АРБИТРАЖНЫЙ СУД СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 

620075 г. Екатеринбург, ул. Шарташская, д.4,

www.ekaterinburg.arbitr.ru e-mail: info@ekaterinburg.arbitr.ru 

Именем Российской Федерации

 

МОТИВИРОВАННОЕ 

РЕШЕНИЕ

Дело №А60-42152/2022

13 октября 2022 года

г. Екатеринбург

 

Арбитражный суд Свердловской области в составе судьи И.В. Хачёва, рассмотрел в порядке упрощенного производства дело по заявлению муниципального казенного общеобразовательного учреждения "Пионерская средняя общеобразовательная школа" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

к Государственному учреждению – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 2) (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

о признании недействительным решения от 24.05.2022 № 66022280000646 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, в части возмещения расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 в размере 6830,07 руб.

 

Дело рассмотрено в порядке упрощенного производства без вызова сторон после истечения сроков, установленных судом для представления доказательств и иных документов в соответствии с главой 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Лица, участвующие в деле, о принятии искового заявления, возбуждении производства по делу и рассмотрении дела в порядке упрощенного производства извещены арбитражным судом надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения информации на сайте суда.

Отводов суду не заявлено.

 

Судом 03.10.2022 года путем подписания резолютивной части вынесено решение.  06.10.2022 года государственное учреждение – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 2) обратилось в суд с  заявлением о составлении мотивированного решения. Учитывая, что заявление подано с соблюдением установленного ст. 229 Арбитражного процессуального кодекса срока, изготовлено мотивированное решение.

 

Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Пионерская средняя общеобразовательная школа" обратилось в Арбитражный суд Свердловской области с заявлением к Государственному учреждению – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 2) о признании недействительным решения от 24.05.2022 № 66022280000646 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, в части возмещения расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 в размере 6830,07 руб.

Заинтересованное лицо представило отзыв, в котором просит в удовлетворении заявленных требований отказать.

 

Рассмотрев материалы дела, арбитражный суд 

 

УСТАНОВИЛ:

МКОУ «Пионерская СОШ» является страхователем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, зарегистрированным в филиале № 2 ГУ Свердловское региональное отделение ФСС РФ 25.01.2001г.

МКОУ «Пионерская средняя общеобразовательная школа» представлен листок, нетрудоспособности ФИО1 № 378041011578, выданный 21.01.2021 ГАУЗ СО «ОСБМР «Маян», период освобождения от работы с 09.02.2021 по 21.02.2021, который является продолжением листка нетрудоспособности № 37794988888888 за период с 01.02.2021 по 08.02.2021.

Выявлено нарушение пункта 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ (действовавший до 26.05.2021), а именно страхователем предъявлен к оплате листок нетрудоспособности, выданный не в установленном Порядке.

Согласно представленной копии листка нетрудоспособности № 378041011578, медицинской организацией ГАУЗ СО «ОСБМР «Маян» при оформлении листка нетрудоспособности на имя ФИО1 в поле «Дата выдачи» указана дата 21.01.2021. При этом в поле листка нетрудоспособности «Находился в стационаре» указан период с 09.02.2021 по 21.02.2021. В таблице «Освобождение от работы» указан период нетрудоспособности с 09.02.2021 по 21.02.2021.

Из этого следует, что листок нетрудоспособности ФИО1 должен быть выдан в день выписки из стационара, то есть 21.02.2021, в предъявленном к проверке листке нетрудоспособности дата выдачи 21.01.2021.

По итогам рассмотрения материалов проверки филиалом № 2 отделения Фонда вынесено решение о возмещении излишне понесённых расходов на выплату страхового обеспечения № 66022280000646 от 24.05.2022.

Считая, что данное решение вынесено незаконно муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Пионерская средняя общеобразовательная школа" обратилась в суд с настоящим заявлением.

Согласно ч. 1 ст. 198 АПК РФ граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

Согласно ч. 4 ст. 200 АПК РФ при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Основанием для признания незаконным ненормативного правового акта является наличие одновременно двух условий: несоответствие его законам и иным нормативно-правовым актам; нарушение им прав и законных интересов заявителя.

Согласно статье 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

В соответствии с пунктом 1 статьи 22 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Согласно части 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (в ред. Федерального закона от 29.12.2020 N 478-ФЗ, действовавшей с 01.01.2021) назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа.

В силу ч.ч. 1, 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пункта 1 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденного приказом Минздрава России от 01.09.2020 N 925н, который действовал в период с 14.12.2020 по 31.12.2021, документом, подтверждающим временную потерю трудоспособности в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями лицами, работающими по трудовым договорам, является листок нетрудоспособности.

ФИО1 листок нетрудоспособности № 378041011578 был выдан ГАУЗ СО «Областная специализированная божница медицинской реабилитации «Маян» (ГАУЗ СО ОСБМР Маян) на бумажном носителе и подтверждает его нахождение на стационарном лечении в ГАУЗ СО ОСБМР Маян с 09.02.2021 по 21.02.2021. При этом в данном листке нетрудоспособности указана дата выдачи 21.01.2021, т.е. ГАУЗ СО ОСБМР Маян допустило ошибку при оформлении листка нетрудоспособности ФИО1 Ответственность за достоверность сведений, содержащихся в листке нетрудоспособности, выданном ГАУЗ СО ОСБМР Маян застрахованному лицу ФИО2., в силу п. 1 ст. 15.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ) несёт медицинское учреждение - ГАУЗ СО ОСБМР Маян. Причём данная ошибка относится к категории «технических ошибок»; она отсутствует в числе нарушений Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, приведенных в п. 60 Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденных постановлением ФСС РФ от 07.04.2008 № 81. Этим же нормативно-правовым актом ФСС РФ отделению (филиалу отделения) при наличии нарушений Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности предоставлена альтернатива в виде принятия мер к ЛПУ, выдавшему листки нетрудоспособности с нарушением (п. 61).

Как следует из п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (в редакции от 29.12.2020) (сейчас это п. 9 ч. 1 ст. 4.2), страховщик имеет право предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности. Что означает возложение негативных последствий несоблюдения медицинскими учреждениями требований действующего законодательства непосредственно на них, а не на страхователя. Порядком выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа (приказ Минздрава России от 01.09.2020 № 925н), страхователь не наделен правом контроля правильности оформления и соблюдения названного Порядка.

Заявителем был направлен запрос от 18.05.2022 № 57 в ГАУЗ СО ОСБМР Маян о подтверждении нахождения ФИО1 на стационарном лечении в ГАУЗ СО ОСБМР Маян в период с 09.02.2021 по 21.02.2021, о дате регистрации выдачи листка нетрудоспособности № 378041011578 ФИО1 в соответствующем журнале (базе данных) учреждения. В ответе ГАУЗ СО ОСБМР Маян от 19.05.2022 на этот запрос подтверждено нахождение ФИО1 на лечении в стационарных условиях в данном медицинском учреждении в обозначенный период. Таким образом, имевшая место нетрудоспособность ФИО1 не может быть признана нестраховым случаем, исключающим выплату страхового обеспечения. Также в ответе на запрос указана дата записи о выданном ФИО1 листке нетрудоспособности в журнале регистрации выдаваемых ГАУЗ СО ОСБМР Маян листков нетрудоспособности: 21.02.2021. Что ещё раз подтверждает совершение именно технической ошибки в графе «Дата выдачи» листка нетрудоспособности, выданного ГАУЗ СО ОСБМР Маян ФИО1

В соответствии с ч. 2 ст. 15.1 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, устанавливающей ответственность за достоверность сведений, необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения, в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. В данном случае отсутствует факт выплаты ФИО1 излишних сумм страхового обеспечения, замечаний к расчету размера пособия у страховщика нет, наличие страхового случая подтверждено управомоченным медицинским учреждением, поэтому не может возникнуть требование возмещения излишне понесённых расходов страховщика на выплату ФИО1 страхового обеспечения. В действиях со стороны страхователя отсутствуют умысел и неосторожность.

Нарушение медицинским учреждением положений Порядка формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи больничного на бумажном носителе при заполнении листков временной нетрудоспособности само по себе не является основанием для непринятия к возмещению расходов страхователя на пособия по временной нетрудоспособности при условии, что органом ФСС не опровергнуты факты наступления страховых случаев и обязанность страхователя назначить и произвести выплаты пособий застрахованным лицам.

В данном случае, в условиях прямых выплат Фонда социального страхования, объективно имели место реальные затраты страхователя - МКОУ «Пионерская СОШ» на выплату обоснованного страхового пособия. Сомнения в факте страхового случая отсутствуют. Страховщиком размер этих расходов не оспаривается. Средства целевым образом направлены на оплату больничного листа ФИО1

При таких обстоятельствах требования заявителя суд считает обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина в размере 300 руб., уплаченная ИП при подаче настоящего заявления, подлежит взысканию в пользу заявителя с заинтересованного лица.

на основании ст. 183 Трудового кодекса Российской Федерации, ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", п. 1 ст. 22 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", ч.ч. 1, 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", руководствуясь статьями 110, 167-171, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд  

 

РЕШИЛ:

1. Заявленные требования удовлетворить.

2. Признать недействительным решение Государственного учреждения – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 2) от 24.05.2022 № 66022280000646 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, в части возмещения расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности ФИО1 в размере 6830,07 руб.

Обязать Государственное учреждение – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 2) устранить допущенные нарушения прав и законных интересов муниципального казенного общеобразовательного учреждения "Пионерская средняя общеобразовательная школа".

3. В порядке распределения судебных расходов взыскать с Государственного учреждения – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 2) (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в пользу муниципального казенного общеобразовательного учреждения "Пионерская средняя общеобразовательная школа" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) 3 000 руб. – в возмещение расходов по уплате государственной пошлины.

4. Решение арбитражного суда по делу, рассмотренному в порядке упрощенного производства, подлежит немедленному исполнению. Решение вступает в законную силу по истечении срока, установленного для подачи апелляционной жалобы. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено или не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражным судом апелляционной инстанции.

5. Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия в полном объеме. 

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через арбитражный суд, принявший решение. Апелляционная жалоба также может быть подана посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет» http://ekaterinburg.arbitr.ru.

В случае обжалования решения в порядке апелляционного производства информацию о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить соответственно на интернет-сайте Семнадцатого арбитражного апелляционного суда http://17aas.arbitr.ru.

6. Исполнительный лист выдается взыскателю только по его ходатайству независимо от подачи в суд заявления о составлении мотивированного решения или подачи апелляционной жалобы (абзац 2 пункта 46 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации  от 18 апреля 2017 г. № 10 «О некоторых вопросах применения судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации об упрощенном производстве»).

С информацией о дате и времени выдачи исполнительного листа канцелярией суда можно ознакомиться в сервисе «Картотека арбитражных дел».

Выдача исполнительных листов производится не позднее пяти дней со дня вступления в законную силу судебного акта.

По заявлению взыскателя дата выдачи исполнительного листа (копии судебного акта) может быть определена (изменена) в соответствующем заявлении.

В случае неполучения  взыскателем исполнительного листа в здании суда в назначенную дату, исполнительный лист не позднее следующего рабочего дня будет направлен по юридическому адресу взыскателя заказным письмом с уведомлением о вручении.

 

Судья                                                                                                                И.В. Хачёв