ДЕСЯТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

117997, г. Москва, ул. Садовническая, д. 68/70, стр. 1, www.10aas.arbitr.ru

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

10АП-14666/2019

Дело № А41-19665/19

02 сентября 2019 года

г. Москва

 

Резолютивная часть постановления объявлена  26 августа 2019 года

Постановление изготовлено в полном объеме  02 сентября 2019 года 

 

Десятый арбитражный апелляционный суд в составе: 

председательствующего-судьи Иевлева П.А.,

судей Диаковской Н.В., Панкратьевой Н.А.,

при ведении протокола судебного заседания: секретарем ФИО1,

при участии в заседании:

от заявителя по делу - ПАО «ЗиО-Подольск» - ФИО2, по доверенности от 18.12.2018,

от заинтересованного лица по делу - ГУ-МОРО ФСС РФ (филиал № 18) – представитель не явился, извещен,

рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу ГУ-МОРО ФСС РФ (филиал № 18) на решение Арбитражного суда Московской области от 24.06.2019 по делу № А41-19665/19, принятое судьей Захаровой Н.А., по заявлению ПАО «ЗиО-Подольск» к ГУ-МОРО ФСС РФ (филиал № 18) о признании недействительными решений и обязании, 

 

УСТАНОВИЛ:

публичное акционерное общество "Машиностроительный завод "ЗиО-Подольск" (далее - ПАО "ЗиО-Подольск", заявитель, машиностроительный завод) обратилось в Арбитражный суд Московской области с заявлением к Государственному учреждению - Московского областного регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (в лице филиала N 18) (далее - ГУ-МОРО ФСС РФ филиал N 18, заинтересованное лицо, орган ФСС, Фонд) с уточненным в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) заявлением о признании недействительными решений Государственного учреждения - Московского областного регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал N 18) N 178 от 17.12.2018 г. о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения в части отказа в выделении средств на осуществление (возмещение) расходов на выплату страхового обеспечения в размере 493.937 руб. 78 коп. и N 178 от 17.12.2018 г. о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в части непринятия к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 493.937 руб. 78 коп., с обязанием органа ФСС принять к зачету расходы заявителя на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 493.937 руб. 78 коп. в 10-дневный срок с момента вступления решения в законную силу.

Решением Арбитражного суда Московской области от 24.06.2019 заявленные требования удовлетворены.

ГУ-МОРО ФСС РФ (филиал № 18) не согласилось с выводами суда, обратилось с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда первой инстанции отменить, по мотивам, изложенным в жалобе. 

Судебное заседание проведено в соответствии с нормами статей 121-123, 153, 156 АПК РФ, в отсутствие представителя ГУ-МОРО ФСС РФ (филиал № 18),  надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного заседания, в том числе публично путем размещения информации в картотеке арбитражных дел на сайте (www.//kad.arbitr.ru) в соответствии с положениями ч. 6 ст. 121 АПК РФ.

В судебном заседании представитель ПАО «ЗиО-Подольск» возражал против доводов апелляционной жалобы, просил обжалуемый судебный акт оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Законность и обоснованность принятого решения проверены судом апелляционной инстанции в порядке, предусмотренном ст. ст. 266, 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Изучив апелляционную жалобу, материалы дела, выслушав представителя ПАО «ЗиО-Подольск», суд апелляционной инстанции с учетом требований статьи 71 АПК РФ установил следующие обстоятельства.

Из материалов дела следует, что заявитель с 04.10.2000 г. состоит на учете в ГУ-МОРО ФСС РФ в филиале N 18 в качестве плательщика взносов на обязательное социальное страхование.

ГУ-МОРО ФСС РФ (Филиал N 18) проведена выездная проверка правильности произведенных расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за период с 01.01.2017 г. по 30.06.2018 г., по результатам которой был составлен акт от 19.11.2018 г. N 178.

По итогам рассмотрения Акта проверки органом ФСС были вынесены решения N 178 от 17.12.2018 г. о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и N 178 от 17.12.2018 г. о выделении (отказе в выделении) средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя на выплату страхового обеспечения.

В соответствии с оспариваемыми решениями не приняты к зачету расходы заявителя на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в сумме 502.996 руб. 74 коп., отказано в зачете средств на осуществление (возмещение) расходов страхователя в аналогичном размере, произведенные, по мнению Фонда, предприятием с нарушениями законодательства Российской Федерации, на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, а именно нижеприведенных листков нетрудоспособности.

Так, органом ФСС в ходе выездной проверки установлено, что страхователем назначены, исчислены и выплачены пособия по листкам нетрудоспособности, выданных с нарушением п. 5 Приказа от 29.06.2011 г. N 624н Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации "Порядок выдачи листков нетрудоспособности" (далее - Приказ N 624н) выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы: N 253166708901 на имя ФИО3, N 253180497917 на имя ФИО4, N 253181070588 на имя ФИО5, N 253181945833 на имя ФИО6, N 270491663937 на имя ФИО7, N 270504604682 на имя ФИО8, N 270505056104 на имя ФИО9, N 270505870313 на имя ФИО10, N 270505896334 на имя ФИО11, N 279970139392 на имя ФИО12, N 279978301385 на имя ФИО13, N 27997073469 на имя ФИО14, N 279978174077 на имя ФИО15, N 289394160008 на имя ФИО16, N 299709329150 на имя ФИО17, N 299557316938 на имя ФИО18, N 299554387454 на имя ФИО19, N 299108214643 на имя ФИО20 Страхователем назначены, исчислены и выплачены пособия по листкам трудоспособности, выданных с нарушением п. 14 Приказа N 624н (не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому): N 256843165706 на имя ФИО21, N 256904946061 на имя ФИО22

Страхователем назначены, исчислены и выплачены пособия по листкам нетрудоспособности, выданных с нарушением п. 19 Приказа N 624н (при выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней): N 260351054577 на имя ФИО23, N 113016266180 на имя ФИО24, N 280966487386 на имя ФИО23

Страхователем назначены, исчислены и выплачены пособия по листкам нетрудоспособности, выданных с нарушением п. 61 Приказа N 624н (в строке "Приступить к работе" в ячейках указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным): N 270516032447 на имя ФИО25

Страхователем назначены, исчислены и выплачены пособия по листкам нетрудоспособности, выданных с нарушением п. 37 Приказа от 29.06.2011 N 624н (листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи за прошедшее время не выдается): N 125525735883 на имя ФИО26, N 289386247527 на имя ФИО27, N 289394243951 на имя ФИО28, N 299708082593 на имя ФИО29, N 301490943523 выданного на имя ФИО27

Страхователем назначены, исчислены и выплачены пособия по листкам нетрудоспособности, рассчитанных с нарушением ст. 14 ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ: N 253175900030, 253177866615, 253186994584 выданных на имя ФИО30, исчислены и выплачены пособия на погребение, с нарушением ст. 9 ФЗ N 8 от 12.01.1996 г. "О погребении и похоронном деле", (выплата социального пособия на погребение производится супругу, близким родственникам, иным родственникам, законному представителю или иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего)- пособия выплачены на имя умерших: ФИО31 в размере 5.562 руб. 25 коп. и ФИО32 в размере 5.562 руб. 25 коп.

Решение оспаривается заявителем за исключением не принятых к зачету расходов по пособиям ФИО30 за февраль 2017 г. в размере 3.751 руб. 20 коп. и 1.563 руб., за апрель 2017 г. в размере 2.813 руб. 40 коп., за июнь 2017 г. в размере 931 руб. 36 коп., а всего на общую сумму 9.058 руб. 96 коп., поскольку в указанной части предприятие считает решение Фонда обоснованным.

Удовлетворяя заявленные требования, суд первой признал их обоснованными. 

Арбитражный суд не может согласиться с правовой позицией органа ФСС по следующим основаниям.

На основании подпункта 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона N 165-ФЗ правоотношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) и застрахованных лиц по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора.

В силу ст. ст. 7, 8 Закона N 165-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности является страховым обеспечением, которое выплачивается застрахованному лицу за счет средств обязательного социального страхования в случае наступления страхового случая.

В силу п. п. 1 и 2 п. 2 ст. 2 Закона N 255-ФЗ застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, а также лица, являющиеся государственными гражданскими служащими, муниципальными служащими.

В соответствии с п. 1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется работодателем по месту работы застрахованного лица.

Статьей 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан в 2016-2017 г., определен Приказом N 624н.

В соответствии с п. 1 Порядка документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности, на период долечивания в санаторно-курортных учреждениях, при необходимости ухода за больным членом семьи, на период карантина, на время протезирования в условиях стационара, на период отпуска по беременности и родам, при усыновлении ребенка.

Приказ N 624н, устанавливает то, что выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

В соответствии со ст. ст. 7, 8, 9 и 22 Закона N 165-ФЗ правоотношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) и застрахованных лиц по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора. Пособие по временной нетрудоспособности является страховым обеспечением, которое выплачивается застрахованному лицу за счет средств обязательного социального страхования в случае наступления страхового случая. Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Исходя из данных положений, для возмещения работодателю расходов по обязательному социальному страхованию необходимо одновременное соблюдение следующих условий:

- наличие между страхователем и работником трудовых отношений;

- наступление страхового случая, подтвержденного листком нетрудоспособности;

- наличие документов, подтверждающих выплату страхователем пособия застрахованному лицу.

Как обоснованно установлено судом первой инстанции, все данные условия были выполнены заявителем, претензии у органа ФСС вызвали отдельные нарушения порядка заполнения листков нетрудоспособности.

Вместе с тем, п. 68 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом N 624н установлено, что за нарушение установленного порядка выдачи листков нетрудоспособности несут ответственность медицинские организации и медицинские работники, а не страхователь работников - работодатель ПАО "ЗиО-Подольск", как указывает орган ФСС.

Из системного толкования пунктов 60 и 61 Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденных Постановлением ФСС РФ от 07.04.2008 г. N 81, следует, что отделение ФСС принимает решение о непринятии к зачету расходов на основании акта проверки в отношении тех нарушений, которые могут поставить под сомнение наступление (продолжительность) страхового случая, по остальным - принимает меры к лечебному учреждению, выдавшему листки нетрудоспособности.

Однако, нарушение медицинским учреждением положений Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности само по себе не является основанием для непринятия к зачету расходов страхователя на пособия по временной нетрудоспособности, при условии, что органом ФСС не опровергнуты факты наступления страховых случаев и обязанность страхователя назначить и произвести выплаты пособий застрахованным лицам.

Отказ фонда в принятии к зачету расходов по выплате спорных пособий не может изменить статус выплаченных средств как страховое обеспечение, то есть страховые выплаты, обусловленные наступлением страхового случая. Указанные суммы сохраняют свою социальную направленность и не являются вознаграждением за выполнение работником трудовых функций.

Основы правового статуса личности в Российской Федерации установлены Конституцией Российской Федерации, в силу ст. 39 которой каждому гарантируется социальное обеспечение в том числе в случае болезни. Социальные пособия устанавливаются законом. В Российской Федерации охраняется здоровье людей, устанавливаются пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно ст. 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Согласно п. п. 1, 2, 5 Порядка выдачи листков нетрудоспособности документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности. Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации и работающим по трудовым договорам.

Таким образом, основанием выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности.

Медико-социальная помощь, гарантируемая гражданам Российской Федерации законодательством об охране здоровья, оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения.

Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

Государственной гарантией оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи является ее финансирование за счет средств обязательного медицинского страхования, а также бюджетных средств.

Наличие права на оказание медицинских услуг лечебными учреждениями, врачами которых выданы спорные листки нетрудоспособности, органом ФСС не оспорено.

Кроме того, в соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона N 255-ФЗ с 01.01.2010 г. органы Фонда социального страхования Российской Федерации наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, в рассматриваемом случае на машиностроительный завод, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

Как указано в Определении Верховного Суда Российской Федерации от 13.02.2018 г. N 306-КГ17-22369, если нарушения при оформлении листков нетрудоспособности не опровергают факты наступления страховых случаев, а также не влияют на данные, имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию, то такие нарушения признаются незначительными, при этом негативные последствия несоблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности возлагаются непосредственно на медицинские учреждения и не могут быть возложены на страхователя.

С учетом изложенных положений законодательства, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу, что не может признать доказанной обоснованность отказа органом ФСС в принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения, поскольку факты наступления страховых случаев фондом не оспорены.

Приведенные фондом социального страхования недостатки не являются в данном случае основанием для непринятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию ввиду того, что названный недостатки в оформлении документа не влияют на данные, имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию.

Орган ФСС при вынесении решения, исходя из обстоятельств дела, должен был учесть, что принцип соразмерности, выражающий требование справедливости, предполагает установление ответственности лишь за виновное деяние и ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, вины и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении мер ответственности. Однако фондом данные требования выполнены не были.

Суд при рассмотрении спора по существу обязан обеспечить соблюдение таких общих принципов юридической ответственности как справедливость и соразмерность.

Кроме того, принимая настоящее решение, суд обращает внимание на положения Порядка в Приказе N 624н, который не содержит прямого или косвенного запрета на устранение (исправление) недостатков, нарушений, допущенных при оформлении листков нетрудоспособности, а равно не устанавливает конкретного срока устранения таких нарушений.

Установленные в ходе проверки нарушения, допущенные медицинским учреждением, носят устранимый характер, в материалы дела органом ФСС не было представлено доказательств предоставления страхователю возможности исправить выявленные нарушения, либо доказательств обращения заявителя в соответствующие медицинские учреждения с официальным запросом о разъяснении причин допущенных нарушений при оформлении листков нетрудоспособности. В решениях N 178 от 17.12.2018 г. отсутствуют отметки о предложении лицу, получаемому от имени общества, устранить в конкретный срок выявленные недостатки в оформлении листков нетрудоспособности, конкретная дата или период не установлены.

Аналогичная правовая позиция изложена в Определениях Верховного Суда РФ от 26.12.2018 N 306-КГ18-21811 по делу N А12-49345/2017 и от 12.12.2018 N 306-ЭС18-20445 по делу N А12-12159/2018.

Доводы апелляционной жалобы проверены апелляционным судом и отклонены, поскольку противоречат фактическим обстоятельствам дела, основаны на неправильном толковании норм действующего законодательства и не могут повлиять на законность и обоснованность принятого решения суда первой инстанции.

Судом первой инстанции дана надлежащая оценка всем имеющимся в деле доказательствам, оснований для отмены или изменения судебного акта не имеется.

Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, основанием для отмены принятого судебного акта, судом апелляционной инстанции не установлено.

Из доводов апелляционной жалобы, материалов дела, оснований для отмены решения суда первой инстанции не усматривается.

Руководствуясь статьями 266, 268, пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

 

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Московской области от 24.06.2019 по делу № А41-19665/19 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Московского округа через Арбитражный суд Московской области в двухмесячный срок со дня его принятия. 

 

Председательствующий cудья

 

П.А. Иевлев

 

Судьи

 

Н.В. Диаковская

 

Н.А. Панкратьева