АРБИТРАЖНЫЙ СУД ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Бульвар Гагарина, 70, Иркутск, 664025, тел. (3952)24-12-96; факс (3952) 24-15-99

дополнительное здание суда: ул. Дзержинского, 36А, Иркутск, 664011,

тел. (3952) 261-709; факс: (3952) 261-761

http://www.irkutsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

г. Иркутск                                                                                             Дело  № А19-16229/2024 

«17» октября 2024 года.

Резолютивная часть решения объявлена  в судебном заседании 14.10.2024.

Решение в полном объеме изготовлено 17.10.2024.

Арбитражный суд Иркутской области в составе судьи Исаевой Е.А., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Черкасовой К.А., рассмотрев в судебном заседании дело по исковому заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области (664007, Иркутская область, Иркутск город, Декабрьских Событий улица, дом 92, ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>)

к комитету городского благоустройства Администрации города Усть-Илимска (666683, 

<

...>, ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>)

о взыскании 179 272,32 руб.,

при участии в заседании:

от истца (заявителя) – ФИО1 (доверенность от 19.12.2023, паспорт, документ об образовании),

 от ответчика – не явился, извещен,

установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области обратилось с исковым заявлением к комитету городского благоустройства Администрации города Усть-Илимска с требованиями о взыскании 171 045,05 руб. убытков, сформировавшихся в связи с переплатой пособия ФИО2, 8 227,27 руб. штрафных санкций.

Ответчик иск оспорил.

Неявка ответчика, надлежащим образом извещенного о месте и времени рассмотрения дела, не препятствует суду рассмотреть дело по существу, поэтому дело на основании статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации рассматривается в его отсутствие по имеющимся в деле доказательствам.

 

Обстоятельства дела.

На территории Российской Федерации для реализации целей обязательного социального страхования создан Фонд социального страхования Российской Федерации, который, в соответствии с п. 2 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101, являлся специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации.

Оперативное управление средствами социального страхования на территории Иркутской области осуществляло Государственное учреждение - Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Региональное отделение).

Согласно Федеральному закону от 14 июля 2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» с 1 января 2023 года создан Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 части 4 статьи 18 Федерального закона № 263-ФЗ со дня создания Фонда территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации считаются территориальными органами Фонда, территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации реорганизуются в форме присоединения к территориальным органам Пенсионного фонда Российской Федерации.

На основании части 16 статьи 18 Федерального закона № 263-ФЗ за Фондом, территориальными органами Фонда и подведомственными Фонду учреждениями сохраняются права и обязанности Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации, их территориальных органов и подведомственных учреждений, в том числе в административном, гражданском, арбитражном и уголовном судопроизводстве, в производстве по делам об административных правонарушениях, исполнительном производстве.

Согласно уведомлению о снятии с учета российской организации в налоговом органе от 09.01.2023 № 677873466, Региональное отделение на основании сведений о прекращении деятельности юридического лица путем реорганизации снято с учета 01.01.2023; в соответствии с листом записи Единого государственного реестра юридических лиц от 09.01.2023 в Единый государственный реестр юридических лиц в отношении Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области внесена запись о завершении реорганизации юридического лица в форме присоединения к нему другого лица.

С 01.01.2021 Региональное отделение осуществляло страховые выплаты застрахованным гражданам в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30 декабря 2020 № 2375, которым было утверждено «Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат» (Положение № 2375).

В соответствии с пунктом 2 Положения № 2375 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя.

В силу пункта 3 Положения № 2375 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом.

При этом страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации с указанной численностью физических лиц вправе представлять в территориальный орган Фонда сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в порядке, установленном пунктом 4 Положения № 2375.

Согласно п. 10 Положения № 2375 после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

В соответствии с ч.1 ст. 14.1. Федерального закона от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ) назначение и выплата застрахованным лицам, указанным  в части 1 статьи 2 настоящего Федерального закона, пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица. Выплата пособия осуществляется в порядке, установленном для выплаты застрахованным лицам заработной платы.

Начиная с четвертого дня нетрудоспособности, выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу производится территориальным органом Фонда.

Выплата пособия осуществляется способом, указанным в сведениях о застрахованном лице либо в реестре сведений (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию), в течение 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, (п. 11 Положения № 2375).

В 2022  году Региональное отделение осуществляло страховые выплаты застрахованным гражданам в соответствии с постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2021 № 2010, которым были утверждены «Правила получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» (Правила № 2010).

В соответствии с п. 3 Правил № 2010 назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика.

На основании пункта 5 Правил № 2010, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, предусмотренные пунктом 5 настоящих Правил, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок, не позднее 3 рабочих дней со дня их получения (пункт 7 Правил № 2010).

В соответствии с пунктом 10 Правил № 2010 в случае представления не в полном объеме страховщику сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения вручает страхователю под расписку либо направляет в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов по форме, утверждаемой страховщиком. Страхователю, представившим страховщику неполные сведения и документы в электронной форме,   извещение  направляется  в  электронной   форме.   Страхователь   представляет страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Пункт 22 Правил № 2010 устанавливает, что страхователи не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности по запросу страховщика размещают в информационной системе страховщика подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

 

МКУ «Комитет городского благоустройства Администрации города Усть-Илимска» является страхователем в силу положений ст. 2.1 Федерального закона № 255-ФЗ и состоит на учете в ОСФР по Иркутской области.

Страхователем 09.11.2020 был направлен в адрес страховщика электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия по беременности и родам, пособия по уходу за ребенком в отношении застрахованного ФИО2

На основании представленного страхователем электронного реестра за счет средств Фонда социального страхования были начислено и выплачено ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет застрахованному лицу ФИО2, в том числе, за период с 01.01.2021 по 07.02.2022 на сумму 370 796.75 руб. 

  Впоследствии, в ходе проведения выездной проверки было установлено, что согласно представленной для проверки справки формы 182-н от 26.10.2020 № 16, сумма среднего заработка ФИО2 для исчисления пособия составила 867 837.78 руб. в т. ч.: *2018г.-426 619,31 руб.; *2019г.-441 218,47 руб., количество дней в расчетном периоде составляет 700 дней, в то время как Страхователем в электронном реестре были указаны недостоверные сведения (искаженные сведения), а именно - по страховому случаю (отпуск по уходу за ребенком ФИО2) количество календарных дней, учитываемых в расчетном периоде, указано как 140 дней.

На основании ст. 11.2 Федерального Закона № 255-ФЗ, ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в размере 40 процентов среднего заработка застрахованного лица, но не менее минимального размера этого пособия, установленного Федеральным законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

В соответствии с п. 3.1. ч. 3 ст. 14 Федерального Закона № 255-ФЗ, средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, на число календарных дней в этом периоде, за исключением календарных дней, приходящихся на следующие периоды: периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Ввиду представления недостоверных сведений на стороне фонда в проверяемом периоде возникли излишне понесенные расходы при назначении и выплате ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет застрахованному лицу ФИО2, размер которых составил 171 045,05 руб., исходя из следующих расчетных данных:

 

Месяц

Сумма          пособия, выплаченного         на основании представленных страхователем сведений (руб.)

Сумма          пособия,

которая должна была

быть начислена

по  данным  проверки

(руб.)

Разница (руб.)

Январь 2021

27 984,66

15 075,60

12 909.06

Февраль 2021

27 984,66

15 075,60

12 909.06

Март 2021

27 984,66

15 075,60

12 909.06

Апрель 2021

27 984,66

15 075,60

12 909.06

Май 2021

27 984,66

15 075,60

12 909.06

Июнь 2021

27 984,66

15 075,60

12 909.06

Июль 2021

27 984,66

15 075,60

12 909.06

Август 2021

27 984,66

15 075,60

12 909.06

Сентябрь 2021

27 984,66

15 075,60

12 909.06

Октябрь 2021

27 984,66

15 075,60

12 909,06

Ноябрь 2021

27 984,66

15 075,60

12 909,06

Декабрь 2021

27 984,66

15 075,60

12 909,06

Январь 2022

27 984,66

15 075,60

12 909,06

Февраль 2022

6996.17

3768,90

3227.27

ИТОГО

370796,75

199751,70

171 045.05

Согласно ч. 1 ст. 15.1 Федерального закона № 255-ФЗ, физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Убытки представляют собой негативные имущественные последствия, возникающие у лица вследствие нарушения его неимущественного или имущественного права.

Квалифицировав излишне уплаченные денежные средства в качестве убытков, возникших ввиду представления страхователем недостоверных сведений, страховщик обратился в суд с настоящим иском.

Кроме того, в соответствии с ч. 2 ст. 15.2 Федерального закона № 255-ФЗ, предоставление страхователем недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, влечет взыскание со страхователя штрафа в размере 20 процентов от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5000 руб. и не менее 1000 руб.

В этой связи в отношении МКУ «Комитет городского благоустройства Администрации города Усть-Илимска» страховщиком был начислен штраф за выявленное нарушение в размере 3 227 руб. 27 коп., который страховщик просит также взыскать со страхователя.

Кроме того, согласно ч. 8 ст. 13 Федерального Закона № 255-ФЗ и п. 22 Правил № 2010 страхователи, не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

 

По утверждению страховщика, страхователем в нарушение ч. 8 ст. 13 Федерального Закона № 255-ФЗ и п. 22 Правил № 2010 несвоевременно были представлены сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения (пособия по временной  нетрудоспособности) застрахованным:

Ф.И.О. застрахованного лица, СНИЛС, номер ЭЛН

Дата закрытия ЭЛН

Дата, номер запроса на

проверку по проактивному процессу

Дата передачи сведений и документов страхователем в территориальный орган страховщика

ФИО3, СНИЛС 

<

***>, ЭЛН№ 910134326698

27.09.2022

28.09.2022, № 51178639

04.10.2022

ФИО4 СНИЛС 

<

***>, ЭЛН №910156683198

06.01.2023

06.01.2023 № 155763781

13.01.2023

 

В соответствии с п. 3 ст. 15.2 Федерального Закона № 255-ФЗ нарушение страхователем установленного срока представления страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, влечет взыскание с него штрафа в размере 5000 руб.

В этой связи истцом также заявлено требование о взыскании штрафа в размере 5 000 руб.

            Ответчик иск оспорил.

09.11.2020 Комитет направил в адрес страховщика реестр на выплату ФИО2 пособия по уходу за ребенком до полутора лет со следующими данными: сумма заработка за 2018 – 426 619,31 руб., сумма заработка за 2019 – 441 218,47 руб., количество дней в расчетном периоде 140, средний дневной заработок  1 239,77 руб., сумма заработной платы за два года (2018, 2019) составляет – 867 837,78 руб. Все данные были указаны верно, за исключением количества дней в расчетном периоде.

Исходя их полученных данных, фонд в течение 10 календарных дней рассчитывает и принимает решение о назначении или отказе в выплате пособия. Размер пособия можно назначить, в том числе, исходя из полученного от работодателя среднего дневного заработка, в данном случае 1239,77 руб., который страхователем был рассчитан верно, исходя их количества дней в расчетном периоде - 700. Далее средний дневной заработок умножить по формуле на среднемесячное количество дней 30,4 и умножить на 40% = 15 075,60 руб. 

Социальный фонд рассчитал средний дневной заработок исходя из количества дней в расчетном периоде, указанных в реестре - 140.  Заработок за 2 года составил 867 837,78 руб. Сумма среднего дневного заработка составила, по данным фонда, 867 837,78/140 дн. = 6 198,84 руб.  Далее фонд рассчитал пособие до полутора лет 6 198,84 * 30,4 * 40 % = 75 377,89 руб., т.е. пособие по уходу за ребенком до полутора лет в соответствии с расчетом составила 75 377,89 руб., что само по себе при совокупном доходе за два года, а также количестве календарных дней отработанных за 2 года (140 дней), вызывало сомнения.

В данном случае видно расхождение данных в расчете среднего дневного заработка, предоставленным комитетом и рассчитанным фондом. 

Согласно пункту 8 Положения № 294, фонд имел возможность отказать в выплате пособия, поскольку наделен полномочиями по проверке данных. 

Пунктом 7 Положения № 294 предусмотрено, что в случае представления в территориальный орган Фонда не в полном объеме документов или сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего пособия, территориальный орган Фонда в течении 5 рабочих дней со дня их получения направляет страхователю извещение о предоставлении недостающих документов или сведений, однако в адрес Комитета не поступало никаких требований и извещений об уточнении количества дней в расчётном периоде или уточнении расчета среднего дневного заработка.

При этом в мае и сентябре 2020 года в фонд по социально электронному документообороту были направлены реестры для назначения и выплаты пособия по беременности и родам ФИО2 (листы нетрудоспособности № 910027473714, № 91033240073), в которых средний заработок был указан верно, в размере 1239,77р., количество календарных дней в расчетном периоде 700 было также указано верно.

В Федеральный закон № 255-ФЗ в редакции, действовавшей на 2020 год, не вносились изменения о переходе на электронный документооборот, а также о том, какие именно сведения страхователь направляет страховщику для назначения пособия. В редакции 2020 года при назначении и выплате ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет, действовал следующий алгоритм действий: застрахованное лицо представляет заявление о назначении пособия, страхователь назначает ежемесячное пособие по уходу (пункт 1 статьи 15 Федерального закона № 255-ФЗ), страхователь выплачивает страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования. Если начисленных страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме, страхователь обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации (статья 4.6 Федерального закона № 255-ФЗ).

Иркутская область с 2020 года стала участвовать пилотном проекте Фонда по Иркутской области «Прямые выплаты», когда отменяется зачетный принцип уплаты страховых взносов, расчет и выплата работникам пособий производится не работодателем, а фондом. Уплата страховых взносов производится в полной сумме, без уменьшения на расходы на выплату пособий работодателя. СЭДО также создан в 2020 году, чтобы оптимизировать взаимодействие участников отношений в системе с Фондом социального страхования. Такой вид системы разработал сам Фонд социального страхования.

На семинарах, проводимых Социальным фондом, озвучивалось, что 2020 год является переходным периодом проекта «Прямые выплаты». При этом никаких правил и инструкций обмена информацией между страхователем и Фондом социального страхования для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком не утверждалось. Лишь в 2021 году постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021г. № 2010 утверждены Правила получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. 

Реестр со сведениями для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет ФИО2 направлен Комитетом по СЭДО в фонд по утвержденной форме, в которой обязательным для заполнения является, в том числе и размер среднего заработка. Несмотря на то, что в реестре указано неверное количество дней, размер среднего заработка указан верно. Следовательно, именно фонд невнимательно ознакомился с документом, самостоятельно пересчитал пособие, и перечислял его ежемесячно ФИО2 

В связи с тем, что фонд не сообщал Комитету о назначенной сумме пособия ФИО2, Комитет не имел возможности скорректировать ранее поданные сведения. 

В данном случае действия Комитета не находятся в причинно-следственной связи с фактом излишне выплаченного фондом пособия ФИО2, поскольку несмотря на то, что в реестре указано неверной количество дней, размер среднего заработка указан верно.

В остальной части исковых требований:

- о взыскании штрафа за нарушение страхователем установленного срока предоставления страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения в сумме 5 000,00 руб., ответчик не согласен, так как доказательств этому в суд не предоставлено;

- о взыскании штрафа за предоставление страхователем недостоверных сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения в сумме 3 227,27 руб. не согласен, так как Комитет по вышеприведенным доводам отрицает факт предоставления недостоверных сведений.   

 

Исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим обстоятельствам.

МКУ «Комитет городского благоустройства Администрации города Усть-Илимска» является страхователем в силу положений ст. 2.1 Федерального закона № 255-ФЗ и состоит на учете в ОСФР по Иркутской области.

Страхователем 09.11.2020 был направлен в адрес страховщика электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия по беременности и родам, пособия по уходу за ребенком в отношении застрахованного ФИО2, и в направляемых для целей исчисления пособия документах было указано количество календарных дней, учитываемых в расчетном периоде, как 140 дней.

Однако в ходе проведения выездной проверки было установлено, что количество дней в расчетном периоде составляет 700 дней против указанных Страхователем в электронном реестре недостоверных (искаженных) сведений - 140 дней.

В соответствии с пунктом 6.1 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ страхователь обязан возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения.

В соответствии с пунктом 13 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик имеет право осуществлять взыскание сумм излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам со страхователей или с застрахованных лиц в судебном порядке.

В соответствии со статьей 15.1 Закона № 255-ФЗ, физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Как установлено судом и следует из материалов дела, в связи с предоставлением страхователем недостоверных данных, Фондом было выплачено пособие в завышенном размере. Размер переплаты (убытков) составил 171 045 руб. 05 коп.

Расчет переплаты судом проверен, признан верным.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с абзацем 2 пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении ФСС РФ, являются федеральной собственностью.

Как указал Верховный Суд Российской Федерации в Определении от 08.06.2015 №304-KT15-5176, подобные расходы являются убытками, понесенными территориальным органом ФСС, подлежат взысканию со страхователя.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного  возмещения  причиненных  ему  убытков,  если  законом  или  договором  не предусмотрено  возмещение  убытков  в  меньшем  размере.  Убытки  представляют  собой негативные  имущественные  последствия,  возникающие  у  лица,  вследствие  нарушения  его неимущественного или имущественного права.

С  учетом  изложенного,  излишняя  выплата  сумм  пособий  по  обязательному социальному страхованию, произошедшая по причине предоставления страхователем Фонду неполных или недостоверных данных является убытками Фонда.

Доводы ответчика о том, что Фонд имел возможность отказать в выплате пособия, поскольку наделен полномочиями по проверке данных, судом отклоняются, в силу следующего. 

Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 года № 294  утверждено «Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта» (далее - Положение № 294).

            Поскольку в рамках настоящего дела рассматриваются требования, возникшие в результате сложившихся правоотношений, в связи с подачей ответчиком электронного реестра на выплату пособия по уходу за ребенком до полутора лет от 09.11.2020 года, то соответственно надлежит руководствоваться вышеуказанным Положением № 294.

В соответствии с абзацем первым пункта 2 Положения № 294 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращалось к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 3 Положения № 294 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и документов, указанных в пункте 2 Положения, представлял в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд).

Пунктами 4 и 4(1) Положения № 294 было установлено, что страхователи в зависимости от численности работников представляли в сроки, установленные пунктом 3 Положения, в территориальный орган Фонда по месту регистрации реестр сведений либо документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

На основании пункта 8 Положения № 294 после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Из анализа приведенных норм, суд приходит к выводу, что истец не имел возможности отказать в выплате пособия по представленным ответчиком реестрам листков нетрудоспособности, поскольку не наделен полномочиями по проверке данных, представленных страхователями. 

Кроме того, осуществление территориальным органом Фонда контроля за полнотой и достоверностью представленных страхователем сведений (документов) возможно было только в рамках проведения проверки посредством истребования документов (сведений), представляемых страхователем, а также застрахованным лицом и послуживших основанием для формирования и направления реестра сведений в территориальный орган Фонда с целью назначения и выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В соответствии с частью 1 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закон № 125-ФЗ).

Подпунктами 7 и 8 пункта 1 статьи 18 Закон № 125-ФЗ установлено право страховщика проводить проверки правильности исчисления, своевременности и полноты уплаты (перечисления) страховых взносов страхователями, а также требовать от страхователей документы, подтверждающие правильность исчисления, своевременность и полноту уплаты (перечисления) страховых взносов.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что законом на Фонд не возложена обязанность проверять достоверность предоставляемых страхователем сведений.

Доводы ответчика,  что все данные для расчета пособия были указаны им верно, за исключением количества дней в расчетном периоде; размер пособия можно было назначить, в том числе, исходя из полученного от работодателя среднего дневного заработка (1239,77 руб.), который был изначально рассчитан верно (исходя их количества дней в расчетном периоде - 700) судом рассмотрены.

На основании п. 3.1. ч. 3 ст. 14 Федерального Закона № 255-ФЗ, средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, на число календарных дней в этом периоде, за исключением календарных дней, приходящихся на следующие периоды: периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Следовательно, применение в расчете пособия иного показателя (а именно - среднего дневного заработка в сумме 1239,77 руб., рассчитанного страхователем исходя из других арифметических данных), не предусмотрено нормами права, в связи с чем, данный довод ответчика судом отклоняется.

Довод Комитета о необходимости направления страхователю извещения о внесении исправлений в листок нетрудоспособности судом отклонен, поскольку обязанность по правильному оформлению листка нетрудоспособности для выплаты пособия лежит на организации, которая выплачивает своему работнику пособие по временной нетрудоспособности. Только при исполнении указанной обязанности, а также при полном соответствии выдачи больничного листа установленному порядку у организации возникает право возмещения средств за счет Фонда. Данная правовая позиция, не раз находила отражение в арбитражной практике.

Контроль страховщика за достоверностью представленных сведений не освобождает страхователя от ответственности за непредставление документов, влияющих на право получения застрахованным лицом пособия (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176). 

Принимая во внимание вышеизложенное, учитывая представленные в материалы дела доказательства, представляется возможным сделать вывод о наличии причинно-следственной связи между действиями ответчика по представлению ответчиком недостоверных сведений по страховому случаю (отпуск по уходу за ребенком ФИО2) и наступлением вреда, выраженного в виде выплат излишних сумм ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет застрахованному лицу.

При таких обстоятельствах, суд находит требования о возмещении убытков, причиненных в результате таких действий Комитета, правомерными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в сумме 171 045 руб. 05 коп.

Рассмотрев требование истца о взыскании штрафных санкций, суд пришел к следующему.

В соответствии с ч. 2 ст. 15.2 Федерального закона № 255-ФЗ, предоставление страхователем недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, влечет взыскание со страхователя штрафа в размере 20 процентов от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5000 руб. и не менее 1000 руб.

Руководствуясь положением данной нормы, учитывая доказанным факт предоставления страхователем недостоверных сведений по работнику ФИО2, суд пришел к выводу, что истцом правомерно просит взыскать с ответчика сумму штрафа в размере 3 227 руб. 27 коп.

При таких обстоятельствах, суд считает обоснованным и подлежащим удовлетворению требование истца о взыскании с ответчика штрафа в размере 3 227 руб. 27 коп.

Кроме того, истцом заявлено требование о взыскании с ответчика штрафа в размере 5 000 руб. за несвоевременное предоставление сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения (пособия по временной нетрудоспособности) застрахованным ФИО3 и ФИО4

Как следует из материалов дела, в 2022 году Региональное отделение осуществляло страховые выплаты застрахованным гражданам в соответствии с постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2021 № 2010, которым были утверждены «Правила получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» (Правила № 2010).

В соответствии с п. 3 Правил № 2010 назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика.

На основании пункта 5 Правил № 2010, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, предусмотренные пунктом 5 настоящих Правил, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок, не позднее 3 рабочих дней со дня их получения (пункт 7 Правил № 2010).

В соответствии с пунктом 10 Правил № 2010 в случае представления не в полном объеме страховщику сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения вручает страхователю под расписку либо направляет в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов по форме, утверждаемой страховщиком. Страхователю, представившим страховщику неполные сведения и документы в электронной форме,   извещение  направляется  в  электронной   форме.   Страхователь   представляет страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Пункт 22 Правил № 2010 устанавливает, что страхователи не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности по запросу страховщика размещают в информационной системе страховщика подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Судом установлено, что дата закрытия электронного листа нетрудоспособности в отношении застрахованного ФИО3 – 27.09.2022. Вместе с тем, сведения  и документы для назначения и выплаты страхового обеспечения переданы страхователем 04.10.2022.

Дата закрытия электронного листа нетрудоспособности в отношении застрахованного ФИО4 – 06.01.2023. Вместе с тем, сведения  и документы для назначения и выплаты страхового обеспечения переданы страхователем 13.01.2023.

Поскольку страхователь представил страховщику неполные сведения и документы в электронной форме, то и извещение страхователю было направлено также в электронной форме, путем направления запросов через программу ФК "Проактив".

В указанной программе в автоматическом режиме происходит направление в электронной форме запросов, а также уведомлений страхователю и застрахованному лицу; при этом фиксируется дата направления запроса.

 Указанные обстоятельства подтверждены истцом документально в виде скриншотов из указанной программы.

Таким образом, суд приходит к выводу, что Комитет нарушил предусмотренный законом трехдневный срок предоставления необходимых сведений.

В соответствии с пунктом 3 статьи 15.2 Федерального закона № 255-ФЗ нарушение страхователем установленного настоящим Федеральным законом срока представления страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, влечет взыскание с него штрафа в размере 5 000 рублей.

Руководствуясь положением данной нормы, учитывая доказанным факт нарушения сроков предоставления необходимых сведений, суд пришел к выводу, что истцом правомерно заявлено требование о взыскании с ответчика штрафа в размере 5 000 рублей.

Указанное требование суд считает обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Государственная пошлина взысканию не подлежит на основании части 2 статьи 110 АПК РФ, поскольку истец и ответчик освобождены от ее уплаты в соответствии со статьей 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

решил:

Исковые требования удовлетворить .

Взыскать с комитета городского благоустройства Администрации города Усть-Илимска (666683, 

<

...>, ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области (664007, Иркутская область, Иркутск город, Декабрьских Событий улица, дом 92, ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) 171 045,05 руб. убытков, 8 227,27 руб. штрафа.

Решение может быть обжаловано в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение месяца после его принятия через Арбитражный суд Иркутской области, и по истечении  этого  срока  вступает  в  законную силу.

Судебный акт выполнен в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи.

Судья                                                                                                         Е.А.Исаева