АРБИТРАЖНЫЙ СУД КЕМЕРОВСКОЙ  ОБЛАСТИ

Красная ул., д. 8, Кемерово, 650000

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

город  Кемерово                                                                                    Дело № А27-4392/2022

Резолютивная часть решения объявлена «30» августа 2022 года

Полный текст решения  изготовлен  «05» сентября  2022 года

Арбитражный суд Кемеровской области в составе судьи Н.Н. Гатауллиной, при ведении протокола с использованием средств аудиозаписи секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании в режиме веб-конференции дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Шахта Есаульская», город Новокузнецк (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к Государственному учреждению – Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>), город Кемерово (филиал №11, г. Новокузнецк) 

о признании недействительным решения №42112180000605 от 13.12.2021

при участии: 

от заявителя (в режиме онлайн): ФИО2 – представитель по доверенности от 01.01.2022 №0005/ТП-02/21 

от заинтересованного лица (в режиме онлайн): ФИО3 – представитель по доверенности №64 от 01.01.2022 

                                                  у с т а н о в и л:

общество с ограниченной ответственностью «Шахта Есаульская» (далее – заявитель, ООО «Шахта Есаульская») обратилось в арбитражный суд с заявлением о признании недействительным решения Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №11) (далее – заинтересованное лицо, Фонд, ГУ КРОФСС) о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения от 13.12.2021 №42112180000605.  

В обоснование требования заявитель указывает, что в период с 06.04.2020 по 10.04.2020гг. ФИО4 не находилась в ежегодном оплачиваемом отпуске. Соответственно, перечисления на основании листа нетрудоспособности, в адрес ФИО4 произведены верно. Считает, что сам по себе факт оформления листков нетрудоспособности с нарушением Порядка N 624н, при наличии условий для получения застрахованными лицами пособий по временной нетрудоспособности, не является основанием для отказа в принятии к зачету произведенных страхователем расходов. Таким образом, оснований для невыплаты пособия ФИО5 не имелось. 

В связи с чем оспариваемое  решение Фонда социального страхования  не соответствует требованиям действующего законодательства РФ. Подробно доводы изложены в заявлении, возражениях на отзыв. 

Представитель заявителя в судебном заседании поддержал заявленные требования. 

ГУ - КРОФСС в письменном  отзыве и его представитель в судебном заседании с доводами заявителя не согласились. Оспариваемое решение считают законным и обоснованным.   Подробно доводы изложены в отзыве. 

Изучив материалы дела, заслушав представителей лиц, участвующих в деле, суд установил следующее.  

Филиалом №11 Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в период с 04.10.2021 по 14.10.2021 проведена выездная проверка полноты и достоверности сведений и документов, представляемых страхователем для назначения и выплаты обеспечения по страхованию ООО «Шахта Есаульская». 

По результатам проверки 08.11.2021 был составлен акт №42112180000603.Заявителю предложено возместить расходы, излишне понесенные страховщикомв связи с предоставлением страхователем недостоверных сведений, влияющих наполучение застрахованным лицом страхового обеспечения в сумме                                23260,07 руб..

13.12.2021 филиалом № 11 ГУ-КРОФСС РФ вынесено решение №42112180000605 о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения в сумме 23 260,07 руб..

12.01.2022 вынесено требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию на сумму 23 260,07 руб..

Не согласившись с указанным решением, ООО «Шахта Есаульская» обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением. 

Оценив в соответствии со статьей 71 АПК РФ представленные доказательства и фактические обстоятельства дела в их совокупности и взаимосвязи, суд считает заявленные обществом требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. 

Согласно части 1 статьи 198, части 4 статьи 200, частям 2 и 3 статьи 201 АПК РФ для признания недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, иных органов, должностных лиц необходимо наличие в совокупности двух условий: несоответствия оспариваемого ненормативного акта, решений и действий (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Положениями частей 1 и 4 статьи 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) предусмотрено, что территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки правильности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения. В случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган страховщика, проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Отношения в системе обязательного социального страхования регулирует Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Федеральный закон N 165-ФЗ) в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права, который определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

Основы правового статуса личности в Российской Федерации установлены Конституцией Российской Федерации, в силу статьи 39 которой каждому гарантируется социальное обеспечение, в том числе в случае болезни. Социальные пособия устанавливаются законом. В Российской Федерации охраняется здоровье людей, устанавливаются пособия и иные гарантии социальной защиты.

В силу статьи 1 Федерального закона N 165-ФЗ обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с Федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, в том числе вследствие заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей) и других событий.

Отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора (подпункт 1 пункта 1 статьи 9 Федерального закона N 165-ФЗ).

Согласно статье 183 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 11 Федерального закона N 165-ФЗ страховщики имеют право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

Содержащаяся в Федеральном законе N 165-ФЗ норма предоставляющая страховщикам право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением закона, корреспондирует с пунктом 18 Раздела IV Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, в соответствии с которым расходы по государственном социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе, не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

Подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона N 165-ФЗ установлена обязанность страхователя выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

К видам страхового обеспечения отнесено пособие по временной нетрудоспособности. В пункте 1 статьи 22 названного Закона установлено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (подпункт 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона N 165-ФЗ).

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматривает со стороны работодателя возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон N 125-ФЗ) случаях, путем предоставления пострадавшему работнику в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, следовательно, основным видом обеспечения по данному виду страхования является выплата пособия по временной нетрудоспособности.

В силу пункта 1 части 1 статьи 5 Федерального закона N 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Исходя из положений статьи 12 Федерального закона N 165-ФЗ, статьи 15 Федерального закона N 125-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Согласно части 5 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности.

С учетом изложенных норм права и правовой позиции Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, изложенной в Постановлении от 19.07.2011 N 282/11, условиями, необходимыми для возмещения страхователю расходов по обязательному социальному страхованию, являются наличие между страхователем и застрахованным лицом трудовых отношений; подтверждение наступления страхового случая листком нетрудоспособности; документальное подтверждение выплаты пособия застрахованному лицу.

В силу пункта 1 статьи 22 Федерального закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Выдача листков нетрудоспособности в 2020 году регулировалось Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, действовавшим по 31.12.2021 (далее - Порядок N 624н).

В силу пункта 1 Порядка N 624н листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, указанным в статье 2 Федерального закона N 255-ФЗ.

Медико-социальная помощь, гарантируемая гражданам Российской Федерации законодательством об охране здоровья, оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения.

Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

Государственной гарантией оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи является ее финансирование за счет средств обязательного медицинского страхования, а также бюджетных средств.

Как следует из оспариваемого решения, страхователь ООО «Шахта Есаульская» состоит на учете в филиале № 11 ГУ-КРОФСС РФ. На страхователя возложена ответственность за полноту и достоверность представляемых сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты обеспечения по страхованию.

С 04.10.2021 по 14.10.2021 филиалом № 11 - ГУ-КРОФСС РФ проведенавыездная проверка полноты и достоверности представляемых страхователемсведений и документов, необходимых для назначения и выплаты обеспечения пострахованию страхователя ООО «Шахта Есаульская» за период с 01.01.2020 по 31.12.2020.

В результате проверки определены излишне понесенные страховщикомрасходы на выплату страхового обеспечения в связи с недостоверностьюсведений, предоставленных страхователем.

Территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации излишне понесены расходы в связи с назначением и выплатой застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности - 23 260,07 руб.: 

1. ФИО5: номер ЛН № 343016917815, дата выдачи 26.01.2020, выданный застрахованному лицу на период освобождения от работы, дата выхода на работу 24.02.2020, страховой стаж 4 лет 9 мес., выплачено пособие за период с 29.01.2020 по 23.02.2020, средний заработок 869 460,65 руб., сумма среднедневного заработка для исчисления пособия 1 191,04 руб. В нарушение п.57, п.60 «Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. № 624, при оформлении дубликата листка нетрудоспособности в графах «С какого» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указан не одной строкой, выдан без подписи председателя ВК. Излишне понесенные расходы: сумма пособия 16 165,12 руб. Сумма НДФЛ 2 415,00 руб. Сумма почтовых расходов 0,00 руб. Всего: 18 580,12 руб.;

2. ФИО4: номер ЛН № 910024602964, дата выдачи 06.04.2020, выданный застрахованному лицу на период освобождения от работы, дата выхода на работу 11.04.2020, страховой станс 12 лет 4 мес., выплачено пособие за период с 06.04.2020 по 10.04.2020, средний заработок 683 275,06 руб., сумма среднедневного заработка для исчисления пособия 935,99 руб. В нарушение п. 40 «Порядка; выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г, N 624, листок нетрудоспособности выдан по уходу за ребенком с 06.04.2020 по 10.04.2020, во время очередного отпуска с 01.04.2020 по 17.04.2020 (приказ №0310,060/1-0 от 10.03:2020г., табель учета рабочего времени). Листок нетрудоспособности по уходу, не выдается в период ежегодного оплачиваемого отпуска, когда мать (иной член семьи) не нуждается в. освобождении от работы. Сумма излишне понесенных расходов составила 4 679,95 руб. На основании представленных страхователем сведений: сумма пособия 4 071,95 руб. Сумма НДФЛ 608,00 руб. Сумма почтовых расходов 0,00 руб. Всего: 4 679,95 руб. По данным проверки: сумма пособия 0,00 руб. Сумма НДФЛ 0,00 руб. Сумма почтовых расходов 0,00 руб. Всего: 0,00 руб. Излишне понесенные расходы: Сумма пособия 4 071,95 руб. Сумма НДФЛ 608,00 руб.: Сумма почтовых расходов 0,00 руб. Всего: 4 679,95 руб.

Основанием послужили следующие выводы Фонда: в нарушение п.57, п. 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.20111г. № 624н, при оформлении дубликата листка нетрудоспособности «с какого числа» и «по какое число» таблицы «Освобождение от работы» период нетрудоспособности указан не одной строкой, выдан без подписи председателя врачебной комиссии; в нарушение п.40 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011 г. №624н, листок нетрудоспособности выдан по уходу за ребенком во время очередного отпуска.

По эпизоду о нарушении обществом п. 57, п. 60 Порядка N 624н суд приходит к следующему. 

В пункте 57 Порядка № 624н разъяснен порядок заполнения листка нетрудоспособности, а именно: в строке "первичный " делается соответствующая отметка "V" в случае, если листок нетрудоспособности является первичным; в строке "дубликат " проставляется отметка "V" в случае, когда в связи с порчей или утерей листка нетрудоспособности, застрахованному лицу лечащим врачом и председателем врачебной комиссии оформляется дубликат листка нетрудоспособности; в строке "продолжение листка N " указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка; в строке "Дата выдачи --" указывается число, месяц, год выдачи листка нетрудоспособности; в строке "ФИО" в соответствующих ячейках указывается фамилия, имя и отчество (отчество указывается при его наличии) временно нетрудоспособного гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим личность; в строке "(фамилия, инициалы врача)" указывается фамилия медицинского работника, выдавшего листок нетрудоспособности и его инициалы (с пробелом в одну ячейку между фамилией и инициалами врача); в строке "N истории болезни " проставляется номер медицинской карты амбулаторного или стационарного больного; в строке "место работы - наименование организации" указывается полное или сокращенное наименование организации, либо фамилия и инициалы работодателя - физического лица (с интервалом в одну ячейку между фамилией и инициалами работодателя). Данная информация указывается со слов гражданина; в строке "Основное " делается отметка "V" в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по основному месту работы; в строке "По совместительству  N " делается отметка "V" в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы; в поле "расписка получателя" ставится подпись гражданина, получившего листок нетрудоспособности.

Согласно пункту 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, в таблице "Освобождение от работы" в графе "С какого числа" указывается дата (число, месяц и год), с которой гражданин освобожден от работы; в графе "По какое число" указывается дата (число, месяц и год) (включительно), по которую гражданин освобожден от работы.

При амбулаторном лечении продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня, следующего за днем осмотра гражданина врачом. Каждое продление листка нетрудоспособности записывается в отдельные строки граф таблицы.

При оформлении дубликата листка нетрудоспособности в графах "С какого числа" и "По какое число" таблицы "Освобождение от работы" одной строкой указывается весь период нетрудоспособности.

При оформлении листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, в том числе за прошедшее время, в графах "Должность врача" и "Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер" указываются фамилия, инициалы и должность лечащего врача, фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии.

При лечении (долечивании) в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на санаторное лечение (долечивание).

При лечении туберкулеза, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, в графах "С какого числа" и "По какое число" таблицы "Освобождение от работы" одной строкой указываются дни пребывания в санаторно-курортном учреждении с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.

При направлении медицинской организацией гражданина на лечение в клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на лечение в клинику научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации. В графах "С какого числа" и "По какое число" таблицы "Освобождение от работы" одной строкой указываются дни пребывания в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно.

При направлении на долечивание непосредственно после стационарного лечения в листке нетрудоспособности в строке "Иное" проставляется код - "в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения". Продолжение листка нетрудоспособности оформляется в медицинской организации, направляющей гражданина на долечивание. В таблице "Освобождение от работы" в графе "С какого числа" указывается дата начала лечения. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности осуществляется лечащим врачом санаторно-курортного учреждения (отделения): в строке "Находился в стационаре" указываются сроки пребывания в санатории, в графах "С какого числа" и "По какое число" таблицы "Освобождение от работы" одной строкой указывается срок пребывания в санаторно-курортном учреждении (отделении).

При направлении лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности в графах "С какого числа" и "По какое число" таблицы "Освобождение от работы" листка нетрудоспособности одной строкой указывается дата начала санаторно-курортного лечения согласно направлению врачебной комиссии; в строке "Находился в стационаре" указываются сроки пребывания в санаторно-курортном учреждении.

В графе "Должность врача" таблицы "Освобождение от работы" указывается должность врача, а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, председатель врачебной комиссии (например, |п|р|е|д||В|К|).

При оформлении листков нетрудоспособности в некоторых медицинских организациях (психиатрических, наркологических организациях, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и др.) по согласованию с нетрудоспособным гражданином или его законным представителем могут быть указаны должности врачей общего профиля, либо "зубной врач", "фельдшер";

в графах "Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер" и "Подпись врача" таблицы "Освобождение от работы" - указывается соответственно фамилия и инициалы врача (с пробелом в одну ячейку между фамилией и инициалами врача), а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, председателя врачебной комиссии или проставляется его (их) идентификационный номер (идентификационные номера) и ставится подпись (подписи).

В оспариваемом решении указано, что в нарушение п.57, п.60 «Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. № 624, при оформлении дубликата листка нетрудоспособности в графах «С какого» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указан не одной строкой, выдан без подписи председателя ВК.

Вместе с тем, в силу п. 68 Приказа N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" за нарушение установленного Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности несут ответственность медицинские организации, а также медицинские работники.

Из системного толкования п. п. 60 и 61 Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденных Постановлением ФСС России от 07 апреля 2008 г. N 81 следует, что отделение ФСС принимает решение о непринятии к зачету расходов на основании акта проверки в отношении тех нарушений, которые могут поставить под сомнение наступление (продолжительность) страхового случая, по остальным - принимает меры к лечебному учреждению, выдавшему листки нетрудоспособности.

При этом нарушение медицинским учреждением положений указанного выше Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности само по себе не является основанием для непринятия к зачету расходов страхователя на пособия по временной нетрудоспособности, при условии, что органом ФСС не опровергнуты факты наступления страховых случаев и обязанность страхователя назначить и произвести выплаты пособий застрахованным лицам.

Кроме того, п. 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 февраля 1994 г. N 101, равно как и ст. 11 Закона N 165-ФЗ не определяют, какие нарушения в оформлении листка нетрудоспособности должны в обязательном порядке влечь отказ в возмещении расходов.

Учитывая установленные по делу обстоятельства, арбитражный суд считает, что   выводы Фонда, изложенные в оспариваемом решении, в части излишне понесенных расходов на сумму пособия 16165,12 руб. являются необоснованными, поскольку нарушение медицинским учреждением положений Порядка N 624н само по себе не является основанием для непринятия к зачету расходов страхователя на пособия по временной нетрудоспособности при условии, что заинтересованным лицом не опровергнуты факты наступления страховых случаев и обязанность страхователя назначить и произвести выплаты пособий застрахованным лицам.

При этом, подтвержденный спорным листком нетрудоспособности факт  наступления страховых случаев, с которыми законодательство связывает выплату пособий по временной нетрудоспособности, фонд не оспаривает; причинно-следственная связь между формальным нарушением учреждением порядка оформления листков нетрудоспособности и возникновением у фонда дополнительных расходов по выплате страхового обеспечения не установлена.

Создание обществом "искусственной" ситуации для получения средств Фонда социального страхования в ходе проведения проверки не установлено и из материалов дела не усматривается.

В соответствии с правовыми позициями, изложенными в Постановлениях Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.12.2012 N 10605/12, от 26.11.2013 N 9383/13, сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности медицинским учреждением, при наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности, не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов; определяющее значение имеет факт наступления страхового случая в виде временной нетрудоспособности; с учетом пункта 6 части 1 статьи 4.2 Федерального закона N 255-ФЗ негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями нормативных требований возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения Порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

В данном случае неправильное оформление листков нетрудоспособности не было вызвано действиями страхователя, а выявленные недостатки в оформлении спорных листков нетрудоспособности не являются его ошибкой и не влияют на данные, имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию. Указанные нарушения являются ошибками медицинских учреждений и за их совершение не может быть возложена ответственность на Общество. 

По эпизоду о нарушении обществом  п. 40 Порядка N 624н суд приходит к следующему. 

Статьей 40 этого Порядка N 624н предусмотрено, что листок нетрудоспособности не выдается  за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении; за хроническими больными в период ремиссии; в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы; в период отпуска по беременности и родам; в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому.

Пунктом 41 Порядка N 624н предусмотрено, что при заболевании ребенка в период, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) не нуждается в освобождении от работы (ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, отпуск без сохранения заработной платы), листок нетрудоспособности по уходу за ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) выдается со дня, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) должна приступить к работе.

В части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ установлены случаи, в которых осуществляется обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности, в том числе утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы (пункт 1), карантина застрахованного лица (пункт 3).

В силу части 8 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается лицу во всех случаях за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся за периоды, указанные в части 1 статьи 9 данного Закона.

В соответствии с частью 1 статьи 9 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за следующие периоды: 1)за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранениемза-работной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска; 2) запериод отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата; 3) за период заключения под стражу или административного ареста; 4) за период проведения судебно-медицинской экспертизы; 5) за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных частью 7 статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно статье 8 ТК РФ работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права, в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями.

Порядок оформления переноса отпуска на другой срок по инициативе работниказаконом не определен.

Кроме того, в статье  21 ТК РФ закреплено право работника на отдых, в том числепредоставление оплачиваемых ежегодных отпусков. Работник, предоставив работодателю соответствующее заявление с указанием причины вправе перенести ежегодный оплачиваемый отпуск.

Абзац 2 части 1 статьи 124 ТК РФ, закрепляющий обязанность работодателяпродлить или перенести отпуск на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника, в случае временной нетрудоспособности работника,предусматривает дополнительные гарантии реализации права работника на ежегодный оплачиваемый отпуск, направлен на защиту прав и интересов работников.

Целями трудового законодательства являются установление государственныхгарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда,защита прав и интересов работников и работодателей. В связи с введенными ограничительными мерами в период нахождения работника на карантине работнику запрещается посещать какие-либо места скопления людей, в противном случае гражданин подлежит административной ответственности. Тем самым, в случае отказаработнику в продлении (переносе) ежегодного оплачиваемого отпуска (по причиненахождения его на карантине) работодатель нарушает право работника на отдых,закрепленное ТК РФ, а также иными нормативными актами РФ.

В соответствии с пунктом 2 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 (далее - Положение N 294), при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с действующим законодательством.

В силу пункта 3 Положения N 294 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и вышеуказанных документов представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, а также опись представленных заявления и документов, составленную по утвержденной форме.

Согласно пункту 8 Положения N 294 после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий. Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом фонда путем перечисления пособия застрахованному лицу (пункт 9 Положения N 294).

Пунктом 16 Положения N 294 установлено, что за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размер, страхователь несет ответственность в соответствии с действующим законодательством.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с действующим законодательством.

Как следует из материалов дела, сотрудник ООО «Шахта Есаульская» ФИО4 обратилась к работодателю с заявлением об аннулировании ежегодного оплачиваемого отпуска с 06.04.2020г. по 17.04.2020г. без перерасчета отпускных, а также о предоставлении неиспользованных 7 (семи) дней отпуска.

ООО «Шахта Есаульская», руководствуясь вышеизложенными нормами трудовогозаконодательства Российской Федерации удовлетворило заявления АмельченкоЮ.П., сформировав соответствующие приказы.

Таким образом, в период с 06.04.2020г. по 10.04.2020г. ФИО4 ненаходилась в ежегодном оплачиваемом отпуске. Число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности, определенный страхователем, соответствует фактическому периоду нетрудоспособности лица.

Соответственно, перечисления на основании листа нетрудоспособности, в адрес ФИО4 в сумме 4679,95 руб.  вопреки доводам Фонда произведены верно.

Доводы Фонда о неверном указании Обществом в приказе от 10.04.2020 №0410.U060/2-О количества неиспользованных дней отклоняются судом, как не имеющие правого значения в рассматриваемом случае.  

Доводы Фонда о том, что на момент выдачи листка нетрудоспособности ФИО4 находилась в отпуске, так как он еще не был аннулирован на 06.04.2020,  листок нетрудоспособности ей не должен был выдаваться, отклоняются судом как не подтвержденные документально. 

Ссылка Фонда на незаконность переноса отпуска подлежит отклонению, поскольку вопросы соблюдения трудового законодательства не отнесены к компетенции ФСС.

Ссылка Фонда на письмо Минтруда России от 09.04.2020 N 14-2/В-393 во внимание не принимается, поскольку данное письмо носит информационный характер и не может рассматриваться как нормативный акт, подлежащий обязательному применению, кроме того, данное письмо  не может противоречить законодательству.

При таких обстоятельствах вывод Фонда об излишне понесенных им расходов в сумме 23260,07 руб. в связи с представлением Обществом  недостоверных сведений является необоснованным, в связи с чем решением Фонда  от 13.12.2021 №42112180000605 признается судом недействительным, а требование заявителя подлежащим удовлетворению.  

Судебные расходы в виде уплаченной при обращении в суд государственной пошлины в силу статьи 110 АПК РФ суд относит на ГУ-КРОФСС РФ. 

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176, 180, 181, 200, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

заявленное требование удовлетворить. 

Признать недействительным решение Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №11) от 13.12.2021 №42112180000605 о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения. 

Взыскать с Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу общества с ограниченной ответственностью «Шахта Есаульская» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) 3000 руб. судебных расходов по уплате государственной пошлины.

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия.

Решение, вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня его вступления в законную силу, при условии, если оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются через Арбитражный суд Кемеровской области.

  Судья                    Н.Н. Гатауллина