АРБИТРАЖНЫЙ СУД СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

620075 г. Екатеринбург, ул. Шарташская, д.4,

www.ekaterinburg.arbitr.ru   e-mail: info@ekaterinburg.arbitr.ru

 

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А60-49431/2019

05 декабря 2019 года

г. Екатеринбург

 

Резолютивная часть решения объявлена 05 декабря 2019 года

Полный текст решения изготовлен 05 декабря 2019 года

 

Арбитражный суд Свердловской области в составе председательствующего судьи  И.В. Хачева, при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрел в судебном заседании дело 

по  заявлению общества с ограниченной ответственностью "Экосервис" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

к Государственному учреждению - Свердловскому региональному отделению фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

о признании недействительным решения № 3136 от 29.07.2019,

 

при участии в судебном заседании:

от заявителя:

- ФИО2 паспорт, представитель по доверенности от 28.01.2019,

от заинтересованного лица:

- не явился, извещен.

Лица, участвующие в деле, о времени  и месте рассмотрения заявления извещены надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте суда.

Лицам, участвующим в деле, процессуальные права и обязанности разъяснены.  Отводов суду не заявлено.

Общество с ограниченной ответственностью "Экосервис" обратилось в арбитражный суд с заявлением к Государственному учреждению - Свердловскому региональному отделению фонда социального страхования Российской Федерации о признании недействительным решения № 3136 от 29.07.2019.

Рассмотрев материалы дела, арбитражный суд   

 

установил:

22.04.2019 года филиалом № 4 ГУ СРО ФСС была принята заявка от ООО «Экосервис» на выделение средств на выплату пособий по обязательному социальному страхованию в сумме 63 144, 92 руб.

Филиалом № 4 Государственного учреждения - Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации была проведена проверка правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Камеральная проверка проведена в соответствии с Федеральным Законом от 29.12.2006 г № 225- ФЗ в период 22.04.2019 по 05.06.2019 г на основании сведений о расходах на выплату страхового обеспечения, представленного ООО «Экосервис» за период с 01.01.2019 г. по 31.03.2019 г.

По итогам проверки органом фонда социального страхования составлен акт камеральной проверки № 3136 от 10.06.2019, на основании которого вынесено решение № 3136 от 29.07.2019 о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в и связи с материнством. Указанным решением не приняты к зачету расходы на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в связи с материнством, произведенные страхователем в отношении работника ФИО3 за период нетрудоспособности с 21.08.2018г. по 17.09.2018 года в размере 10045 руб. 28 коп., как не подтвержденные документами и произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.

Отделением Фонда социального страхования предложено страхователю произвести корректировку суммы расходов на выплату страхового обеспечения путем отражения суммы не принятых к зачету расходов в сумме 10045 руб. 28 коп. в бухгалтерском учете и отёчности за период с 01.01.2019 г. по 31.03.2019 и доплатить страховые взносы в размере 10045 руб. 28 коп.

Полагая, что решение является незаконным и подлежит признанию недействительным, общество обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

При принятии решения суд исходит из следующего.

В соответствии с ч. 1 ст. 198, ч. 4 ст. 200, ч. 2 ст. 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации и пункта 6 Постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 01.07.1996 N 6/8 "О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" для удовлетворения требований о признании недействительными ненормативных актов государственных органов необходимо наличие двух условий: несоответствие их закону или иному нормативному правовому акту, а также нарушение прав и законных интересов заявителя.

Обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, возлагается на орган или лицо, которые приняли акт (ч. 5 ст. 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ).

Указанный Закон определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 5 Закона N 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

В соответствии с частью 2 статьи 5 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены статьей 6 Закона N 255-ФЗ - пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 названной статьи.

Частью 1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (пункт 1 статьи 22 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» от 16.07.1999 N 165-ФЗ.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Закона N 255-ФЗ).

Порядок оформления листков нетрудоспособности предусмотрен положениями статьи 59 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» от 21.11. 2011 N 323-ФЗ (далее – Закон №323-ФЗ), Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 N 624н (далее - Порядок N 624н).

Согласно части 1 статьи 59 Закона N 323-ФЗ, пункту 1 Порядка N 624н документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности. Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации и работающим по трудовым договорам.

В соответствии с пунктом 5 Порядка N 624н выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Исходя из вышеизложенного, основанием выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности. Причиной отказа в принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения в сумме  10045 руб. 28 руб. послужил вывод заинтересованного лица об исчислении пособия за период нетрудоспособности, и отнесению за счет средств Фонда в сентябре 2018г., в сумме 10045 руб. 28 коп. по листку нетрудоспособности № 293280412997 выданный на имя ФИО3 за аналогичный период

Работнику ФИО3 выдан листок нетрудоспособности № 293280412997, в котором ГБУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ ОП МГБ" были допущены ошибки при заполнении, а именно неправильно указана дата выписки.

ООО «Экосервис» выплатило ФИО3 денежные средства в сентябре 2018 года в полном размере за счёт собственных средств, но не предъявило данную сумму к возмещению за счёт средств ФСС - исключив из отчётности за данный период. 

Уточнённая отчётность, с исключением этой суммы из отчёта и к предъявлению была направлена 12.01.2019 г. Решение о непринятии суммы возмещения руководителем филиала ГУ СРО ФСС № 9440 было принято 18.02.2019 г. 

ФИО3 выдан дубликат листка нетрудоспособности № 315723736691 от 11.01.2019г.

Факт наступления документально подтвержденного страхового случая в виде временной нетрудоспособности заинтересованное лицо не оспаривает.

Доказательств недостоверности дубликата листка нетрудоспособности, его выдачи при отсутствии заболевания у работника заинтересованное лицо не представило. Имеющие место недостатки в оформлении листа нетрудоспособности являются ошибкой медицинского учреждения.

Сам по себе факт выдачи листка нетрудоспособности медицинским учреждением с нарушением порядка его оформления, при отсутствии доказательств не наступления страхового случая, а, следовательно, нецелевого использования средств социального страхования не может являться основанием для отказа застрахованному лицу в социальном обеспечении, гарантированным законом на случай временной нетрудоспособности.

Согласно пункту 26 Порядка N 624н листок нетрудоспособности не выдается гражданам, обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности. Следовательно, основанием выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности. Наличие данного факта заинтересованным лицом не оспаривается.

В соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ с 01.01.2010 органы Фонда социального страхования Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

С учетом изложенного, негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями установленных норм законодательства возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

При изложенных обстоятельствах суд находит требования заявителя подлежащими удовлетворению.

Обязанность по возмещению расходов по уплате государственной пошлины возлагается на заинтересованное лицо.

Руководствуясь ст. 110, 167-170, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

 

РЕШИЛ:

1. Заявленные требования удовлетворить.

2. Признать недействительным решение Государственному учреждению - Свердловскому региональному отделению фонда социального страхования Российской Федерации о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством от 29.07.2019 № 3136.

Обязать Государственное учреждение – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования  Российской Федерации устранить допущенные нарушения прав и законных интересов общества с ограниченной ответственностью "Экосервис".

3. В порядке распределения судебных расходов (ст. 110 АПК РФ) взыскать с Государственного учреждения – Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования  Российской Федерации в пользу общества с ограниченной ответственностью "Экосервис" (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) 3000 (три тысячи) руб., в возмещение расходов по уплате государственной пошлины.

4. Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

5. Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме).

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через арбитражный суд, принявший решение. Апелляционная жалоба также может быть подана посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет» http://ekaterinburg.arbitr.ru.

В случае обжалования решения в порядке апелляционного производства информацию о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить на интернет-сайте Семнадцатого арбитражного апелляционного суда http://17aas.arbitr.ru.

6. С информацией о дате и времени выдачи исполнительного листа канцелярией суда можно ознакомиться в сервисе «Картотека арбитражных дел» в карточке дела в документе «Дополнение». 

 

Судья                                                                                    И.В. Хачев