АРБИТРАЖНЫЙ  СУД  РЕСПУБЛИКИ  ИНГУШЕТИЯ

Республика  Ингушетия,  город Назрань, проспект имени Идриса  Базоркина ,44

телефон: (8732) 22-40-77, факс: (8732) 22-40-8, http://ingushetia.arbitr.ru/, info@ingushetia.mail

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело №А18-5516/2021

город Назрань

10 февраля 2022 года

Резолютивная часть решения оглашена 08 февраля 2022 года

Решение изготовлено в полном объеме 10 февраля 2022 года

Арбитражный суд Республики Ингушетия в составе судьи Мержоева М.М., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по  заявлению общества с ограниченной ответственностью «ДИАМЕД» (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) о признании незаконным Акт комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования,

при  участии:

от истца – не явились; 

от ответчика – ФИО2 по доверенности от 13.10.2021г.

 

                                                         УСТАНОВИЛ:

  Общество с ограниченной ответственностью «ДИАМЕД» (далее – истец) обратилось в Арбитражный суд Республики Ингушетия с исковым заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия (далее-ответчик) о признании незаконным Акт комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования полученных ООО «ДИАМЕД» на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию за период с 01.01.2019 по 31.12.2020 г.

Заявитель явку своего представителя на судебное заседание не обеспечил, извещен о проведении судебного заседания.  

Представитель Фонда в удовлетворении требований просит отказать в полном объеме, представил отзыв на заявленные требования. 

Изучив материала дела, заслушав представителя истца суд, считает что,  исковые требования  не подлежат удовлетворению,  по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, на основании Приказа директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия от 24.08.2021 г. №110-П проведена комплексная проверка целевого использования средств обязательного медицинского страхования ООО «Диамед»  за период с 01.01.2019 г. по 31.12.2020 г., по результатам которой составлены Акт от 10.09.2021г. согласно которому  выявлено нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования  ООО «Диамед» в размере 168 800 рублей, с назначением штрафа в размере 16 680 рублей.

Требования о восстановлении денежных средств, использованных не по целевому назначению и уплате штрафа обоснованы пунктом 9 статьи 39 Федерального закона 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

На основании указанного акта проверки ТФОМС РИ предъявил к Обществу требования о восстановлении средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению. 

Не согласившись с указанным актом проверки, Общество обратилось в суд с настоящими требованиями. 

Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ определяются отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного  медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. 

Согласно пункту 3 части 2 статьи 9 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ медицинские организации являются участниками обязательного медицинского страхования. 

В силу части 5 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. 

Частью 5 статьи 20 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ предусмотрено, что медицинские организации имеют право использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ) бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации. 

Согласно статье 147 БК РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации. 

 Принцип адресности и целевого характера бюджетных средств закреплен в статье 38 БК РФ, согласно которой бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования. 

Под нецелевым использованием бюджетных средств согласно статье 306.4 БК РФ признается направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

 В соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

 За использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка РФ, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки (часть 9 статья 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ). 

Согласно пункту 8.4. Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия, утвержденного постановлением Правительства РИ от 17.06.2011 г. №209 (далее – Положение) Территориальный фонд ОМС РИ осуществляет администрирование доходов бюджета Федерального фонда, поступающих от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, регистрирует и снимает с регистрационного учета страхователей для неработающих граждан. Далее пунктом 8.5. положения предусмотрено, что Территориальный фонд начисляет недоимку по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, штрафы и пени и взыскивает их со страхователей для неработающих граждан в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В силу статей 309 и 310 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований – в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения обязательства, связанного с осуществлением его сторонами предпринимательской деятельности, и одностороннее изменение условий такого обязательства допускаются также в случаях, предусмотренных договором, если иное не вытекает из закона или существа обязательства.

Нецелевое использование медицинским учреждением денежных средств, направленных на обязательное медицинское страхование, влечет обязание учреждения восстановить неправомерно израсходованную сумму за счет средств, полученных из иных источников финансирования.

Как следует из заявления, подтверждающие документы целевого использования денежных средств за 2019 и 2020 года представить комиссии не представлялось возможным ввиду того, что часть документов за 2019 год была помещена в подвальное помещение и в связи с протечкой канализации пришла в негодность.

При этом заявителем не представлены иные (косвенные) доказательства о расходовании указанных средств, в размере 166 800 рублей по назначению.

Также в качестве довода заявитель приводит факт зачисления ( чек самоинкасации от 20.09.2021г.) на счет ООО «Диамед» суммы в размере 166 800 рублей, а в случае взыскания указанной суммы приведет к двойной ответственности.

Указанные доводы заявителя судом отклоняются ввиду следующего.

Абзацем 2 ч. 4 Указа Президента РФ от 25.07.1996 "О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации" установлено, что средства, израсходованные незаконно или не по целевому назначению, а также доходы, полученные от их использования, подлежат возмещению по предписаниям соответствующих органов государственного финансового контроля.

Согласно ч. 9 ст. 39 Закона N 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Как видно из содержания чека самоинкассации от 20.09.2021 получателем денежных средств в размере 166 800 рублей является ООО «Диамед», а не Территориальный фонд обязательного медицинского страхования как это предусмотрено вышеуказанной нормой закона.

Данное обстоятельство не является основанием для признания спорного акта недействительным. 

Довод заявителя о повреждении документов на выявленную сумму в размере 166 800 рублей в отсутствии иных доказательств судом также отклоняется ввиду его несостоятельности.

Доказательства того, что в результате протечки канализации пришли в негодность иные документы или оборудование за исключением накладных на сумму 166 800 рублей заявителем не представлены.

Каких либо нарушений при проведении проверки, в том числе процессуального характера судом не установлено.

Статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено, что арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств, оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности. 

Оценив представленные в материалы дела доказательства в соответствии с требованиями статей 65, 67, 68, 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает, что  требования истца не подлежат удовлетворению в полном объеме.

 Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 Арбитражного процессуального  кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

                                                   Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ООО «Диамед» отказать в полном объеме.

Решение вступает в законную силу по истечении одного месяца со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд, в течение одного месяца со дня принятия (изготовления его в полном объеме), а также в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в течение двух месяцев со дня вступления решения в законную силу.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются в арбитражные суды апелляционной и кассационной инстанций через Арбитражный суд Республики Ингушетия.

 

Судья                                                                                                         М.М.  Мержоев