Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа

ул. Чкалова, дом 14, Иркутск, 664025, https://fasvso.arbitr.ru

тел./факс (3952) 210-170, 210-172

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Ф02-6262/2024

Дело № А33-35399/2023

24 января 2025 года

город Иркутск

 

Резолютивная часть постановления объявлена 20 января 2025 года.

Полный текст постановления изготовлен 24 января 2025 года.

Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа в составе:

председательствующего Левошко А.Н.,

судей: Курочкиной И.А., Рудых А.И.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Ивановой И.Г.,

при участии в судебном заседании посредством системы веб-конференции представителя Акционерного общества «Красноярская региональная энергетическая компания» – ФИО1 (доверенность от 01.01.2025, паспорт, диплом),

рассмотрев в судебном заседании кассационную жалобу Акционерного общества «Красноярская региональная энергетическая компания» на решение Арбитражного суда Красноярского края от 26 августа 2024 года по делу № А33-35399/2023 и постановление Третьего арбитражного апелляционного суда от 08 ноября 2024 года по тому же делу,

установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю (далее – фонд) обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с иском к Акционерному обществу «Красноярская региональная энергетическая компания» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, далее – общество) о взыскании расходов по оплате пособия по временной нетрудоспособности в сумме 108 795 рублей    30 копеек.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен ФИО2 (далее – ФИО2).

Решением суда Арбитражного суда Красноярского края от 26 августа 2024 года, оставленным без изменения постановлением Третьего арбитражного апелляционного суда от 08 ноября 2024 года, иск удовлетворен.

Не согласившись с принятыми по делу судебными актами, общество обратилось в Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа с кассационной жалобой, в которой просит решение и постановление судов отменить, принять по делу новый судебный акт об отказе в удовлетворении иска.

Заявитель жалобы оспаривает выводы судов о наличии оснований для взыскания с общества суммы излишне выплаченного ФИО2 пособия по временной нетрудоспособности, указывает на то, что не был надлежащим образом извещен о наличии у последнего инвалидности, кроме как посредством заполнения графы анкеты о приеме на работу «инвалидность», при этом наличие в одном из представленных листков нетрудоспособности сведений о наличии группы инвалидности также не свидетельствует о том, что работодатель располагал такими сведениями, поскольку такие сведения указываются медицинской организацией; также страхователь не наделен правовыми средствами, позволяющими истребовать иные сведения, помимо тех, которые работник представляет добровольно, поскольку медицинские организации и иные уполномоченные органы не вправе разглашать персональные данные физического лица, в то время как у фонда, напротив, имеется возможность получить информацию о состоянии здоровья застрахованного лица, а также обязанность по проведению проверки представленных страхователем документов по вопросу обоснованности начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности перед принятием соответствующего решения; осуществляя надлежащим образом контроль за достоверностью представленных сведений, фонд из представленных страхователем сведений и документов имел реальную возможность наличия у застрахованного лица права на получение пособия по временной нетрудоспособности только за 120 календарных дней (с 22.03.2021 по 19.07.2021), однако информацию относительно состояния здоровья застрахованного лица (наличия либо отсутствия инвалидности) у уполномоченных органов и организаций не запросил, дополнительных (корректирующих) сведений от общества не истребовал, ошибочно произведя выплату данного пособия в излишнем размере, в связи с чем соответствующая переплата застрахованному лицу не может быть квалифицирована в качестве как убытков, причиненных страхователем фонду.

Отзывы на кассационную жалобу не представлены.

Участвующий в судебном заседании представитель общества поддержала доводы кассационной жалобы.

Иные лица, участвующие в деле, о времени и месте судебного заседания извещены по правилам статей 123, 186 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ), однако своих представителей в Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа не направили, в связи с чем кассационная жалоба рассматривается без их участия.

Проверив в порядке, предусмотренном главой 35 АПК РФ, правильность применения судами первой и апелляционной инстанций норм материального и  процессуального права, соответствие выводов судов о применении норм права установленным ими по делу обстоятельствам и имеющимся в деле доказательствам, а также с учетом доводов, содержащихся в кассационной жалобе, Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа приходит к следующим выводам. 

Как установлено судами и следует из материалов дела, обществом, являющимся страхователем, в фонд представлены сведения, в соответствии с которыми застрахованному лицу – ФИО2 в 2021 году выплачены пособия по временной нетрудоспособности за периоды: с 22.03.2021 по 25.03.2021 (4 дня (ЛН 383178278730)), с 26.03.2021 по 16.04.2021 (22 дня (ЭЛН 910061160297)), с 17.04.2021 по 26.04.2021 (10 дней (ЭЛН 910062275141)), с 27.04.2021 по 04.06.2021 (39 дней (ЭЛН 910064721820)), с 05.06.2021 по 09.07.2021 (35 дней (ЭЛН 910068171829)), 10.07.2021 по 19.07.2021 (10 дней (ЭЛН 910072037690)), с 20.07.2021 по 01.09.2021 (44 дня (ЭЛН 910077309449)), с 02.09.2021 по 14.09.2021 (13 дней (ЭЛН 910079082503)), с 15.09.2021 по 01.10.2021 (17 дней (ЭЛН 910081446475)), с 15.10.2021 по 12.11.2021 (29 дней (ЭЛН 910085422229)) (всего 223 дня). 

По результатам проведения внутреннего контроля фондом было выявлено, что ФИО2 с 26.02.2021 является лицом, признанным в установленном порядке инвалидом, при этом представленные обществом Реестры на оплату пособия по временной нетрудоспособности не содержали в графе «Условие исчисления» кода «45», обозначающего, что на момент наступления временной нетрудоспособности получатель такого пособия имел группу инвалидности, что повлекло излишнюю выплату пособия по временной нетрудоспособности за период с 20.07.2021 по 01.10.2021 (74 дня) в размере 78 164 рублей 40 копеек и с 15.10.2021 по 12.11.2021 (29 дней) в размере 30 630 рублей 90 копеек, всего в сумме 108 795 рублей 30 копеек.

Фондом в адрес общества направлено письмо № МФ-09-04/161760 от 09.10.2023 о возврате излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

Общество в добровольном порядке излишне выплаченную сумму пособия по временной нетрудоспособности не возместило, что послужило основанием для обращения фонда в суд с соответствующим иском.

Удовлетворяя исковые требования, суды исходили из неисполнения страхователем своей обязанности по предоставлению достоверных сведений в отношении застрахованного лица, что повлекло излишнюю выплату фондом пособия по временной нетрудоспособности.

В соответствии со статьей 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ) обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат, в том числе граждане Российской Федерации, работающие по трудовым договорам (часть 1); лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, являются застрахованными лицами (часть 2).

Частью 1 статьи 2.1 данного Закона установлено, что страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ одним из случаев обеспечения застрахованного лица пособием по временной нетрудоспособности является утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

В силу статьи 6 данного Закона пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в пунктах 3 и 4 настоящей статьи (часть 1); застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году (часть 3). 

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат (далее – Положение № 2375).

Согласно пункту 2 Положения № 2375 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя. 

На основании пункта 3 данного Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 названного Положения, представляет в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом социального страхования Российской Федерации. 

Из пункта 10 Положения № 2375 следует, что после получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия.

Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 № 26 утвержден Порядок заполнения реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, согласно пункту 3.17 которого в графе 32 «Условия исчисления пособий» реестра сведений проставляется код 45 - если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности; при отсутствии у получателя пособия по временной нетрудоспособности группы инвалидности в данной графе указанный код не проставляется.

Пунктом 11 Положения № 2375 предусмотрено, что выплата пособия производится территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации непосредственно застрахованному лицу способом, указанным в сведениях о застрахованном лице либо в реестре сведений (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию), в течение 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Согласно пункту 19 данного Положения расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

Частью 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ также установлено, что в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Таким образом, по смыслу изложенных норм права и положений статей 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации выплаченные застрахованным лицам без правовых оснований (в том числе ввиду представления страхователями недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения) суммы пособий по временной нетрудоспособности являются убытками, понесенными фондом.

Исследовав и оценив по правилам статьи 71 АПК РФ представленные в материалы дела доказательства, суды первой и апелляционной инстанций обоснованно установили, что для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО2, с 26.02.2021 признанному в установленном порядке инвалидом, страхователем в 2021 году в фонд представлялись соответствующие Реестры сведений без проставления в строке «Условия исчисления пособий» кода «45», свидетельствующего о наличии у данного лица группы инвалидности, на основании которых фондом застрахованному лицу было излишне выплачено пособие по временной нетрудоспособности за пределами сроков, установленных частью 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ (превышение на 103 дня), в сумме 108 795 рублей 30 копеек, при этом страхователь располагал сведениями о наличии инвалидности у застрахованного лица, поскольку в представленном электронном листке нетрудоспособности № 910053721048 отражены сведения об установлении инвалидности с 26.02.2021, также учли, что в силу требований действовавшего в рассматриваемый период именно страхователь является обязанным (ответственным) лицом за представление фонду полных и достоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, в связи с чем на нем лежит обязанность по истребованию у застрахованного лица соответствующей информации, в том числе о наличии инвалидности, при этом какие-либо доказательства принятия всех необходимых мер, в частности направления застрахованному лицу предложения о представлении сведений о наличии инвалидности, как и отказа застрахованного лица в их представлении либо предоставления им недостоверных сведений, а также предоставления в фонд недостающих сведений о застрахованном лице обществом в ходе судебного разбирательства не представлены, в связи чем пришли к выводам о доказанности факта представления страхователем в фонд недостоверной информации об отсутствии у застрахованного лица инвалидности, повлекшего излишнюю выплату страхового обеспечения, и правомерно удовлетворили заявленные требования.

Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа считает, что изложенные выводы судов основаны на надлежащей оценке всех доказательств, представленных участвующими в деле лицами в обоснование своих требований и возражений, установлении всех обстоятельств, имеющих значение для рассмотрения настоящего спора, и правильности применения положений норм материального права, регулирующих рассматриваемые правоотношения, а также соблюдении норм процессуального права.

Доводы заявителя жалобы по существу основаны на неверном толковании вышеизложенных норм права, сводятся к несогласию с выводами судов по существу спора и направлены на переоценку представленных участвующими в деле лицами доказательств и установление обстоятельств, отличных от установленных судами первой и апелляционной инстанций, что в силу требований статьи 286 АПК РФ и разъяснений, содержащихся в пункте 32 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 30.06.2020 № 13 «О применении Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дел в арбитражном суде кассационной инстанции», не входит в полномочия суда округа.  

Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 288 АПК РФ безусловным основанием для отмены обжалуемых судебных актов, судом кассационной инстанции не установлено.

По результатам рассмотрения кассационной жалобы Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа приходит к выводу о том, что обжалуемые судебные акты на основании пункта 1 части 1 статьи 287 АПК РФ подлежат оставлению без изменения. 

Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленными квалифицированными электронными подписями судей, в связи с чем направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа.

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копия постановления на бумажном носителе может быть направлена им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручена им под расписку.

Руководствуясь статьями 274, 286-289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Красноярского края от 26 августа 2024 года по делу № А33-35399/2023 и постановление Третьего арбитражного апелляционного суда от 08 ноября 2024 года по тому же делу оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном статьей 291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Председательствующий

Судьи

А.Н. Левошко

И.А. Курочкина

А.И. Рудых