АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

424002, 

<

...>

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

РЕШЕНИЕ

арбитражного суда первой инстанции

«

Дело № А38-1094/2025

г. Йошкар-Ола

2» июля 2025 года

Резолютивная часть решения объявлена 25 июня 2025 года.

Полный текст решения изготовлен 2 июля 2025 года.

Арбитражный суд Республики Марий Эл 

в лице судьи Вопиловского Ю.А.

при ведении протокола судебного заседания секретарем Ермаковой С.В.

рассмотрел в открытом судебном заседании дело по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республики Марий Эл (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

к ответчику обществу с ограниченной ответственностью «Олимп» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>)

о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения

с участием представителей:

от заявителя – не явился, надлежаще извещен по правилам статьи 123 АПК РФ,

от ответчика – не явился, надлежаще извещен по правилам статьи 123 АПК РФ

УСТАНОВИЛ:

Заявитель, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Марий Эл, обратился в Арбитражный суд Республики Марий Эл с заявлением, измененным в период его оставления без движения к ответчику, обществу с ограниченной ответственностью «Олимп», в котором просит взыскать с него излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения в сумме 54 246 руб. 51 коп.

В заявлении изложены доводы, о том, что указанная сумма была излишне выплачена застрахованному лицу как пособие по временной нетрудоспособности за период с 07.04.2024 по 30.06.2024 в результате сокрытия ответчиком как страхователем сведений, влияющих на получение застрахованным лицом пособия – об отсутствии факта утраты застрахованным лицом заработка в спорном периоде и приобретения в этой связи спорной суммой пособия характера материального стимулирования.

Стороны, надлежащим образом по правилам статьи 123 АПК РФ извещенные о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явились, дополнительных документов не представили. На основании частей 1 и 3 статьи 156 АПК РФ дело рассмотрено в их отсутствие по имеющимся в деле доказательствам.

Рассмотрев материалы дела, исследовав доказательства, арбитражный суд считает необходимым удовлетворить требование заявителя по следующим правовым и процессуальным основаниям.

Из материалов дела следует, что на основании поступивших от ответчика сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по электронным листкам временной нетрудоспособности № 910224980980 за период с 07.04.2024 по 19.04.2024, № 910226958974 за период с 20.04.2024 по 17.05.2024, № 910229998878 за период с 18.05.2024 по 28.06.2024, № 910234981581 за период с 29.06.2024 по 12.07.2024 застрахованному лицу – ФИО1 заявителем 08.08.2024 рассчитано и выплачено пособие по временной нетрудоспособности, а также исчислен, удержан и уплачен соответствующий ему налог на доходы физических лиц в общей сумме 61 837 руб. 63 коп., из которых за период с 07.04.2024 по 30.06.2024 – 54 246 руб. 51 коп., в том числе налог на доходы физических лиц в сумме 7052 руб.

В рамках камеральной проверки полноты и достоверности представленных страхователем сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, заявитель направил ответчику требование от 07.10.2024 о представлении сведений и документов, а именно расчетных листков по заработной плате и табелей учета рабочего времени ФИО1 за апрель-июль 2024 года. Какие-либо документы или пояснения ответчиком на требование заявителя не представлены.

При этом согласно поступившим заявителю от налогового органа сведениям в период с 07.04.2024 по 30.06.2024 ответчик продолжал выплачивать ФИО1 доход с кодом 2000 (вознаграждение, получаемое налогоплательщиком за выполнение трудовых или иных обязанностей) в размере 20 000 руб. в месяц. В этом же размере ФИО1 согласно информации, представленной налоговым органом, получал доход от ответчика в январе-марте и августе 2024 года.

По результатам проверки должностным лицом заявителя составлен акт камеральной проверки от 11.11.2024 № 120024400011802, в котором зафиксирован факт излишней выплаты застрахованному лицу – ФИО1, пособия по временной нетрудоспособности за период с 07.04.2024 по 30.06.2024 и соответствующего налога на доходы физических лиц в сумме 54 246 руб. 51 коп. в результате сокрытия ответчиком сведений об отсутствии факта утраты застрахованным лицом заработка.

20.12.2024 заместителем управляющего Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республики Марий Эл принято решение № 120024400011804 о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения. Указанным решением заявителю предложено возместить излишне понесенные страховщиком расходы на выплату работнику заявителя – ФИО1, пособия по временной нетрудоспособности за период с 07.04.2024 по 30.06.2024 и соответствующего налога на доходы физических лиц в сумме 54 246 руб. 51 коп.

В связи с вышеуказанным заявитель направил в адрес ответчика требование от 16.01.2025 № 120025700000101 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, в котором предложил в срок до 26.01.2025 возместить Фонду пенсионного и социального страхования Российской Федерации излишне понесенные расходы в сумме 54 246 руб. 51 коп.

Поскольку указанная сумма ответчиком в добровольном порядке уплачена не была, заявитель, полагая, что по вине ответчика из бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации было излишне выплачено 54 246 руб. 51 коп., обратился в суд с рассматриваемым заявлением.

Отношения между страхователем, страховщиком, а также застрахованным лицом по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ), который определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособием по временной нетрудоспособности.

Под обязательным социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством понимается система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (пункт 1 части 1 статьи 1.2 Закона № 255-ФЗ).

Исходя из положений пункта 1 части 1 статьи 2 Закона № 255-ФЗ, обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат, в том числе, лица, работающие по трудовым договорам.

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с частью 2 статьи 2 Закона № 255-ФЗ, являются застрахованными лицами.

Подпунктом 1 пункта 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165- ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон № 165-ФЗ) предусмотрено, что отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником (застрахованным лицом) трудового договора, у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании (часть 3 статьи 1 Закона № 165-ФЗ).

В силу статьи 7 Закона № 165-ФЗ видами социальных страховых рисков являются, в частности, необходимость получения медицинской помощи, а также утрата застрахованным лицом заработка или другого дохода в связи с наступлением страхового случая, которым является, в том числе, временная нетрудоспособность.

Страховым обеспечением по указанному страховому случаю является пособие по временной нетрудоспособности (подпункт 5 пункта 2 статьи 8 Закона № 165-ФЗ). Условия, размеры и порядок обеспечения этим пособием определяются Законом № 255-ФЗ.

В силу статьи 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется, в том числе, в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, а также необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.

Страховыми рисками по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая (часть 1 статьи 1.3 Закона № 255-ФЗ).

Согласно пункту 1 части 1 статьи 9 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска.

Тем самым по смыслу действующего правового регулирования пособия по временной нетрудоспособности носят компенсационный характер по отношению к утраченному в результате нетрудоспособности заработку.

Поскольку представленными налоговым органом в материалы дела в ответ на судебное требование сведениями о доходах ФИО1 за 2024 год подтверждается получение им дохода от ответчика в размере 20 000 руб. в месяц, в том числе в периоды его временной нетрудоспособности (апрель-июнь 2024 года), понесенные заявителем расходы на выплату страхового обеспечения в сумме 54 246 руб. 51 коп. по сути носили характер материального стимулирования работника ответчика вместо присущего им компенсационного характера.

Согласно части 8 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

В силу пункта 2 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик имеет право проводить проверки полноты и достоверности предоставляемых страхователем сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, в том числе требовать и получать от страхователя документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок.

При этом пунктом 6 части 2.1 статьи 4.1. Закона № 255-ФЗ предусмотрена обязанность страхователя предъявлять для проверки в территориальные органы страховщика по месту регистрации страхователя сведения и документы, связанные с назначением и выплатой страхового обеспечения.

По смыслу части 1 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию возложена на страхователя.

Согласно части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В силу пункта 6.1 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ страхователь обязан возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения.

В случае неисполнения страхователем или застрахованным лицом в установленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходов территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишне понесенных расходов (часть 12 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ).

Арбитражный суд неоднократно предлагал ответчику представить доказательства, опровергающие доводы заявителя (документы о начислении заработной платы, табели учета рабочего времени в отношении ФИО1 за период с 01.04.2024 по 30.06.2024), однако ответчиком такие доказательства не представлены.

В случае непредставления стороной доказательств, необходимых для правильного рассмотрения дела, в том числе если предложение об их представлении было указано в определении суда, арбитражный суд рассматривает дело по имеющимся в материалах дела доказательствам с учетом установленного частью 1 статьи 65 АПК РФ распределения бремени доказывания (часть 1 статьи 156 АПК РФ).

При таких обстоятельствах арбитражный суд приходит к выводу о том, что ответчиком по существу были сокрыты сведения о сохранении ФИО1 дохода в период его временной нетрудоспособности (не исполнено требование ответчика о представлении расчетных листков и табелей учета рабочего времени), а документы необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности направлены в отсутствие правовых оснований, спорные расходы в сумме 54 246 руб. 51 коп. были излишне понесены Фондом по вине ответчика.

Учитывая вышеизложенное, требования заявителя подлежат удовлетворению в полном объеме.

Согласно статье 110 АПК РФ по результатам рассмотрения спора с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере, установленном статьей 333.21 НК РФ. Заявитель освобожден от уплаты государственной пошлины на основании статьи 333.37 НК РФ.

Согласно статье 333.17 НК РФ плательщиками государственной пошлины признаются организации и физические лица, которые выступают ответчиками в арбитражных судах и если при этом решение суда принято не в их пользу и заявитель освобожден от уплаты государственной пошлины. Следовательно, в связи с удовлетворением заявления государственная пошлина в размере 10 000 руб. подлежит взысканию в доход федерального бюджета с ответчика, не в пользу которого принят судебный акт.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 АПК РФ, арбитражный суд 

РЕШИЛ:

1. Заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Марий Эл удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Олимп» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в доход бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации излишне выплаченное пособие по временной нетрудоспособности в сумме 54 246 руб. 51 коп.

2. Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Олимп» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 10 000 руб.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в Первый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Республики Марий Эл.

Судья                                                                                             Ю.А. Вопиловский