Арбитражный суд Пермского края

Екатерининская, дом 177, Пермь, 614068, www.perm.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А50-40185/2018

25 февраля 2019 года

г. Пермь

Резолютивная часть решения объявлена 19 февраля 2019 года.

Полный текст решения изготовлен 25 февраля 2019 года.

Арбитражный суд Пермского края в составе судьи Цыреновой Е. Б., при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрел в открытом судебном заседании дело по заявлению Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Пермскому краю (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к лицу, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении – акционерному обществу «Группа компаний «Медси» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) 

о привлечении к административной ответственности по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ,

При участии:

от заявителя – ФИО2, доверенность от 18.02.2019, паспорт; ФИО3, доверенность от 18.02.2019, паспорт;

от ответчика – ФИО4, доверенность от 22.01.2019, ФИО5, директор, паспорт.

УСТАНОВИЛ:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Пермскому краю (далее – административный орган, заявитель) обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении АО «Группа компаний «Медси» (далее – общество, ответчик) к административной ответственности, предусмотренной ч. 4 ст. 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ). Заявление мотивировано тем, что общество осуществляет предпринимательскую деятельность с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

В судебном заседании представители заявителя доводы, изложенные в заявлении, поддержали.

Представители общества возражают по доводам, изложенным в письменном отзыве.

Изучив материалы дела, заслушав представителей сторон, арбитражный суд установил следующее. 

Как следует из материалов дела, АО «Группа компаний «Медси» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № ЛО-59-01-004682 от 03.08.2018 бессрочно, предоставленную Министерством здравоохранения Пермского края.

На основании приказа от 29.11.2018 № 369/18 административным органом в период с 06.12.2018 по 13.12.2018 проведена плановая выездная проверка АО «Группа компаний «Медси» при осуществлении медицинской деятельности по адресу: 

<

...>.

По результатам проверки составлен акт № 369 от 13.12.2018 (т.1, л.д.63-98). 

В ходе проверки выявлены нарушения порядка оказания медицинской помощи, а также порядка осуществления внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности, что является нарушением пп. «б» п. 4, пп. «а», «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».

Административным органом 20.12.2018 в отношении АО «Группа компаний «Медси» составлен протокол об административном правонарушении № 101/18, предусмотренном ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ (т.1, л.д.27-50).

Данные обстоятельства послужили основанием для обращения административного органа в арбитражный суд с рассматриваемым заявлением.

Исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

По ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ административная ответственность наступает за осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) в виде наложения административного штрафа на юридических лиц от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Примечанием к указанной норме установлено, что понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В соответствии с п. 3 ст. 3 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – Закон № 99-ФЗ) лицензируемый вид деятельности - вид деятельности, на осуществление которого на территории Российской Федерации и на иных территориях, над которыми Российская Федерация осуществляет юрисдикцию в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормами международного права, требуется получение лицензии в соответствии с настоящим Федеральным законом, в соответствии с федеральными законами, указанными в ч. 3 ст. 1 настоящего закона и регулирующими отношения в соответствующих сферах деятельности.

Пунктом 1 ст. 9 Закона № 99-ФЗ предусмотрено, что лицензия предоставляется на каждый вид деятельности, указанный в ч. 1 ст. 12 настоящего Федерального закона.

В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона № 99-ФЗ лицензированию подлежит медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Порядок лицензирования медицинской деятельности определен Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 (далее – Положение о лицензировании).

Согласно п. 6 Положения о лицензировании под грубым нарушением лицензионных требований понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п. 4 и пп. «а», «б» и «в(1)» п. 5 Положения о лицензировании, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Закона № 99-ФЗ.

В соответствии с пп. «б» п. 4 Положения о лицензировании, лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, являются, в том числе, наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке.

Согласно пп. «а», «б» п. 5 Положения о лицензировании, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи; соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Согласно п. 4 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 Закона № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается

- в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

- в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

- на основе клинических рекомендаций;

- с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя: этапы оказания медицинской помощи; правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача); стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений; рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений; иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи (ч. 2 ст. 37 Закона № 323-ФЗ).

В соответствии со ст. 90 Закона № 323-ФЗ органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций.

Медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи (ст. 79 Закона № 323-ФЗ).

Как следует из материалов дела, протоколом об административном правонарушении АО «Группа компаний «Медси» вменяется несоблюдение требований пп. «б» п. 4, пп. «а», «б» п. 5 Положения о лицензировании, выразившееся в нарушении порядка оказания медицинской помощи, а также порядка осуществления внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности.

В частности, установлено нарушение соблюдения порядков оказания медицинской помощи в части невыполнения требований к стандартам оснащения кабинетов необходимым оборудованием, а именно в кабинетах приема детского врача уролога-андролога, детского хирурга, детского эндокринолога, детского стоматолога, врача-стоматолога общей практики, врача-колопроктолога отсутствует необходимое оборудование в соответствии со стандартом оснащения, что является нарушением Приказа Минздрава России от 31.10.2012 № 561н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская урология-андрология», Приказа Минздрава России от 31.10.2012 № 562н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», Приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 908н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», Приказа Минздрава России от 13.11.2012 № 910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями», Приказа Минздравсоцразвития России от 07.12.2011 № 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях», Приказа Минздравсоцразвития России от 02.04.2010 № 206н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля».

Кроме того, установлено, что в стоматологическом отделении в обращении находятся незарегистрированные в установленном порядке медицинские изделия.

Административным органом также установлено, что АО «Группа компаний «Медси» допущены нарушения, выразившиеся в несоблюдении установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а именно при анализе амбулаторных карт пациентов установлено, что не в полном объеме осуществлено формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; нарушении стандартов оказания помощи детям при заболеваниях органов дыхания, что является нарушением Приказа Минздрава России от 28.12.2012 № 1654н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести», Приказа Минздрава России от 29.12.2012 № 1673н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)», Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

Выявленные нарушения подтверждаются представленными в материалы дела доказательствами, обществом документально не опровергнуты (ст. 65 АПК РФ). 

Доводы общества, изложенные в письменном отзыве, относительно заключенных между обществом и иными организациями договоров с целью оказания специализированной медицинской деятельности, судом отклоняются, поскольку не свидетельствуют об отсутствии факта нарушения, не освобождают общество от ответственности. Кроме того, в судебном заседании представители общества пояснили, что на сегодняшний день нарушение, выразившееся в невыполнении требований к стандартам оснащения кабинетов необходимым оборудованием, устранено, необходимое оборудование приобретено. Иные нарушения общество признает, просит учесть смягчающие вину обстоятельства.

Нарушение обществом пп. «б» п. 4, пп. «а», «б» п. 5 Положения о лицензировании является грубым нарушением лицензионных требований.

Исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства (ч. 11 ст. 19 Закона о лицензировании).

Доводы общества об отсутствии последствий, предусмотренных в ч. 11 ст. 19 Закона о лицензировании и самостоятельном устранении части нарушений, приведенные в отзыве, не свидетельствуют о принятии необходимых и достаточных мер, направленных на соблюдение лицензионных требований, и не опровергают вывод административного органа о наличии вины общества в совершении административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ.

Таким образом, в действиях АО «Группа компаний «Медси» административным органом доказано событие административного правонарушения,  предусмотренного ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ.

Частью 1 ст. 1.5 КоАП РФ предусмотрено, что лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина.

Арбитражный суд пришел к выводу, что вина общества имеется и выразилась в том, что, получив лицензию на осуществление медицинской деятельности, лицензиат принял на себя обязательства по соблюдению требований такой деятельности. Доказательства принятия всех возможных мер для соблюдения требований закона, а также доказательства объективной невозможности исполнения действующего законодательства обществом в нарушение ст. 65 АПК РФ не представлены.

Таким образом, административным органом доказано наличие в действиях общества состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ.

Содержание протокола об административном правонарушении соответствует требованиям ст. 28.2 КоАП РФ. Срок давности привлечения к административной ответственности на момент рассмотрения дела не истек. 

В рассматриваемом случае каких-либо исключительных обстоятельств, позволяющих признать правонарушение малозначительным с учетом положений ст. 2.9 КоАП РФ, не установлено. Квалификация правонарушения как малозначительного может иметь место только в исключительных случаях и производиться с учетом оценки конкретных обстоятельств его совершения. Совершенные обществом нарушения посягают не только на общественные отношения в сфере лицензирования, но и на общественные отношения, связанные с охраной здоровья и жизни граждан.

Оснований для применения положений ст. 4.1.1 КоАП РФ и замены административного наказания в виде административного штрафа предупреждением, не имеется.

Вместе с тем при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность (ч. 3 ст. 4.1 КоАП РФ).

Суд первой инстанции, руководствуясь положениями ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ, учитывая обстоятельства совершения правонарушения (совершение впервые, принятие частичных мер по устранению допущенных нарушений, отсутствие отягчающих обстоятельств), считает, что мера административного взыскания в виде штрафа в размере 100 000 рублей будет соответствовать принципам справедливости и соразмерности наказания, в связи с чем полагает возможным назначить административный штраф в минимальном размере, предусмотренном ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ.

Исходя из смысла ст. 179 АПК РФ арбитражный суд по заявлению стороны либо по своей инициативе вправе исправить допущенные в судебном акте описки, опечатки и арифметические ошибки без изменения его содержания.

Судом установлено, что при изготовлении резолютивной части решения от 19.02.2019 во вводной части допущена опечатка в части указания лица, которое вело протокол судебного заседания, а именно следует читать «при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1».

В результате исправления допущенной опечатки содержание решения по делу №А50-37030/2018 остается без изменения.

Руководствуясь статьями 167-170, 176, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Пермского края 

РЕШИЛ:

Заявленные требования удовлетворить.

Привлечь акционерное общество «Группа компаний «Медси» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>; 123056, 

<

...>) к административной ответственности на основании ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ в виде штрафа в размере 100 000 (сто тысяч) рублей. 

Согласно ст. 32.2 КоАП РФ штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления в законную силу решения суда.

Уплата штрафа должна быть произведена по следующим реквизитам:

Получатель штрафа – УФК по Пермскому краю (Территориальный орган Росздравнадзора по Пермскому краю), л/с 

<

***>, р/с 

<

***> Отделение Пермь г. Пермь, КБК 06011690040046000140, БИК 045773001, ИНН/КПП 

<

***>/590301001, ОКТМО 57701000.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение десяти дней со дня изготовления в полном объеме через Арбитражный суд Пермского края.

Судья                                                                                         Е.Б. Цыренова