АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ул. Орджоникидзе, д. 49а, г. Сыктывкар, 167982

8(8212) 300-800, 300-810, http://komi.arbitr.ru, е-mail: info@komi.arbitr.ru   

 

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А29-8632/2017

11 декабря 2017 года

г. Сыктывкар

 

Резолютивная часть решения объявлена 05 декабря 2017 года, полный текст решения изготовлен 11 декабря 2017 года.

 

Арбитражный суд Республики Коми в составе судьи  Егоровой Т.В.

при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1, 

рассмотрев в судебном заседании дело по иску 

государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республики Коми в лице филиала № 5 (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>), г. Ухта

к обществу с ограниченной ответственностью «Газпром трансгаз Ухта» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>), г. Ухта

о  взыскании убытков

при участии:

от истца: ФИО2 - по доверенности № 116 от 14.12.2016

от ответчика: ФИО3 - по доверенности № 350/2017 от 10.07.2017, ФИО4 – по доверенности № 590/2017 от 13.11.2017 

установил:

Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республики Коми в лице филиала № 5  (далее по тексту ГУ-РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Республики Коми) обратилось в Арбитражный суд Республики Коми с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Газпром трансгаз Ухта» (далее по тексту ООО «Газпром трансгаз Ухта») о взыскании убытков размере 8164 руб. 40 коп. причиненных в результате необоснованной выдачи листков нетрудоспособности.

Определением суда от 03.07.2017 заявление было принято к производству с указанием на рассмотрение дела в порядке упрощенного производства. 

Ответчик в отзыве на иск от 21.07.2017 № 25-11277с требованиями истца не согласился, указал, что истцом не доказаны наличие и размер понесенных убытков, причинно-следственная связь между противоправным поведением причинителя вреда и наступившими для истца неблагоприятными последствиями (л.д. 83-87).

Определением суда от 28.08.2017 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства в предварительном судебном заседании  на 20.10.2017. 

Определением арбитражного суда от 20.10.2017 дело назначено к судебному разбирательству на 21.11.2017.

Определением арбитражного суда от 21.11.2017 рассмотрение дела в судебном заседании отложено на 05.12.2017.

Представитель истца в судебном заседании на исковых требованиях настаивал.

Представители ответчика в судебном заседании возражали против удовлетворения исковых требований.

Исследовав материалы дела, заслушав представителей сторон, суд установил следующее.

Медицинская организация медико-санитарная часть ООО «Газпром трансгаз Ухта» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № ЛО-11-01-030732 от 13.12.2011, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, в соответствии с которой имеет право выдавать листки нетрудоспособности, что не оспаривается сторонами.

В результате проведенной специалистами Филиала № 5 ГУ-РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Республики Коми проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности за период с 01.01.2015 по  31.12.2015  установлено нарушение пункта 26 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» (далее Порядок № 624н), при выдаче листка нетрудоспособности № 199 595 683 395 работнику ОП СЛПУМГ общества ФИО5 с периодом освобождения от работы с 09.11.2015 по 16.11.2015, составлен акт проверки № 20 от 13.10.2016 (л.д. 9-21). 

Листок нетрудоспособности не выдается гражданам: обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности, проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатодогии, с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторнополиклинических условиях.

Из акта проверки № 20 от 13.10.2016 следует, что в амбулаторной карте № В 12385 гр. ФИО5 при выдаче ей листка нетрудоспособности № 199 595 683 395 запись врача не содержит сведений, подтверждающих наличие временной нетрудоспособности и обосновывающих освобождение гражданки ФИО5 от работы.  При явке на прием к врачу-терапевту 30.10.2015  в записи врача приведены данные осмотра гр. ФИО5, зафиксированы хронические заболевания вне обострения, признаки временной нетрудоспособности не описаны, указано, что в ноябре 2015 г., в связи с основным заболеванием, планируется контрольный осмотр врача-специалиста в Израиле.

При следующей явке на прием к врачу 16.11.2015 в записи приведены результаты обследований гр. ФИО5, проведенных в Израиле, отражены жалобы, данные объективного осмотра, установлены диагнозы хронических заболеваний вне обострения. В карте имеются копии результатов проведенных в Израиле обследований (с 10.11.2015 по 15.11.2015). 

С целью выдачи листка нетрудоспособности за прошедшее время на период нахождения на обследовании в Израиле гр. ФИО5 направлена на врачебную комиссию, решением которой от 16.11.2015 № 443 разрешена выдача листка нетрудоспособности № 199 595 683 395 с 09.11.2015 по 16.11.2015 «на время стационарного обследования и лечения за рубежом», закрыт к труду с 17.11.2015.

Истец, полагая, что оснований для выдачи гр. ФИО5 листка нетрудоспособности не имелось, направил в адрес ответчика претензию от 13.02.2017 № 05-09-27/06-1516 (л.д. 22-27).

Ответчик в отзыве от 01.03.2017 № 49-3149 указал, что оснований для возмещения заявленных убытков нет (л.д. 28-33).

В соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный закон № 165-ФЗ) отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником (застрахованным лицом) трудового договора, у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем.

Согласно подпункту 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона N 165-ФЗ страхователи (работодатели) обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

Статьей 183 Трудового кодекса Российской Федерации установлено, что при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом.

Пунктом 1 статьи 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ) установлено, что по общему правилу финансирование выплаты пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС РФ).

Согласно статье 5 Федерального закона № 255-ФЗ право на пособие по временной нетрудоспособности имеют застрахованные лица при наступлении случаев, указанных в части 1 статьи 5 Федерального закона № 255-ФЗ.

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены ст. 6 Закона № 255-ФЗ.

В соответствии с пунктом 1 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица. Основанием для начисления пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования.

В силу подпункта 3 пункта 1 статьи 11 Федерального закона № 165-ФЗ и пункта 18 Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности, вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

Согласно подпункту 4 части 2 статьи 11 Федерального закона № 165-ФЗ страховщики обязаны обеспечивать контроль за правильным начислением, своевременными уплатой и перечислением страховых взносов страхователями в случаях, предусмотренных федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, а также за расходами на обязательное социальное страхование, предусмотренными федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

В соответствии со статьей 22 Федерального закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, оформленный в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности.

В соответствии с пунктом 7 Порядка № 624н документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей (после легализированного перевода), по решению врачебной комиссии медицинской организации (далее - врачебная комиссия) могут быть заменены на листки нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца.

Согласно п. 18 Порядка гражданам, нуждающимся в лечении в специализированной медицинской организации, листок нетрудоспособности выдается непосредственно в специализированной медицинской организации. В исключительных случаях листок нетрудоспособности выдается медицинским работником при направлении гражданина в специализированную медицинскую организацию соответствующего профиля для продолжения лечения.

Ответчик не представил доказательства выдачи документов о временной нетрудоспособности в период пребывания гр. ФИО5 за границей.

Кроме того, ответчик не представил доказательства выдачи ФИО5 листка нетрудоспособности до выезда застрахованного лица в Израиль.

В соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Федерального закона № 255-ФЗ с 01.01.2010, органы Фонда социального страхования Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Пунктом 26 Порядка № 624н  установлено, что листок нетрудоспособности не выдается в том числе гражданам с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 2 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со ст. 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которое он ссылается как на основание своих требований и возражений.

Таким образом, ответчиком не представлены доказательства выдачи листка нетрудоспособности застрахованного лица в связи с временной нетрудоспособностью в спорный период в соответствии с нормами действующего законодательства.

Учитывая изложенное, с ответчика в пользу истца следует взыскать убытки в сумме 8 164 руб. 40коп.

На основании статьи 110 АПК РФ расходы по государственной пошлине относятся на ответчика. 

В силу подпункта 1.1. пункта 1 статьи 333.37 Налогового кодекса РФ  (в редакции Федерального закона от 25.12.2008  № 281-ФЗ) от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в арбитражных судах, освобождаются государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым в арбитражных судах, в качестве истцов или ответчиков.

Согласно указанной норме права ГУ-РО Фонда социального страхования Российской Федерации по Республики Коми освобождено от уплаты государственной пошлины, поэтому  государственная пошлина в размере 2000 руб. подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 171, 176, 180-181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

 

РЕШИЛ:

Иск удовлетворить. 

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Газпром трансгаз Ухта» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) в пользу государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республики Коми убытки в сумме 8 164 руб. 40коп. 

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Газпром трансгаз Ухта» (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 2 000 руб.

Выдать исполнительные листы после вступления решения в законную силу.

Разъяснить, что решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке во Второй арбитражный апелляционный суд (г. Киров) с подачей жалобы через Арбитражный суд Республики Коми в месячный срок со дня его изготовления в полном объеме.

 

Судья                                                                                      Т.В. Егорова