АРБИТРАЖНЫЙ СУД УРАЛЬСКОГО ОКРУГА

пр-кт Ленина, стр. 32, Екатеринбург, 620000

http://fasuo.arbitr.ru

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

№ Ф09-9830/23 

Екатеринбург

21 февраля 2024 г.

 

Дело № А47-1343/2023

Резолютивная часть постановления объявлена 19 февраля 2024 г.

Постановление изготовлено в полном объеме 21 февраля 2024 г. 

 

Арбитражный суд Уральского округа в составе:

председательствующего Сухановой Н. Н.,

судей Гавриленко О.Л., Кравцовой Е.А., 

рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации  по Оренбургской области на решение Арбитражного суда  Оренбургской области от 25.08.2023 по делу  № А47-1343/2023 и постановление Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда от 13.11.2023 по тому же делу.

От Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации  по Оренбургской области в Арбитражный суд Уральского округа поступило ходатайство о рассмотрении кассационной жалобы в отсутствие представителя. Рассмотрев заявленное ходатайство, суд удовлетворил его на основании части 3 статьи 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Представители иных лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте Арбитражного суда Уральского округа, в судебное заседание не явились.

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области (далее – истец, Фонд, страховщик) обратилось в Арбитражный суд Оренбургской области с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Автотехсервис» (далее - общество «Автотехсервис», ответчик, страхователь) о взыскании 368 642 руб. 58 коп. излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, а также       3000 руб. штрафа. 

На основании ст. 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечена ФИО1 (далее – третье лицо, ФИО1)

Решением Арбитражного суда Оренбургской области от 25.08.2023 исковые требования удовлетворены частично, с общества «Автотехсервис» в пользу Фонда взыскано 3000 руб. штрафа, в удовлетворении остальной части исковых требований отказано.

Постановлением Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда        от 13.11.2023 решение   суда  оставлено без изменения.

В кассационной жалобе Фонд просит указанные судебные акты отменить в части требований о взыскании 368 642 руб. 58 коп. излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, принять новый судебный акт, ссылаясь на то, что судами нарушены нормы материального и процессуального права, выводы судов не соответствуют обстоятельствам дела и имеющимся в деле доказательствам.

В обоснование доводов податель жалобы ссылается на то, что судом первой инстанции  приняты  возражения ответчика с приложением документов, которые не  представлялись  в отделение Фонда ни в ходе камеральной проверки, ни после проведения проверки. Также  обращает внимание суда на то, что формальное соответствие представленных обществом «Автотехсервис» документов требованиям законодательства, в том числе документов, регулирующих трудовые отношения с ФИО2. без реального исполнения ею трудовых обязанностей само по себе не является основанием для выплаты Фондом пособий в связи с материнством. 

Проверив законность обжалуемых судебных актов в порядке статьи 286 АПК РФ, исследовав доводы заявителя жалобы, суд кассационной инстанции не находит оснований для их отмены.

Как следует из материалов дела, на основании представленных страхователем сведений Фондом назначено и выплачено ФИО1 ежемесячное пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, пособие женщинам, вставшим на учет в медицинскую организацию, пособие по рождению ребенка в общей сумме 368 642 руб. 58 коп.

Страховщиком в период с 19.01.2022 по 31.03.2022 проведена камеральная проверка общества «Автотехсервис» за период с 01.01.2021 по 31.12.2021 на предмет полноты и достоверности документов (сведений), влияющих на право получения застрахованными лицами и исчисление размера соответствующего вида страхового обеспечения, иных выплат и расходов, а также  направлено требование   от 19.01.2022 № 560022400009001/ПДС о предоставлении сведений и документов, подтверждающих правомерность выплаты пособия  данному работнику в сумме 368 642 руб. 58 коп, которые не были страхователем представлены.

По результатам проведенной камеральной проверки страхователя истцом составлен акт от 13.04.2022 № 560022400009002/ПДС, вынесено решение от 27.06.2022 № 560022400009004/ПДС о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения.

Страховщик, придя  к выводу об отсутствии оснований для выплаты указанных   обратился в арбитражный суд с требованием о взыскании их суммы в качестве убытков.

Отказывая в удовлетворении исковых требований в части взыскания           368 642 руб. 58 коп. излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения суды исходили из того, что в ходе судебного разбирательства ответчиком в материалы дела представлены документальные доказательства в обоснование правомерности начисления пособий.

При этом суды руководствовались следующим.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1). Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

В силу статьи 6 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Закон №165-ФЗ) субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

В соответствии со статьей 2 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ), право на пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (застрахованные лица). Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, работающие по трудовым договорам. Лицами, работающими по трудовым договорам, в целях настоящего  закона признаются лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор, либо лица, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством.

Основанием для назначения и выплаты страхового возмещения является наступление документально подтвержденного страхового случая (часть 1 статьи 22 Закона №165-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 №2010 утверждены Правила получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности., в соответствии с которыми, назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций. При наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя. Застрахованное лицо представляет страхователю по месту работы (службы, иной деятельности) сведения о себе, необходимые для выплаты пособия (далее - сведения о застрахованном лице), по форме, утверждаемой страховщиком. Сведения о застрахованном лице представляются страхователю при трудоустройстве застрахованного лица или в период осуществления им трудовой, служебной и иной деятельности, а также при их изменении. Сведения о застрахованном лице оформляются на бумажном носителе либо формируются в форме электронного документа по выбору застрахованного лица. Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения. 

Исходя из части 2 статьи 15.1 Закона №255-ФЗ, в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб.

Согласно ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения. В случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), а также решение о возмещении излишне понесенных расходов. На основании вступившего в силу решения о возмещении излишне понесенных расходов страхователю или застрахованному лицу направляется требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (далее - требование о возмещении излишне понесенных расходов). Требование о возмещении излишне понесенных расходов должно быть исполнено страхователем или застрахованным лицом в течение 10 календарных дней со дня получения указанного требования, если в нем не указан более продолжительный период для возмещения указанных расходов. В случае неисполнения страхователем или застрахованным лицом в  установленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходов территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишне понесенных расходов, с учетом особенностей, установленных настоящей статьей.

Исследовав и оценив представленные в ходе судебного разбирательства доказательства по правилам статьи 71 АПК РФ, суды первой и апелляционной инстанций установили наличие трудовых отношений с застрахованным лицом - ФИО1, ее обращение за предоставлением отпуска по беременности и родам, а также за расчетом пособий, представление документов-оснований для предоставления отпуска и расчета пособий, в связи с чем пришли к выводу о документальном подтверждении наступления страхового случая,  обоснованности и законности начисления спорных пособий в сумме 368 642 руб. 58 коп.

Фондом в рамках судебного разбирательства указанные документы не оспорены, в том числе - о фальсификации в отношении них не заявлено; обстоятельства обоснования ими правомерности начисления пособий не опровергнуты. Возражения страховщика против указанных документов основаны исключительно на соблюдении им формальных требований процедуры их получения в рамках камеральной проверки и непредставления со стороны страхователя.

При этом судами отмечено, что каких-либо нарушений процедуры проведения камеральной проверки Фондом не допущено. Однако, это не является основанием для ограничения ответчика в праве на представление соответствующих доказательств в суд в опровержением предъявленного к нему искового требования. Формальное соблюдение требований законодательства при получении документов в рамках камеральной проверки не исключает право страхователя  в рамках искового производства опровергать наличие убытков и представлять соответствующие доказательства в суд.

Суды верно заключили, что иное ограничивало бы право ответчика на судебную защиту при том, что результаты камеральной проверки страховщика не имеют для суда ни преюдициального значения, ни заранее установленного доказательственного значения. 

В данном случае, истец, подавая иск о взыскании убытков, не освобождается от обязанности их доказывания, а ответчик не может быть лишен права их опровержения с учетом принципов судопроизводства.

Фондом не опровергнута правомерность получения застрахованным лицом рассматриваемых пособий, ввиду чего не доказано наличие факта причинения убытков.

Доводы кассатора  об обратном отклоняются судом округа, поскольку не опровергают выводов судов, направлены на переоценку установленных судами фактических обстоятельств дела.

Суд кассационной инстанции не вправе переоценивать доказательства и устанавливать иные обстоятельства, отличающиеся от установленных судами нижестоящих инстанций, в нарушение своей компетенции, предусмотренной статьями 286, 287 АПК РФ.

Нарушений норм материального права, как и нарушений процессуальных норм, в том числе являющихся в соответствии с частью 4 статьи 288 АПК РФ безусловными основаниями для отмены судебных актов, судом кассационной инстанции не установлено.

С учетом изложенного обжалуемые судебные акты подлежат оставлению без изменения, кассационная жалоба – без удовлетворения.

Руководствуясь ст. 286, 287, 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

П О С Т А Н О В И Л:

решение Арбитражного суда Оренбургской области от 25.08.2023 по делу № А47-1343/2023 и постановление Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда от 13.11.2023по тому же делу оставить без изменения, кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном ст. 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.  

 

Председательствующий                                               Н.Н. Суханова 

 

Судьи                                                                            О.Л. Гавриленко

 

                                                                                             Е.А. Кравцова