АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

ИМЕНЕМ  РОССИЙСКОЙ  ФЕДЕРАЦИИ

Р Е Ш Е Н И Е

 

Дело № А32-18275/2019

город Краснодар

18 июня 2019 года

Резолютивная часть решения объявлена 06 июня 2019 года 

Полный текст решения изготовлен 18 июня 2019 года                                                                                    

Арбитражный суд Краснодарского края в составе судьи Ивановой Н.В., 

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю, г. Краснодар, 

к акционерному обществу «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», г. Геленджик,

о привлечении к административной ответственности, предусмотренной  частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (протокол об административном правонарушении от 12.04.2019 № 84/19),

при участии в заседании:

от заявителя: ФИО2 – доверенность,

от ответчика: ФИО3 – доверенность,

У С Т А Н О В И Л:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю (далее по тексту – административный орган) обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении акционерного общества «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» (далее по тексту – юридическое лицо, общество, АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова») к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее по тексту – КоАП РФ).

Заявитель настаивает на удовлетворении заявленных требований.

Ответчик раскаивается в совершении выявленного административного правонарушения, при назначении наказания просит суд назначить административный штраф ниже низшего предела санкции, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

В соответствии с абзацем 2 части 1 статьи 136 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – АПК РФ), при неявке в предварительное судебное заседание надлежащим образом извещенных истца и (или) ответчика, других заинтересованных лиц, которые могут быть привлечены к участию в деле, заседание проводится в их отсутствие.

Согласно части 4 статьи 137 АПК РФ, если в предварительном судебном заседании присутствуют лица, участвующие в деле, либо лица, участвующие в деле, отсутствуют в предварительном судебном заседании, но они извещены о времени и месте судебного заседания или совершения отдельного процессуального действия и ими не были заявлены возражения относительно рассмотрения дела в их отсутствие, суд вправе завершить предварительное судебное заседание и открыть судебное заседание в первой инстанции, за исключением случая, если в соответствии с настоящим Кодексом требуется коллегиальное рассмотрение данного дела.

Изучив материалы дела, суд посчитал дело подготовленным к рассмотрению, завершил предварительное судебное заседание и перешел к судебному разбирательству в судебном заседании. 

В соответствии с частями 1, 5 статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд по ходатайству лица, участвующего в деле, или по своей инициативе может объявить перерыв в судебном заседании. Лица, участвующие в деле и присутствовавшие в зале судебного заседания до объявления перерыва, считаются надлежащим образом извещенными о времени и месте судебного заседания, и их неявка в судебное заседание после окончания перерыва не является препятствием для его продолжения.

В судебном заседании 06.06.2019 объявлен перерыв до 16 час. 45 мин.  Информация о перерыве размещена на официальном сайте Арбитражного суда Краснодарского края - http://krasnodar.arbitr.ru. После перерыва судебное заседание продолжено.

В соответствии с частью 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, при неявке в судебное заседание арбитражного суда истца и (или) ответчика, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного разбирательства, суд вправе рассмотреть дело в их отсутствие.

Дело рассматривается по правилам статьи 205-206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Суд, заслушав доводы лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив в совокупности все представленные доказательства, установил следующее.

Акционерное общество «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» зарегистрировано в качестве юридического лица за ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес (место нахождения): 

<

...>.

Акционерное общество «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» имеет лицензию от 05.07.2018 №ЛО-23-01-012497 на осуществление медицинской деятельности (согласно приложениям), выданную Министерством здравоохранения Краснодарского края.

В период с 14.03.2019 по 10.04.2019 административным органом была осуществлена плановая выездная проверка в отношении акционерного общества «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», на основании приказа от 07.03.2019 № П-69/01/1-01/19, приказа от 09.04.2019 № П-117/01/1-01/19, в целях выполнения плана контрольно-надзорных мероприятий Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю на 2019 год, размещённого на официальном сайте (http://23.reg.roszdravnadzor.ru), в ходе которой установлено следующее.

В АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» на должности врача клинической лабораторной диагностики работает ФИО4 (приказ от 28.04.2007 № п-43 о переводе работника на другую работу, дополнительное соглашение к трудовому договору № 345 от 02.05.2007). Работая в данной должности, указанный работник не имеет необходимого профессионального образования, так как согласно имеющемуся диплому о высшем профессиональном образовании Г-1 №429861 от 1983 года Кубанского государственного университета, специалист имеет специальность «Биология» с присвоением квалификации биолога, преподавателя биологии и химии. В 1991 году ФИО4 была переведена на должность врача-лаборанта. Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», наименование должности «врач-лаборант» сохраняется для специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, принятых на работу на эту должность до 01 октября 1999 года. Занятие должности врача клинической лабораторной диагностики для специалистов, не имеющих медицинского образования, не предусмотрена. Аналогично исполняет трудовые функции на должности врача клинической лабораторной диагностики ФИО5 (приказ от 02.05.2007 № п-49 о переводе работника на другую работу, дополнительное соглашение к трудовому договору от 02.05.2007 № 351). Работая в данной должности, указанный работник также не имеет соответствующего занимаемой должности образования: согласно диплому о высшем профессиональном образовании №110008 данный специалист в 1976 году окончила Донецкий государственный университет по специальности «Биология» с присвоением квалификации биолога, преподавателя биологии и химии. Занятие должности врача клинической лабораторной диагностики для специалистов, не имеющих медицинского образования, не предусмотрена.

В АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» на должности врача-педиатра работает ФИО6 (трудовой договор № 76 от 03.10.2016). Работая в данной должности, указанный работник не имеет необходимого профессионального образования. Согласно диплому о высшем профессиональном образовании ВСГ 3108702 данный специалист в 2008 году окончила ГОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» с присвоением квалификации врача по специальности «Педиатрия». После прохождения интернатуры по специальности «Скорая медицинская помощь» ФИО6 присвоена квалификация врача скорой медицинской помощи (удостоверение № 7208 от 16.06.2009). В 2014 году ФИО6 прошла  профессиональную   переподготовку  по программе   «Педиатрия» (диплом  ПП-1  №   227557,  регистрационный  номер   15695). Действующий на момент прохождения ФИО6 повышения квалификации приказ Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 № 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» определял квалификационные требования к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения. В соответствии с требованиями приказа от 07.07.2009 № 415н, для работы по специальности «Педиатрия»   необходимо наличие подготовки в интернатуре или ординатуре по специальности «Педиатрия» или профессиональная переподготовка по специальности «Педиатрия» при     наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)». Данное условие при получении ФИО6 специальности «Педиатрия» соблюдено не было. Получение ФИО6 профессиональной переподготовки по специальности «Педиатрия» произведено с нарушением установленных требований, действующих в период обучения. Факт осуществления медицинской деятельности ФИО6 в должности врача-педиатра подтверждается записями в медицинской документации (история болезни № 1156 на имя И., история болезни № 2425 на имя К., история болезни № 2413 на имя 3., история болезни № 2426 на имя К. и др.).

В нарушение Приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 923н, в кабинете № 30 АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», расположенном по адресу: 353460, 

<

...>, где осуществляет приём врач-терапевт в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях отсутствуют следующие медицинские изделия: анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный; измеритель   пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками; инструменты и   оборудование для оказания экстренной помощи; лупа ручная; пульсоксиметр (оксиметр пульсовой).

В нарушение Приложения № 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Министерства  здравоохранения  Российской   Федерации  от   15.11.2012  №   926н,  в кабинете врача-невролога АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», расположенном по адресу: 353460, 

<

...>, где осуществляет приём врач-невролог в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях отсутствует оборудование: два набора пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора и персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации.

В нарушение Приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения  Российской  Федерации от  12.11.2012 №  905н, в  кабинете №  17 АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», где осуществляет приём врач-оториноларинголог  в  рамках  оказания  первичной  специализированной  медико-санитарной  помощи  в  амбулаторных  условиях  отсутствует  следующее  необходимое оборудование: аппарат электрохирургический высокочастотной; отоскоп, оториноскоп; баллон для продувания ушей с запасными оливами; сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп); негатоскоп; аудиометр; набор инструментов для удаления инородных тел ЛОР-органов.

В нарушение Приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 899н, в кабинете № 36 АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», где осуществляет приём врач-эндокринолог в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях отсутствует следующее необходимое оборудование: неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек) и глюкометр.

В нарушение Приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 901н, в кабинете № 34 АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», расположенном по адресу: 353460, 

<

...>, где осуществляет приём врач-травматолог-ортопед в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях отсутствует следующее необходимое оборудование: угломер складной; шина транспортная для нижних конечностей; шина проволочная для верхних и нижних конечностей; шина для фиксации кисти и пальцев; шина для лечения переломов ключицы у детей; антистеплер для снятия скоб (швов); облучатель ультрафиолетовый бактерицидный для помещений.

В нарушение Приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 907н, в кабинете № 11 АО «Базовый   санаторий   им.   М.В.   Ломоносова», где осуществляет прием врач-уролог в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях отсутствует следующее необходимое оборудование: аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики; кресло гинекологическое; негатоскоп; урофлоуметр с принтером; набор инструментов для жесткой цистоскопии; набор инструментов для гибкой цистоскопии; источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом; автоматическое устройство для биопсии предстательной железы; набор уретральных бужей (жестких); набор уретральных бужей (мягких); набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра.

В нарушение Приложения № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 922н, в кабинете № 11 АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», расположенном по адресу: 353460, 

<

...>, где осуществляет приём врач-хирург в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях отсутствует оборудование: ростомер; мешок Амбу; стол операционный; стол перевязочный; столик инструментальный; столик манипуляционный; малый хирургический набор; стерилизатор для медицинских инструментов; сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов; холодильник; негатоскоп; бестеневая лампа; сейф для хранения лекарственных препаратов; шина для лечения переломов ключицы; шина для фиксации кисти и пальцев; шина проволочная для верхних и нижних конечностей; шина транспортная для нижних конечностей; головодержатель (воротник Шанца); переносной набор для реанимации.

В нарушение Приложения № 12 к Порядку оказания медицинской помощи  взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.12.2011 № 1496н, в стоматологическом кабинете АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», расположенном по адресу: 353460, Краснодарский край, Геленджик, ул. Серафимовича, д. 38, где осуществляет приём врач-стоматолог в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях отсутствует следующее необходимое оборудование: аппарат для диагностики жизнеспособности (электроодонтометр); аппарат для определения глубины корневого канала; аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер); гипсоотстойники (грязеуловитель); горелка стоматологическая (спиртовая, газовая, пьезо); диатермокоагулятор стоматологический при отсутствии в МРУ и УС; зажим кровоостанавливающий в ассортименте; зонды глазные в ассортименте, для зондирования протока слюнных желез; инъектор стоматологический, для карпульной анестезии; коронкосниматель стоматологический Корцанг прямой; ложки хирургические (костные), разных размеров; лупа бинокулярная для врача; микрометр (зуботехнический); нож стоматологический для гипса; ножницы в ассортименте; ножницы зуботехнические коронковые; нож-шпатель зуботехнический; окклюдатор; отсасыватель пыли (стоматологический пылесос) при отсутствии в комплекте МРУ и УС; очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий).

В нарушение Приложения № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11. 2012 № 902н, в АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», в кабинете приёма врача-офтальмолога в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях отсутствует необходимое оборудование: автоматический проектор знаков с принадлежностями; автоматический рефрактометр; электрический офтальмоскоп; диафаноскоп; автоматический пневмотонометр; экзофтальмометр; диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии; периметр; гониоскоп; офтальмологический фонарик; набор магнитов; набор для промывания слезных путей; зекорасширитель; векоподъемник.

В нарушение Приложения № 3 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.05.2016 № 279н, в АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», расположенном по адресу: 353460, 

<

...>, стандарт оснащения санатория не выполняется, так как отсутствует следующее необходимое оборудование: тренажеры и механоаппараты для мышц и суставов верхних конечностей и тренажеры и механоаппараты для мышц и суставов нижних конечностей.

В отдельных случаях в нарушение подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291, пункта 14 Порядка организации санаторно-курортного лечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.05.2016 № 279н, не соблюдаются сроки осмотра врачом пациентов АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова», прибывших на санаторно-курортное лечение.

В нарушение пункта 5 Правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, у общества регистрация операций, связанных с обращением лекарственных средств, осуществляется лицами, которые не были уполномочены руководителем юридического лица на ведение и хранение журналов учета, или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность или на медицинскую деятельность. Приказ о назначении лиц, уполномоченных на ведение и хранение журналов учета, в ходе проверки не представлен. Представленный журнал учета перед началом ведения был сброшюрован, пронумерован, скреплен печатью юридического лица, но не скреплен подписью руководителя юридического лица.

В ходе проверки установлено, что в холодильнике кабинета № 3 подразделения «Клинико-диагностическая лаборатория» АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» по состоянию на 14.03.2019 осуществляется хранение одного флакона спирта этилового 70 % - 100,0 мл. Представлена форма «Журнал учета этилового спирта» без указания дозировки лекарственного средства. При сверке фактического остатка с записями в представленной форме «Журнал учета этилового спирта» установлено, что согласно записям в журнале учета 11.02.2019 остаток спирта этилового составляет «0 фл.», при этом сведения о поступлении данного лекарственного средства (спирта этилового 70 % -l00,0 мл.) в журнале отсутствует. Вместе с тем, согласно представленному требованию-накладной № 15 в данное структурное подразделение было выдано 5 флаконов спирта этилового 95 % - 100,0 мл. Таким образом, в ходе проверки (по состоянию на 14.03.2019) установлено несоответствие фактического остатка спирта этилового с его количеством согласно записям в журнале учета. 

В нарушение пункта 9 Правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, в АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» сверка фактического наличия лекарственных средств с их остатком по журналу учета на последнее число каждого месяца не проводится, что подтверждается отсутствием соответствующих записей в журнал учета. Кроме того, в ходе проверки установлено, что в данном структурном подразделении АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» регистрация операций, связанных с обращением лекарственных средств, по каждому торговому наименованию лекарственного средства (для каждой отдельной дозировки и лекарственной формы) на отдельном развернутом листе журнала учета или в отдельном журнале учета не ведется.

Юридическим лицом учет спирта этилового во всех структурных подразделениях АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» осуществляется в форме «Журнал учета этилового спирта», которая не соответствует форме, утвержденной Приложением № 3 к Правилам регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.06.2013 № 378н. Записи в указанных журналах не содержат информации о поступлении лекарственного средства, информация о приходном документе с указанием номера и даты в данных журналах не отражается, что является нарушением пункта 7 Правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету.

Вышеизложенное свидетельствуют о невыполнении обществом подпунктов «б, д» пункта 4, подпунктов «а, в (1)» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации  от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».

Результаты проведенной проверки были отражены в акте проверки от 10.04.2019 № 81/19.

12.04.2019 заявителем, в отсутствии надлежащим образом извещенного законного представителя АО «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» (в материалах дела имеется доказательство получения уведомления), в отношении юридического лица был составлен протокол № 84/19 об административном правонарушении, предусмотренном частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Протокол соответствует  требованиям статьи 28.2 КоАП РФ, что в силу статьи 26.2 КоАП РФ и пункта 17 Постановления Пленума ВАС РФ от 27.01.2003 № 2 «О некоторых вопросах, связанных с введением в действие Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях» допускает применение указанного протокола в качестве доказательства совершения лицом, в отношении которого он был составлен, административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Материалы дела об административном правонарушении по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ, в соответствии с частью 3 статьи 23.1 КоАП РФ, направлены для рассмотрения в арбитражный суд.

Принимая решение, суд исходит из следующего.

Согласно пункту 2 статьи 3 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», лицензия - специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается документом, выданным лицензирующим органом на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, в случае, если в заявлении о предоставлении лицензии указывалось на необходимость выдачи такого документа в форме электронного документа.

В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011  № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензированию подлежит медицинская деятельность.

В соответствии со статьей 3 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская деятельность - это профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, то есть комплекса мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную,   реабилитационную     направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций.

На основании пункта 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. Требования к организации и выполнению указанных работ (услуг) в целях лицензирования устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В соответствии с пунктами 4, 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются:

а) наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих установленным требованиям;

б) наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке;

в) наличие: у руководителя медицинской организации, заместителей руководителя медицинской организации, ответственных за осуществление медицинской деятельности, руководителя структурного подразделения иной организации, ответственного за осуществление медицинской деятельности, - высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификата специалиста, а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье"; у руководителя организации, входящей в систему федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, или его заместителя, ответственного за осуществление медицинской деятельности, - высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификата специалиста, а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности "социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы"; у руководителя структурного подразделения медицинской организации, осуществляющего медицинскую деятельность, - высшего профессионального образования, послевузовского (для специалистов с медицинским образованием) и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста (для специалистов с медицинским образованием); у индивидуального предпринимателя - высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста, а при намерении осуществлять доврачебную помощь - среднего медицинского образования и сертификата специалиста по соответствующей специальности;

г) наличие у лиц, указанных в подпункте "в" настоящего пункта, стажа работы по специальности: не менее 5 лет - при наличии высшего медицинского образования; не менее 3 лет - при наличии среднего медицинского образования;

д) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием);

е) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности;

ж) соответствие структуры и штатного расписания соискателя лицензии - юридического лица, входящего в государственную или муниципальную систему здравоохранения, общим требованиям, установленным для соответствующих медицинских организаций;

з) соответствие соискателя лицензии - юридического лица:

намеренного выполнять заявленные работы (услуги) по обращению донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях, - требованиям, установленным статьями 15 и 16 Федерального закона "О донорстве крови и ее компонентов"; намеренного выполнять заявленные работы (услуги) по трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, - требованиям, установленным статьей 4 Закона Российской Федерации "О трансплантации органов и (или) тканей человека"; намеренного осуществлять медико-социальную экспертизу, - установленным статьей 60 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и статьей 8 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" требованиям, касающимся организационно-правовой формы юридического лица; 

и) наличие внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также:

а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи;

б) соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

в) соблюдение установленного порядка предоставления платных медицинских услуг;

в(1)) соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения;

г) повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет.

В соответствии со статьей 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций.

Из пункта 6  Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» следует, что осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В соответствии с частью 11 статьи 19  Федерального закона от 04.05.2011  № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

В соответствии с частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно статье 2.1 КоАП РФ, административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое КоАП РФ или законами субъектов РФ об административных правонарушениях установлена административная ответственность. 

Из материалов дела следует и судом установлено, что юридическое лицо нарушило подпункты «б, д» пункта 4, подпункты «а, в (1)» пункта 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)». Указанный факт подтверждается материалами дела об административном правонарушении, документальных доказательств, свидетельствующих об обратном, обществом в материалы дела представлено не было. 

При таких обстоятельствах, суд усматривает в действиях юридического лица наличие состава административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Срок давности привлечения к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ, установленный  статьей 4.5 КоАП РФ, не истек.

Установленная частью 4 статьи 210 АПК РФ обязанность административного органа по доказыванию обстоятельств, послуживших основанием для привлечения к административной ответственности, не исключает возложенной статьей 65 АПК РФ обязанности каждого участвующего в деле лица представить доказательства, подтверждающие их требования и возражения.

В материалы дела, с учетом требований статьи 68 АПК РФ, обществом не представлено надлежащих доказательств, опровергающих выявленные в ходе проверки нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности. 

В силу статьи 2.1 КоАП РФ, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

В соответствии с частью 3 статьи 4.1 КоАП РФ, при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

В Постановлении Верховного Суда Российской Федерации от 13.03.2015 № 308-АД14-8015 указано, что согласно правовой позиции, изложенной в Постановлении Конституционного Суда Российской Федерации от 25.02.2014 г. № 4-П, в условиях, когда нижняя граница административных штрафов для юридических лиц за совершение административных правонарушений составляет как минимум сто тысяч рублей, как это предусмотрено, в частности, частью 1 статьи 7.3, частью 1 статьи 9.1, частью 1 статьи 14.43, частью 2 статьи 15.19, частями 2 и 5 статьи 15.23.1, и статьей 19.7.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, обеспечение индивидуального - учитывающего характер административного правонарушения, обстановку его совершения и наступившие последствия, степень вины, а также имущественное и финансовое положение нарушителя - подхода к наложению административного штрафа становится крайне затруднительным, а в некоторых случаях и просто невозможным.

Указанным Постановлением Конституционного Суда Российской Федерации положения части 1 статьи 7.3, части 1 статьи 9.1, части 1 статьи 14.43, части 2 статьи 15.19, частей 2 и 5 статьи 15.23.1, и статьи 19.7.3 КоАП РФ, устанавливающие минимальные размеры административных штрафов, применяемых в отношении юридических лиц, совершивших предусмотренные ими административные правонарушения, признаны не соответствующими Конституции Российской Федерации, ее статьям 17 (часть 3), 19 (части 1 и 2), 34 (часть 1), 35 (части 1, 2 и 3) и 55 (часть 3), в той мере, в какой в системе действующего правового регулирования эти законоположения во взаимосвязи с закрепленными данным Кодексом общими правилами применения административных наказаний не допускают назначения административного штрафа ниже низшего предела, предусмотренного соответствующей административной санкцией (сто тысяч рублей и более), и тем самым не позволяют надлежащим образом учесть характер и последствия совершенного административного правонарушения, степень вины привлекаемого к административной ответственности юридического лица, его имущественное и финансовое положение, а также иные имеющие существенное значение для индивидуализации административной ответственности обстоятельства и, соответственно, обеспечить назначение справедливого и соразмерного административного наказания.

Конституционным Судом Российской Федерации постановлено, что впредь до внесения в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях надлежащих изменений размер административного штрафа, назначаемого юридическим лицам, совершившим административные правонарушения, предусмотренные частью 1 статьи 7.3, частью 1 статьи 9.1, частью 1 статьи 14.43, частью 2 статьи 15.19, частями 2 и 5 статьи 15.23.1, и статьей 19.7.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а равно иные административные правонарушения, минимальный размер административного штрафа за которые установлен в сумме ста тысяч рублей и более, может быть снижен судом ниже низшего предела, предусмотренного для юридических лиц соответствующей административной санкцией, на основе требований Конституции Российской Федерации и правовых позиций Конституционного Суда Российской Федерации, выраженных в настоящем Постановлении.

Федеральным законом от 31.12.2014 № 515-ФЗ «О внесении изменений в статью 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях» реализовано Постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 25.02.2014 № 4-П, предусматривающее возможность назначения административного штрафа ниже низшего предела, установленного санкциями соответствующих норм КоАП РФ.

Так, в соответствии с частями 3.2, 3.3 статьи 4.1 КоАП РФ, при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

При назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

Обществом в судебном заседании представлены документальные доказательства, подтверждающие устранение выявленных нарушений. 

При установленных в судебном заседании обстоятельствах, оценив представленные доказательства по правилам статьи 71 АПК РФ, учитывая при оценке соразмерности административного штрафа, налагаемого на правонарушителя в соответствии с санкцией, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, совершенному правонарушению, характер и степень общественной опасности совершенного правонарушения, арбитражный суд считает необходимым применить положения, изложенные в частях 3.2, 3.3 статьи  4.1 КоАП РФ, и снизить административную санкцию ниже низшего предела, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, до 50 000 рублей.

Административный штраф лицом, привлеченным к административной ответственности, должен быть уплачен не позднее шестидесяти дней со дня вступления настоящего решения в законную силу по следующим реквизитам: получатель платежа: УФК по Краснодарскому краю (Территориальный орган Росздравнадзора по Краснодарскому краю, л/с № 

<

***>), текущий счет 40101810300000010013 в Южное ГУ Банка России, г. Краснодар,  БИК 040349001, ИНН 

<

***>, КПП 231201001, ОКТМО 03701000,  КБК 060 1 16 900040 04 6000 140. 

Доказательства оплаты штрафа заинтересованному лицу представить в административный орган и в арбитражный суд с указанием номера арбитражного дела.

При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа в срок, в соответствии со статьей 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях решение направляется судебному приставу – исполнителю для приведения в исполнение в принудительном порядке.

Пунктом 13 Постановления Пленума ВАС РФ от 27.01.2003 № 2 «О некоторых вопросах, связанных с введением в действие Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях» разъяснено, что в настоящее время федеральным законом не предусмотрено взимание государственной пошлины за рассмотрение арбитражным судом дел о привлечении к административной ответственности.

На основании вышеизложенного, руководствуясь вышеизложенными нормативными правовыми актами, статьями 29, 64-71, 137, 176, 202-206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

Р Е Ш И Л:

Привлечь акционерное общество «Базовый санаторий им. М.В. Ломоносова» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, 

<

...>) к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ на основании протокола об административном правонарушении от 12.04.2019 № 84/19 и назначить наказание в виде наложения административного штрафа в размере 50 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в течение десяти дней с даты его принятия в Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Краснодарского края.

Судья                                                                                                   Н.В. Иванова