Арбитражный суд Амурской области

675023, г. Благовещенск, ул. Ленина, д. 163

тел. (4162) 59-59-00, факс (4162) 51-83-48

http://www.amuras.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело  №

А04-9388/2018

г. Благовещенск

10 января 2019 года

изготовление решения в полном объеме

10 января 2019 года

резолютивная часть

Арбитражный суд Амурской области в составе судьи Ю.К. Белоусовой,

при ведении протокола с использованием средств аудиозаписи помощником судьи И.С. Смирновой

рассмотрев в судебном заседании  заявление территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к

государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Магдагачинская больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) 

о взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, пеней

при участии в заседании: от заявителя – ФИО1, действующая по доверенности от 09.01.2019, предъявлен паспорт; от ответчика – не явился, извещен,

установил:

в Арбитражный суд Амурской области обратился территориальный фонд обязательного медицинского страхования Амурской области (далее - заявитель, фонд, ТФОМС Амурской области) с заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Магдагачинская больница» (далее – ответчик, учреждение, ГБУЗ Амурской области «Магдагачинская больница») о взыскании с учреждения средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению по акту ТФОМС Амурской области от 10.06.2016 в размере                  1 253 475,55 рублей, штраф в размере 210 047,55 рублей, пени в размере 466 437,47 рублей за период с 28.06.2016 по 09.11.2018 и пени в размере от одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования денежных средств за каждый день просрочки, начиная с 10.11.2018  по день фактического исполнения обязательства; а также средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению по акту ТФОМС Амурской области от 01.06.2018 в размере 813 643,08 рублей, штраф в размере 813 64,31 рублей пени в размере 28 680,92 рублей за период с 19.06.2018 по 09.11.2018 и пени в размере от одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования денежных средств за каждый день просрочки, начиная с 10.11.2018 по день фактического исполнения обязательства.

В судебном заседании представитель заявителя на требованиях настаивала в полном объеме по доводам, изложенным в заявлении, указала, что само требование ответчиком оспорено не было.

В судебное заседание ответчик не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежаще, письменного отзыва суду не представил, каких-либо ходатайств, в том числе об отложении судебного заседания, не заявил. В соответствии со статьями 123 и 156 АПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствии ответчика.

Изучив материалы дела,  суд установил следующие обстоятельства.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Магдагачинская больница» зарегистрировано в Едином государственном реестре в качестве юридических лиц 13.11.2002 за основным государственным регистрационным номером 

<

***>, ИНН 

<

***>, по юридическому адресу: Амурская обл., Магдагачинский район, пгт. Магдагачи, ул. Лесная, 17.

1. На основании приказа ТФОМС Амурской области от 05.05.2016 № 117 комиссией фонда была проведена плановая проверка использования средств обязательного медицинского страхования в ГБУЗ Амурской области «Магдагачинская больница» за период с 01.01.2014 по 31.12.2015. 

По результатам проверки был составлен акт от 10.06.2016,  которым в частности выявлено нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования в размере 2 986 691,45 руб., из них: 2 963 081,10 руб. – расходы не входящие в структуру тарифа; 9 412,82 руб. – суммы, излишне списанные с подотчетных лиц; 11 803,53 руб. – излишне списанных продуктов питания; 2 394,00 руб. – излишне списанного ГСМ. 

По факту выявленных нарушений учреждению в акте от 10.06.2016 предложено возвратить в бюджет ТФОМС Амурской области средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению в размере 2 986 691,45 руб. в течение 10 рабочих дней со дня предъявления ТФОМС Амурской области акта проверки, путем перечисления средств на расчетный счет ТФОМС Амурской области, а также оплатить штраф в размере 298 669,14 руб. – 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС. Поименованный акт получен 10.06.2016 главным бухгалтером ГБУЗ Амурской области «Магдагачинская больница» ФИО2, о чем имеется соответствующая отметка в акте.

В связи с тем, что средства в размере 886 215,90 рублей учреждением в 2014 году направлены на оплату труда сотрудников, оказывающих медицинскую помощь, финансирование которых осуществляется в рамках территориальной программы за счет средств ОМС и подлежит возмещению, фонд уменьшил сумму нецелевого использования средств ОМС по акту проверки от 10.06.2018 на указанную сумму. Таким образом, сумма нецелевого использования средств ОМС, подлежащая возврату в бюджет ТФОМС Амурской области в течение 10 дней со дня предъявления фондом письменного сообщения, оставила 2 100 475,55 руб., штраф размере 210 047,55 руб. – 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС.

При этом по состоянию на 09.11.2018 возврат в бюджет фонда средств обязательного медицинского страхования, использованные по нецелевому назначению ответчиком произведен частично в сумме 847 000,00 руб., остаток не восстановленных средств ОМС по состоянию составляет 1 253 475,55 руб., штраф – 210 047,55 рублей. Кроме того, в соответствии с частью 9 статьи 39 Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер пени за период с 28.06.2016 по 09.11.2018 за несвоевременное восстановление средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, составляет 466 437,47 руб., который учреждением также не уплачен.

2. На основании приказа ТФОМС Амурской области от 27.04.2018 № 212 комиссией фонда была проведена плановая проверка использования средств обязательного медицинского страхования в ГБУЗ Амурской области «Магдагачинская больница» за период с 01.01.2016 по 31.12.2017. 

По результатам проверки был составлен акт от 01.06.2018,  которым в частности выявлено нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования в размере 813 643,08 руб., из них: 720 750,00 руб. – возмещение расходов по найму жилого помещения сотрудникам медицинской организации; 68 893,08 руб. – стимулирующие выплаты сотрудникам без оценки их деятельности и наличия соответствующих протоколов; 24 000 руб. – выплата командировочных на возмещение расходов по найму жилого помещения сотруднику учреждения, проживающему и работающему в пгт. Магдагачи.

По факту выявленных нарушений учреждению в акте от 01.06.2018 предложено возвратить в бюджет ТФОМС Амурской области средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению в размере 813 643,08 руб. в течение 10 рабочих дней со дня предъявления ТФОМС Амурской области акта проверки, путем перечисления средств на расчетный счет ТФОМС Амурской области, а также оплатить штраф в размере 81 364,31 руб. – 10% от суммы нецелевого использования средств ОМС. Поименованный акт получен 01.06.2018 главным врачем ГБУЗ Амурской области «Магдагачинская больница» ФИО3, о чем имеется соответствующая отметка в акте.

При этом по состоянию на 09.11.2018 погашение задолженности ответчиком не произведено. Кроме того, в соответствии с частью 9 статьи 39 Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер пени за период с 19.06.2018 по 09.11.2018 за несвоевременное восстановление средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, составляет 28 680,92 руб., который учреждением также не уплачен.

В связи с тем, что до настоящего времени ГБУЗ Амурской области «Магдагачинская больница», несмотря на неоднократное получение претензий о необходимости вернуть денежные средства ОМС, использованные не по целевому назначению, не возвратило их в бюджет, истец обратился в суд с настоящими требованиями.

Оценив изложенные обстоятельства, суд счел требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.  

В соответствии со статьей 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации. 

Согласно статье 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации. 

Принцип адресности и целевого характера бюджетных средств закреплен в статье 38 Бюджетного кодекса Российской Федерации, согласно которой бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования. 

Согласно статье 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации под нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств. 

В соответствии с частью 5 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В силу положений части 2 статьи 20 и пункта 2 части 1 статьи 28 Федерального закона № 326-ФЗ медицинская организация получает целевые средства по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, и обязана использовать полученные средства в соответствии с программами обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Расходование средств бюджетов территориальных фондов на не предусмотренные в законе цели не предусмотрено (часть 5 статьи 26 Федерального закона № 326-ФЗ).

В соответствии с частью 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10-и рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования. 

Следовательно, в случае нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования соответствующие суммы подлежат восстановлению. 

Так, факт нецелевого расходования учреждением средств обязательного медицинского страхования в период с 01.01.2014 по 31.12.2015 установлен проведенной проверкой, оформленной актом от 10.06.2016 и с учетом письма фонда от 30.06.2016 № 01-02/3-1051 составляет 2 100 475,55 руб.,, штраф – 210 047,55 руб.; в период с 01.01.2016 по 31.12.2017 установлен проведенной проверкой, оформленной актом от 01.06.2018 и составляет 813 643,08 руб., штраф – 81 364,31 руб. 

Поименованные акты ответчиком не оспорены. 

Кроме того, согласно материалам дела, учреждением произведен частично возврат в бюджет фонда средств обязательного медицинского страхования по акту от 10.06.2016 (с учетом письма фонда от 30.06.2018 № 01-02/3-1051) в размере 847 000 руб., что подтверждается платежным поручением от 13.02.2017 № 354 на сумму 20 000 руб., платежным поручением от 13.02.2017 № 355 на сумму 70 000 руб., платежным поручением от 13.02.2017 № 356 на сумму 7000 руб., платежным поручением от 03.05.2017 № 1119 на сумму 100 000 руб.,  платежным поручением от 18.05.2018 № 1414 на сумму 300 000 руб., платежным поручением от 20.08.2018 № 2786 на сумму 100 000 руб., платежным поручением от 02.10.2018 № 3533 на сумму 50 000 руб., платежным поручением от 02.11.2018 № 4375 на сумму 100 000 руб.

Остаток задолженности по состоянию на 09.11.2018 по акту от 10.06.2016 составляет 1 253 475,55 рублей, а также штраф – 210 047,55 руб.; по акту от 01.06.2018 - 813 643,08 руб., штраф – 81 364,31 руб. 

Поскольку ГБУЗ Амурской области «Магдагачинская больница» не возвратило в установленный срок денежные средства, использованные не по целевому назначению, ТФОМС Амурской области начислило пени на сумму задолженности по акту от 10.06.2016 за период с 28.06.2016 по 09.11.2018  в размере 466 437,47 руб., а также по акту от 01.06.2018 за период с 19.06.2018 по 09.11.2018  в размере 28 680,92 руб.

Письмами № 01-02/4-1890 от 02.11.2016, № 01-02/4-2337 от 30.12.2016,  № 01-02/4-408 от 22.02.2017, № 01-02/4-744 от 17.04.2017, № 01-02/4-1262 от 03.07.2017,  № 01-02/4-1971 от 10.10.2017, № 01-02/4-101 от 17.01.2018, № 01-02/4-605 от 23.03.2018,  № 01-02/4-776 от 12.04.2018, № 01-02/4-1346 от 04.07.2018, № 01-02/4-1809 от 05.09.2018, № 01-02/4-1983 от 03.10.2018, № 01-02/4-2060 от 11.10.2018 истец уведомлял ответчика о необходимости возврата средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению и уплаты пени с приложением расчета, однако данные претензии оставлены ответчиком без удовлетворения.

Таким образом, суд полагает требования фонда о возврате средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению и уплаты соответствующих штрафов и пени законными и обоснованными, и поскольку ответчик в установленный срок, не вернул указанные средства, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований. 

Расчет пени, представленный истцом, проверен судом и признан арифметически верным. Ответчик возражений по расчету пени, а также контрасчет не представил.  

Государственная пошлина, подлежащая уплате за предъявление иска по настоящему спору в размере 37 268 руб., в соответствии со статьей 110 АПК РФ относится на ответчика.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 180 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации суд 

решил:

взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Магдагачинская больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, юридический адрес: Амурская обл., Магдагачинский район, пгнт. Магдагачи, ул. Лесная, 17) в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области (ОГРН  

<

***>, ИНН 

<

***>) средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению по акту от 10.06.2016 в размере 1 253 475, 55 руб.,  штрафа - 210 047,55 руб., пени - 466 437,47 руб. и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования денежных средств за каждый день просрочки, начиная с 10.11.2018 по день фактического исполнения обязательства.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Магдагачинская больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, юридический адрес: Амурская обл., Магдагачинский район, пгнт. Магдагачи, ул. Лесная, 17) в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области (ОГРН  

<

***>, ИНН 

<

***>) средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению по акту от 01.06.2018 в размере 813 643,08 руб.,  штрафа – 81 364,31 руб., пени – 28 680,92 руб. и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования денежных средств за каждый день просрочки, начиная с 10.11.2018 по день фактического исполнения обязательства.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Магдагачинская больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, юридический адрес: Амурская обл., Магдагачинский район, пгнт. Магдагачи, ул. Лесная, 17) в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области (ОГРН  

<

***>, ИНН 

<

***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину 37 268 рублей.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в Шестой Арбитражный апелляционный суд (г. Хабаровск) через Арбитражный суд Амурской области.

Судья Ю.К. Белоусова