057 рублей связано с оплатой санаторно-курортного лечения медработника.

Так, судом установлено, что согласно договору на приобретение услуг по санаторно-курортному лечению №29/2021 от 16.06.2021 и приложения №1 спецификации к указанному договору, заключенному больницей с АО Санаторий «Чайка», больницей оплачено санаторно-курортное лечение заведующей отделом статистики - врача-эндокринолога ФИО10 за 14 койко-дней по цене 2932 рублей 64 копейки за 1 койко-день, что подтверждается счетом-фактурой от 15.07.2021 №1546 и актом от 15.07.2021 №1546,  платежным поручением №346276 от 19.07.2021 на сумму 41 057  рублей (л.д.60-63 т.4).

Услуги по оказанию государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в части оплаты санаторно-курортного лечения, не входит в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках принятых Программ ОМС, в связи с чем данная операция является нецелевым использованием средств ОМС и нарушением бюджетного законодательства.

Однако, как установлено в судебном заседании, данные средства восстановлены в учете средств ОМС за счет возврата из Фонда социального страхования до проведения проверки.

Так, в заседании установлено и следует из материалов дела, что больница в установленном порядке по согласованию с профсоюзным комитетом утвердила 28.01.2021 план мероприятий (л.д.56—58 т.4)  по улучшению условий труда на 2021г. (в т.ч. санаторно-курортное лечение работников, запятых на работах с вредными условиями) и направила в ГУ РО ФСС по КБР соответствующее заявление о финансовом обеспечении предупредительных мер; приказом ГУ РО ФСС по КБР «О финансовом обеспечении в 2021 году предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников страхователя» (л.д.53-55 т.4) больнице разрешено направить на финансовое обеспечение предупредительных мер за счет сумм страховых взносов в размере 123 170 рублей; из выписки с лицевого счета больницы следует, что 19.11.2021 на счет больницы поступили от ФСС запланированные средства – 123 170 рублей (л.д.52 т.4); за счет поступивших средств больница восстановила средства ОМС, отвлеченные на оплату санаторно-курортной путевки.

В связи с чем суд пришел к выводу, что нецелевое использование средств имеет место, штраф применен правомерно, однако требование фонда о возмещении указанных средств суд находит необоснованным.

Такая же ситуация сложилась по поводу расходования  682 697 рублей 46 копеек средств ОМС и   704 997 рублей 45 копеек - средств НСЗ.

Так, судом установлено, что между больницей и фондом подписано соглашение от 03.12.2021  №10 о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам  повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (л.д.119 -132 т.1); данный договор закрепляет обязанности получателя средств НСЗ в части целевого использования выделяемых средств, дополнительно конкретизируя возможное направление их использования, при этом средства, полученные медицинской организацией по Соглашению №10 могли быть направлены только на мероприятия, указанные в приложении № 1 Соглашения; средства ОМС и НСЗ аккумулируются на одном счете, но должен вестись раздельный учет.

Судом установлено, что больница не вела раздельный учет средств ОМС И НСЗ.

Из материалов дела и проверки следует, что в рамках данного соглашения фонд перечислил больнице 2 268 429 рублей 73 копейки; из указанных средств НСЗ, находящихся на лицевом счёте ГБУЗ «ЦРБ им. Хацукова А.А.», осуществлены расходы по выплате заработной платы (аванс за январь 2022г.) в сумме 704997 рублей 45 копеек, что является нарушением условий, установленных соглашением заключенного между фондом и больницей о финансовом обеспечении мероприятий.

Данные обстоятельства стороны не оспаривают.

Возражая по иску в этой части, больница поясняет, что в январе не в полной мере поступили средства ОМС для выплаты аванса по заработной плате, в связи с чем недостающая часть -704997 рублей 45 копеек была взята из средств НСЗ, однако в последующем после поступления средств ОМС указанная сумма восстановлена на специальном счете путем оплаты оборудования  за счет средств ОМС.

Приведенные обстоятельства также признаются сторонами, в том числе в материалах проверки указано, что в дальнейшем, при оплате счетов по контрактам, заключённым в рамках соглашения №10 от 03.12.2021, финансирование мероприятий частично осуществлено за счёт средств, поступивших в качестве финансирования выполнения территориальной программы ОМС (аванс февраль 2022г.): были привлечены недостающие средства в сумме 704 997 рублей 45 копеек, в том числе для оплаты согласно платёжного поручения № 14028 от 18.02.2022 за оказанные образовательные услуги по договору №1081-015 от 28.05.2021 в сумме 22 300 рублей, а также частичной (в сумме 682 697 рублей 46 копеек) оплаты по платёжному поручению № 11733 от 15.02.2022 на сумму 700 800 рублей за поставку медицинского оборудования согласно контракта №93 от 10.12.2021.

Не оспаривая факт направления средств ОМС в размере 704 997 рублей 45 копеек на цели, предусмотренные НСЗ, фонд ссылается на то, что  заимствование целевых средств и их последующий возврат за счет средств имеющих иное целевое направление расходования, Бюджетным кодексом РФ не предусмотрено.

Таким образом, фонд просит возместить в НСЗ 704 997 рублей 45 копеек, направленных на зарплату, а также указанную сумму возместить в ОМС в качестве средств ОМС, направленных на цели НСЗ – на приобретение оборудования.

 Суд признает, что:

- средства НЗС в сумме 704997 рублей 45 копеек, направленные больницей в январе 2022 года  на выплату заработной платы являются нецелевым использованием средств НСЗ на иные цели, не соответствующие условиям их предоставления;

- средства ОМС на 682 697 рублей 46 копеек, направленные на приобретение оборудования стоимостью свыше 100 000 рублей, являются нецелевым использованием средств ОМС;

- средства ОМС на 41 057  рублей, направленные больницей на приобретение санаторной путевки, также являются нецелевым использованием средств ОМС.

Учитывая, что указанные расходы являются нецелевым использованием средств, то фонд правомерно начислил на указанные суммы штраф в размере 10%.

Под нецелевым использованием бюджетных средств понимается направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств (пункт 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации). 

В соответствии с частью 9 статьи 39 Закона N 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. 

Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Вместе с тем, требование о взыскании сумм 1 428 751 рубля 91 копейки  с больницы суд находит необоснованным.

Так, материалами дела подтверждается,  что указанные средства восстановлены больницей до начала проверки, а именно:

- средств НСЗ в сумме 704997 рублей 45 копеек, в феврале 2022 года путем оплаты за счет средств ОМС медицинского оборудования;

- средства ОМС на 682 697 рублей 46 копеек, направленные на приобретение оборудования стоимостью свыше 100 000 рублей, являются восстановлением средств НСЗ, ранее заимствованных на зарплату;

- средства ОМС на 41 057  рублей, направленные больницей на приобретение санаторной путевки, восстановлены 19.11.2021 за счет средств ФСС.

Суд исходит из фактического восстановления медицинским учреждением на счете обязательного медицинского страхования использованных не по целевому назначению денежных средств и, в дальнейшем, их использование в соответствии с целевым назначением, в связи, с чем удовлетворение требований в данной части повлечет получение Фондом спорных денежных средств в двойном размере.

Фактическое восстановление учреждением на счете ОМС использованных не по целевому назначению средств исключает возможность перечисления спорных средств заявителем в бюджет, поскольку означает не возврат их в бюджет, а изъятие денежных средств, принадлежащих медицинской организации, то есть применение к ней штрафных санкций, которые законодательством не предусмотрены. Соответствующая позиция нашла свое отражение в судебной практике (Определение Верховного Суда РФ от 17.08.2015 N 304-КГ15-8954, Определение Верховного Суда РФ от 17 ноября 2020 г. N 302-ЭС20-17541 Определение Верховного Суда РФ от 19.05.2016 N 306-КГ16-4659, постановление Четвертого арбитражного апелляционного суда от 26.02.2020, постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 24.07.2020 по делу N А78-7264/2019).

Таким образом, суд признает необоснованным требование фонда о взыскании с больницы 1 428 751 рубля 91 копейки, а также  в части взыскания пени на указанную сумму, поскольку пени проверкой начислены за период после восстановления спорных сумм;   в этой части по указанным эпизодам следует удовлетворить заявление больницы.

Суд находит обоснованным требование фонда о взыскании 239 274 рубля 94 копейки средств ОМС, использованных не по назначению, а также штраф в заявленной сумме по всем эпизодам.

Вместе с тем, суд находит заслуживающим внимание доводы больницы, приведенные в дополнении, в котором просило снизить размер штрафа и госпошлины.

Рассмотрев заявленные ходатайства, суд находит их подлежащими удовлетворению.

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, сформулированной в Постановлении от 24.06.2009 N 11-П, в силу статей 17 (часть 3) и 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации исходящее из принципа справедливости конституционное требование соразмерности установления правовой ответственности предполагает в качестве общего правила ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания.

Следовательно, штраф как мера обеспечения обязательств носит компенсационный характер, не может являться исключительно средством получения прибыли, а подлежит определению с учетом степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств с целью установления баланса между применяемой мерой ответственности и оценкой действительного размера ущерба, причиненного допущенных учреждением нарушений.

96302 рублей 94 копеек - значительный размер штрафа для государственного бюджетного учреждения здравоохранения, чьи нарушения, квалифицируемые в качестве нецелевого использования средств ОМС, состоят в том, что имело место заимствование средств ОМС на НЗС и наоборот.

При этом суд также учитывает санитарно-эпидемиологические меры, введенные в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции (COVID-19), влекущие значительные препятствия для экономической деятельности всех хозяйствующих субъектов, в целях недопущения чрезмерного (избыточного) ограничения имущественных прав лица, привлеченного к административной ответственности, принимая во внимание вытекающий из Конституции Российской Федерации принцип дифференцированности, соразмерности и справедливости наказания.

Так, больницей осуществлялся прием и лечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в госпитале особо опасных инфекций на базе учреждения, в соответствии с приказами Минздрава КБР от:

09.06.2020 № 212-П «Об открытии госпиталей на базе ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница» Минздрава КБР и ГБУЗ «Центральная районная больница им. Хацукова А.А.» с лечением пациентов в госпитале до 17 июля 2020 г.;

17.09.2020 № 301-П «Об открытии госпиталя особо опасных инфекций на базе ГБУЗ «ЦРБ им. Хацукова А.А.», с лечением пациентов в госпитале до середины февраля 2021 г.;

- 04.11.2021 № 442-П «О проведении подготовительных мероприятий и перепрофилировании государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная районная больница им. Хацукова А.А.» в госпиталь особо опасных инфекций и проведении подготовительных мероприятий по перепрофилированию

государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница» Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики в госпиталь особо опасных инфекций», с лечением пациентов в госпитале до 11 декабря 2021г.

В данном случае судом установлено наличие оснований для снижения размера штрафа ввиду чрезмерности его размера по сравнению с последствиями нарушения обязательства. Учитывая привлечение больницы впервые к аналогичной ответственности, а также характер и конкретные обстоятельства совершенного правонарушения, степень вины учреждения, суд считает возможным снизить штраф до 9 630 рублей.

По изложенным обстоятельствам, учитывая, что больница является государственным бюджетным учреждением, суд считает возможным снизить размер госпошлины до 2000 рублей.

Принимая во внимание изложенное, руководствуясь статьями 49,  167-170  Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

р е ш и  л :

по основному требованию удовлетворить   заявление частично.

Признать недействительным акт проверки от 02.06.2022 в части признания нецелевым расходованием 1 428 751 рубля 91 копейки, а также соответствующих им пеней; в остальной части в удовлетворении заявления отказать.

По встречному требованию:

- принять уточнение заявления.

- удовлетворить заявление частично.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница им. Хацукова А.А."  в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики 239 274 рубля 94 копейки средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, соответствующих им пеней, 9 630 рублей штрафа; в остальной части в удовлетворении заявления отказать

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная районная больница им. Хацукова А.А."  в Федеральный  бюджет 2000 рублей госпошлины.

Решение может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики в течение месяца со дня его принятия.

Судья                                                                               Э.Х. Браева