239/2023-143924(2) 

 

Арбитражный суд Хабаровского края г. Хабаровск, ул. Ленина 37, 680030, www.khabarovsk.arbitr.ru 

Именем Российской Федерации 

Р Е Ш Е Н И Е

дело № А73-6870/2023

г. Хабаровск

24 июля 2023 года

Арбитражный суд Хабаровского края в составе судьи А.В. Бутковского, 

рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по исковому заявлению Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (ОГРН  

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 680000, 

<

...>)  

к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения  «Городская поликлиника № 16» Министерства здравоохранения Хабаровского края (ОГРН  

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 680045, 

<

...>)  

о взыскании 608 419 руб. 72 коп. 

Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования (далее –  истец, ХКФОМС) обратился в арбитражный суд с исковым заявлением к краевому  государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника   № 16» (далее – ответчик, организация) о взыскании денежных средств, использованных не  по целевому назначению в размере 542 626 руб. 28 коп., штрафа в размере 54 262 руб. 63  коп., пени в сумме 11 530 руб. 81 коп. за период с 07.04.2023 по 30.06.2023, всего 608 419  руб. 72 коп.  

Определением суда от 17.05.2023 дело назначено к рассмотрению в порядке  упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со статьей 228  Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ).  

Ответчик в отзыве иск не признал в части требований о взыскании 110 835 руб.  (командировочные расходы) и 2 999 руб. (расходы на приобретение видеокамеры), а  также заявил об уменьшении размера штрафных санкций.  

Решением суда в виде резолютивной части от 14.07.2023 иск удовлетворен, размер  штрафа снижен судом. С ответчика в пользу истца в доход бюджета взыскано 542 626 руб.  28 коп. средств, использованных не по целевому назначению, а также 10 000 руб. штрафа  и 11 530 руб. 81 коп. пени, всего 564 157 руб. 09 коп., с ответчика в доход федерального  бюджета взыскана государственная пошлина на сумму 15 168 руб.  

В установленный законом срок от ответчика поступило заявление о составлении  мотивированного решения.  

Решение принято судом исходя из следующего. 

ХКФОМС осуществляет свою деятельность на основании Федерального закона от  29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее – Закон об  ОМС), Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья  граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ), Типового положения о  территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного  приказом Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 № 15н, Положения о Хабаровском  краевом фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением  Правительства Хабаровского края от 26.05.2011 № 150-пр.  

Одной из законодательно закрепленных функций территориального фонда  обязательного медицинского страхования является финансовое обеспечение оказания  медицинской помощи, включенной в программы ОМС.  

В соответствии с приказом ХКФОМС от 18.01.2023 № 9 истцом проведена плановая  комплексная проверка Учреждения за период с 01.01.2021 по 31.12.2022 на предмет  использования средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной  программы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).  

По результатам проверки составлен акт от 23.03.2023 № 04, которым установлено: 

1. В нарушение положений о гарантиях и компенсациях для работников, занятых с  вредными и (или) опасными условиями труда, согласно части 4 статьи 216 Трудового  кодекса РФ, статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном  медицинском страховании в Российской Федерации», статей 9,10 Федерального закона от  06.12.2011 № 402-ФЗ «О бухгалтерском учете», пункта 3 Приложения № 2 приказа  Минфина РФ от 01.12.2010 № 157н «Об утверждении Единого плана счетов  бухгалтерского учета для органов государственной власти (государственных органов),  органов местного самоуправления, органов управления государственными  внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных  (муниципальных) учреждений и Инструкции по его применению», Организацией за счет  средств обязательного медицинского страхования при ведении бухгалтерского учета  (начислении заработной платы, в части компенсационных выплат) производится  отражение (начисление) не подтвержденных первичными учетными документами фактов  хозяйственной жизни (отсутствие основания для установления доплаты за вредные  условия труда, согласно проведенной Организацией специальной оценки условий труда от  06.06.2019), что повлекло в 2021 и 2022 годах неправомерно произведенные начисления  доплат компенсационного характера работникам, при отсутствии на рабочем месте  вредных производственных факторов, подтвержденных специальной оценкой условий  труда. Сумма излишне начисленных компенсационных выплат штатным работникам в  проверяемом периоде по должностям («врач-биолог», «врач-ревматолог»), не подлежащая  оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, составила 39 135 руб. 50  коп., в том числе в 2021 году - 21 466 руб. 47 коп., в 2022 году - 17 669 руб. 03 коп.  

2. В нарушение требований пункта 1 части 1 статьи 100, части 5 статьи 69  Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в  Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ), пункта 3 Порядка  допуска лиц, не завершивших освоение образовательных программ высшего  медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим  медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению  медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего  медицинского или среднего фармацевтического персонала, утвержденного Приказом  Минздрава России от 27.06.2016 № 419н, Медицинской организацией необоснованно  начислена и выплачена заработная плата работнику с высшим медицинским  образованием, осуществляющему медицинскую деятельность на должности среднего  медицинского персонала (медицинская сестра врача-отоларинголога). Сумма  

необоснованно начисленной заработной платы с начислениями вышеуказанного  работника за 2021 год составила 43 084 руб. 74 коп.  

3. В нарушение статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об  обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», раздела V Программы  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на  2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением  Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299, раздела V Программы  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на  2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением  Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 № 2505, раздела 6 Территориальной  программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской  помощи на территории Хабаровского края на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023  годов, утвержденной постановлением Правительства Хабаровского края от 30.12.2020   № 587-пр, раздела 6 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного  оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2022 год  и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства  Хабаровского края от 30.12.2021 № 696-пр, пунктов 192, 193, 194, 195 Порядка оплаты  медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденного  приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, договоров заключенных со СМО,  Организацией в проверяемом периоде за счет средств обязательного медицинского  страхования осуществлены расходы на содержание объектов недвижимого имущества для  целей служебного пользования (в количестве трех помещений специализированного  жилищного фонда Хабаровского края), закрепленного на праве оперативного управления,  в соответствии с пунктом 9 статьи 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О  некоммерческих организациях».  

Общий размер неправомерно произведенных расходов за счет средств  обязательного медицинского страхования составил 324 607 руб. 14 коп., в том числе: 2021  год - 183 321 руб. 01 коп., 2022 год - 141 286 руб. 13 коп.:  

- уплата налога на имущество (служебное жилье) - 268 880 руб. 33 коп., в том  числе: 2021 год - 135 430 руб. 90 коп., 2022 год - 133 449 руб. 43 коп.;  

- расходы на содержание имущества (служебное жилье), в том числе содержание  общего имущества в многоквартирном доме, за холодную воду, горячую воду,  электроэнергию, потребляемые при содержании общего имущества в многоквартирном  доме составили 55 726 руб. 81 коп., в том числе: 2021 год - 47 890 руб. 11 коп., 2022 год7 836 руб. 70 коп. (приложение № 1 к акту проверки от 10.03.2023 № 16).  

4. В нарушение статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об  обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», раздела V Программы  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на  2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной Постановлением  Правительства РФ от 28.12.2020 № 2299, раздела V Программы государственных гарантий  бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период  2023 и 2024 годов, утвержденной Постановлением Правительства РФ 28.12.2021 № 2505,  раздела 6 постановления Правительства Хабаровского края от 30.12.2020 № 587-пр «О  Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2021 год и на плановый  период 2022 и 2023 годов», раздела 6 Территориальной программы государственных  гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории  Хабаровского края на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной  постановлением Правительства Хабаровского края от 30.12.2021 № 696-пр, Порядка  оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,  

утвержденного приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н, разъяснений по  вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на  очередной финансовый год, в том числе «О формировании и экономическом обосновании  территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи на 2021 - 2023 годы» (письмо Минздрава России от 31.12.2020 № 117/И/2-20700), разъяснений по вопросам формирования и экономического обоснования  территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи на очередной финансовый год, в том числе «О формировании и  экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий  бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 – 2024 годы» (письмо  Минздрава России от 13.01.2022 № 11-7/И/2-275), договоров, заключенных со страховой  медицинской организацией и ХКФОМС, Организацией в проверяемом периоде за счет  средств обязательного медицинского страхования необоснованно произведены расходы в  сумме 125 158 руб., в том числе за 2021 год - 68 294 руб., за 2022 год - 56 864 руб.. В 2021  году:  

- приобретение видеокамеры для организации видеонаблюдения в пункте  вакцинации ТЦ «Броско-Молл» в сумме 2 999 руб.;  

- возмещение командировочных расходов работнику, направленному в г. Москва с  целью изучения опыта по вопросам в организации работы по развитию медицинской  помощи на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города  Москвы « Диагностический клинический центр № 1 Департамента здравоохранения  города Москвы»; работнику, направленному в г. Москва с целью прохождения  стажировки в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Национальный  институт качества» Росздравнадзора г. Москвы; возмещение командировочных расходов  работнику для организации работ медицинских организаций, оказывающих медицинскую  помощь в амбулаторных условиях, реализации мер по профилактике и снижению рисков  распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и решения служебных  вопросов в город Комсомольск-на-Амуре в сумме 65 295 руб.;  

В 2022 году: - на приобретение рамок для почетных грамот в сумме 11 324 руб., 

- возмещение командировочных расходов работнику для участия в совещании  по вопросам развития в субъектах Российской Федерации системы оценки технологий  здравоохранения и компетенций в этой области на базе ФГБУ «Центр экспертизы  контроля качества медицинской помощи» Министерства здравоохранения Российской  Федерации г. Москва; работнику для участия в семинаре «Механизмы совершенствования  реализации национальных проектов на региональном уровне при участии «Национального  медицинского исследовательского центра колопроктологии имени А.Н. Рыжих»  Минздрава России г. Москва в сумме 45 540 руб.  

5. В нарушение пункта 5 части 2 статьи 20 Федерального закона № 326-ФЗ «Об  обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», раздела V Программы  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на  2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением  Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299, раздела 6 Территориальной  программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской  помощи на территории Хабаровского края на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023  годов, утвержденной постановлением Правительства Хабаровского края от 30.12.2020   № 587-пр, требований статьи 29 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О  наркотических средствах и психотропных веществах», Порядка оплаты медицинской  помощи по обязательному медицинскому страхованию от 28.02.2019 № 108н, договоров,  

заключенных со страховыми медицинскими организациями, Организацией в 2021 году  осуществлены расходы по оплате услуг по вывозу наркотических и психотропных  веществ, не включенные в структуру тарифа на оплату медицинской помощи и не  подлежащих оплате за счет средств ОМС на сумму 1 800 руб.  

6. В нарушение статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном  медицинском страховании в Российской Федерации», статей 6, 7, 29 Федерального закона  от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», раздела V  Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской  помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной  постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2299, раздела VI постановления  11равительства Хабаровского края от 28.12.2020 № 587-пр «О Территориальной  программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской  помощи на территории Хабаровского края на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023  годов», Порядка оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому  страхованию, утвержденного Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об  утверждении Правил обязательного медицинского страхования», договора, заключенного  со страховыми медицинскими организациями, Порядка изготовления и распределения  специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества,  утвержденного приказом Минздрава России от 01.08.2012 № 54н «Об утверждении формы  бланков рецептов, содержащих назначение наркотических или психотропных веществ,  порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил  оформления», Организацией в 2021 году осуществлены расходы по приобретению  материальных запасов (журналов), предназначенных для осуществления видов  деятельности в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их  прекурсоров, в части учета операций по приему неиспользованных наркотических средств  от родственников умерших больных при оказании им паллиативной медицинской  помощи, не включенных в структуру тарифа, не относящихся к расходам средств ОМС на  сумму 1 440 руб.  

7. В нарушение статьи 83 Федерального закона № 323-ФЗ, статьи 35 Федерального  закона 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»,  статьи 6 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении  распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом  иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)», раздела V Постановления Правительства  РФ от 28.12.2021 № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания  гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов»,  раздела VI постановления Правительства Хабаровского края от 30.12.2021 № 696-пр «О  Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2022 год и на плановый  период 2023 и 2024 годов» Организацией в 2022 году осуществлены расходы по  приобретению лекарственных препаратов для предупреждения и лечения лиц,  инфицированных вирусами иммунодефицита человека, из перечня заболеваний и  состояний, не включенных в базовую и территориальную программы обязательного  медицинского страхования, и не подлежащие оплате за счет средств обязательного  медицинского страхования на сумму 7 400 руб. 90 коп.  

Требованием ХКФОМС от 23.03.2023 № 04 учреждению предложено в течение 10  рабочих дней с момента его получения возвратить в бюджет ХКФОМС средства ОМС в  размере 542 626 руб. 28 коп., а также уплатить в бюджет Фонда штраф в размере 54 262  руб. 63 коп.  

В указанном требовании было также разъяснено, что в случае его  несвоевременного исполнения Больница будет обязана уплатить в бюджет ХКФОМС  пени в размере одной трёхсотой ставки рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день  

предъявления санкций от суммы нецелевого использования средств за каждый день  просрочки.  

Неисполнение требования от 23.03.2023 послужило основанием для обращения  Фонда в арбитражный суд с настоящим иском.  

Суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению. 

В силу статьи 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации направление  средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных  обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным  законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью,  бюджетной сметой, договором соглашением) либо иным документом, являющимся  правовым основанием предоставления указанных средств, признается нецелевым  использованием бюджетных средств.  

В части неправомерно произведенных начислений за счет средств ОМС  компенсационных выплат работникам при отсутствии на рабочем месте вредных  производственных факторов, подтвержденных специальной оценкой условий труда, суд  установил следующее.  

Согласно ст.214 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ), пп.1  ч.2 ст.4 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий  труда» (далее - Закон № 426-ФЗ), для обеспечения безопасных условий и охраны труда  работодатель обязан проводить специальную оценку условий труда.  

В соответствии со статьей 3 Закона № 426-ФЗ, специальная оценка условий труда  является единым комплексом последовательно осуществляемых мероприятий по  идентификации вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового  процесса (далее также - вредные и (или) опасные производственные факторы) и оценке  уровня их воздействия на работника с учетом отклонения их фактических значений от  установленных уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным  органом исполнительной власти нормативов (гигиенических нормативов) условий труда и  применения средств индивидуальной и коллективной защиты работников.  

Согласно статье 216 ТК РФ, каждый работник имеет право на гарантии и  компенсации в связи с работой с вредными и (или) опасными условиями труда, включая  медицинское обеспечение, в порядке и размерах не ниже установленных настоящим  Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами  Российской Федерации либо коллективным договором, трудовым договором.  

Пунктом 6 статьи 7 Закона № 426-ФЗ предусмотрено, что результаты проведения  специальной оценки условий труда применяются для установления работникам  предусмотренных ТК РФ гарантий и компенсаций.  

Согласно части 7 статьи 35 Закона об ОМС, структура тарифа на оплату  медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на  оплату труда, прочие выплаты.  

По смыслу приведенной нормы, оплате за счет средств ОМС подлежат расходы на  выплату законно установленной заработной платы.  

Согласно ч.1 ст.146, ч.1 ст.147 ТК РФ работникам, занятым на работах с вредными  и (или) опасными условиями труда, устанавливается повышенный размер оплаты труда.  

Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных  окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в  условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего  характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами,  

соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым  законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы  трудового права. Системы оплаты труда (в том числе тарифные системы оплаты труда) в  государственных учреждениях субъектов Российской Федерации устанавливаются  коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в  соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами  Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов  Российской Федерации.  

В соответствии с Законом Хабаровского края от 26.11.2008 № 222 «Об основах  новых систем оплаты труда работников государственных учреждений Хабаровского края»  (ст.ст.3,5) системы оплаты труда работников государственных учреждений края  

включают в себя размеры окладов (должностных окладов), ставок заработной платы,  выплаты компенсационного и стимулирующего характера. Перечень видов и порядок  установления компенсационных и стимулирующих выплат утверждаются Правительством  края.  

Перечень видов выплат компенсационного характера в государственных  учреждениях Хабаровского края, утвержденный постановлением Правительства  Хабаровского края от 04.08.2008 № 179-пр предусматривает выплаты за работу с  вредными и (или) опасными условиями труда.  

Разъяснениями о порядке установления выплат компенсационного характера в  государственных учреждениях Хабаровского края, утвержденными постановлением  Правительства Хабаровского края от 04.08.2008 № 179-пр, определено, что выплаты  компенсационного характера устанавливаются к окладам (должностным окладам),  ставкам заработной платы работников государственных учреждений Хабаровского края,  если иное не установлено федеральными законами и иными нормативными правовыми  актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами  Хабаровского края.  

Примерным положением об оплате труда работников краевых государственных  бюджетных, автономных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения  Хабаровского края, утвержденным приказом Министерства здравоохранения  Хабаровского края от 09.07.2015 № 8 (п.п.4.3.2., 4.3.3., 4.3.4.) установлено, что:  

- конкретные размеры надбавки за работу с вредными и (или) опасными условиями  и перечень должностей работников, которым она предусмотрена, устанавливаются  работодателем с учетом мнения представительного органа работников в порядке,  установленном статьей 372 ТК РФ для принятия локальных нормативных актов, либо  коллективным договором, трудовым договором по результатам специальной оценки  рабочих мест по условиям труда (аттестации).  

- работодатель обязан обеспечить проведение специальной оценки условий труда в  соответствии с законодательством о специальной оценке условий труда.  

- в случае обеспечения на рабочих местах безопасных условий труда,  подтвержденных результатами специальной оценки условий труда или заключением  государственной экспертизы условий труда, гарантии и компенсации работникам не  устанавливаются.  

На основании Закона № 426-ФЗ, Приказа Медицинской Организации от 07.05.2019   № 151-а «О проведении специальной оценки условий труда» для проведения специальной  оценки условий труда Медицинской организацией был заключен контракт № ГП16Б553 от  29.04.2019 с ООО «Краевой центр охраны труда».  

Согласно проведенной специальной оценке условий труда от 06.06.2019, вредные  производственные факторы на рабочем месте не установлены, следовательно,  отсутствовали основания для возмещения выплат компенсационного характера.  

Несмотря на отсутствие на рабочем месте вредных производственных факторов,  подтвержденных специальной оценкой условий труда в 2019 году, организацией был  утвержден список должностей сотрудников, занятых на работах с вредными условиями  труда и имеющих право на выплату компенсационного характера.  

Исходя из приведенных норм законодательства РФ, результаты специальной  оценки условий труда являются единственным основанием для установления и  осуществления компенсационной выплаты за работу с вредными условиями труда и что  такая выплата может устанавливаться исключительно по результатам специальной оценки  условий труда.  

Фактически ответчиком осуществлялась компенсационная выплата сотрудникам,  не подтвержденная результатами специальной оценки условий труда, что является  нецелевым использованием средств ОМС.  

Далее, как сказано выше, организацией при начислении заработной платы за счет  средств софинансирования за октябрь-декабрь 2021 года, не учтено, что врач совмещала  должность медицинской сестры врача-отоларинголога на 0,5 ставки, не имея сертификата  специалиста по совмещаемым должностям, или сдачи экзамена, подтвержденного  выпиской из протокола сдачи экзамена (п.3 Порядка), комиссии по допуску лиц, не  завершивших освоение образовательных программ высшего медицинского или высшего  фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим  фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или  фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего  фармацевтического персонала. Сумма необоснованно начисленной заработной платы с  начислениями вышеуказанного работника за 2021 год составила 43 084 руб. 74 коп.  

В части недопустимости выплаты заработной платы за счет средств ОМС  работнику с высшим медицинским образованием, осуществляющему медицинскую  деятельность на должности среднего медицинского персонала (медицинская сестра врача- отоларинголога), при отсутствии действующего сертификата медицинского специалиста,  или сдачи экзамена в соответствии с занимаемой должностью, необходимо отметить  следующее.  

Согласно п.1 ч.1 ст.100 Федерального Закона № 323-ФЗ, право на осуществление  медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее  или среднее медицинское образование в Российской Федерации в соответствии с  федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат  специалиста. Таким образом, диплом о профессиональном образовании и сертификат  специалиста удостоверяет специальное право на занятие определенной медицинской  деятельностью.  

Обязанность организации обеспечивать профессиональную подготовку,  переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с  трудовым законодательством РФ предусмотрена статьей 79 Федерального закона № 323- ФЗ.  

В силу ч.1 ст.69 Федерального закона № 323-ФЗ право на осуществление  медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие  медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих  образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста.  

Аккредитация специалиста - процедура определения соответствия лица,  получившего медицинское, фармацевтическое или иное образование, требованиям к  осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности  либо фармацевтической деятельности. Аккредитация специалиста проводится  аккредитационной комиссией по окончании освоения им профессиональных  образовательных программ медицинского образования или фармацевтического  образования не реже одного раза в пять лет (ч.3 ст.69 Федерального закона № 323-ФЗ).  

В соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и  фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава Российской  Федерации от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении номенклатуры должностей  медицинских работников и фармацевтических работников», должность «медицинская  сестра» относится к должности, к которой предъявляются общие для всех медицинских  работников требования об образовательном уровне.  

Таким образом, законодательством РФ установлено четкое ограничение для лиц,  осуществляющих медицинскую деятельность, связанное с подтверждением  квалификации. Наличие сертификата специалиста и свидетельства об аккредитации  является обязательным и непременным условием осуществления медицинской  деятельности медицинским работником.  

Оплата медицинской помощи застрахованным лицам осуществляется из средств  бюджета ХКФОМС по тарифам на оплату медицинской помощи, структура тарифа  установлена непосредственно Законом об ОМС.  

Согласно части 7 статьи 35 Закона об ОМС, структура тарифа на оплату  медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на  оплату труда, прочие выплаты.  

В соответствии с Законом Хабаровского края от 26.11.2008 № 222 «Об основах  новых систем оплаты труда работников государственных учреждений Хабаровского края»  (ст.ст.3, 5), системы оплаты труда работников государственных учреждений края  включают в себя размеры окладов (должностных окладов), ставок заработной платы.  

Примерным положением об оплате труда работников краевых государственных  бюджетных, автономных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения  Хабаровского края, утвержденным приказом Министерства здравоохранения  Хабаровского края от 09.07.2015 № 8 (2.1.), 4.3.3., 4.3.4.) установлено, что должностные  оклады, ставки заработной платы устанавливаются с учетом обеспечения их  дифференциации в зависимости от требований к профессиональной подготовке и уровню  квалификации, сложности выполняемых работ. По смыслу приведенных норм оплате за  счет средств ОМС подлежат расходы на выплату законно установленной заработной  платы.  

Поскольку в ходе контрольных мероприятий установлено отсутствие у штатного  работника организации соответствующего сертификата по специальности, позволяющего  замещать должность со средним профессиональным (медицинским) образованием  (медицинская сестра врача-отоларинголога), то начисление ему заработной платы из  средств ОМС является нецелевым использованием средств.  

В проверяемом периоде за счет средств обязательного медицинского страхования  осуществлены расходы на содержание объектов недвижимого имущества для целей  служебного пользования (в количестве трех помещений специализированного жилищного  фонда Хабаровского края), закрепленного на праве оперативного управления.  

Указанные жилые помещения предоставлены медицинским работникам  организации по договору найма в служебное пользование и не являются объектами,  

эксплуатируемыми в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).  Расходы на их содержание (в том числе налог на имущество) не включены в структуру  тарифа на оплату медицинской помощи и не могут осуществляться за счет средств  обязательного медицинского страхования.  

В соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 20 Закона об ОМС ,медицинские  организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования,  полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами  обязательного медицинского страхования.  

Согласно пункту 185 Правил ОМС, тарифы на оплату медицинской помощи  включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой  обязательного медицинского страхования.  

В расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно  связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в  процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности  медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе  оказания медицинской помощи (медицинской услуги) (Пункт 192 Правил ОМС).  

В соответствии с пунктом 195 Правил ОМС, в составе затрат, необходимых для  обеспечения деятельности медицинской организации в целом, выделяются группы затрат,  в том числе: затраты на содержание объектов недвижимого имущества, закрепленного за  медицинской организацией на праве оперативного управления или приобретенным  медицинской организацией за счет средств, выделенных ей учредителем на приобретение  такого имущества, а также недвижимого имущества, находящегося у медицинской  организации в собственности, на основании договора аренды или безвозмездного  пользования, эксплуатируемого в процессе оказания медицинской помощи (медицинской  услуги).  

Таким образом, расходы на содержание имущества (служебное жилье), в том числе  уплата налога на имущество не включены в структуру тарифа на оплату медицинской  помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования.  Расходы на их содержание (в том числе налог на имущество) не включены в структуру  тарифа на оплату медицинской помощи и не могут осуществляться за счет средств  обязательного медицинского страхования.  

Также, организацией в проверяемом периоде за счет средств обязательного  медицинского страхования необоснованно произведены расходы на приобретение  видеокамеры для организации видеонаблюдения в пункте вакцинации ТЦ «Броско-Молл»  и на возмещение командировочных расходов работникам, направленным с целью  изучения опыта по вопросам в организации работы по развитию медицинской помощи и  для участия в совещании по вопросам развития в субъектах Российской Федерации  системы оценки технологий здравоохранения и компетенций в этой области, а также на  приобретение рамок для почетных грамот.  

Согласно части 7 статьи 35 Закона об ОМС, структура тарифа на оплату  медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского  страхования включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда,  прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов  питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов,  прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и  инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в  медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации  питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы  на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по  

содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату  программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников  медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации,  прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование,  производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за  единицу.  

В соответствии с пунктом 192 раздела XII Правил ОМС, в расчет тарифов  включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием  медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее  предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской  организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания  медицинской помощи (медицинской услуги).  

В силу пункта 193 раздела XII Правил ОМС в составе затрат, непосредственно  связанных с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги), учитываются, в том  числе, затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе  оказания медицинской помощи (медицинской услуги); иные затраты, непосредственно  связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги).  

К затратам, необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации  в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания медицинской помощи  (медицинской услуги), относятся затраты, которые невозможно отнести напрямую к  затратам, непосредственно связанным с оказанием медицинской помощи (медицинской  услуги) (пункт 194 Правил).  

Согласно пункту 195 раздела XII Правил ОМС, в составе затрат, необходимых для  обеспечения деятельности медицинской организации в целом, выделяются, в частности,  прочие затраты на общехозяйственные нужды.  

В силу части 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ структура тарифа на оплату  медицинской помощи включает в себя, в том числе, прочие расходы, расходы на  приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный  инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.  

Перечень расходов медицинской организации на оказание медицинской помощи в  системе обязательного медицинского страхования является открытым. Единственным  критерием для признания расходов в системе ОМС целевыми является направление  средств на оказание медицинской помощи или отнесение расходов к затратам,  необходимым для обеспечения деятельности медицинской организации в целом.  

Расходы на приобретение рамок для почетных грамот не учитываются при расчете  тарифа на оказание медицинской помощи, поскольку данные расходы не связаны с  оказанием медицинской помощи и не связаны с затратами, необходимыми для  обеспечения деятельности медицинской организации в целом, данные расходы нельзя  отнести ни к медицинским расходам, ни к хозяйственной деятельности учреждения.  

В соответствии с разделом III Положения о министерстве здравоохранения  Хабаровского края, утвержденным постановлением Правительства Хабаровского края от  26.07.2007 № 149-пр, к функциям министерства здравоохранения Хабаровского края  относится в том числе, обеспечение правовой и профессиональной подготовки работников  Министерства, работников иных организаций здравоохранения, их переподготовка,  повышение квалификации и стажировка.  

Положениями пунктов 192-195 Правил ОМС затраты на взаимодействие с иными  медицинскими и образовательными организациями по вопросам организационно- 

методической работы и пр. не включены в структуру тарифа на ОМС и не подлежат  возмещению за счете таких средств.  

Осуществление взаимодействия с медицинскими и иными организациями по  вопросам организационно-методической работы, организации оказания медицинской  помощи и профилактике заболеваний относится к функциям и полномочиям министерства  здравоохранения Хабаровского края, обеспечивается финансированием за счет средств,  предусмотренных в краевом бюджете.  

Согласно статье 4 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об  иммунопрофилактике инфекционных болезней», государственная политика в области  иммунопрофилактики направлена на предупреждение, ограничение распространения и  ликвидацию инфекционных болезней. В области иммунопрофилактики государство  гарантирует, в том числе использование для осуществления иммунопрофилактики  эффективных медицинских иммунобиологических препаратов. Реализацию  государственной политики в области иммунопрофилактики обеспечивают Правительство  Российской Федерации и органы исполнительной власти субъектов Российской  Федерации.  

Частью 1 статьи 6 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об  иммунопрофилактике инфекционных болезней» предусмотрено, что финансовое  обеспечение противоэпидемических мероприятий, осуществляемых в целях  предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней, а  также проведение профилактических прививок, включенных в Национальный календарь  профилактических прививок, является расходным обязательством Российской Федерации.  

Кроме того, установление на территории медицинской организации камер  видеонаблюдения относится к мероприятиям по антитеррористической защите объектов  здравоохранения. Эти мероприятия направлены на выполнение Требований к  антитеррористической защищенности объектов (территорий) Министерства  здравоохранения Российской Федерации и объектов (территорий), относящихся к сфере  деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации, и формы паспорта  безопасности этих объектов (территорий) утверждены Постановлением Правительства РФ  от 13.01.2017 № 8 (далее - Постановление Правительства РФ № 8).  

Согласно пп. «б» п.16 Постановления Правительства РФ № 8, в целях обеспечения  необходимой степени антитеррористической защищенности объектов (территорий)  независимо от присвоенной им категории осуществляются мероприятия по оборудованию  системой видеонаблюдения, позволяющей с учетом количества устанавливаемых камер и  мест их размещения обеспечивать непрерывное видеонаблюдение потенциально опасных  участков и критических элементов объекта (территории), архивирование и хранение  данных не менее 1 месяца.  

В соответствии с п.п.1, 7 ч.2 ст.5.1 Федерального закона от 06.03.2006 № 35-ФЗ «О  противодействии терроризму», высший исполнительный орган государственной власти  субъекта Российской Федерации организует разработку и реализацию мер, а также  государственных программ субъекта Российской Федерации в области профилактики  терроризма, минимизации и ликвидации последствий его проявлений и организует  выполнение юридическими и физическими лицами требований к антитеррористической  защищенности объектов (территорий), находящихся в собственности субъекта Российской  Федерации или в ведении органов государственной власти субъекта Российской  Федерации.  

В силу ч.2, 6 ст.32 Федерального закона от 21.12.2021 № 414-ФЗ «Об общих  принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации» (далее -  Закон № 414-ФЗ) высший исполнительный орган субъекта Российской Федерации в  

соответствии с законом субъекта Российской Федерации обеспечивает исполнение  Конституции Российской Федерации, федеральных конституционных законов,  федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации,  конституции (устава), законов и иных нормативных правовых актов субъектов  Российской Федерации на территории субъекта Российской Федерации и согласованную  деятельность иных исполнительных органов субъекта Российской Федерации.  

Пунктом 96 ч.1 ст.44 Закона № 414-ФЗ осуществление на территории субъекта  Российской Федерации мероприятий по предупреждению терроризма и экстремизма,  минимизации их последствий, отнесены к полномочиям органов государственной власти  субъекта РФ, а пункт 33 ст.32 относит эту деятельность к полномочиям высшего  исполнительного органа субъекта.  

При этом ч.1 ст.42 Закона № 414-ФЗ устанавливает, что полномочия органов  государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного  ведения осуществляются данными органами за счет средств бюджета субъекта  Российской Федерации.  

Действовавший в проверяемом периоде Федеральный закон от 06.10.1999 № 184-ФЗ  «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и  исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации»  предусматривал (п.51.1 ст.26.3 Закона) норму аналогичного содержания.  

В силу п.26 Положения о министерстве здравоохранения Хабаровского края. утв.  постановлением Правительства Хабаровского края от 26.07.2007 № 149-пр, названное  Министерство является исполнительным органом Хабаровского края и осуществляет в  отношении находящихся в его ведении краевых государственных учреждений функции и  полномочия учредителя учреждения в соответствии с постановлением Губернатора  Хабаровского края от 26.01.2017 № 11 «О полномочиях органов исполнительной власти  Хабаровского края по осуществлению прав собственника имущества краевых  государственных унитарных предприятий и функций, и полномочий учредителя краевых  государственных учреждений».  

Ответчик является краевым государственным учреждением, находящимся в  ведении министерства здравоохранения края, соответственно, данные расходы должны  были осуществляться за счет средств краевого бюджета по отрасли «здравоохранение». А  не за счет средств тарифа на ОМС.  

Следует отметить, что в целях обеспечения сопоставимости показателей бюджетов  бюджетной системы Российской Федерации при составлении и предоставлении  бюджетной (бухгалтерской) и иной финансовой отчетности, в соответствии с пунктом  10.2.8 приказа Минфина России от 29.11.2017 № 209н «Об утверждении Порядка  применения классификации операций сектора государственного управления», с учетом  разъяснений Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.03.2020   № 2315/21/1846 «Об использовании средств обязательного медицинского страхования»,  расходы по установке (расширению) единых функционирующих систем (включая  приведение в состояние, пригодное к эксплуатации), в том числе систем видеонаблюдения  в силу Приказа Минфина России от 29.11.2017 № 209н «Об утверждении Порядка  применения классификации операций сектора государственного управления» относятся на  подстатью 228 «Услуги, работы для целей капитальных вложений» статьи 220 «Оплата  работ, услуг» КОСГУ, и оплате за счет средств обязательного медицинского страхования  не подлежат.  

Далее, в соответствии с п.5 ч.2 ст.20 Закона об ОМС, медицинские организации  обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за  

оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного  медицинского страхования.  

Исчерпывающий перечень заболеваний и состояний, при которых медицинская  помощь оплачивается из средств ОМС, дан частью 6 статьи 35 Закона об ОМС.  Психиатрические заболевания и расстройства поведения, заболевания, вызванные  вирусом иммунодефицита человека, в названный перечень не входят.  

В силу статьи 43 Федерального закона № 323-ФЗ ВИЧ-инфекции, психические  расстройства и расстройства поведения относятся к социально значимым заболеваниям,  представляющим опасность для окружающих, финансовое обеспечение которых согласно  пункту 2 статьи 17 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и  гарантиях прав граждан при ее оказании», пунктом 1.1 статьи 6 Федерального закона от  30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации  заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»  являются расходным обязательством субъектов Российской Федерации.  

Пунктами 1,2 части 2 статьи 83 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что  финансовое обеспечение оказания гражданам первичной медико-санитарной,  специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в части  медицинской помощи, не включенной в программы обязательного медицинского  страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату  медицинской помощи, предусмотренную в программах обязательного медицинского  страхования, а также в территориальные программы обязательного медицинского  страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату  медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного  медицинского страхования, осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов  субъектов Российской Федерации.  

Разделом V Программы государственных гарантий бесплатного оказания  гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов,  

утвержденной Постановлением Правительства РФ от 07.12.2019 № 1610, разделу V  Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской  помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной  Постановлением Правительства РФ от 28.12.2020 № 2299, предусмотрено, что за счет  бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется  финансовое обеспечение первичной медико-санитарной и специализированной  медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в  базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые  половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного  иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения,  связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая  профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных  организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в  образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного)  выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в  том числе в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального  обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными  психиатрическими бригадами, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на  оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах  обязательного медицинского страхования.  

Разделом VI Территориальных программ государственных гарантий бесплатного  оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края,  предусмотрено, что за счет средств ОМС застрахованным лицам оказывается медицинская  

помощь при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе IV Территориальной  программы ОМС, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных  вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита,  туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения.  

В силу раздела III, раздела VI Территориальных программ государственных  гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории  Хабаровского края (Постановление Правительства Хабаровского края от 30.12.2019   № 589-пр, Постановление Правительства Хабаровского края от 30.12.2020 № 587-пр) в  проверяемые периоды, предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований краевого  бюджета медицинские организации и их подразделения оказывающие  специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, обеспечиваются  медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и  систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому  Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми  лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами  и психоз ройными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на  дому.  

Таким образом, расходы по оплате услуг по вывозу наркотических и психотропных  веществ, расходы по приобретению материальных запасов (журналов), предназначенных  для осуществления видов деятельности в сфере оборота наркотических средств,  психотропных веществ и их прекурсоров, в части учета операций по приему  неиспользованных наркотических средств от родственников умерших больных при  оказании им паллиативной медицинской помощи, а также расходы по приобретению  лекарственных препаратов для предупреждения и лечения лиц, инфицированных  вирусами иммунодефицита человека, из перечня заболеваний и состояний, не  включенных в базовую и территориальную программы ОМС, не подлежат оплате за счет  средств ОМС и являются нецелевым использованием средств ОМС.В соответствии с  частью 1 статьи 9 АПК РФ, судопроизводство в арбитражном суде осуществляется на  основе состязательности. Лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий  совершения или несовершения ими процессуальных действий (часть 2 статьи 9 АПК РФ).  

Согласно части 1 статьи 65 АПК РФ, каждое лицо, участвующее в деле, должно  доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и  возражений.  

Ответчиком доказательств возврата средств, использованных не по целевому  назначению, не представлено, акт проверки ХКФОМС от 23.03.2023 № 04 ответчиком не  оспорен.  

Таким образом, требования истца о взыскании 542 626 руб. 28 коп. денежных  средств, использованных не по целевому назначению, подлежат удовлетворению в  полном объеме.  

В отношении исковых требований о взыскании штрафа и пени суд исходит из  следующего.  

Согласно части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ, за использование не по целевому  назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на  оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,  медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере  10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере 1/300 ставки  рефинансирования ЦБ РФ, действующей на день предъявления санкций, от суммы  нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства,  использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в  

бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления  территориальным фондом соответствующего требования.  

Поскольку судом установлено использование ответчиком средств ОМС не по  целевому назначению, произведенные истцом начисления штрафа и пени являются  обоснованными.  

Требования о взыскании с ответчика пени за период с 07.04.2023 по 30.06.2023 в  размере 11 530 руб. 81 коп. подлежат удовлетворению в полном объеме. Расчет пени  проверен судом, является верным, ответчиком не оспаривается.  

Ответчиком заявлено о снижении размера штрафа в порядке статьи 333 ГК РФ.  

Согласно статье 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна  последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд  вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.  

Из пункта 71 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от  24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» (далее - постановление Пленума № 7) следует, что при взыскании неустойки с лиц, не являющихся  коммерческими организациями, правила статьи 333 ГК РФ могут применяться не только  по заявлению должника, но и по инициативе суда, если усматривается очевидная несоразмерность неустойки последствиям нарушения обязательства (пункт 1 статьи 333 ГК РФ).  

Согласно пункту 75 постановления Пленума No7, при оценке соразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства необходимо учитывать, что никто не  вправе извлекать преимущества из своего незаконного поведения, а также то, что неправомерное пользование чужими денежными средствами не должно быть более выгодным  для должника, чем условия правомерного пользования.  

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации,  сформировавшейся при осуществлении конституционно-правового толкования статьи 333  ГК РФ, предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушений обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных законом, направленных против злоупотребления  правом свободного определения размера неустойки, то есть, по существу, на реализацию  требований статьи 17 Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод не должно нарушать прав и свобод других лиц (определения Конституционного Суда Российской Федерации от 21.12.2000 № 263-О; от 14.03.2001 № 80-О).  

Суд, руководствуясь правовой позицией высших судебных органов, принимая во  внимания статус ответчика как бюджетного учреждения, существенность финансовых  санкций для ответчика, учитывая принципы справедливости, соразмерности, пропорциональности государственного принуждения, в порядке статьи 333 ГК РФ уменьшает размер  штрафных санкций до 10 000 руб.  

На основании статьи 110 АПК РФ, учитывая, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.  

Руководствуясь статьей 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации, статьями 20, 35, части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании  в РФ», статьями 69, 100 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны  здоровья граждан в Российской Федерации», статьями 330, 333 Гражданского кодекса  Российской Федерации, статьями 110, 167-170, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд  

Р Е Ш И Л:

Взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения  «Городская поликлиника № 16» Министерства здравоохранения Хабаровского края (ОГРН  

<

***>) в пользу Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского  страхования (ОГРН 

<

***>) в доход бюджета 542 626 руб. 28 коп. средств, использованных не по целевому назначению, а также 10 000 руб. штрафа и 11 530 руб. 81  коп. пени, всего 564 157 руб. 09 коп.  

Взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения  «Городская поликлиника № 16» Министерства здравоохранения Хабаровского края (ОГРН  

<

***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину на сумму 15  168 руб.  

Решение может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции в  срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме.  

Решение, если оно было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или если арбитражный суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы, и постановление  арбитражного суда апелляционной инстанции, принятое по данному делу, могут быть обжалованы в суд кассационной инстанции - Арбитражный суд Дальневосточного округа  только по основаниям, предусмотренным частью 3 статьи 288.2 АПК РФ.  

Решение вступает в законную силу по истечении пятнадцати дней со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае составления мотивированного решения арбитражного суда решение вступает в законную силу по истечении срока,  установленного для подачи апелляционной жалобы. В случае подачи апелляционной жалобы решение арбитражного суда первой инстанции, если оно не отменено или не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражным судом  апелляционной инстанции.  

Судья А.В. Бутковский 

Электронная подпись действительна.Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство РоссииДата 24.11.2022 20:47:00

Кому выдана Бутковский Андрей Владиславович